أوكسي ميستيرون
Oxymesterone · Oranabol، Theranabol، 4-hydroxy-17α-methyltestosterone، 4-hydroxymethyltestosterone
الستيرويدات الفمويةمادة خاضعة للرقابةWADA S1.1 · محظورالأدلة: بيانات بشرية محدودة
ستيرويد ابتنائي فموي تاريخي (Oranabol): ميثيل تستوستيرون مضاف إليه مجموعة 4-هيدروكسي. مُمَثيَل في الموضع 17α، ويحمل مخاطر هذه الفئة على الكبد والهرمونات، والبيانات البشرية عنه قليلة جدًا.
الوضع القانوني: ستيرويد ابتنائي خاضع للرقابة في بلدان كثيرة (الجدول III في الولايات المتحدة)؛ وليس دواءً معتمدًا في معظم البلدان؛ ويختلف وضعه حسب البلد.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
يُستخدم من أجل القوة وزيادة العضلات. ولا يزال يظهر أحيانًا في فحوص المنشطات (حالة واحدة في كل من أرقام WADA لعامي 2016 و2019). واستخدامه الطبي من الماضي وضعيف التوثيق.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
تأثيراته لدى البشر ضعيفة التوثيق. فقد قارنت دراسة على الجرذان عام 1963 نسبة نشاطه الابتنائي إلى الأندروجيني بنسبة الفلوكسي ميستيرون والميستانولون، وتابعت دراسة إيطالية عام 1970 الكوليسترول أثناء علاج طويل. ولا توجد دراسات مضبوطة على الرياضيين؛ ولا تُعرف تأثيراته عند الجرعات المستخدمة في الرياضة إلا من روايات المستخدمين.
التأثيرات
الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة
التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)
الضخامة العضلية
يُستخدم من أجل: نمو العضلات، القوة
إعادة تشكيل الجسم
يُستخدم من أجل: نمو العضلات
القوة
يُستخدم من أجل: القوة، نمو العضلات
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
12 أثرًا جانبيًا محتملًا
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهفوق المتوسط
تدهور الكوليسترول (HDL↓ LDL↑)
شائعلا توجد بيانات حديثة؛ والستيرويدات الفموية المُمَثيَلة في الموضع 17α تخفض HDL عادةً أكثر من التستوستيرون القابل للحقن. ولا يكشف ذلك إلا تحليل دهون الدم.
كيف تلاحظه: بلا أعراض — لا يظهر إلا في تحليل دهون الدم.
فوق المتوسط
تثبيط التستوستيرون الطبيعي والخصوبة
شائعيثبط التستوستيرون الطبيعي وإنتاج الحيوانات المنوية، مثل جميع الستيرويدات الابتنائية؛ ويستغرق التعافي بعد التوقف وقتًا.
كيف تلاحظه: انخفاض الرغبة الجنسية والطاقة، وصِغَر حجم الخصيتين؛ وانخفاض التستوستيرون الطبيعي في التحاليل بعد التوقف.
لدى النساء: تغيرات في الدورة الشهرية أو انقطاعها، وانخفاض الرغبة الجنسية والطاقة؛ وتراجع الخصوبة.
فوق المتوسط
إجهاد الكبد
محتملمُمَثيَل في الموضع 17α مثل الميثيل تستوستيرون؛ وترتبط هذه الفئة بالركود الصفراوي وفرفرية الكبد وأورام الكبد. والبول الداكن أو الحكة أو اصفرار العينين تستدعي تحاليل الكبد سريعًا.
كيف تلاحظه: عادةً بلا أعراض في البداية؛ ولاحقًا تعب، وغثيان، وحكة، وبول داكن.
متوسط
خطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)
شائعلا يُعرف اليوم أي مصدر صيدلاني له؛ والأقراص التي تُباع بهذا الاسم مجهولة المصدر والمحتوى.
كيف تلاحظه: تأثيرات غير متوقعة، أو ألم أو عدوى، أو تأثير أقوى أو أضعف من المتوقع.
متوسط
إجهاد القلب / تضخم عضلة القلب
محتملوُجد في بول لاعبَي كرة قدم شابين توفيا بسكتة قلبية أثناء التدريب؛ ولم تثبت علاقة سببية، وكان قلب أحدهما متضخمًا.
كيف تلاحظه: ضيق التنفس عند المجهود، وانخفاض التحمّل، وخفقان.
