Magnesio idrossido

Magnesium hydroxide · Milk of magnesia, Phillips' Milk of Magnesia

Forme: Sospensione di latte di magnesia (antiacido e lassativo) e miscele antiacide con idrossido di alluminio. Gli altri sali di magnesio hanno schede proprie.

Altri esteri e forme: Magnesio, Magnesio aspartato, Magnesio carbonato, Magnesio citrato, Magnesio cloruro, Magnesio glicinato (bisglicinato), Magnesio gluconato, Magnesio L-treonato, Magnesio lattato, Magnesio malato, Magnesio orotato, Magnesio ossido, Magnesio solfato (sale inglese), Magnesio taurato

IntegratoriDa banco (varia da paese a paese)Livello di evidenza: farmaco autorizzato

Latte di magnesia: un antiacido da banco per il bruciore di stomaco e un lassativo salino per la stitichezza occasionale. Non è pensato come integratore di magnesio.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Si usa per bruciore di stomaco, acidità e stitichezza occasionale; non è pensato come integratore di magnesio, anche se alcuni atleti usano i lassativi per rientrare nel peso. I foglietti illustrativi limitano l’uso senza parere medico e dicono di consultare prima un medico in caso di malattia renale.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Come antiacido allevia il bruciore di stomaco; come lassativo di solito agisce nel giro di ore. Con l’uso regolare è stato segnalato un grave aumento del magnesio nel sangue, soprattutto con insufficienza renale o intestino ostruito, a volte mortale. Una revisione sugli sport da combattimento include i lassativi tra i metodi di perdita rapida di peso che danneggiano prestazione e salute.

Effetti

Le fonti non riportano un effetto chiaro sull’allenamento.

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

3 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Moderato
Disidratazione, perdita di elettroliti, crampi
I lassativi come classe sono un metodo noto per i tagli di peso negli sport da combattimento: le feci acquose aggiungono perdita di acqua ed elettroliti, e la disidratazione compromette la prestazione e la regolazione della temperatura.
Come accorgersene: Crampi, sete, debolezza, capogiri, urine scure; potenza e resistenza calano, soprattutto con il caldo.
possibile
Moderato
Battito accelerato / aritmia
L’uso regolare, soprattutto con insufficienza renale o intestino ostruito, può aumentare il magnesio nel sangue: battito lento, pressione bassa, arresto cardiaco; è segnalato un decesso anche con reni normali.
Come accorgersene: Cuore che batte all’impazzata o battiti mancanti a riposo o in allenamento, mani tremanti.
raro
Basso
Nausea, disturbi gastrointestinali, rischio di pancreatite
Diarrea e crampi; anche come antiacido può avere un effetto lassativo (foglietto illustrativo).
Come accorgersene: Nausea, senso di pienezza, stitichezza o diarrea; spesso peggiori negli allenamenti intensi o lunghi.
frequente

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 3 su 3 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

ModeratoDisidratazione, perdita di elettroliti, crampi

Bere secondo la sete, di più con il caldo e nelle sessioni lunghe, con bevande che contengono sodio; bere molto oltre la sete espone al rischio di sodio basso. Nessun taglio di peso tramite disidratazione. Con diuretici, sartani/ACE-inibitori o problemi renali: prodotti a base di potassio o sostituti del sale solo dopo un esame del sangue e su consiglio del medico.

Come aiuta ciascuna opzione (14)
  • Gestione di liquidi ed elettroliti — Pesarsi prima e dopo l’allenamento mostra quanto si è perso con il sudore; l’ACSM consiglia di mantenere la perdita sotto circa il 2% del peso corporeo. I liquidi salati aiutano, ma non prevengono le perdite causate dai diuretici.
  • Elettroliti (sodio, potassio, magnesio) — Reintegrare sodio e liquidi persi con il sudore può ridurre la probabilità di disidratazione e di crampi da calore; non elimina il rischio di malattie da calore né rende sicuri i diuretici o i tagli dell’acqua, e il potassio che contengono è rischioso con i sartani.
  • Magnesio — Reintegra il magnesio perso con il sudore o con i diuretici; mancano evidenze che prevenga i crampi da esercizio. Non rende sicuri l’uso dei diuretici né i tagli di peso estremi.
  • Magnesio aspartato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio carbonato — Fornisce magnesio, ma si usa soprattutto come antiacido e ci sono pochi dati su di esso come integratore; la magnesite sulle mani non ne fornisce. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio cloruro — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio citrato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio gluconato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. La Cochrane non ha trovato studi sui crampi da esercizio; i corridori che hanno avuto crampi non avevano il magnesio nel sangue più basso. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio glicinato (bisglicinato) — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio lattato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio malato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio orotato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio ossido — Fornisce un po’ di magnesio, ma se ne assorbe molto meno che dai sali solubili; la Cochrane non ha trovato studi sui crampi da esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
  • Magnesio taurato — Reintegra il magnesio perso con una sudorazione abbondante o con i diuretici. Una revisione Cochrane non ha trovato studi sul magnesio per i crampi associati all’esercizio. Non rende sicuri i diuretici.
ModeratoBattito accelerato / aritmia

