Formestano (4-hidroxiandrostenediona)

Formestane (4-hydroxyandrostenedione) · CGP-32349, Lentaron, 4-OHA, 4-OH-androstenedione

Formas: Historicamente, uma injeção de depósito para câncer de mama (Lentaron); no esporte, cremes e cápsulas sem regulação.

Controle hormonal e recuperaçãoNão aprovado para humanosWADA S4 · proibidoEvidência: poucos dados em humanos

Um inibidor esteroidal da aromatase que desativa a enzima de forma permanente. Já foi uma injeção para câncer de mama que abriu caminho para os inibidores orais atuais; no esporte, é vendido como cremes sem regulação.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Foi o primeiro inibidor seletivo da aromatase no mercado, aplicado por injeção no câncer de mama avançado após a menopausa, e depois foi retirado do mercado. No esporte, usuários de esteroides aplicam cremes ou tomam cápsulas para conter o estrogênio vindo de esteroides que se aromatizam; esses produtos não são medicamentos aprovados.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

Em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama, a injeção reduziu o estradiol e funcionou mais ou menos tão bem quanto o tamoxifeno. Em homens, e para cremes ou cápsulas, não há estudos de efeitos ou de segurança: os dados em humanos vêm de trabalhos antidoping, como uma única aplicação na pele em seis voluntários para acompanhar sua degradação. Em testes de laboratório, ele e vários metabólitos agiram como andrógenos.

Efeitos

Controle de efeitos colaterais

Evidência: Poucos dados em humanos — alguns estudos em humanos, pequenos ou curtos

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

5 possíveis efeitos colaterais

nível · com que frequência é relatado
Moderado
Segurança a longo prazo desconhecida (poucos dados em humanos)
Cremes e cápsulas nunca foram estudados em homens; os efeitos e a segurança a longo prazo fora da antiga injeção para câncer de mama são desconhecidos.
Como perceber: Nada a perceber — o risco é justamente o que ainda não se sabe.
comum
Moderado
Risco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)
Os produtos no mercado não são medicamentos aprovados; o conteúdo e a potência não são verificados.
Como perceber: Efeitos inesperados, dor ou infecção, efeito mais forte ou mais fraco que o esperado.
comum
Moderado
Estrogênio baixo demais (articulações, libido, humor, lipídios)
Se funcionar como anunciado, o estradiol pode cair demais: dor nas articulações, libido baixa, humor apagado e, com o tempo, perda de massa óssea. A potência desconhecida do produto dificulta avaliar isso.
Como perceber: Articulações doloridas e rígidas, libido baixa, humor apagado, sono ruim.
possível
HomensBaixo
MulheresElevado
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)
Ele e seus metabólitos agiram como andrógenos em testes de laboratório; mulheres podem notar engrossamento da voz ou pelos novos no rosto, o que pode se tornar permanente. Faltam dados em humanos.
Como perceber: Voz rouca ou mais grave, novos pelos no rosto ou no corpo, alterações menstruais, aumento do clitóris.
raro
HomensBaixo
MulheresModerado
Acne, pele oleosa
Ele e vários de seus metabólitos agiram como andrógenos em testes de laboratório, por isso pode somar-se a efeitos androgênicos como a acne; faltam dados em humanos.
Como perceber: Pele oleosa, espinhas nas costas, nos ombros e no rosto.
possível

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 3 de 5 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Para os demais — orientações gerais. Nenhuma medida elimina um risco completamente.

ModeradoSegurança a longo prazo desconhecida (poucos dados em humanos)

O que é desconhecido não pode ser reduzido, só evitado; conte ao seu médico o que você usou.

ModeradoRisco de qualidade no mercado clandestino (falsificações, contaminação)

Produtos obtidos sem receita muitas vezes são falsificados, têm rótulo incorreto ou não são estéreis, e não há como verificar isso em casa. Para suplementos legais, procure certificação independente (Informed Sport, NSF).

ModeradoEstrogênio baixo demais (articulações, libido, humor, lipídios)

Evite controlar o estrogênio às cegas; ajuste apenas com base em exames de sangue, com um médico.

Medida
Exames de sangue regulares
Como cada opção ajuda (1)
  • Exames de sangue regulares — Os exames acabam com o uso de inibidores da aromatase no “achismo” — medicamentos com receita que podem baixar demais o estrogênio e prejudicar articulações, libido, humor e lipídios.
HomensBaixo
MulheresElevado
Virilização em mulheres (muitas vezes irreversível)

Pare à primeira mudança na voz e procure um médico — parar cedo faz diferença.

Medida
Acompanhamento médico
Como cada opção ajuda (1)
  • Acompanhamento médico — As bulas dos esteroides dizem para parar aos primeiros sinais leves (voz rouca, pelos no rosto, aumento do clitóris) para evitar alterações permanentes; as consultas os detectam cedo, mas não tornam o uso seguro.
HomensBaixo
MulheresModerado
Acne, pele oleosa

Cuidados suaves com a pele, limpeza após o treino, um dermatologista se a acne se espalhar.

Suplemento ou produto sem receita
Como cada opção ajuda (3)
  • Adapaleno — Reduz as espinhas em muitos usuários. Vermelhidão, descamação, ressecamento e ardência são comuns no início e costumam diminuir; a acne pode parecer pior no começo. Raramente, inchaço alérgico.
  • Peróxido de benzoíla — Uma opção de primeira linha para acne. Ressecamento, vermelhidão e descamação são comuns no início; descolore cabelos e tecidos; raramente, reações alérgicas graves. Acne de esteroides grave precisa de um dermatologista.
  • Zinco — Estudos mostram uma redução modesta das lesões inflamadas, menor que a dos antibióticos; a acne causada por esteroides é impulsionada pelos andrógenos.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)estrogênio baixo
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBG
Estradiol (método sensível)estrogênio baixo
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)estrogênio baixo
Estradiol (método sensível)estrogênio baixo
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicerídeos, ApoB)estrogênio baixo
Testosterona (total, livre), LH, FSH, SHBG

Quais médicos podem ajudar

Médico do esportecoordena tudo
Endocrinologistaestrogênio baixo
Ginecologistavirilização (em mulheres)
Dermatologistaacne (em mulheres)

Procure ajuda médica imediatamente se

  • Voz mais grave, novos pelos no rosto, aumento do clitóris — pare e procure um médico: as alterações podem se tornar permanentes. (em mulheres)

Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.

Para mulheres

Antes da menopausa, os ovários respondem a um inibidor da aromatase produzindo mais hormônios, por isso o efeito é imprevisível; sua atividade androgênica em testes de laboratório é mais um motivo de preocupação.

Mito e fato

Mito

“O formestano é natural porque o corpo o produz, então um creme é inofensivo.”

Fato

Quantidades mínimas podem se formar no corpo, e é por isso que os laboratórios antidoping usam testes de isótopos, mas os produtos fornecem um medicamento contra câncer de mama retirado do mercado, em quantidades desconhecidas. Testes positivos foram confirmados nos Jogos do Rio 2016.

Combinações

Ainda não há notas específicas sobre combinações para esta substância. Mesmo assim, o verificador de stack soma os efeitos colaterais que várias substâncias têm em comum.

Verificar combinações →

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