Cabergolina
Cabergoline · Dostinex, Cabaser
Un agonista della dopamina a lunga durata d’azione che abbassa fortemente la prolattina. Un farmaco con obbligo di prescrizione per l’iperprolattinemia e per i tumori dell’ipofisi che secernono prolattina.
Stato giuridico: Farmaco con obbligo di prescrizione nella maggior parte dei paesi; non è nella Lista WADA delle sostanze proibite.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Approvata per l’iperprolattinemia. Nello sport si usa contro la prolattina alta legata agli steroidi 19-nor (nandrolone, trenbolone): libido bassa, problemi di erezione, secrezione dai capezzoli. Solo con ricetta medica, sotto la guida di un medico e con esami della prolattina.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
In un ampio studio su donne con prolattina alta ha normalizzato i valori nell’83% dei casi, contro il 59% con la bromocriptina, con meno effetti collaterali; negli uomini con piccoli tumori che secernono prolattina, l’89% ha raggiunto valori normali di prolattina e testosterone. Le evidenze di un miglioramento della libido quando la prolattina è normale sono scarse: studi piccoli e brevi, come uno studio con una singola dose su dieci uomini sani. Non è stata studiata in chi usa steroidi.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
3 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoChe cosa significano i livelli
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 3 su 3 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.
Sonno adeguato, meno fattori di stress, dire a una persona vicina a cosa fare attenzione.
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol e altre droghe assunti insieme agli steroidi spiegano gran parte del legame tra uso di steroidi e violenza.
- Igiene del sonno — Dormire a sufficienza riduce l’irritabilità e migliora il controllo degli impulsi.
Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.
Come aiuta ciascuna opzione (4)
- Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
- Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
- Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
Effetti collaterali di livello basso
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
- Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Quali medici possono aiutare
A casa
- Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario
Cerchi subito assistenza medica se
- Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
- Perdita del controllo della rabbia, pensieri di fare del male a sé o agli altri — si fermi e chieda aiuto oggi stesso.
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Si usa anche per interrompere la produzione di latte materno e per i prolattinomi nelle donne; valgono le stesse cautele riguardo a valvole cardiache, fibrosi e controllo degli impulsi.
Mito e realtà
«Più cabergolina significa più libido.»
L’obiettivo è una prolattina normale, non azzerata. Una prolattina molto bassa è stata associata a una funzione sessuale peggiore, e una maggiore esposizione cumulativa comporta un rischio maggiore per le valvole cardiache.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
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