Formestano (4-idrossiandrostenedione)
Formestane (4-hydroxyandrostenedione) · CGP-32349, Lentaron, 4-OHA, 4-OH-androstenedione
Forme: In passato un’iniezione deposito per il tumore al seno (Lentaron); nello sport, creme e capsule non regolamentate.
Un inibitore steroideo dell’aromatasi che disattiva l’enzima in modo permanente. Un tempo era un’iniezione per il tumore al seno che ha aperto la strada agli attuali inibitori orali; nello sport è venduto in creme non regolamentate.
Stato giuridico: Non è un farmaco autorizzato nella maggior parte dei paesi; venduto in creme e integratori non regolamentati, lo stato legale varia da paese a paese; proibito nello sport in ogni momento (WADA S4.1).
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
È stato il primo inibitore selettivo dell’aromatasi in commercio, somministrato per iniezione nel tumore al seno avanzato dopo la menopausa, e in seguito è stato ritirato. Nello sport, chi usa steroidi applica creme o assume capsule per contenere gli estrogeni prodotti dagli steroidi che si aromatizzano; questi prodotti non sono farmaci autorizzati.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
In donne in postmenopausa con tumore al seno l’iniezione ha abbassato l’estradiolo e ha funzionato più o meno come il tamoxifene. Negli uomini, e per creme o capsule, non esistono studi su effetti o sicurezza: i dati sull’uomo provengono da lavori antidoping, come una singola applicazione sulla pelle in sei volontari per seguirne la degradazione. Nei test di laboratorio il formestano e diversi suoi metaboliti hanno agito come androgeni.
Effetti
Livello di evidenza: Dati limitati sull’uomo — alcuni studi sull’uomo, piccoli o brevi
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
5 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoChe cosa significano i livelli
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 3 su 5 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio.
Ciò che non si conosce non si può ridurre, solo evitare; dica al suo medico che cosa ha assunto.
I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
- Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
- Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Quali medici possono aiutare
Cerchi subito assistenza medica se
- Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Prima della menopausa le ovaie rispondono a un inibitore dell’aromatasi producendo più ormoni, per cui l’effetto è imprevedibile; la sua attività androgena nei test di laboratorio è un’ulteriore preoccupazione.
Mito e realtà
«Il formestano è naturale perché lo produce l’organismo, quindi una crema è innocua.»
L’organismo può produrne tracce, ed è per questo che i laboratori antidoping usano test isotopici, ma questi prodotti forniscono in quantità sconosciute un farmaco antitumorale per il seno ritirato dal mercato. Ai Giochi di Rio 2016 sono stati confermati casi di positività.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
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