متوسط
ارتفاع ضغط الدم
محتملفي الاختبارات المخبرية ثبّط بدرجة متوسطة إنزيم 11β-HSD2، الذي يمنع الكورتيزول من حبس الملح؛ ولا يُعرف إن كان ذلك يرفع ضغط الدم لدى البشر.
كيف تلاحظه: غالبًا بلا أعراض؛ وأحيانًا صداع، واحمرار في الوجه، ونزيف من الأنف — يكشفه جهاز القياس المنزلي.
متوسط
لزوجة الدم (الهيماتوكريت) / خطر الجلطات
محتملترفع الستيرويدات الابتنائية الهيماتوكريت والميل إلى التخثر، وهو طريق إلى تكوّن الجلطات والسكتة الدماغية؛ ويتابع ذلك تعداد الدم الكامل.
كيف تلاحظه: غالبًا بلا أعراض؛ وأحيانًا صداع، واحمرار الوجه، وحكة بعد الاستحمام بماء ساخن.
متوسط
العصبية، العدوانية، تقلبات المزاج
محتملالعصبية والتهور والعدوانية تأثيرات معروفة للستيرويدات الابتنائية؛ والتغيرات التي يلاحظها الآخرون علامة تحذيرية.
كيف تلاحظه: سرعة الغضب، والعصبية، والخلافات مع الآخرين.
متوسط
سلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)
محتمللم تُدرس سلامته على المدى الطويل لدى البشر قط؛ والمخاطر المعروفة مستعارة من الميثيل تستوستيرون والستيرويدات الفموية الأخرى المُمَثيَلة في الموضع 17α.
كيف تلاحظه: لا شيء يمكن ملاحظته — الخطر هو ما لم يُعرف بعد.
متوسط
إجهاد الكلى
نادرنادر: قد يمتد اليرقان الركودي الشديد الناتج عن الستيرويدات المؤلكلة في الموضع 17α إلى الكلى (اعتلال الكلية بالأسطوانات الصفراوية) ويؤدي إلى الفشل الكلوي.
كيف تلاحظه: عادةً بلا أعراض؛ وفي المراحل المتأخرة بول رغوي أو تورم.
الرجالمنخفض
النساءمرتفع
الاسترجال لدى النساء (غالبًا لا رجعة فيه)
شائعأندروجين: لدى النساء يُتوقع حدوث خشونة الصوت ونمو شعر الوجه وتضخم البظر وتغيرات الدورة الشهرية، وقد تكون دائمة.
كيف تلاحظه: بحة الصوت أو خشونته، وشعر جديد في الوجه أو الجسم، وتغيرات في الدورة الشهرية، وتضخم البظر.
منخفض
حب الشباب، البشرة الدهنية
محتملقد تظهر البشرة الدهنية وحب الشباب، كما مع مشتقات التستوستيرون الأخرى.
كيف تلاحظه: بشرة دهنية، وبثور على الظهر والكتفين والوجه.
ماذا تعني المستويات
منخفضخلفي — يكفي العلم به
متوسطراقب العلامات
فوق المتوسطيتطلب متابعة منتظمة
مرتفعحرج — قد يهدد الحياة أو يكون دائمًا
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 10 من أصل 12 أثرًا جانبيًا محتملًا: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. أما البقية فلها نصائح عامة. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا. الأدوية الموصوفة طبيًا مذكورة فقط ليقرّرها الطبيب بعد التحاليل — فلها آثار جانبية خاصة بها.
فوق المتوسطتدهور الكوليسترول (HDL↓ LDL↑)
تجنّب الجمع بين عدة ستيرويدات فموية؛ وتمارين الكارديو بانتظام، والألياف القابلة للذوبان (السيليوم)، وتقليل الدهون المشبعة والكحول؛ وإذا ظل LDL/ApoB مرتفعًا، فقد ينظر الطبيب في وصف ستاتين. أوميغا-3 لا يخفض إلا الدهون الثلاثية.
إجراء
مكمل أو منتج دون وصفة
فقط إذا وصفه الطبيب
كيف يساعد كل خيار (12)
- تحاليل الدم المنتظمة — يُظهر تحليل دهون الدم مع ApoB مقدار انخفاض HDL وارتفاع LDL — وهي تغيرات لا يمكنك الشعور بها.