Limitare caffeina, pre-allenamento e altri stimolanti; in caso di palpitazioni, sospendere il farmaco sospettato, mettere in pausa gli allenamenti intensi e fare un ECG. Non assumere potassio di propria iniziativa (integratori, Asparkam/Panangin, sostituti del sale): è pericoloso con spironolattone, sartani/ACE-inibitori o problemi renali; il livello lo mostra un esame del sangue.

Misura
Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — Un ECG interpretato con i criteri per gli atleti distingue i normali adattamenti all’allenamento da aritmie, disturbi della conduzione o del QT — fondamentale con stimolanti, clenbuterolo, ormoni tiroidei o diuretici.

Effetti collaterali di livello basso

Digestione
Pasti più piccoli, liquidi e fibre a sufficienza, provare prima in allenamento il cibo del giorno di gara; un medico in caso di forte dolore addominale.
Misura
Farsi seguire da un medico
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
  • Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con un medico dello sport.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)La creatinina risulta più alta con una grande massa muscolare o con la creatina; la cistatina C dipende appena dai muscoli e aiuta a valutare i reni negli atleti.elettroliti
Elettroliti (potassio, sodio, magnesio)Il sodio basso dopo gare lunghe deriva soprattutto dal bere molto oltre la sete; anche la sudorazione abbondante al caldo fa perdere sodio.ritmo cardiaco, elettroliti
ECGL’allenamento modifica l’ECG in modi normali per un atleta; chiedere una lettura secondo i criteri internazionali per gli atleti, che distinguono questi cambiamenti dalla malattia.ritmo cardiaco
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)La creatinina risulta più alta con una grande massa muscolare o con la creatina; la cistatina C dipende appena dai muscoli e aiuta a valutare i reni negli atleti.elettroliti
Elettroliti (potassio, sodio, magnesio)Il sodio basso dopo gare lunghe deriva soprattutto dal bere molto oltre la sete; anche la sudorazione abbondante al caldo fa perdere sodio.ritmo cardiaco, elettroliti
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)La creatinina risulta più alta con una grande massa muscolare o con la creatina; la cistatina C dipende appena dai muscoli e aiuta a valutare i reni negli atleti.elettroliti
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGL’allenamento modifica l’ECG in modi normali per un atleta; chiedere una lettura secondo i criteri internazionali per gli atleti, che distinguono questi cambiamenti dalla malattia.ritmo cardiaco

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Cardiologoritmo cardiaco

Cerchi subito assistenza medica se

  • Battito accelerato o irregolare che non si calma a riposo, capogiri, svenimento (soprattutto durante l’esercizio), dolore al petto — chiami il numero di emergenza locale.
  • Crampi intensi, debolezza marcata, palpitazioni, capogiri quando ci si alza in piedi, pochissima urina — richieda subito assistenza medica. Vomito, confusione o una crisi convulsiva dopo una gara lunga possono indicare sodio basso — non beva di più, chiami il numero di emergenza locale.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Mito e realtà

Mito

«Il latte di magnesia prima della pesata svuota solo l’intestino e non fa male.»

Realtà

Una revisione sugli sport da combattimento include i lassativi tra i metodi di perdita rapida di peso dannosi per prestazione e salute. L’uso regolare ha causato accumuli mortali di magnesio, anche con reni normali quando l’intestino era ostruito.

Combinazioni

Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.

Verificare le combinazioni →

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