卡麦角林
Cabergoline · Dostinex、Cabaser
一种长效多巴胺受体激动剂,能强力降低催乳素。是治疗高催乳素血症和垂体催乳素分泌性肿瘤的处方药。
法律地位:在大多数国家为处方药;未列入WADA禁用清单。
有何作用
人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。
用途
获批用于高催乳素血症。在体育运动中,用于应对与19-去甲类固醇(诺龙、群勃龙)相关的催乳素升高:性欲低下、勃起问题、乳头溢液。仅凭处方,须在医生指导下结合催乳素检测使用。
人们期望的效果与研究结果
在一项针对高催乳素血症女性的大型试验中,它使83%的人催乳素恢复正常,而溴隐亭为59%,且副作用更少;在患有小型催乳素分泌性肿瘤的男性中,89%的人催乳素和睾酮恢复正常。关于催乳素正常时能否改善性欲的证据很少:只有规模小、时间短的研究,例如一项在10名健康男性中进行的单剂量研究。尚未在类固醇使用者中进行研究。
效果
证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
可能的副作用
可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
3种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
3种可能的副作用中,有3种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。
睡眠充足,减少压力源,告诉身边亲近的人需要留意哪些表现。
每个选项如何起作用(2)
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 在使用类固醇的同时饮酒或使用其他药物,在很大程度上解释了类固醇使用与暴力行为之间的关联。
- 睡眠卫生 — 睡眠充足可减少易怒,并改善冲动控制。
规律有氧运动、控制血压;做一次超声心动图作为基线,之后每年复查。
每个选项如何起作用(4)
- 心脏筛查:心电图和超声心动图 — 超声心动图能及早显示心室壁增厚和泵血功能下降,此时停用合成代谢类固醇并治疗高血压仍可能有帮助。
- 在医生指导下进行 — 安排心电图和超声心动图检查,并治疗早期的心脏改变。
- 在家监测血压 — 控制好血压是限制心室壁增厚的主要方法之一。
- 规律的有氧训练 — 有助于维持心脏和血管功能,但不能逆转类固醇引起的心肌增厚或心功能减弱。
低等级副作用
每个选项如何起作用(2)
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛(可能是胰腺炎或胆结石),并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油(Pankreoflat) — 可能缓解餐后的沉重感和胀气;可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者(有过敏性休克的报道)以及急性胰腺炎早期禁用。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
居家
- 在家测血压:每周2~3次,早晨测量,并做好记录
出现以下情况请立即就医
- 胸痛或胸部压迫感、轻微活动即气促、脚踝肿胀、晕厥——请立即就医。
- 无法控制怒气,有伤害自己或他人的念头——请停止使用,并在今天就寻求帮助。
紧急情况下,请拨打当地急救电话。
针对女性
也用于女性回奶以及治疗催乳素瘤;同样需要注意心脏瓣膜、纤维化和冲动控制方面的问题。
误区与事实
“卡麦角林用得越多,性欲就越好。”
目标是让催乳素正常,而不是降到零。催乳素过低与性功能变差有关,而且累积用量越大,心脏瓣膜风险越高。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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