ميكاسيرمين (IGF-1 المأشوب، Increlex)
Mecasermin (recombinant IGF-1, Increlex) · rhIGF-1، rhIGF-I، Recombinant human IGF-1، Mecasermin rinfabate، Iplex، Somazon
الأشكال: ميكاسيرمين (Increlex) هو IGF-1 وحده؛ أما ميكاسيرمين رينفابات فهو IGF-1 مرتبط ببروتينه الناقل IGFBP-3، وهو الشكل الذي اختُبر على الرياضيين الهواة.
IGF-1 بشري مأشوب، وهو دواء بوصفة طبية. ينقل إشارة النمو التي يرسلها هرمون النمو عبر IGF-1، ويعمل أيضًا مثل الإنسولين، لذا يخفض سكر الدم.
الوضع القانوني: دواء بوصفة طبية لاضطرابات نمو نادرة لدى الأطفال؛ وتحظر WADA كلًّا من IGF-1 ونظائره. وتختلف القواعد حسب البلد.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
طبيًا: قصور النمو لدى الأطفال المصابين بنقص أولي شديد في IGF-1. في الرياضة: يُستخدم بوصفه «IGF-1» لنمو العضلات والتعافي؛ وفي تجربة استمرت 4 أسابيع على رياضيين هواة لم يغيّر الكتلة الخالية من الدهون ولا كتلة الدهون.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
يُستخدم لنمو العضلات والتعافي وخسارة الدهون. في تجربة مضبوطة بالدواء الوهمي على 56 رياضيًا هاويًا، لم يغيّر IGF-1 المرتبط بـIGFBP-3 لمدة 28 يومًا الكتلة الخالية من الدهون ولا كتلة الدهون، بينما ارتفع الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين (VO2max) بنحو 7%. ولدى الأطفال المصابين بنقص شديد في IGF-1 يحسّن النمو. ولدى البالغين المصابين بالسمنة والسكري من النوع 2 حقق ضبطًا مقبولًا للسكر لدى نحو النصف، لكن الآثار الجانبية أوقفت العلاج لدى السبعة جميعًا.
التأثيرات
الأدلة: دواء معتمد — دُرس على البشر لاستخدامه الطبي
الآثار الجانبية المحتملة
مع مادة ذات خطر بالغ، قد يكون بعض هذه الآثار مهددًا للحياة أو دائمًا؛ ولا توجد جرعة أو تحليل أو علامة مبكرة تجعلها آمنة. فيما يلي — كيف يبدو كل خطر؛ أما العلامات التي تستدعي مساعدة عاجلة ففي القسم 04.
9 آثار جانبية محتملة
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهكيفية تقليل المخاطر
خطر بالغ. لا يوجد إجراء يجعل استخدام هذه المادة لأغراض رياضية آمنًا: فقد تحدث عواقب وخيمة، بما فيها عواقب تهدد الحياة. الطريقة الوحيدة الموثوقة لتجنّب هذه المخاطر هي عدم استخدامها.
إذا وصف لك الطبيب هذا الدواء لعلاجك، فلا تتوقف عن تناوله من تلقاء نفسك — ناقش الأمر مع طبيبك.
العلامات التحذيرية التي تستدعي مساعدة عاجلة مذكورة في القسم 04.
الفحوصات وتحاليل الدم
لا يوجد جدول تحاليل لمادة ذات خطر بالغ.
اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور
- ارتعاش، أو عرق بارد، أو جوع مفاجئ، أو تشوش ذهني — تناول سكرًا سريع الامتصاص فورًا؛ نعاس شديد، أو عدم القدرة على البلع، أو فقدان الوعي — لا يُعطى أي شيء عن طريق الفم، واتصل بخدمات الطوارئ، ويُعطى الغلوكاغون إن كان موصوفًا. قد يدل التعرق الليلي أو الكوابيس على انخفاض السكر أثناء النوم.
- فقدان مفاجئ للرؤية أو تشوشها، أو ومضات ضوئية، أو ستارة تحجب الرؤية — اطلب رعاية طبية عاجلة.
- كتلة جديدة (بما في ذلك في الرقبة)، أو صعوبة في البلع أو بحة مستمرة في الصوت، أو فقدان وزن غير مبرر، أو دم في البراز أو البول — راجع الطبيب سريعًا.