- المتابعة مع الطبيب — يفسّر نتائج دهون الدم وApoB، ويقرر ما إذا كان الستاتين أو علاج آخر مبررًا.
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يرفع الكحول الدهون الثلاثية؛ أما الارتفاع الطفيف الذي يحدثه في HDL فلا يخفض خطر أمراض القلب.
- تمارين الكارديو المنتظمة — ترفع HDL قليلًا وتخفض الدهون الثلاثية؛ لكنها لا تستطيع وحدها تعويض انخفاض HDL الناتج عن الستيرويدات.
- بربرين — تحليل تجميعي لتجارب مضبوطة بالدواء الوهمي: LDL أقل بنحو 0.5 والدهون الثلاثية أقل بنحو 0.4 mmol/L؛ وHDL دون تغيير. والتجارب صغيرة في معظمها؛ وليس بديلًا عن الستاتين.
- برتقال البرغموت — تُظهر التجارب الصغيرة المجمّعة انخفاضًا في LDL والدهون الثلاثية، لكن اليقين منخفض إلى منخفض جدًا؛ وهو ليس بديلًا عن الستاتينات.
- أوميغا-3 (زيت السمك، EPA/DHA) — يخفض الدهون الثلاثية بوضوح لكنه لا يُصلح انخفاض HDL الناتج عن الستيرويدات، وهو الضرر الرئيسي في دهون الدم؛ بل قد ترفع الزيوت المحتوية على DHA مستوى LDL قليلًا.
- ألياف قشور السيليوم — يخفض LDL بنحو 0.2–0.3 mmol/L (قرابة 5–10%)، حتى عند إضافته إلى الستاتينات التي يصفها الطبيب؛ ولا تأثير له في HDL.
- أتورفاستاتين — قد ينظر الطبيب في وصفه عندما يبقى LDL أو ApoB مرتفعًا؛ فهو يخفضهما بقوة لكنه بالكاد يرفع HDL الذي خفّضته الستيرويدات. مخاطره: آلام العضلات، والتداخلات الدوائية، ونادرًا إصابة العضلات أو الكبد. له آثار جانبية خاصة به.
- روسوفاستاتين — قد ينظر الطبيب في وصفه عندما يبقى LDL أو ApoB مرتفعًا؛ فهو يخفضهما بقوة لكنه بالكاد يرفع HDL الذي خفّضته الستيرويدات. مخاطره: آلام العضلات، ونادرًا إصابة العضلات أو الكبد، وخطر أعلى قليلًا للإصابة بالسكري. له آثار جانبية خاصة به.
- إيزيتيميب — قد ينظر الطبيب في وصفه عندما يبقى LDL مرتفعًا مع الستاتين أو عندما لا يُتحمَّل الستاتين؛ فهو يخفض LDL بدرجة متوسطة لكنه لا يرفع HDL. مخاطره: ارتفاعات نادرة في إنزيمات الكبد. له آثار جانبية خاصة به.
- برافاستاتين / بيتافاستاتين (ستاتينات قليلة التداخلات الدوائية) — قد ينظر الطبيب في وصفهما عندما يكون LDL مرتفعًا ولا تُتحمَّل الستاتينات الأخرى؛ فهما يخفضان LDL بدرجة متوسطة وبالكاد يرفعان HDL. مخاطرهما: آلام العضلات، وارتفاع طفيف في خطر الإصابة بداء السكري. له آثار جانبية خاصة به.
فوق المتوسطتثبيط التستوستيرون الطبيعي والخصوبة
افحص الهرمونات قبل الاستخدام وبعده؛ وإذا بقيت منخفضة فراجع طبيب الغدد الصماء.
إجراء
فقط إذا وصفه الطبيب
كيف يساعد كل خيار (7)
- تحاليل الدم المنتظمة — تُظهر قيم LH وFSH والتستوستيرون مدى عمق التثبيط، وما إذا كان الإنتاج الطبيعي قد تعافى بعد ذلك.
- المتابعة مع الطبيب — يقيّم مدى عمق التثبيط ويوجّه التعافي بعد ذلك، بما في ذلك فحص الخصوبة.
- كلوميفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ وقد يستغرق التعافي بعد الاستخدام الطويل أشهرًا مع ذلك. المخاطر: تغيرات الرؤية، وتقلبات المزاج، وجلطات نادرة. له آثار جانبية خاصة به.
- موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) — قد ينظر الطبيب في استخدامه للحفاظ على الخصوبة (فهو لدى الرجال يُبقي الخصيتين عاملتين)؛ لكنه لا يعيد تشغيل الغدة النخامية، لذا لا بد أن يتعافى إفراز LH الطبيعي. المخاطر: ارتفاع الإستراديول، والتثدي. له آثار جانبية خاصة به.
- تاموكسيفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف عن الستيرويدات، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ ولم يُختبر لهذا الغرض بعد استخدام الستيرويدات. المخاطر: جلطات الدم، وتغيرات الرؤية. له آثار جانبية خاصة به. لا يُقترح على النساء: ففي العرض الخاص بالنساء يزيد خطرًا تحمله هذه المادة أصلًا.
- الهرمون المنبه للجريب (الفوليتروبينات، المينوتروبينات) — قد ينظر طبيب الخصوبة في إضافته إلى hCG عندما يبقى تحليل السائل المنوي وFSH منخفضين؛ وهو لا يعيد تشغيل الغدة النخامية. المخاطر: التثدي، حب الشباب. له آثار جانبية خاصة به.
- توريميفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف عن الستيرويدات، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ وقد رفع التستوستيرون لدى رجال يعانون ضعف الخصوبة، لكنه لم يُختبر قط بعد الستيرويدات. المخاطر: إطالة فترة QT، والجلطات. له آثار جانبية خاصة به. لا يُقترح على النساء: ففي العرض الخاص بالنساء يزيد خطرًا تحمله هذه المادة أصلًا.
فوق المتوسطإجهاد الكبد
لا كحول، ولا عوامل أخرى مُجهِدة للكبد، وقلّل الستيرويدات الفموية والجمع بينها، وافحص إنزيمات الكبد.
إجراء
مكمل أو منتج دون وصفة
فقط إذا وصفه الطبيب
كيف يساعد كل خيار (6)
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يزيل عاملًا إضافيًا رئيسيًا لإجهاد الكبد أثناء استخدام الستيرويدات الفموية وغيرها من الأدوية السامة للكبد.
- تحاليل الدم المنتظمة — تُظهر ALT وAST وGGT والبيليروبين إجهاد الكبد قبل ظهور الأعراض؛ ورفع الأثقال الثقيلة وحده يرفع AST/ALT لأيام، ويساعد GGT على التمييز بين المصدر العضلي والكبدي.
- أديميثيونين (SAMe) — يُستخدم في بعض البلدان لعلاج الركود الصفراوي داخل الكبد، لكن التجارب صغيرة ومنخفضة الجودة؛ ولم يُختبر لدى مستخدمي الستيرويدات. والأهم هو التوقف عن الستيرويد الفموي.
- أسيتيل سيستئين (NAC) — يعيد مخزون الغلوتاثيون؛ وهو مثبت في التسمم بالباراسيتامول وأفاد في المراحل المبكرة من الفشل الكبدي الحاد لأسباب أخرى، لكنه لم يُختبر لدى مستخدمي الستيرويدات.
- TUDCA (حمض تاورو أورسوديوكسيكوليك) — يحسّن تدفق الصفراء في الأمراض الركودية؛ أما في ركود الصفراء الناتج عن الستيرويدات فلا يوجد إلا تقارير حالات، مع إخفاقات في الحالات الشديدة. والأهم هو التوقف عن الستيرويد الفموي.
- حمض الأورسوديوكسيكوليك (UDCA) — قد ينظر الطبيب في وصفه لتحسين تدفق الصفراء؛ وفي الركود الصفراوي الناتج عن الستيرويدات لم تثبت فائدته، وكثيرًا ما لم تستجب الحالات الشديدة له. والتوقف عن الستيرويد الفموي يأتي أولًا. له آثار جانبية خاصة به.
متوسطخطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)
المنتجات التي يُحصل عليها دون وصفة طبية كثيرًا ما تكون مزيفة، أو لا يطابق ملصقها محتواها، أو غير معقمة، ولا توجد طريقة للتحقق منها في المنزل. أما المكملات القانونية، فابحث فيها عن اختبار من جهة مستقلة (Informed Sport، NSF).
متوسطإجهاد القلب / تضخم عضلة القلب
تمارين الكارديو بانتظام، وضبط ضغط الدم، وتخطيط صدى القلب (إيكو) كقيمة أولية ثم سنويًا.
