Formestan (4-Hydroxyandrostendion)

Formestane (4-hydroxyandrostenedione) · CGP-32349, Lentaron, 4-OHA, 4-OH-androstenedione

Formen: Früher eine Depotinjektion gegen Brustkrebs (Lentaron); im Sport unregulierte Cremes und Kapseln.

Hormonkontrolle und ErholungNicht für Menschen zugelassenWADA S4 · verbotenEvidenz: begrenzte Daten am Menschen

Ein steroidaler Aromatasehemmer, der das Enzym dauerhaft ausschaltet. Einst eine Brustkrebsinjektion, die den Weg für die heutigen oralen Hemmer bereitete; im Sport als unregulierte Cremes verkauft.

Was es bewirkt

Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.

Zweck

Es war der erste selektive Aromatasehemmer auf dem Markt, wurde bei fortgeschrittenem Brustkrebs nach den Wechseljahren als Injektion gegeben und später vom Markt genommen. Im Sport tragen Steroidanwender Cremes auf oder nehmen Kapseln, um das Östrogen aus aromatisierenden Steroiden zu dämpfen; diese Produkte sind keine zugelassenen Arzneimittel.

Was man sich erhofft und was Studien zeigen

Bei Frauen nach den Wechseljahren mit Brustkrebs senkte die Injektion das Estradiol und wirkte etwa so gut wie Tamoxifen. Bei Männern sowie für Cremes oder Kapseln gibt es keine Studien zu Wirkungen oder Sicherheit: Daten am Menschen stammen aus Anti-Doping-Studien, etwa einer einmaligen Anwendung auf der Haut bei sechs Freiwilligen, um seinen Abbau zu verfolgen. In Labortests wirkten die Substanz und mehrere ihrer Metaboliten als Androgene.

Wirkungen

Kontrolle von Nebenwirkungen

Evidenz: Begrenzte Daten am Menschen — einige Studien am Menschen, klein oder kurz

Mögliche Nebenwirkungen

Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.

5 mögliche Nebenwirkungen

Stufe · wie häufig beschrieben
Mäßig
Langzeitsicherheit unbekannt (wenige Daten am Menschen)
Cremes und Kapseln wurden nie an Männern untersucht; Wirkungen und Langzeitsicherheit außerhalb der früheren Brustkrebsinjektion sind unbekannt.
Anzeichen: Nichts zu bemerken — das Risiko liegt in dem, was noch nicht bekannt ist.
häufig
Mäßig
Qualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)
Die Produkte auf dem Markt sind keine zugelassenen Arzneimittel; Inhalt und Stärke sind nicht überprüft.
Anzeichen: Unerwartete Wirkungen, Schmerzen oder Infektion, eine stärkere oder schwächere Wirkung als erwartet.
häufig
Mäßig
Östrogenmangel (Gelenke, Libido, Stimmung, Blutfette)
Wenn es wie versprochen wirkt, kann das Estradiol zu stark sinken: schmerzende Gelenke, geringe Libido, gedrückte Stimmung und mit der Zeit Knochenabbau. Die unbekannte Stärke der Produkte erschwert die Einschätzung.
Anzeichen: Schmerzende, steife Gelenke, geringe Libido, gedrückte Stimmung, schlechter Schlaf.
möglich
MännerNiedrig
FrauenErhöht
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)
Die Substanz und ihre Metaboliten wirkten in Labortests als Androgene; Frauen können eine tiefere Stimme oder neue Gesichtsbehaarung bemerken, was bleibend werden kann. Daten am Menschen fehlen.
Anzeichen: Heisere oder tiefere Stimme, neue Gesichts- oder Körperbehaarung, Zyklusveränderungen, Vergrößerung der Klitoris.
selten
MännerNiedrig
FrauenMäßig
Akne, fettige Haut
Die Substanz und mehrere ihrer Metaboliten wirkten in Labortests als Androgene, daher kann sie androgene Wirkungen wie Akne verstärken; Daten am Menschen fehlen.
Anzeichen: Fettige Haut, Pickel an Rücken, Schultern und Gesicht.
möglich

Was die Stufen bedeuten

NiedrigHintergrund — gut zu wissen
Mäßigauf Anzeichen achten
Erhöhterfordert regelmäßige Kontrolle
Hochkritisch — kann lebensbedrohlich oder bleibend sein

Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko

Wie häufig

häufig
häufig beschrieben
möglich
bei manchen Menschen beschrieben
selten
gelegentlich beschrieben

So lassen sich Risiken senken

Für 3 von 5 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig.

