Formestano (4-hidroxiandrostenediona)
Formestane (4-hydroxyandrostenedione) · CGP-32349, Lentaron, 4-OHA, 4-OH-androstenedione
Formas: Históricamente, una inyección de depósito para el cáncer de mama (Lentaron); en el deporte, cremas y cápsulas no reguladas.
Un inhibidor esteroideo de la aromatasa que inactiva la enzima de forma permanente. Fue una inyección contra el cáncer de mama que abrió el camino a los inhibidores orales actuales; en el deporte se vende en cremas no reguladas.
Situación legal: No es un medicamento aprobado en la mayoría de los países; se vende en cremas y suplementos no regulados y su situación varía según el país; prohibido en el deporte en todo momento (AMA S4.1).
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Fue el primer inhibidor selectivo de la aromatasa comercializado: se administraba en inyección para el cáncer de mama avanzado tras la menopausia y más tarde se retiró. En el deporte, los usuarios de esteroides se aplican cremas o toman cápsulas para frenar los estrógenos procedentes de los esteroides aromatizables; estos productos no son medicamentos aprobados.
Qué se busca y qué muestran los estudios
En mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama, la inyección redujo el estradiol y funcionó aproximadamente igual que el tamoxifeno. En hombres, y para las cremas o cápsulas, no hay estudios de efectos ni de seguridad: los datos en humanos proceden de trabajos antidopaje, como una sola aplicación sobre la piel en seis voluntarios para seguir su degradación. En pruebas de laboratorio, el formestano y varios de sus metabolitos actuaron como andrógenos.
Efectos
Evidencia: Pocos datos en personas — algunos estudios en personas, pequeños o breves
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
5 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeQué significan los niveles
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 3 de 5 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.
Lo desconocido no se puede reducir, solo evitar; informe a su médico de lo que ha tomado.
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
No controlar los estrógenos a ciegas; ajustar solo según análisis de sangre y con un médico.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — Los análisis acaban con el uso a ciegas de los inhibidores de la aromatasa, medicamentos con receta que pueden bajar demasiado los estrógenos y dañar las articulaciones, la libido, el ánimo y los lípidos.
Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.
Cuidado suave de la piel, limpieza después de entrenar y un dermatólogo si se extiende.
Cómo ayuda cada opción (3)
- Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
- Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello y las telas; en casos raros, reacciones alérgicas graves. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
- Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Qué médicos pueden ayudar
Busque ayuda médica de inmediato si
- Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
Antes de la menopausia, los ovarios responden a un inhibidor de la aromatasa produciendo más hormonas, por lo que el efecto es impredecible; su actividad androgénica en pruebas de laboratorio es un motivo de preocupación adicional.
Mito y realidad
«El formestano es natural porque lo produce el cuerpo, así que una crema es inofensiva.»
El organismo puede formar trazas, por eso los laboratorios antidopaje usan pruebas isotópicas, pero estos productos aportan un fármaco contra el cáncer de mama ya retirado en cantidades desconocidas. En los Juegos de Río 2016 se confirmaron resultados positivos.
Combinaciones
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Fuentes
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