إجراء
كيف يساعد كل خيار (4)
- فحص القلب: تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب — يُظهر تخطيط صدى القلب تضخم الجدار وضعف الضخ مبكرًا، حين لا يزال التوقف عن الستيرويدات الابتنائية وعلاج ضغط الدم قادرَين على المساعدة.
- المتابعة مع الطبيب — يطلب تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب، ويعالج التغيرات القلبية المبكرة.
- قياس ضغط الدم في المنزل — إبقاء ضغط الدم تحت السيطرة من أهم الطرق للحد من تضخم جدار القلب.
- تمارين الكارديو المنتظمة — تدعم وظيفة القلب والأوعية الدموية، لكنها لا تعكس تضخم القلب أو ضعفه المرتبطين بالستيرويدات.
متوسطارتفاع ضغط الدم
تقليل الملح، وتمارين الكارديو بانتظام، ونوم جيد؛ وقياسات منزلية؛ ومراجعة الطبيب إذا ظل مرتفعًا.
إجراء
مكمل أو منتج دون وصفة
كيف يساعد كل خيار (8)
- قياس ضغط الدم في المنزل — القياسات في وضعية الجلوس بعد الراحة على مدى عدة أيام تُظهر ضغط دمك الحقيقي؛ والقيم المرتفعة باستمرار إشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب.
- تمارين الكارديو المنتظمة — تخفض التمارين الهوائية المنتظمة ضغط الدم أثناء الراحة ببضعة مليمترات زئبقية، وبدرجة أكبر لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم.
- المتابعة مع الطبيب — يشخّص ارتفاع ضغط الدم المستمر ويصف العلاج عند الحاجة.
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — الشرب المنتظم يرفع ضغط الدم، والتوقف عنه يخفضه.
- الإنزيم المساعد Q10 — غير ثابت: تُظهر بعض التحليلات انخفاضًا صغيرًا في الضغط الانقباضي لدى المصابين بأمراض القلب والأيض، لكن مراجعة كوكرين لم تجد تأثيرًا ذا معنى سريريًا.
- مغنيسيوم — تحليل تجميعي للتجارب: الضغط الانقباضي أقل بنحو 2 ملم زئبق في المتوسط.
- أوميغا-3 (زيت السمك، EPA/DHA) — انخفاض صغير ببضعة ملم زئبق، غالبًا لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم غير المعالَج.
- تورين — تحليل تجميعي لـ20 تجربة صغيرة: الضغط الانقباضي أقل بنحو 4 ملم زئبق في المتوسط.
متوسطلزوجة الدم (الهيماتوكريت) / خطر الجلطات
افحص تعداد الدم بانتظام؛ وإذا ظل الهيماتوكريت مرتفعًا فالقرار للطبيب — عادةً إيقاف المسبب أو تقليله، وأحيانًا الفصد العلاجي، وليس التبرع لبنك الدم أبدًا. تجنّب الجفاف: فهو يزيد لزوجة الدم أكثر.
إجراء
كيف يساعد كل خيار (3)
- تحاليل الدم المنتظمة — يُظهر تعداد الدم ارتفاع الهيماتوكريت والهيموغلوبين نحو النطاق الذي يزداد فيه خطر الجلطات والسكتة الدماغية.
- الفصد العلاجي بقرار من الطبيب — فقط بقرار من الطبيب، ولا يُجرى أبدًا في بنك الدم. يخفض الهيماتوكريت سريعًا ولكن مؤقتًا؛ والجلسات المتكررة تستنزف الحديد، ولم يثبت أنه يقلل خطر الجلطات.
- المتابعة مع الطبيب — يعالج لزوجة الدم بتغيير ما تستخدمه، أو بالفصد العلاجي إذا كان له ما يبرره.
متوسطالعصبية، العدوانية، تقلبات المزاج
نوم جيد، وتقليل مصادر التوتر، وأخبر شخصًا مقربًا منك بما ينبغي أن ينتبه إليه.
إجراء
كيف يساعد كل خيار (2)
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يفسّر تناول الكحول والمواد المخدرة الأخرى إلى جانب الستيرويدات جزءًا كبيرًا من الصلة بين استخدام الستيرويدات والعنف.
- عادات النوم الصحية — النوم الكافي يخفف العصبية ويحسّن التحكم في الاندفاعات.
متوسطسلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)
ما هو غير معروف لا يمكن تقليله، بل يمكن تجنّبه فقط؛ وأخبر طبيبك بما تناولته.
متوسطإجهاد الكلى
اشرب كمية كافية من الماء، واضبط ضغط الدم، وتجنّب الاستخدام المنتظم للمسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).
إجراء
كيف يساعد كل خيار (3)
- ضبط السوائل والإلكتروليتات — الترطيب الجيد يخفف إجهاد الكلى الناتج عن التمارين الثقيلة والحرارة؛ والجفاف مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية سبب كلاسيكي للإصابة الكلوية الحادة.
- تحاليل الدم المنتظمة — تظهر قيمة الكرياتينين مرتفعة لدى أصحاب الكتلة العضلية الكبيرة ومع تناول الكرياتين؛ ويعطي السيستاتين C وتحليل البول صورة أدق عن الكلى.
- المتابعة مع الطبيب — يفحص وجود البروتين في البول أو تراجع وظائف الكلى، ويمكنه بدء علاج يبطئ تضرر الكلى.
الرجالمنخفض
النساءمرتفع
التوقف عند أول تغيّر في الصوت ومراجعة الطبيب — فالتوقف المبكر مهم.
إجراء
كيف يساعد كل خيار (1)
- المتابعة مع الطبيب — تنص نشرات الستيرويدات على التوقف عند أول العلامات الخفيفة (بحة الصوت، ونمو شعر الوجه، وتضخم البظر) لمنع التغيرات الدائمة؛ والفحوصات تكشفها مبكرًا لكنها لا تجعل الاستخدام آمنًا.
آثار جانبية بمستوى منخفض
حب الشباب
عناية لطيفة بالبشرة، وتنظيفها بعد التمرين، ومراجعة طبيب الجلدية إذا انتشر.
مكمل أو منتج دون وصفة
كيف يساعد كل خيار (3)
- أدابالين — يقلل البثور لدى كثير من المستخدمين. الاحمرار والتقشر والجفاف واللسع شائعة في البداية وتخف عادةً؛ وقد يبدو حب الشباب أسوأ في البداية. ونادرًا يحدث تورم تحسسي.
- بيروكسيد البنزويل — خيار من الخط الأول لعلاج حب الشباب. الجفاف والاحمرار والتقشر شائعة في البداية؛ ويُبيّض الشعر والأقمشة؛ ونادرًا تحدث تفاعلات تحسسية خطيرة. وحب الشباب الستيرويدي الشديد يحتاج إلى طبيب الجلدية.
- زنك — تُظهر التجارب انخفاضًا متواضعًا في البثور الملتهبة، أضعف من المضادات الحيوية؛ وحب الشباب الناتج عن الستيرويدات تحرّكه الأندروجينات.
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.
التحاليل الأساسية
قيمك الأولية الخاصة — تُقارن بها كل النتائج اللاحقة
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول، انخفاض الإستروجين
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)الكبد
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
التستوستيرون (الكلي، الحر)، LH، FSH، SHBGالتستوستيرون الطبيعي
الإستراديول (بطريقة عالية الحساسية)انخفاض الإستروجين
سجل ضغط الدم المنزليضغط الدم، القلب، الكلى
تخطيط القلب الكهربائي (ECG)القلب
تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)القلب
تحليل البولالكلى
أثناء الاستخدام
بعد نحو 4–6 أسابيع من البدء، ثم كل 6–8 أسابيع — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول، انخفاض الإستروجين
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)الكبد
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
الإستراديول (بطريقة عالية الحساسية)انخفاض الإستروجين
سجل ضغط الدم المنزليضغط الدم، القلب، الكلى
تحليل البولالكلى
بعد التوقف
بعد 4–8 أسابيع من التوقف (وفي وقت لاحق بعد الحقن طويلة المفعول)، ثم حتى تعود القيم إلى مستواها الأولي
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول، انخفاض الإستروجين
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)الكبد
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
التستوستيرون (الكلي، الحر)، LH، FSH، SHBGالتستوستيرون الطبيعي
تحليل السائل المنويليس قبل مرور 3 أشهر على التوقف، ثم كل 3 أشهر حتى تعود النتائج طبيعيةالتستوستيرون الطبيعي
كل عام
عند الاستخدام المنتظم أو المتكرر
تخطيط القلب الكهربائي (ECG)القلب
تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)القلب
الأطباء الذين يمكنهم المساعدة
طبيب الطب الرياضيينسّق كل شيء
طبيب القلبالكوليسترول، ضغط الدم، الهيماتوكريت، القلب
طبيب الغدد الصماءالتستوستيرون الطبيعي، انخفاض الإستروجين
طبيب الجهاز الهضمي / الكبدالكبد
طبيب الكلىالكلى
معالج نفسي / طبيب نفسيالمزاج
طبيب أمراض النساءالاسترجال، التستوستيرون الطبيعي (للنساء)
في المنزل
- ضغط الدم في المنزل: 2–3 مرات أسبوعيًا صباحًا، مع تدوينه في سجل
اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور
- اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو براز شاحب، أو حكة شديدة، أو ألم تحت الأضلاع اليمنى — راجع الطبيب الآن؛ ألم بطني شديد مفاجئ مع دوخة أو إغماء — اتصل بخدمات الطوارئ.
