حمض ألفا ليبويك
Alpha-lipoic acid · ALA، Thioctic acid، R-ALA، R-lipoic acid، Thioctacid
الأشكال: حمض ألفا ليبويك الراسيمي وR-ALA (حمض R-ليبويك)؛ ويُسمّى الشكل الدوائي حمض الثيوكتيك.
مضاد للأكسدة وعامل مساعد لإنزيمات المتقدرات؛ ويُستخدم شكله الدوائي، حمض الثيوكتيك، لعلاج ألم الأعصاب السكري في عدة بلدان.
الوضع القانوني: مكمل غذائي في الولايات المتحدة؛ ودواء مرخّص لعلاج اعتلال الأعصاب السكري في ألمانيا وروسيا وبلدان أخرى.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
يُستخدم لتحسين حساسية الإنسولين و«توزيع المغذيات» في فترة زيادة الكتلة أو عند استخدام الإنسولين. ولا تُظهر التحليلات التجميعية إلا انخفاضًا طفيفًا في سكر الدم ومقاومة الإنسولين: حقيقيًا من الناحية الإحصائية، ضئيلًا من الناحية السريرية.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
تُظهر التحليلات التجميعية فقدانًا للوزن يفوق الدواء الوهمي بقدر طفيف، نحو 0.6 إلى 1.3 كغ، ونقصًا في كتلة الدهون بنحو 1.4 كغ. وبوصفه دواءً خفّف الألم الحارق والطاعن في اعتلال الأعصاب السكري في تجارب قصيرة؛ أما تجربة استمرت أربع سنوات فلم تحقق هدفها الرئيسي، لكنها أبطأت بعض التغيرات العصبية. ويستند ادعاء «توزيع المغذيات» إلى بيانات حيوانية ودراسة تسريب وريدي غير مضبوطة لدى مرضى السكري.
التأثيرات
الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة
التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
أثران جانبيان محتملان
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهماذا تعني المستويات
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 2 من أصل أثرين جانبيين محتملين: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.
آثار جانبية بمستوى منخفض
كيف يساعد كل خيار (2)
- المتابعة مع الطبيب — يقيّم القيء المستمر أو ألم البطن الشديد (احتمال التهاب البنكرياس أو حصى المرارة)، ويعدّل العلاج الموصوف بناهضات GLP-1 عندما يستمر الغثيان.
- بانكرياتين + ديميتيكون (Pankreoflat) — قد يخفف الثقل والغازات بعد الوجبات؛ وقد يسبب الغثيان أو الإسهال. لا يُستخدم في حالة الحساسية من بروتين الخنزير أو بروتين حليب البقر (أُبلغ عن حالات تأق) أو في المرحلة المبكرة من التهاب البنكرياس الحاد.
كيف يساعد كل خيار (2)
- مراقبة سكر الدم — تساعد القياسات والكربوهيدرات السريعة ووجود أشخاص بالقرب على اكتشاف انخفاض السكر وعلاجه — لكن الوفيات تحدث مع ذلك؛ ولا توجد طريقة آمنة لإساءة استخدام الإنسولين.
- تجنّب الكحول وغيره من عوامل إجهاد الكبد — يمنع الكحول الكبد من إطلاق الغلوكوز، فيصبح انخفاض سكر الدم الناتج عن الإنسولين أعمق وأطول، بما في ذلك أثناء الليل.
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.
خرافة وحقيقة
«حمض ألفا ليبويك يجعل استخدام الإنسولين أكثر أمانًا.»
بل ربما العكس: فهو يزيد من تأثير الإنسولين الخافض للسكر، وقد يؤدي في حالات نادرة إلى تفاعل مناعي ذاتي تجاه الإنسولين مع نوبات انخفاض شديد في السكر. ويبقى الإنسولين لدى غير المصابين بالسكري مهددًا للحياة.
التوليفات
كل من هذه المواد يخفض سكر الدم بطريقته، لذا يصبح انخفاض السكر مع الإنسولين أعمق وأطول وأصعب في التنبؤ. والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة؛ وقد يكون الانخفاض الشديد في السكر قاتلًا.
إنسولين (سريع المفعول وقصير المفعول)IGF-1 LR3ميتفورمينسيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)بربرينليراغلوتيدكاغريلينتيد (نظير للأميلين قيد البحث)ميكاسيرمين (IGF-1 المأشوب، Increlex)DES(1-3) IGF-1يعمل IGF-1 LR3 كإنسولين طويل المفعول. والمواد الأخرى الخافضة للسكر تضاف إلى تأثيره، فيصبح انخفاض السكر أعمق ويدوم أطول؛ والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة.
IGF-1 LR3ميتفورمينسيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)بربرينليراغلوتيدكاغريلينتيد (نظير للأميلين قيد البحث)ميكاسيرمين (IGF-1 المأشوب، Increlex)DES(1-3) IGF-1يخفض الميكاسيرمين وDES(1-3) IGF-1 سكر الدم على نحو يشبه الإنسولين كثيرًا. والمواد الأخرى الخافضة للسكر تضاف إلى تأثيرهما، فيصبح انخفاض السكر أعمق ويدوم أطول؛ والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة.
ميتفورمينسيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)ليراغلوتيدكاغريلينتيد (نظير للأميلين قيد البحث)بربرينالمصادر
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبة