Alfa-lipoik asit
Alpha-lipoic acid · ALA, Thioctic acid, R-ALA, R-lipoic acid, Thioctacid
Formlar: Rasemik alfa-lipoik asit ve R-alfa-lipoik asit (R-lipoik asit); ilaç formunun adı tioktik asittir.
Bir antioksidan ve mitokondri enzimlerinin kofaktörüdür; ilaç formu olan tioktik asit, birçok ülkede diyabete bağlı sinir ağrısında kullanılır.
Yasal durum: ABD'de besin takviyesidir; Almanya, Rusya ve diğer bazı ülkelerde diyabetik nöropati için ruhsatlı bir ilaçtır.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Hacim döneminde veya insülin kullanırken insülin duyarlılığını ve “besin dağılımını” iyileştirmek için kullanılır. Meta-analizler kan şekerinde ve insülin direncinde yalnızca küçük düşüşler göstermektedir: istatistiksel olarak gerçek, klinik olarak önemsiz.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Meta-analizler, plaseboya göre biraz daha fazla kilo kaybı (yaklaşık 0,6–1,3 kg) ve yaklaşık 1,4 kg daha az yağ kütlesi göstermektedir. İlaç olarak kısa süreli çalışmalarda diyabetik nöropatinin yanıcı ve batıcı ağrılarını hafifletmiştir; dört yıllık bir çalışma ana hedefine ulaşamamış, ancak bazı sinir değişikliklerini yavaşlatmıştır. “Besin dağılımı” (nutrient partitioning) iddiası hayvan verilerine ve diyabetlilerde yapılmış kontrolsüz bir infüzyon çalışmasına dayanmaktadır.
Etkiler
Kanıt: Sınırlı insan verisi — insanlarda bazı çalışmalar var, ancak küçük veya kısa
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
2 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
2 olası yan etkinin 2 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Süregelen kusmayı veya şiddetli karın ağrısını (olası pankreatit veya safra taşı) değerlendirir ve bulantı sürdüğünde reçeteli GLP-1 tedavisini ayarlar.
- Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Yemeklerden sonra ağırlık hissini ve gazı hafifletebilir; bulantı veya ishale yol açabilir. Domuz proteini veya inek sütü proteini alerjisinde (anafilaksi bildirilmiştir) ya da akut pankreatitin erken döneminde kullanılmaz.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Kan şekeri takibi — Ölçümler, hızlı etkili karbonhidratlar ve yanınızda birinin bulunması kan şekeri düşüklüklerini fark edip tedavi etmeye yardımcı olur — ancak ölümler yine de yaşanır; insülini kötüye kullanmanın güvenli bir yolu yoktur.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol karaciğerin glukoz salmasını engeller; bu nedenle insüline bağlı kan şekeri düşüşleri, gece dâhil, daha derin ve daha uzun olur.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Mit ve gerçek
“Alfa-lipoik asit insülin kullanımını daha güvenli hâle getirir.”
Aksine denebilir: insülinin kan şekerini düşürücü etkisini artırır ve nadiren, ağır şeker düşüklükleriyle seyreden, insüline karşı otoimmün bir tepkiyi tetikleyebilir. Diyabeti olmayan kişilerde insülin kullanımı hayatı tehdit etmeye devam eder.
Kombinasyonlar
Bunların her biri kan şekerini kendi yoluyla düşürür; bu nedenle insülinle birlikte kan şekeri düşüşleri daha derin, daha uzun ve daha öngörülemez olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur; ağır bir kan şekeri düşüşü öldürebilir.
İnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinLiraglutidKagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)Mekasermin (rekombinant IGF-1, Increlex)DES(1-3) IGF-1IGF-1 LR3 uzun etkili bir insülin gibi davranır. Kan şekerini düşüren diğer maddeler bu etkiye eklenir; böylece kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur.
IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinLiraglutidKagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)Mekasermin (rekombinant IGF-1, Increlex)DES(1-3) IGF-1Mekasermin ve DES(1-3) IGF-1 kan şekerini insüline çok benzer şekilde düşürür. Kan şekerini düşüren diğer maddeler bu etkiye eklenir; böylece kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyku hâli acil bir durumdur.
MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)LiraglutidKagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)BerberinKaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç