تريستولون

Trestolone · MENT، Trestolone acetate، 7α-methyl-19-nortestosterone، 7alpha-methyl-19-nortestosterone

الأشكال: يُباع أساسًا في صورة أسيتات التريستولون؛ ولا يوجد أي شكل دوائي.

الستيرويدات القابلة للحقنغير معتمد للاستخدام البشريWADA S1.1 · محظورالأدلة: بيانات بشرية محدودة

7α-ميثيل-19-نورتستوستيرون (MENT)، أندروجين تجريبي وقوي جدًا. لا يتحول إلى DHT لكنه يكوّن الإستروجين القوي 7α-ميثيل إستراديول ويؤثر في مستقبلات البروجستيرون.

ما الذي تمنحه

الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.

الغرض

يُستخدم لزيادة العضلات. طوّره Population Council كوسيلة لمنع الحمل لدى الرجال وللعلاج التعويضي بالتستوستيرون، لكنه لم يُعتمد قط؛ ويُباع على أنه «مادة بحثية».

ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات

أندروجين قوي في الاختبارات الخلوية. لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية حافظت الجرعات التعويضية على معظم الوظائف المعتمدة على الأندروجين باستثناء كثافة العظام، وجنّبت البروستاتا التأثر. أما الجرعات الأعلى بكثير المستخدمة لزيادة العضلات فلم تُدرس قط؛ والمكاسب، المصحوبة كثيرًا باحتباس الماء، لا تُعرف إلا من روايات المستخدمين.

التأثيرات

نمو العضلاتالقوة

الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة

التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)

الضخامة العضلية
يُستخدم من أجل: نمو العضلات، القوة
إعادة تشكيل الجسم
يُستخدم من أجل: نمو العضلات
القوة
يُستخدم من أجل: القوة، نمو العضلات

الآثار الجانبية المحتملة

المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.

17 أثرًا جانبيًا محتملًا

المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنه
فوق المتوسط
تثبيط التستوستيرون الطبيعي والخصوبة
صُمِّم كوسيلة لمنع الحمل لدى الرجال: في التجارب ثبّط LH وFSH والتستوستيرون وأوقف إنتاج الحيوانات المنوية لدى كثير من الرجال.
كيف تلاحظه: انخفاض الرغبة الجنسية والطاقة، وصِغَر حجم الخصيتين؛ وانخفاض التستوستيرون الطبيعي في التحاليل بعد التوقف.
لدى النساء: تغيرات في الدورة الشهرية أو انقطاعها، وانخفاض الرغبة الجنسية والطاقة؛ وتراجع الخصوبة.
شائع
فوق المتوسط
خطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)
لا يُباع إلا على أنه «مادة بحثية»: لا يوجد أي مستحضر دوائي، لذا فالمحتوى والنقاوة والتعقيم غير مُتحقَّق منها.
كيف تلاحظه: تأثيرات غير متوقعة، أو ألم أو عدوى، أو تأثير أقوى أو أضعف من المتوقع.
شائع
متوسط
لزوجة الدم (الهيماتوكريت) / خطر الجلطات
ارتفع الهيماتوكريت والهيموغلوبين في تجارب منع الحمل؛ ومن المرجح أن يرفعهما التعرض الأعلى أكثر. ويتابعه تعداد الدم الكامل.
كيف تلاحظه: غالبًا بلا أعراض؛ وأحيانًا صداع، واحمرار الوجه، وحكة بعد الاستحمام بماء ساخن.
شائع
متوسط
تدهور الكوليسترول (HDL↓ LDL↑)
كانت تغيرات دهون الدم متوسطة ومؤقتة بجرعات منع الحمل؛ أما بالجرعات الرياضية الأعلى بكثير فيُتوقع انخفاض HDL، كما مع الأندروجينات القوية الأخرى.
كيف تلاحظه: بلا أعراض — لا يظهر إلا في تحليل دهون الدم.
شائع
متوسط
ارتفاع الإستروجين (احتباس الماء، خطر التثدي)
يتحول إلى 7α-ميثيل إستراديول، وهو إستروجين يضاهي الإستراديول قوةً عند مستقبله؛ وكثيرًا ما يُبلغ المستخدمون عن احتباس الماء وحساسية الثدي.
كيف تلاحظه: انتفاخ، وحساسية أو حكة في الحلمتين، وتقلبات مزاجية، ووزن زائد بسبب احتباس الماء.
محتمل
متوسط
ارتفاع البرولاكتين / التأثيرات البروجستيرونية
في الاختبارات الخلوية ينشّط مستقبلات البروجستيرون بكفاءة البروجستيرون نفسه؛ ومشكلات الرغبة الجنسية أو إفرازات الحلمة تستدعي تحليل البرولاكتين.
كيف تلاحظه: انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، وحساسية الحلمتين أو إفرازات منهما.
محتمل
متوسط
التثدي
يجعل النشاط الإستروجيني مع النشاط البروجستيروني نمو غدة الثدي خطرًا واردًا؛ والألم المبكر يستحق أن يراه الطبيب.
كيف تلاحظه: كتلة مؤلمة عند اللمس أو تورم تحت الحلمة.
محتمل
متوسط
ضعف الرغبة الجنسية / مشكلات الانتصاب
في إحدى التجارب تراجعت الوظيفة الجنسية بجرعة تعويضية منخفضة وحافظت على مستواها بجرعة أعلى؛ وبالجرعات العالية قد تؤثر التأثيرات البروجستيرونية أيضًا في الرغبة الجنسية.
كيف تلاحظه: رغبة أقل، وانتصاب أضعف أو أقل تكرارًا.
لدى النساء: انخفاض الرغبة والإثارة الجنسية.
محتمل
متوسط
ارتفاع ضغط الدم
قد يدفع احتباس الماء والتأثير الإستروجيني ضغط الدم إلى الارتفاع؛ وتكشف القياسات المنزلية اتجاهه.
كيف تلاحظه: غالبًا بلا أعراض؛ وأحيانًا صداع، واحمرار في الوجه، ونزيف من الأنف — يكشفه جهاز القياس المنزلي.
محتمل
متوسط
إجهاد القلب / تضخم عضلة القلب
لا توجد بيانات عن الجرعات الرياضية؛ وبوصفه أندروجينًا قويًا يضيف إلى العبء القلبي المعروف لهذه الفئة مع سنوات استخدام الستيرويدات الابتنائية.
كيف تلاحظه: ضيق التنفس عند المجهود، وانخفاض التحمّل، وخفقان.
محتمل
متوسط
سلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)
لا توجد بيانات طويلة الأمد بالجرعات المستخدمة في الرياضة؛ ولدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية الذين تلقوا جرعات بمستوى العلاج التعويضي انخفضت كثافة عظام العمود الفقري.
كيف تلاحظه: لا شيء يمكن ملاحظته — الخطر هو ما لم يُعرف بعد.
محتمل
متوسط
إجهاد الكلى
لا توجد بيانات خاصة بهذا المركب؛ وقد رُبط الاستخدام الطويل للستيرويدات الابتنائية بجرعات كبيرة لدى لاعبي كمال الأجسام بظهور البروتين في البول وتندب الكلى (FSGS). ويساعد السيستاتين C وتحليل البول على كشف ذلك.
كيف تلاحظه: عادةً بلا أعراض؛ وفي المراحل المتأخرة بول رغوي أو تورم.
نادر
الرجالمنخفض
النساءمرتفع
الاسترجال لدى النساء (غالبًا لا رجعة فيه)
أندروجين قوي جدًا: يُتوقع لدى النساء حدوث تغيرات في الصوت والشعر والبظر، وقد تكون دائمة.
كيف تلاحظه: بحة الصوت أو خشونته، وشعر جديد في الوجه أو الجسم، وتغيرات في الدورة الشهرية، وتضخم البظر.
شائع
منخفض
احتباس الماء / الانتفاخ
كثيرًا ما يصف المستخدمون احتباس الماء؛ وقد يدفع ضغط الدم إلى الارتفاع.
كيف تلاحظه: انتفاخ الوجه والكاحلين، ومظهر عضلي أقل تحديدًا، وقفزات سريعة في الوزن.
محتمل
منخفض
حب الشباب، البشرة الدهنية
قد تظهر البشرة الدهنية وحب الشباب، مع أنه لا يتحول إلى DHT في الجلد.
كيف تلاحظه: بشرة دهنية، وبثور على الظهر والكتفين والوجه.
محتمل
منخفض
تساقط الشعر الأندروجيني
لا يتحول إلى DHT، لذا قد تكون تأثيراته في فروة الرأس أضعف مما هي مع التستوستيرون، لكن تساقط الشعر يبقى ممكنًا لدى المهيئين له.
كيف تلاحظه: تساقط شعر أكثر أثناء الاستحمام، وخفة الشعر عند الصدغين أو في قمة الرأس.
محتمل
منخفض
ألم الحقن، العدوى، سعال الزيت
قد تكون حقن الأسيتات القصيرة المفعول مؤلمة؛ أما الاحمرار أو السخونة أو الحمى فتشير إلى عدوى.
كيف تلاحظه: ألم، وتكتلات؛ ونوبة سعال قصيرة مباشرة بعد الحقن.
محتمل

ماذا تعني المستويات

منخفضخلفي — يكفي العلم به
متوسطراقب العلامات
فوق المتوسطيتطلب متابعة منتظمة
مرتفعحرج — قد يهدد الحياة أو يكون دائمًا

المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي

مدى التكرار

شائع
يُبلَّغ عنه كثيرًا
محتمل
يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
نادر
يُبلَّغ عنه أحيانًا

كيفية تقليل المخاطر

توجد طرق محددة لتقليل احتمال 14 من أصل 17 أثرًا جانبيًا محتملًا: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. أما البقية فلها نصائح عامة. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا. الأدوية الموصوفة طبيًا مذكورة فقط ليقرّرها الطبيب بعد التحاليل — فلها آثار جانبية خاصة بها.

فوق المتوسطتثبيط التستوستيرون الطبيعي والخصوبة

افحص الهرمونات قبل الاستخدام وبعده؛ وإذا بقيت منخفضة فراجع طبيب الغدد الصماء.

كيف يساعد كل خيار (7)
  • تحاليل الدم المنتظمة — تُظهر قيم LH وFSH والتستوستيرون مدى عمق التثبيط، وما إذا كان الإنتاج الطبيعي قد تعافى بعد ذلك.
  • المتابعة مع الطبيب — يقيّم مدى عمق التثبيط ويوجّه التعافي بعد ذلك، بما في ذلك فحص الخصوبة.
  • كلوميفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ وقد يستغرق التعافي بعد الاستخدام الطويل أشهرًا مع ذلك. المخاطر: تغيرات الرؤية، وتقلبات المزاج، وجلطات نادرة. له آثار جانبية خاصة به.
  • موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) — قد ينظر الطبيب في استخدامه للحفاظ على الخصوبة (فهو لدى الرجال يُبقي الخصيتين عاملتين)؛ لكنه لا يعيد تشغيل الغدة النخامية، لذا لا بد أن يتعافى إفراز LH الطبيعي. المخاطر: ارتفاع الإستراديول، والتثدي. له آثار جانبية خاصة به.
  • تاموكسيفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف عن الستيرويدات، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ ولم يُختبر لهذا الغرض بعد استخدام الستيرويدات. المخاطر: جلطات الدم، وتغيرات الرؤية. له آثار جانبية خاصة به. لا يُقترح على النساء: ففي العرض الخاص بالنساء يزيد خطرًا تحمله هذه المادة أصلًا.
  • الهرمون المنبه للجريب (الفوليتروبينات، المينوتروبينات) — قد ينظر طبيب الخصوبة في إضافته إلى hCG عندما يبقى تحليل السائل المنوي وFSH منخفضين؛ وهو لا يعيد تشغيل الغدة النخامية. المخاطر: التثدي، حب الشباب. له آثار جانبية خاصة به.
  • توريميفين — قد ينظر الطبيب في استخدامه بعد التوقف عن الستيرويدات، مسترشدًا بتحاليل الهرمونات؛ وقد رفع التستوستيرون لدى رجال يعانون ضعف الخصوبة، لكنه لم يُختبر قط بعد الستيرويدات. المخاطر: إطالة فترة QT، والجلطات. له آثار جانبية خاصة به. لا يُقترح على النساء: ففي العرض الخاص بالنساء يزيد خطرًا تحمله هذه المادة أصلًا.
فوق المتوسطخطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)

المنتجات التي يُحصل عليها دون وصفة طبية كثيرًا ما تكون مزيفة، أو لا يطابق ملصقها محتواها، أو غير معقمة، ولا توجد طريقة للتحقق منها في المنزل. أما المكملات القانونية، فابحث فيها عن اختبار من جهة مستقلة (Informed Sport، NSF).

متوسطلزوجة الدم (الهيماتوكريت) / خطر الجلطات

افحص تعداد الدم بانتظام؛ وإذا ظل الهيماتوكريت مرتفعًا فالقرار للطبيب — عادةً إيقاف المسبب أو تقليله، وأحيانًا الفصد العلاجي، وليس التبرع لبنك الدم أبدًا. تجنّب الجفاف: فهو يزيد لزوجة الدم أكثر.

إجراء
تحاليل الدم المنتظمةالفصد العلاجي بقرار من الطبيبالمتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (3)
  • تحاليل الدم المنتظمة — يُظهر تعداد الدم ارتفاع الهيماتوكريت والهيموغلوبين نحو النطاق الذي يزداد فيه خطر الجلطات والسكتة الدماغية.
  • الفصد العلاجي بقرار من الطبيب — فقط بقرار من الطبيب، ولا يُجرى أبدًا في بنك الدم. يخفض الهيماتوكريت سريعًا ولكن مؤقتًا؛ والجلسات المتكررة تستنزف الحديد، ولم يثبت أنه يقلل خطر الجلطات.
  • المتابعة مع الطبيب — يعالج لزوجة الدم بتغيير ما تستخدمه، أو بالفصد العلاجي إذا كان له ما يبرره.
متوسطتدهور الكوليسترول (HDL↓ LDL↑)

تجنّب الجمع بين عدة ستيرويدات فموية؛ وتمارين الكارديو بانتظام، والألياف القابلة للذوبان (السيليوم)، وتقليل الدهون المشبعة والكحول؛ وإذا ظل LDL/ApoB مرتفعًا، فقد ينظر الطبيب في وصف ستاتين. أوميغا-3 لا يخفض إلا الدهون الثلاثية.

إجراء
تحاليل الدم المنتظمةالمتابعة مع الطبيبتجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبدتمارين الكارديو المنتظمة
كيف يساعد كل خيار (8)
  • تحاليل الدم المنتظمة — يُظهر تحليل دهون الدم مع ApoB مقدار انخفاض HDL وارتفاع LDL — وهي تغيرات لا يمكنك الشعور بها.
  • المتابعة مع الطبيب — يفسّر نتائج دهون الدم وApoB، ويقرر ما إذا كان الستاتين أو علاج آخر مبررًا.
  • تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يرفع الكحول الدهون الثلاثية؛ أما الارتفاع الطفيف الذي يحدثه في HDL فلا يخفض خطر أمراض القلب.
  • تمارين الكارديو المنتظمة — ترفع HDL قليلًا وتخفض الدهون الثلاثية؛ لكنها لا تستطيع وحدها تعويض انخفاض HDL الناتج عن الستيرويدات.
  • بربرين — تحليل تجميعي لتجارب مضبوطة بالدواء الوهمي: LDL أقل بنحو 0.5 والدهون الثلاثية أقل بنحو 0.4 mmol/L؛ وHDL دون تغيير. والتجارب صغيرة في معظمها؛ وليس بديلًا عن الستاتين.
  • برتقال البرغموت — تُظهر التجارب الصغيرة المجمّعة انخفاضًا في LDL والدهون الثلاثية، لكن اليقين منخفض إلى منخفض جدًا؛ وهو ليس بديلًا عن الستاتينات.
  • أوميغا-3 (زيت السمك، EPA/DHA) — يخفض الدهون الثلاثية بوضوح لكنه لا يُصلح انخفاض HDL الناتج عن الستيرويدات، وهو الضرر الرئيسي في دهون الدم؛ بل قد ترفع الزيوت المحتوية على DHA مستوى LDL قليلًا.
  • ألياف قشور السيليوم — يخفض LDL بنحو 0.2–0.3 mmol/L (قرابة 5–10%)، حتى عند إضافته إلى الستاتينات التي يصفها الطبيب؛ ولا تأثير له في HDL.
متوسطارتفاع الإستروجين (احتباس الماء، خطر التثدي)

افحص الإستراديول بتحليل دم قبل التصرف بناءً على الأعراض؛ وأبقِ الملح ونسبة الدهون في الجسم تحت السيطرة.

إجراء
تحاليل الدم المنتظمةالمتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (2)
  • تحاليل الدم المنتظمة — يُظهر تحليل الإستراديول عالي الحساسية ما إذا كان احتباس الماء أو حساسية الحلمة ناتجين فعلًا عن ارتفاع الإستروجين.
  • المتابعة مع الطبيب — ضبط الإستروجين بأدوية بوصفة طبية يكون أكثر أمانًا عندما يُعدَّل وفق نتائج التحاليل لا بالتخمين.
متوسطارتفاع البرولاكتين / التأثيرات البروجستيرونية

افحص البرولاكتين إذا انخفضت الرغبة الجنسية؛ وقرار التصحيح للطبيب.

إجراء
تحاليل الدم المنتظمة
كيف يساعد كل خيار (1)
  • تحاليل الدم المنتظمة — تحليل البرولاكتين مهم مع مركبات 19-نور، ويساعد على تفسير ضعف الرغبة الجنسية أو الإفرازات من الحلمة.
متوسطالتثدي

تصرّف مبكرًا: راجع الطبيب عند ظهور أول كتلة، وافحص الإستراديول والبرولاكتين.

إجراء
المتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (1)
  • المتابعة مع الطبيب — التقييم المبكر لنمو نسيج الثدي يتيح العلاج قبل أن يصبح التغير دائمًا.
متوسطضعف الرغبة الجنسية / مشكلات الانتصاب

ابحث عن السبب بالتحاليل (الإستراديول، البرولاكتين، التستوستيرون) بدلًا من التخمين.

إجراء
المتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (1)
  • المتابعة مع الطبيب — يحدد سبب ضعف الرغبة الجنسية أو مشكلات الانتصاب بدلًا من إخفائه.
متوسطارتفاع ضغط الدم

تقليل الملح، وتمارين الكارديو بانتظام، ونوم جيد؛ وقياسات منزلية؛ ومراجعة الطبيب إذا ظل مرتفعًا.

إجراء
قياس ضغط الدم في المنزلتمارين الكارديو المنتظمةالمتابعة مع الطبيبتجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد
كيف يساعد كل خيار (8)
  • قياس ضغط الدم في المنزل — القياسات في وضعية الجلوس بعد الراحة على مدى عدة أيام تُظهر ضغط دمك الحقيقي؛ والقيم المرتفعة باستمرار إشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب.
  • تمارين الكارديو المنتظمة — تخفض التمارين الهوائية المنتظمة ضغط الدم أثناء الراحة ببضعة مليمترات زئبقية، وبدرجة أكبر لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم.
  • المتابعة مع الطبيب — يشخّص ارتفاع ضغط الدم المستمر ويصف العلاج عند الحاجة.
  • تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — الشرب المنتظم يرفع ضغط الدم، والتوقف عنه يخفضه.
  • الإنزيم المساعد Q10 — غير ثابت: تُظهر بعض التحليلات انخفاضًا صغيرًا في الضغط الانقباضي لدى المصابين بأمراض القلب والأيض، لكن مراجعة كوكرين لم تجد تأثيرًا ذا معنى سريريًا.
  • مغنيسيوم — تحليل تجميعي للتجارب: الضغط الانقباضي أقل بنحو 2 ملم زئبق في المتوسط.
  • أوميغا-3 (زيت السمك، EPA/DHA) — انخفاض صغير ببضعة ملم زئبق، غالبًا لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم غير المعالَج.
  • تورين — تحليل تجميعي لـ20 تجربة صغيرة: الضغط الانقباضي أقل بنحو 4 ملم زئبق في المتوسط.
متوسطإجهاد القلب / تضخم عضلة القلب

