BIOHACKPHARMStack Analyzer

Darbepoetin alfa

Aranesp, NESP, dEPO

EPO ve kan yapımını artıran maddelerYalnızca reçeteyleWADA S2 · yasakKanıt: onaylı ilaçAşırı risk

Ek şeker zincirleri taşıyan, uzun etkili bir eritropoetin formu; bu sayede kanda epoetinden yaklaşık üç kat daha uzun kalır. Anemi için onaylıdır; dayanıklılık amaçlı kan dopingi için kötüye kullanılır.

Yasal durum: Anemi tedavisinde kullanılan reçeteli ilaç; ABD'de kontrole tabi madde değildir, kurallar ülkeye göre değişir. Sporda her zaman yasaktır (WADA S2.1.1).

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Tıpta: kronik böbrek hastalığına ve kanser kemoterapisine bağlı anemi. Sporda: dayanıklılık için kan dopingi; 2002 Kış Olimpiyatları'nda üç kros kayakçısının testi bu madde nedeniyle pozitif çıkmıştır. Sağlıklı bir kişide güvenli bir kullanım yolu yoktur.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Epoetin gibi dayanıklılık için kullanılır: oksijen taşıyan daha fazla alyuvar ve hemoglobin. Darbepoetinin kendisiyle sporcularda yapılmış performans çalışmaları yoktur; kanıtlar epoetinden gelir: laboratuvarda dayanıklılık artmış, ancak antrenmanlı bisikletçilerde yarış sonucu değişmemiştir. Bir enjeksiyondan sonra günlerce etkisini sürdürür.

Etkiler

Dayanıklılık

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Olası yan etkiler

Aşırı riskli bir maddede bunların bazıları hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir; hiçbir doz, tahlil veya erken belirti onu güvenli hâle getirmez. Aşağıda — her riskin neye benzediği; acil yardım gerektiren belirtiler bölüm 04'te.

7 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Yüksek
Kan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
Kan koyulaşması pıhtı riskini artırır: diyabetle birlikte böbrek hastalığı olanlarda yapılan büyük bir çalışmada daha yüksek hemoglobin hedeflemek inmeleri neredeyse iki katına çıkarmıştır. Hiçbir önlem sağlıklı bir kişide kullanımı güvenli hâle getirmez.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, sıcak duştan sonra kaşıntı.
sık
Yüksek
Kalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
Daha yüksek hedef hemoglobin değerleri hastalarda ölümleri ve kalp krizlerini artırmıştır; prospektüs, sağlıklı kişilerin kötüye kullanımının hayatı tehdit eden kalp krizlerine ve pıhtılara yol açabileceği konusunda uyarır.
Nasıl fark edilir: Eforla nefes darlığı, dayanıklılıkta azalma, çarpıntı.
olası
Artmış
Tansiyon yükselmesi
Böbrek hastalarının yaklaşık %40'ında tedavinin başında tansiyon tedavisine başlamak veya tedaviyi güçlendirmek gerekmiştir; hipertansif ensefalopati ve nöbetler bildirilmiştir.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, burun kanaması — evde tansiyon aleti bunu gösterir.
olası
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Eczane dışından temin edildiğinde bu protein yapılı ilacın gerçekliği, etki gücü, saklama koşulları ve sterilliği kontrol edilemez.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
olası
Orta
Uzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)
Sağlıklı sporcularda araştırılmamıştır. Nadiren, eritropoetine karşı gelişen antikorlar vücudun kendi alyuvar yapımını durdurur (saf eritrosit aplazisi).
Nasıl fark edilir: Fark edilecek bir belirti yoktur — risk, henüz bilinmeyenlerden kaynaklanır.
olası
Orta
Anormal doku büyümesi (teorik kanser riski)
Baş-boyun kanserinde darbepoetin tümör kontrolünü kötüleştirmiş, eritropoezi uyaran ajanlar (ESA) da birçok kanser türünde sağkalımı kısaltmıştır; bunun sağlıklı kişiler için önemi bilinmiyor.
Nasıl fark edilir: Doğrudan belirtisi yoktur — amaç, vücutta zaten var olan oluşumları beslememektir.
nadir
Düşük
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Lokal ağrı veya tahriş; ortak kullanılan veya steril olmayan malzeme enfeksiyon riski taşır.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
olası

Riskler nasıl azaltılır

Aşırı risk

Aşırı risk. Hiçbir önlem bu maddenin sportif amaçla kullanımını güvenli hâle getirmez: hayatı tehdit edenler de dâhil olmak üzere ağır sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu risklerden güvenilir şekilde kaçınmanın tek yolu onu kullanmamaktır.

Bu ilaç size tedavi amacıyla bir doktor tarafından reçete edildiyse, kullanmayı kendi başınıza bırakmayın — doktorunuzla konuşun.

Acil yardım gerektiren uyarı belirtileri bölüm 04'te listelenmiştir.

Kontroller ve kan tahlilleri

Aşırı riskli bir madde için tahlil takvimi yoktur.

Hiçbir tahlil takvimi bu maddeyi güvenli hâle getirmez, bu yüzden burada bir tahlil planı yok. Madde zaten kullanıldıysa bu sayfadaki acil uyarı belirtilerini izleyin ve doktora başvurun — tam olarak ne kullanıldığını söyleyin.

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Bir bacakta şişlik, ağrı veya kızarıklık; ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı; vücudun bir tarafında ani güçsüzlük veya uyuşma, konuşma ya da görme güçlüğü — acil tıbbi yardım alın.
  • Göğüs ağrısı veya baskı hissi, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik, bayılma — acil tıbbi yardım alın.
  • Ani ve şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü — acil yardım hattını arayın.
  • Yeni bir kitle (boyunda dâhil), yutma güçlüğü veya geçmeyen ses kısıklığı, açıklanamayan kilo kaybı ya da dışkıda veya idrarda kan — vakit kaybetmeden doktora başvurun.

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Gebelikle ilgili veriler sınırlıdır; hayvan çalışmalarında tedavi dozlarına yakın dozlarda erken gebelik kayıplarını artırmıştır.

Mit ve gerçek

Mit

“Aspirin ve bol su, EPO türü ilaçları güvenli hâle getirir.”

Gerçek

Hastalarda hiçbir çalışma, pıhtı, inme ve ölüm riskindeki artıştan kaçınmayı sağlayan bir hedef hemoglobin değeri veya doz bulamamıştır; darbepoetin de son enjeksiyondan sonra günlerce etkisini sürdürür.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kaynaklar

FDA: Aranesp (darbepoetin alfa) prescribing information (yeni sekmede açılır)Pfeffer et al., N Engl J Med 2009: darbepoetin in diabetic kidney disease nearly doubled strokes (TREAT) (yeni sekmede açılır)Debeljak & Sytkowski, Drug Test Anal 2012: erythropoietin and erythropoiesis-stimulating agents, misuse in sport (yeni sekmede açılır)