BIOHACKPHARMStack Analyzer

Methoxy polyethylene glycol-epoetin beta (CERA, Mircera)

C.E.R.A., EPO CERA, Continuous erythropoietin receptor activator, PEG-epoetin beta

EPO àti èròjà tí ń mú ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí iPẹ̀lú ìwé àṣẹ dókítà nìkanWADA S2 · èèwọ̀Ẹ̀rí: oògùn tí a fọwọ́ síEwu tó ga jùlọ

Erythropoietin ìran kẹta: epoetin beta tí a so mọ́ ẹ̀wọ̀n polyethylene glycol ńlá, nítorí náà half-life rẹ̀ (àkókò tí ìdajì rẹ̀ fi ń kúrò nínú ara) jẹ́ nǹkan bí ọjọ́ 5. A fọwọ́ sí i fún àìtó ẹ̀jẹ̀ (anemia) nínú àrùn kíndìnrín; a ń ṣì í lò nínú eré ìdárayá ìfaradà.

Ipò lábẹ́ òfin: Oògùn tí dókítà ń kọ fún àìtó ẹ̀jẹ̀ (anemia) nínú àrùn kíndìnrín; òfin yàtọ̀ láti orílẹ̀-èdè sí orílẹ̀-èdè. Èèwọ̀ nínú eré ìdárayá nígbà gbogbo (WADA S2.1.1, pẹ̀lú orúkọ CERA).

Ohun tó ń fúnni

Ohun tí àwọn ènìyàn ń lò ó fún àti ohun tí àwọn orísun ròyìn. Agbára jẹ́ ẹ̀ka gbogbogbòò láti inú ìwé ìwádìí: fẹ́ẹ́rẹ́, kedere tàbí lágbára.

Ìlò rẹ̀

Nínú ìṣègùn: àìtó ẹ̀jẹ̀ (anemia) láti inú àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ nìkan; a kò dámọ̀ràn rẹ̀ fún àìtó ẹ̀jẹ̀ láti inú chemotherapy lẹ́yìn ìdánwò kan tí ikú pọ̀ sí i nínú rẹ̀. Nínú eré ìdárayá: doping ẹ̀jẹ̀ fún ìfaradà; àyẹ̀wò fi hàn pé àwọn agun-kẹ̀kẹ́ kan lò ó nígbà àti lẹ́yìn Tour de France 2008. Kò sí ọ̀nà tí ó láàbò láti lò ó lára ẹni tí ara rẹ̀ le.

Ohun tí àwọn ènìyàn ń wá àti ohun tí ìwádìí fi hàn

A ń lò ó fún ìfaradà nípa gbígbé sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa àti hemoglobin sókè. A kò tíì ṣèwádìí ipa rẹ̀ lórí iṣẹ́ ara lára eléré ìdárayá; ìrètí náà wá láti inú àwọn erythropoietin mìíràn, níbi tí ìfaradà ní lábù ti pọ̀ sí i ṣùgbọ́n èsì eré-ìje kan lára àwọn agun-kẹ̀kẹ́ (cyclist) tí a ti kọ́ dáadáa kò yí padà. Nítorí pé half-life rẹ̀ (àkókò tí ìdajì rẹ̀ fi ń kúrò nínú ara) gùn, ó ń bá iṣẹ́ lọ fún ìgbà pípẹ́ lẹ́yìn abẹ́rẹ́ tó kẹ́yìn.

Àwọn ipa

Ìfaradà

Ẹ̀rí: Oògùn tí a fọwọ́ sí — A ti ṣèwádìí rẹ̀ lára ènìyàn fún ìlò ìṣègùn rẹ̀

Àwọn ipa àìfẹ́ tó ṣeé ṣe

Pẹ̀lú èròjà ewu tó ga jùlọ, díẹ̀ nínú ìwọ̀nyí lè fi ẹ̀mí wewu tàbí wà títí láé; kò sí ìwọ̀n oògùn, àyẹ̀wò tàbí àmì kùtùkùtù tó lè mú un láìléwu. Nísàlẹ̀ — bí ewu kọ̀ọ̀kan ṣe rí; àwọn àmì tó nílò ìrànlọ́wọ́ kíákíá wà ní apá 04.