تمارين الكارديو بانتظام، وضبط ضغط الدم، وتخطيط صدى القلب (إيكو) كقيمة أولية ثم سنويًا.

إجراء
فحص القلب: تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلبالمتابعة مع الطبيبقياس ضغط الدم في المنزلتمارين الكارديو المنتظمة
كيف يساعد كل خيار (4)
  • فحص القلب: تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب — يُظهر تخطيط صدى القلب تضخم الجدار وضعف الضخ مبكرًا، حين لا يزال التوقف عن الستيرويدات الابتنائية وعلاج ضغط الدم قادرَين على المساعدة.
  • المتابعة مع الطبيب — يطلب تخطيط القلب الكهربائي وتخطيط صدى القلب، ويعالج التغيرات القلبية المبكرة.
  • قياس ضغط الدم في المنزل — إبقاء ضغط الدم تحت السيطرة من أهم الطرق للحد من تضخم جدار القلب.
  • تمارين الكارديو المنتظمة — تدعم وظيفة القلب والأوعية الدموية، لكنها لا تعكس تضخم القلب أو ضعفه المرتبطين بالستيرويدات.
متوسطسلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)

ما هو غير معروف لا يمكن تقليله، بل يمكن تجنّبه فقط؛ وأخبر طبيبك بما تناولته.

متوسطإجهاد الكلى

اشرب كمية كافية من الماء، واضبط ضغط الدم، وتجنّب الاستخدام المنتظم للمسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

إجراء
ضبط السوائل والإلكتروليتاتتحاليل الدم المنتظمةالمتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (3)
  • ضبط السوائل والإلكتروليتات — الترطيب الجيد يخفف إجهاد الكلى الناتج عن التمارين الثقيلة والحرارة؛ والجفاف مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية سبب كلاسيكي للإصابة الكلوية الحادة.
  • تحاليل الدم المنتظمة — تظهر قيمة الكرياتينين مرتفعة لدى أصحاب الكتلة العضلية الكبيرة ومع تناول الكرياتين؛ ويعطي السيستاتين C وتحليل البول صورة أدق عن الكلى.
  • المتابعة مع الطبيب — يفحص وجود البروتين في البول أو تراجع وظائف الكلى، ويمكنه بدء علاج يبطئ تضرر الكلى.
الرجالمنخفض
النساءمرتفع
الاسترجال لدى النساء (غالبًا لا رجعة فيه)

التوقف عند أول تغيّر في الصوت ومراجعة الطبيب — فالتوقف المبكر مهم.

إجراء
المتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (1)
  • المتابعة مع الطبيب — تنص نشرات الستيرويدات على التوقف عند أول العلامات الخفيفة (بحة الصوت، ونمو شعر الوجه، وتضخم البظر) لمنع التغيرات الدائمة؛ والفحوصات تكشفها مبكرًا لكنها لا تجعل الاستخدام آمنًا.