MäßigLangzeitsicherheit unbekannt (wenige Daten am Menschen)

Was unbekannt ist, lässt sich nicht senken, nur vermeiden; sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie angewendet haben.

MäßigQualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)

Ohne Rezept beschaffte Produkte sind oft gefälscht, falsch deklariert oder nicht steril, und zu Hause lässt sich das nicht prüfen. Bei legalen Nahrungsergänzungsmitteln auf unabhängige Prüfungen achten (Informed Sport, NSF).

MäßigÖstrogenmangel (Gelenke, Libido, Stimmung, Blutfette)

Östrogen nicht blind senken; nur anhand von Bluttests gemeinsam mit einem Arzt anpassen.

Maßnahme
Regelmäßige Blutuntersuchungen
Wie jede Option hilft (1)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Messungen beenden die Anwendung von Aromatasehemmern nach Gefühl — verschreibungspflichtige Arzneimittel, die das Östrogen zu stark senken und Gelenken, Libido, Stimmung und Blutfetten schaden können.
MännerNiedrig
FrauenErhöht
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)

Bei der ersten Stimmveränderung absetzen und einen Arzt aufsuchen — frühes Absetzen ist entscheidend.

Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Die Fachinformationen von Steroiden verlangen das Absetzen bei den ersten leichten Anzeichen (heisere Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris), um bleibende Veränderungen zu verhindern; Kontrollen erkennen sie früh, machen die Anwendung aber nicht sicher.
MännerNiedrig
FrauenMäßig
Akne, fettige Haut

Sanfte Hautpflege, Reinigung nach dem Training, bei Ausbreitung zum Dermatologen.

Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (3)
  • Adapalen — Verringert bei vielen Anwendern die Pickel. Rötung, Schuppung, Trockenheit und Brennen sind anfangs häufig und lassen meist nach; die Akne kann zunächst schlimmer aussehen. Selten allergische Schwellungen.
  • Benzoylperoxid — Eine Akne-Behandlung der ersten Wahl. Trockenheit, Rötung und Schälen sind anfangs häufig; es bleicht Haare und Textilien; selten schwere allergische Reaktionen. Bei schwerer Steroidakne zum Dermatologen.
  • Zink — Studien zeigen einen mäßigen Rückgang entzündeter Pickel, schwächer als Antibiotika; Steroidakne geht auf Androgene zurück.

Untersuchungen und Bluttests

Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab.

Basisuntersuchung
Ihre eigenen Ausgangswerte — jedes spätere Ergebnis wird mit ihnen verglichen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBG
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel
Während der Anwendung
nach etwa 4–6 Wochen, danach alle 6–8 Wochen — den genauen Zeitplan mit Ihrem Arzt absprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel
Nach dem Absetzen
4–8 Wochen nach dem Absetzen (nach lang wirkenden Injektionen später), danach so lange, bis die Werte wieder den Ausgangswerten entsprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Östrogenmangel
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBG

Welche Ärzte helfen können

Sportmedizinerkoordiniert alles
EndokrinologeÖstrogenmangel
GynäkologeVirilisierung (bei Frauen)
DermatologeAkne (bei Frauen)

Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn

  • Tiefer werdende Stimme, neue Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris — absetzen und einen Arzt aufsuchen: Die Veränderungen können bleibend werden. (bei Frauen)

Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.

Für Frauen

Vor den Wechseljahren reagieren die Eierstöcke auf einen Aromatasehemmer mit vermehrter Hormonbildung, daher ist die Wirkung unvorhersehbar; seine androgene Aktivität in Labortests gibt zusätzlich Anlass zur Sorge.

Mythos und Fakt

Mythos

„Formestan ist natürlich, weil der Körper es selbst bildet, also ist eine Creme harmlos.“

Fakt

Spuren können zwar im Körper entstehen, weshalb Anti-Doping-Labore Isotopentests einsetzen, doch die Produkte liefern ein vom Markt genommenes Brustkrebsmedikament in unbekannter Menge. Bei den Spielen 2016 in Rio wurden positive Tests bestätigt.

Kombinationen

Zu dieser Substanz gibt es noch keine eigenen Hinweise zu Kombinationen. Der Stack-Check summiert trotzdem Nebenwirkungen, die mehrere Substanzen gemeinsam haben.

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