Ipa àìfẹ́ 7 tó ṣeé ṣe

ìpele · bí a ṣe ń ròyìn rẹ̀ tó
Gíga
Ẹ̀jẹ̀ tó nípọn (hematocrit) / ewu ẹ̀jẹ̀ dídì
Sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tó pọ̀ jù ń mú ẹ̀jẹ̀ nípọn, ó sì ń gbé ewu ẹ̀jẹ̀ dídì, stroke (ẹ̀gbà) àti àrùn ọkàn òjijì sókè, ìṣiṣẹ́ rẹ̀ tó ń pẹ́ sì ń mú kí ìgbésókè náà máa bá a lọ. Kò sí ìgbésẹ̀ tó lè mú lílò rẹ̀ lára ẹni tí ara rẹ̀ le láìléwu.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Nígbà púpọ̀ kò ní àmì; nígbà míì ẹ̀fọ́rí, ojú pípọ́n, ara yíyún lẹ́yìn ìwẹ̀ omi gbígbóná.
wọ́pọ̀
Gíga
Ẹrù lórí ọkàn / iṣan ọkàn tó ń nípọn
Lára àwọn aláìsàn kíndìnrín, àfojúsùn hemoglobin tó ga jù pẹ̀lú àwọn ESA mú ikú, àrùn ọkàn òjijì (heart attack), stroke (ẹ̀gbà) àti àìlágbára ọkàn (heart failure) pọ̀ sí i; a kò tíì rí àfojúsùn tàbí ìwọ̀n oògùn kankan tí kò ní ewu yìí.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Èémí kíkúrú nígbà iṣẹ́ agbára, ìfaradà tó dínkù, ọkàn tó ń lù kíkan.
ṣeé ṣe
Gíga díẹ̀
Ìfúnpá tó ga sí i
Nǹkan bí 27% àwọn aláìsàn kíndìnrín nílò ìtọ́jú ìfúnpá tó lágbára sí i; hypertensive encephalopathy (ìpalára ọpọlọ láti ìfúnpá gíga) àti gìrì ti ṣẹlẹ̀, àti ìfúnpá gíga tó le lẹ́yìn lílò ju ìwọ̀n lọ.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Nígbà púpọ̀ kò ní àmì; nígbà míì ẹ̀fọ́rí, ojú pípọ́n, ẹ̀jẹ̀ imú — ẹ̀rọ ìwọ̀n ìfúnpá ilé ló ń fi í hàn.
ṣeé ṣe
Gíga díẹ̀
Ewu ọjà láti ọjà òkùnkùn (ayédèrú, èérí)
Nígbà tí a bá rà á ní ibòmíràn yàtọ̀ sí ilé ìtajà oògùn (pharmacy), a kò lè ṣàyẹ̀wò bóyá oògùn protein yìí jẹ́ ojúlówó, agbára rẹ̀, bí a ṣe tọ́jú rẹ̀ àti bóyá kò ní kòkòrò àrùn (sterile).
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Ipa tí a kò retí, ìrora tàbí àkóràn, ipa tó lágbára jù tàbí tó rẹlẹ̀ ju bí a ti retí lọ.
ṣeé ṣe
Alábọ́dé
Ààbò ìgbà pípẹ́ tí a kò mọ̀ (ìwádìí díẹ̀ lára ènìyàn)
A kò tíì ṣèwádìí rẹ̀ lára eléré ìdárayá tí ara wọn le. A ti ròyìn àwọn antibody tí ń bá erythropoietin jà, tí ń pa ìṣẹ̀dá sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa ti ara fúnra rẹ̀ (pure red-cell aplasia), pẹ̀lú lílò rẹ̀.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Kò sí nǹkan láti kíyèsí — ewu náà ni ohun tí a kò tíì mọ̀.
ṣeé ṣe
Alábọ́dé
Ìdàgbà ẹ̀yà ara tí kò bójú mu (ewu jẹjẹrẹ ní àbá ìmọ̀)
Àwọn ESA (oògùn tí ń mú ara ṣe sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa) dín ìwàláàyè kù tàbí mú kí èèmọ̀ (tumor) dàgbà kíákíá nínú oríṣiríṣi jẹjẹrẹ, a sì dá ìdánwò Mircera kan nínú jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró dúró ní kùtùkùtù nítorí ikú tó pọ̀ ju ti ESA mìíràn lọ; a kò mọ bí èyí ṣe kan àwọn tí ara wọn le.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Kò sí àmì tààrà — kókó ọ̀rọ̀ ni láti má ṣe mú kí ìdàgbà tó ti wà tẹ́lẹ̀ máa dàgbà sí i.
ṣọ̀wọ́n
Kékeré
Ìrora abẹ́rẹ́, àkóràn, ikọ́ epo
Ìrora tàbí ìyúnra ní ojú abẹ́rẹ́; irinṣẹ́ tí a jọ ń lò tàbí tí kò mọ́ kúrò lọ́wọ́ kòkòrò (sterile) ní ewu àkóràn.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Ìrora, kókó; ikọ́ kúkúrú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn abẹ́rẹ́.
ṣeé ṣe

Bí a ṣe lè dín ewu kù

Ewu tó ga jùlọ

Ewu tó ga jùlọ. Kò sí ìgbésẹ̀ kankan tó lè mú lílo èròjà yìí fún eré ìdárayá láìléwu: àbájáde tó burú jáì, títí kan èyí tó lè gba ẹ̀mí, ṣeé ṣe. Ọ̀nà kan ṣoṣo tó dájú láti yẹra fún àwọn ewu wọ̀nyí ni láti má lò ó.

Bí dókítà bá kọ oògùn yìí fún yín fún ìtọ́jú, ẹ má ṣe dá lílò rẹ̀ dúró fúnra yín — ẹ bá dókítà yín sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀.

Àwọn àmì ìkìlọ̀ tó nílò ìrànlọ́wọ́ kíákíá wà ní apá 04.

Àyẹ̀wò ìlera àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀

Fún èròjà ewu tó ga jùlọ, kò sí ètò àyẹ̀wò.

Kò sí ètò àyẹ̀wò tó lè mú èròjà yìí láìléwu, nítorí náà kò sí ètò àyẹ̀wò níbí. Bí ẹnì kan bá ti lò ó tẹ́lẹ̀, ẹ ṣọ́ àwọn àmì ìkìlọ̀ kíákíá tó wà lójú-ìwé yìí kí ẹ sì rí dókítà — ẹ sọ ohun tí a lò gan-an fún un.

Ẹ wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ bí

  • Wíwú, ìrora tàbí pípọ́n ní ẹsẹ̀ kan; èémí kíkúrú òjijì tàbí ìrora àyà; àìlágbára tàbí kíkú ara òjijì ní ẹ̀gbẹ́ kan, ìṣòro láti sọ̀rọ̀ tàbí láti ríran — ẹ wá ìtọ́jú kíákíá.
  • Ìrora tàbí ìwúwo nínú àyà, èémí kíkúrú pẹ̀lú iṣẹ́ díẹ̀, kókósẹ̀ wíwú, dídákú — ẹ wá ìtọ́jú kíákíá.
  • Ẹ̀fọ́rí líle òjijì, ìyípadà ìríran, kíkú ara tàbí àìlágbára ní ẹ̀gbẹ́ kan ara, ìṣòro láti sọ̀rọ̀ — ẹ pe iṣẹ́ pàjáwìrì.
  • Kókó tuntun (títí kan ní ọrùn), ìṣòro láti gbé mì tàbí ohùn híhá tí kò lọ, àdánù ìwúwo tí a kò mọ ìdí rẹ̀, tàbí ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́ tàbí ìtọ̀ — ẹ rí dókítà láìjáfara.

Ní pàjáwìrì, ẹ pe nọ́mbà pàjáwìrì ti agbègbè yín.

Fún obìnrin

Ìsọfúnni lórí oyún kò tó; nínú ìwádìí ẹranko, ìpalára bá àwọn ọmọ wọn ní ìwọ̀n tó ga púpọ̀ ju ìwọ̀n ti ènìyàn lọ.

Àròsọ àti òtítọ́

Àròsọ

“CERA tó ń pẹ́ lára rọ̀ jù, ó sì láàbò ju EPO lásán lọ.”

Òtítọ́

Ó ní ìkìlọ̀ inú àpótí (boxed warning) kan náà nípa ikú, àrùn ọkàn òjijì (heart attack), stroke (ẹ̀gbà) àti ẹ̀jẹ̀ dídì, àti pé nítorí pé ó ń wà nínú ara fún ọjọ́ mélòó kan, ó ń bá iṣẹ́ lọ fún ìgbà pípẹ́ lẹ́yìn abẹ́rẹ́ tó kẹ́yìn.

Àwọn àkópọ̀

Kò tíì sí àkíyèsí àkópọ̀ pàtó fún èròjà yìí. Àyẹ̀wò àkópọ̀ ṣì ń pa àwọn ipa àìfẹ́ tí ọ̀pọ̀ èròjà jọ ní pọ̀.

Àwọn orísun

FDA: Mircera (methoxy polyethylene glycol-epoetin beta) prescribing information (ó ń ṣí ní táàbù tuntun)Rocca et al., Drug Test Anal 2021: CERA misuse for doping in endurance sports has been reported (ó ń ṣí ní táàbù tuntun)Heuberger et al., Br J Clin Pharmacol 2013: erythropoietin doping in cycling — lack of evidence for efficacy, negative risk-benefit (ó ń ṣí ní táàbù tuntun)