Formestan (4-hidroksiandrostenedion)

Formestane (4-hydroxyandrostenedione) · CGP-32349, Lentaron, 4-OHA, 4-OH-androstenedione

Bentuk: Dahulu berupa suntikan depot untuk kanker payudara (Lentaron); dalam olahraga, krim dan kapsul yang tidak diregulasi.

Kontrol hormon & pemulihanTidak disetujui untuk manusiaWADA S4 · dilarangBukti ilmiah: data pada manusia terbatas

Inhibitor aromatase steroid yang menonaktifkan enzim secara permanen. Dahulu merupakan suntikan untuk kanker payudara yang membuka jalan bagi inhibitor oral masa kini; dalam olahraga, dijual sebagai krim yang tidak diregulasi.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Zat ini adalah inhibitor aromatase selektif pertama di pasaran, diberikan melalui suntikan untuk kanker payudara stadium lanjut setelah menopause, dan kemudian ditarik dari pasaran. Dalam olahraga, pengguna steroid mengoleskan krim atau menelan kapsul untuk menekan estrogen dari steroid yang mengalami aromatisasi; produk ini bukan obat yang disetujui.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Pada perempuan pascamenopause dengan kanker payudara, suntikannya menurunkan estradiol dan bekerja kurang lebih sama baiknya dengan tamoksifen. Pada laki-laki, serta untuk krim atau kapsul, tidak ada studi tentang efek atau keamanannya: data pada manusia berasal dari studi antidoping, misalnya satu kali pengolesan di kulit pada enam sukarelawan untuk melacak penguraiannya. Dalam tes laboratorium, zat ini dan beberapa metabolitnya bekerja sebagai androgen.

Efek

Pengendalian efek samping

Bukti ilmiah: Data pada manusia terbatas — ada beberapa studi pada manusia, kecil atau singkat

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

5 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Sedang
Keamanan jangka panjang tidak diketahui (data pada manusia sedikit)
Krim dan kapsul tidak pernah diteliti pada laki-laki; efek dan keamanan jangka panjang di luar suntikan lama untuk kanker payudara tidak diketahui.
Cara mengenali: Tidak ada yang bisa diamati — risikonya justru terletak pada hal yang belum diketahui.
sering
Sedang
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Produk di pasaran bukan obat yang disetujui; kandungan dan kekuatannya tidak terverifikasi.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
sering
Sedang
Estrogen terlalu rendah (sendi, libido, suasana hati, lipid)
Jika bekerja seperti yang dijanjikan, estradiol dapat turun terlalu rendah: nyeri sendi, libido rendah, suasana hati datar, dan seiring waktu, pengeroposan tulang. Kekuatan produk yang tidak diketahui membuat hal ini sulit dinilai.
Cara mengenali: Sendi nyeri dan kaku, libido rendah, suasana hati datar, tidur buruk.
mungkin
Laki-lakiRendah
PerempuanMeningkat
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)
Zat ini dan metabolitnya bekerja sebagai androgen dalam tes laboratorium; perempuan dapat mengalami suara menjadi berat atau tumbuh rambut baru di wajah, yang dapat menjadi permanen. Data pada manusia belum ada.
Cara mengenali: Suara serak atau lebih berat, rambut baru di wajah atau tubuh, perubahan siklus haid, pembesaran klitoris.
jarang
Laki-lakiRendah
PerempuanSedang
Jerawat, kulit berminyak
Zat ini dan beberapa metabolitnya bekerja sebagai androgen dalam tes laboratorium, sehingga dapat menambah efek androgenik seperti jerawat; data pada manusia belum ada.
Cara mengenali: Kulit berminyak, jerawat di punggung, bahu, dan wajah.
mungkin

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 3 dari 5 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.

SedangKeamanan jangka panjang tidak diketahui (data pada manusia sedikit)

Apa yang belum diketahui tidak bisa diturunkan, hanya bisa dihindari; beri tahu dokter Anda apa saja yang pernah Anda gunakan.

SedangRisiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)

Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).

SedangEstrogen terlalu rendah (sendi, libido, suasana hati, lipid)

Hindari mengendalikan estrogen tanpa dasar; sesuaikan hanya berdasarkan tes darah bersama dokter.

Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes mengakhiri penggunaan inhibitor aromatase secara tebak-tebakan — obat resep yang dapat menekan estrogen terlalu rendah dan merugikan sendi, libido, suasana hati, dan lipid.
Laki-lakiRendah
PerempuanMeningkat
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)

Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.
Laki-lakiRendah
PerempuanSedang
Jerawat, kulit berminyak

Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.

Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
  • Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
  • Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBG
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBG

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya
Endokrinologestrogen rendah
Dokter kandunganvirilisasi (perempuan)
Dokter kulitjerawat (perempuan)

Segera cari pertolongan medis jika

  • Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Sebelum menopause, ovarium merespons inhibitor aromatase dengan memproduksi lebih banyak hormon, sehingga efeknya tidak dapat diperkirakan; aktivitas androgeniknya dalam tes laboratorium menjadi kekhawatiran tambahan.

Mitos & fakta

Mitos

“Formestan itu alami karena dibuat oleh tubuh, jadi krimnya tidak berbahaya.”

Fakta

Jejak zat ini memang dapat terbentuk di dalam tubuh, karena itulah laboratorium antidoping menggunakan tes isotop, tetapi produk tersebut memberikan obat kanker payudara yang telah ditarik dari pasaran dalam jumlah yang tidak diketahui. Hasil tes positif dipastikan pada Olimpiade Rio 2016.

Kombinasi

Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.

Cek kombinasi →

Zat serupa