- تسارع أو عدم انتظام في ضربات القلب لا يهدأ مع الراحة، أو دوخة، أو إغماء، أو ألم في الصدر — اتصل بخدمات الطوارئ.
- زيادة سريعة في الوزن مع ضيق في التنفس، أو تورم ساق واحدة — راجع الطبيب سريعًا.
- موضع حقن ساخن أو أحمر أو متورم أو مليء بالقيح مع حمّى — علامات خُرّاج؛ راجع الطبيب.
في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.
للنساء
ليس أندروجينيًا؛ وانخفاض سكر الدم والتأثيرات الأخرى تنطبق على النساء كما على الرجال. ولا توجد بيانات بشرية عن استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
خرافة وحقيقة
«IGF-1 الصيدلاني يبني العضلات مباشرة، دون سلبيات هرمون النمو.»
في تجربة عشوائية على رياضيين هواة، لم يغيّر مركّب IGF-1 لمدة 28 يومًا الكتلة الخالية من الدهون ولا كتلة الدهون، بينما أصاب انخفاض سكر الدم 42% من الأطفال المعالَجين في تجارب الدواء.
التوليفات
كل من هذه المواد يخفض سكر الدم بطريقته، لذا يصبح انخفاض السكر مع الإنسولين أعمق وأطول وأصعب في التنبؤ. والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة؛ وقد يكون الانخفاض الشديد في السكر قاتلًا.
إنسولين (سريع المفعول وقصير المفعول)IGF-1 LR3ميتفورمينسيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)بربرينحمض ألفا ليبويكليراغلوتيدكاغريلينتيد (نظير للأميلين قيد البحث)DES(1-3) IGF-1يعمل IGF-1 LR3 كإنسولين طويل المفعول. والمواد الأخرى الخافضة للسكر تضاف إلى تأثيره، فيصبح انخفاض السكر أعمق ويدوم أطول؛ والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة.
IGF-1 LR3ميتفورمينسيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)بربرينحمض ألفا ليبويكليراغلوتيدكاغريلينتيد (نظير للأميلين قيد البحث)DES(1-3) IGF-1تسارع النبض والرعشة هما إنذار الجسم المبكر لانخفاض سكر الدم. والنيبيفولول يُضعفهما، فقد يمر انخفاض خطير في السكر دون أن يُلاحظ حتى يظهر في صورة تشوش ذهني أو إغماء.
نيبيفولولإنسولين (سريع المفعول وقصير المفعول)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1ترفع الغلوكوكورتيكويدات سكر الدم، وغالبًا لعدة أيام بعد الحقنة طويلة المفعول، وتعمل ضد الإنسولين وIGF-1 وناهضات GLP-1. فقد يرتفع السكر ما دام الغلوكوكورتيكويد يعمل، ثم ينخفض عندما يزول تأثيره بينما يستمر الدواء الخافض للسكر في العمل. ولا تكشف هذه التقلبات إلا قياسات السكر.
إنسولين (سريع المفعول وقصير المفعول)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1سيماغلوتيدتيرزيباتيدريتاتروتيد (ناهض ثلاثي قيد البحث)ليراغلوتيدتسارع النبض أحد إنذارات الجسم المبكرة لانخفاض سكر الدم. والبيسوبرولول والكارفيديلول يُضعفانه، فقد يمر انخفاض خطير في السكر دون أن يُلاحظ حتى يظهر في صورة تشوش ذهني أو إغماء. والكارفيديلول، الذي يحصر أيضًا مستقبلات بيتا-2، قد يجعل الانخفاض فوق ذلك أعمق والتعافي منه أبطأ.
إنسولين (سريع المفعول وقصير المفعول)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1كلاهما من أشكال IGF-1، وكلاهما يخفض سكر الدم على نحو يشبه الإنسولين كثيرًا، لذا يصبح انخفاض السكر معهما أعمق ويدوم أطول. والتشوش الذهني أو التعرق أو النعاس حالة طارئة؛ وقد يكون الانخفاض الشديد في السكر قاتلًا.
DES(1-3) IGF-1