آثار جانبية بمستوى منخفض

احتباس الماء
تناول ثابت للملح والماء، وتمارين الكارديو، وفحص الإستراديول.
إجراء
المتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (1)
  • المتابعة مع الطبيب — يميّز احتباس الماء غير الضار من التورم الناتج عن مشكلات القلب أو الكلى أو الكبد؛ وتحذر نشرات الستيرويدات من أن الوذمة قد تصاحب قصور القلب.
حب الشباب
عناية لطيفة بالبشرة، وتنظيفها بعد التمرين، ومراجعة طبيب الجلدية إذا انتشر.
مكمل أو منتج دون وصفة
كيف يساعد كل خيار (3)
  • أدابالين — يقلل البثور لدى كثير من المستخدمين. الاحمرار والتقشر والجفاف واللسع شائعة في البداية وتخف عادةً؛ وقد يبدو حب الشباب أسوأ في البداية. ونادرًا يحدث تورم تحسسي.
  • بيروكسيد البنزويل — خيار من الخط الأول لعلاج حب الشباب. الجفاف والاحمرار والتقشر شائعة في البداية؛ ويُبيّض الشعر والأقمشة؛ ونادرًا تحدث تفاعلات تحسسية خطيرة. وحب الشباب الستيرويدي الشديد يحتاج إلى طبيب الجلدية.
  • زنك — تُظهر التجارب انخفاضًا متواضعًا في البثور الملتهبة، أضعف من المضادات الحيوية؛ وحب الشباب الناتج عن الستيرويدات تحرّكه الأندروجينات.
تساقط الشعر
شامبو الكيتوكونازول، والمينوكسيديل، ومراجعة طبيب الجلدية مبكرًا إذا كان لديك استعداد لذلك.
مكمل أو منتج دون وصفة
كيف يساعد كل خيار (1)
  • مينوكسيديل (موضعي) — يبطئ الترقق ويعيد نمو بعض الشعر؛ وحكة فروة الرأس والتساقط المؤقت في البداية شائعان، ونمو شعر الوجه غير المرغوب ممكن. وتتلاشى المكاسب بعد التوقف.
موضع الحقن
تقنية معقمة، ولا تتشارك أبدًا الإبر أو القوارير أو الأقلام؛ وراجع الطبيب إذا كان الموضع ساخنًا ومتورمًا. إذا حدث أن تشاركت الأدوات يومًا، فأجرِ فحص فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد B/C، واسأل عن التطعيم ضد التهاب الكبد B.

الفحوصات وتحاليل الدم

ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.

التحاليل الأساسية
قيمك الأولية الخاصة — تُقارن بها كل النتائج اللاحقة
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
التستوستيرون (الكلي، الحر)، LH، FSH، SHBGالتستوستيرون الطبيعي، الرغبة الجنسية
الإستراديول (بطريقة عالية الحساسية)ارتفاع الإستروجين، التثدي، الرغبة الجنسية
البرولاكتينالبرولاكتين، التثدي، الرغبة الجنسية
سجل ضغط الدم المنزليضغط الدم، القلب، الكلى
تخطيط القلب الكهربائي (ECG)القلب
تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)القلب
تحليل البولالكلى
أثناء الاستخدام
بعد نحو 4–6 أسابيع من البدء، ثم كل 6–8 أسابيع — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
الإستراديول (بطريقة عالية الحساسية)ارتفاع الإستروجين، التثدي، الرغبة الجنسية
البرولاكتينالبرولاكتين، التثدي، الرغبة الجنسية
سجل ضغط الدم المنزليضغط الدم، القلب، الكلى
تحليل البولالكلى
بعد التوقف
بعد 4–8 أسابيع من التوقف (وفي وقت لاحق بعد الحقن طويلة المفعول)، ثم حتى تعود القيم إلى مستواها الأولي
دهون الدم (HDL، LDL، الدهون الثلاثية، ApoB)الكوليسترول
تعداد الدم الكامل (الهيماتوكريت، الهيموغلوبين)الهيماتوكريت
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)ضغط الدم، الكلى
التستوستيرون (الكلي، الحر)، LH، FSH، SHBGالتستوستيرون الطبيعي، الرغبة الجنسية
تحليل السائل المنويليس قبل مرور 3 أشهر على التوقف، ثم كل 3 أشهر حتى تعود النتائج طبيعيةالتستوستيرون الطبيعي
كل عام
عند الاستخدام المنتظم أو المتكرر
تخطيط القلب الكهربائي (ECG)القلب
تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)القلب

الأطباء الذين يمكنهم المساعدة

طبيب الطب الرياضيينسّق كل شيء
طبيب الغدد الصماءالتستوستيرون الطبيعي، ارتفاع الإستروجين، البرولاكتين، التثدي، الرغبة الجنسية
طبيب القلبالكوليسترول، ضغط الدم، الهيماتوكريت، القلب
طبيب المسالك البوليةالرغبة الجنسية
طبيب الكلىالكلى
طبيب أمراض النساءالاسترجال، التستوستيرون الطبيعي، الرغبة الجنسية (للنساء)

في المنزل

  • ضغط الدم في المنزل: 2–3 مرات أسبوعيًا صباحًا، مع تدوينه في سجل

اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور

  • كتلة مؤلمة تحت الحلمة أو إفرازات من الحلمة — راجع الطبيب مبكرًا ما دام تراجعها ممكنًا؛ كتلة صلبة أو غير مؤلمة أو ثابتة، أو تنقّر في الجلد، أو إفرازات دموية — راجع الطبيب سريعًا.
  • صداع شديد مفاجئ، أو تغيرات في الرؤية، أو خدر أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة في الكلام — اتصل بخدمات الطوارئ.
  • تورم أو ألم أو احمرار في ساق واحدة؛ أو ضيق تنفس مفاجئ أو ألم في الصدر؛ أو ضعف أو خدر مفاجئ في جانب واحد، أو صعوبة في الكلام أو الرؤية — اطلب رعاية طبية عاجلة.
  • ألم أو ضغط في الصدر، أو ضيق تنفس عند مجهود خفيف، أو تورم الكاحلين، أو إغماء — اطلب رعاية طبية عاجلة.
  • كمية بول أقل بكثير من المعتاد، أو بول بلون الكولا، أو تورم جديد، أو ألم في الخاصرة — راجع الطبيب الآن.
  • خشونة الصوت، أو شعر جديد في الوجه، أو تضخم البظر — يجب التوقف ومراجعة الطبيب: فقد تصبح التغيرات دائمة. (للنساء)

في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.

للنساء

لم يُدرس قط لدى النساء. وبوصفه أندروجينًا قويًا جدًا يُتوقع أن يسبب الاسترجال بسرعة — خشونة الصوت ونمو شعر الوجه وتضخم البظر — وقد تكون هذه التغيرات دائمة.

خرافة وحقيقة

الخرافة

«التريستولون ستيرويد أكثر أمانًا و«يحمي البروستاتا».»

الحقيقة

أظهرت التجارب فعلًا أنه يجنّب البروستاتا التأثر، لكن الهيماتوكريت ارتفع، وانخفضت كثافة العظام بالجرعات التعويضية، وتُثبَّط الخصوبة بقوة؛ ولا يُعرف شيء عن الجرعات الرياضية.

التوليفات

تداخلمثبط إنزيم 5α-ريدكتاز مع ستيرويدات لا يستطيع التأثير فيها

الستيرويدات المشتقة من DHT والترينبولون والتريستولون تعمل دون إنزيم 5α-ريدكتاز، لذا لا يخفف الفيناستيريد والدوتاستيريد تأثيرها في الشعر أو البروستاتا؛ فهما لا يخفضان إلا DHT المتكوّن من التستوستيرون، بينما تبقى آثارهما الجانبية الخاصة قائمة.

دروستانولونميتينولون1-تستوستيرونأوكساندرولونستانوزولولأوكسي ميثولونميستيرولونميثاستيرونترينبولونميثيل-1-تستوستيرون (M1T)ديسوكسي ميثيل تستوستيرون (DMT، Madol، Pheraplex)إبيستان (ميثيل إبيتيوستانول، Havoc)بروستانوزولميستانولونستينبولون1-Andro (1-أندروستيرون) والهرمونات الأولية المرتبطة بهإيبي أندروستيرون (Epi-Andro)أندروستانولون (ديهيدروتستوستيرون، DHT)

فحص التوليفات ←

مواد مشابهة