- صداع شديد مفاجئ، أو تغيرات في الرؤية، أو خدر أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة في الكلام — اتصل بخدمات الطوارئ.
- تورم أو ألم أو احمرار في ساق واحدة؛ أو ضيق تنفس مفاجئ أو ألم في الصدر؛ أو ضعف أو خدر مفاجئ في جانب واحد، أو صعوبة في الكلام أو الرؤية — اطلب رعاية طبية عاجلة.
- ألم أو ضغط في الصدر، أو ضيق تنفس عند مجهود خفيف، أو تورم الكاحلين، أو إغماء — اطلب رعاية طبية عاجلة.
- كمية بول أقل بكثير من المعتاد، أو بول بلون الكولا، أو تورم جديد، أو ألم في الخاصرة — راجع الطبيب الآن.
- فقدان السيطرة على الغضب، أو أفكار بإيذاء نفسك أو الآخرين — توقّف واطلب المساعدة اليوم.
- خشونة الصوت، أو شعر جديد في الوجه، أو تضخم البظر — يجب التوقف ومراجعة الطبيب: فقد تصبح التغيرات دائمة. (للنساء)
في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.
للنساء
لا توجد بيانات لدى النساء. وبوصفه أندروجينًا يُتوقع أن يسبب خشونة الصوت ونمو شعر الوجه وتضخم البظر وتغيرات الدورة الشهرية، وقد تكون دائمة؛ وخطره على الكبد مماثل لخطره لدى الرجال.
خرافة وحقيقة
الخرافة
«الستيرويدات القديمة المنسية أخف من الستيرويدات الشائعة.»
الحقيقة
النادر يعني الأقل دراسة، لا الأكثر أمانًا: فالأوكسي ميستيرون مُمَثيَل في الموضع 17α مثل الميثيل تستوستيرون، ووُجد لدى رياضيَّين شابين توفيا بسكتة قلبية.
التوليفات
لا توجد بعد ملاحظات محددة عن توليفات هذه المادة. ومع ذلك، يجمع فحص التركيبة الآثار الجانبية المشتركة بين عدة مواد.
المصادر
Kennedy MC, Lawrence C. Anabolic steroid abuse and cardiac death. Med J Aust 1993 (يُفتح في علامة تبويب جديدة)Fürstenberger C et al. The anabolic androgenic steroid fluoxymesterone inhibits 11β-hydroxysteroid dehydrogenase 2-dependent glucocorticoid inactivation (oxymesterone: medium inhibition). Toxicol Sci 2012 (يُفتح في علامة تبويب جديدة)Nieschlag E, Vorona E. Doping with anabolic androgenic steroids (AAS): adverse effects on non-reproductive organs and functions. Rev Endocr Metab Disord 2015 (يُفتح في علامة تبويب جديدة)
افحص توافق أوكسي ميستيرون مع تركيبتك
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبةمواد مشابهة
كلوروديهيدروميثيل تستوستيرونOral Turinabol، Turinabol، Tbolالقوةنمو العضلاتديسوكسي ميثيل تستوستيرون (DMT، Madol، Pheraplex)Desoxy-methyltestosterone، P-Plexنمو العضلاتالقوةإبيستان (ميثيل إبيتيوستانول، Havoc)Epistane methylepithiostanol Havoc، Methylepithiostanol، 17α-methylepithiostanolنمو العضلاتالقوةفلوكسي ميستيرونHalotestin، Androxy، Ultandrenالقوةمظهر عضلي صلب وجاف