টেস্টোস্টেরন
Testosterone · Testosterone enanthate, Testosterone cypionate, Testosterone propionate, Testosterone undecanoate, Test E, Test C, Test Cyp, Test P
ধরন: এস্টার: এন্যান্থেট, সাইপিওনেট, প্রোপিওনেট, ফিনাইলপ্রোপিওনেট, আইসোক্যাপ্রোয়েট, ডেকানোয়েট, আনডেকানোয়েট; Sustanon-এর মতো মিশ্রণ। এস্টার বদলায় এটি কত সময় ধরে কাজ করবে, হরমোনটিকে নয়। চিকিৎসায় ব্যবহৃত রূপের মধ্যে আরও আছে জেল, প্যাচ, নাকের জেল, ত্বকের নিচে বসানো পেলেট ও মুখে খাওয়ার আনডেকানোয়েট ক্যাপসুল; ত্বকের সংস্পর্শে জেল সঙ্গী বা শিশুর শরীরে চলে যেতে পারে।
ইনজেকশনের স্টেরয়েডনিয়ন্ত্রিত পদার্থWADA S1.1 · নিষিদ্ধপ্রমাণ: অনুমোদিত ওষুধ
প্রধান পুরুষ যৌন হরমোন এবং বেশিরভাগ স্টেরয়েড স্ট্যাকের ভিত্তি। ইনজেকশনের এস্টারগুলোর পার্থক্য শুধু কত সময় ধরে কাজ করে তাতে; একটি অংশ ইস্ট্রাডিওল ও DHT-তে রূপান্তরিত হয়, যা প্রভাব ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোকেই নির্ধারণ করে।
আইনি অবস্থা: হাইপোগোনাডিজমের জন্য প্রেসক্রিপশনের ওষুধ; অনেক দেশে অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হিসেবে নিয়ন্ত্রিত (যুক্তরাষ্ট্রে Schedule III, যুক্তরাজ্যে Class C); নিয়ম দেশভেদে আলাদা।
কী দেয়
মানুষ এটি কিসের জন্য ব্যবহার করে এবং উৎসগুলো কী জানায়। মাত্রা হলো গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি: মৃদু, স্পষ্ট বা জোরালো।
উদ্দেশ্য
অ্যাথলেটরা পেশির ভর, শক্তি ও পুনরুদ্ধারের জন্য এটি ব্যবহার করেন, সাধারণত স্ট্যাকের ভিত্তি হিসেবে। চিকিৎসায় এটি নিশ্চিতভাবে নির্ণীত পুরুষ হাইপোগোনাডিজমের চিকিৎসা করে, যেখানে লক্ষ্য মাত্রা স্বাভাবিকে আনা, তার চেয়ে বেশি নয়।
মানুষ কী চায় এবং গবেষণা কী দেখায়
পেশি ও শক্তির ওপর প্রভাব ভালোভাবে গবেষণা করা হয়েছে: একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে বেশি মাত্রা ব্যায়াম ছাড়াও পেশি বড় করেছিল ও শক্তি বাড়িয়েছিল, ব্যায়ামের সঙ্গে আরও বেশি; মাত্রার সঙ্গে উপকার ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বাড়ে। নিজে থেকে এটি ব্যবহারকারী পুরুষদের একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় চর্বিহীন ভর প্রায় 4.4 কেজি বেড়েছিল, কিন্তু বন্ধ করার তিন মাস পর মাত্র প্রায় 1.2 কেজি টিকে ছিল। সুস্থ পুরুষদের ক্ষেত্রে উচ্চ মাত্রা যৌন আগ্রহ বাড়িয়েছিল, কিন্তু যৌন কার্যকলাপ নয়।
প্রভাব
প্রমাণ: অনুমোদিত ওষুধ — চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য মানুষের ওপর গবেষণা হয়েছে
লক্ষ্য অনুযায়ী কাঙ্ক্ষিত প্রভাব (উৎস অনুযায়ী)
পেশির ভর
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পেশি বৃদ্ধি, শক্তি, পুনরুদ্ধার
কাটিং
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: ক্যালরি ঘাটতিতে পেশি ধরে রাখা
রিকম্পোজিশন
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পেশি বৃদ্ধি, ক্যালরি ঘাটতিতে পেশি ধরে রাখা
শক্তি
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: শক্তি, পুনরুদ্ধার, পেশি বৃদ্ধি
লক্ষ্যের বিপরীতে কাজ করে: টেন্ডন / লিগামেন্টে চোটের ঝুঁকি
সহনশক্তি
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পুনরুদ্ধার
লক্ষ্যের বিপরীতে কাজ করে: দ্রুত হৃৎস্পন্দন / অ্যারিদমিয়া
পুনরুদ্ধার ও নিরাময়
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পুনরুদ্ধার
স্বাস্থ্য
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: সুস্থতাবোধ ও যৌন ইচ্ছা
লক্ষ্যের বিপরীতে কাজ করে: কোলেস্টেরলের অবনতি (HDL↓ LDL↑), রক্তচাপ বৃদ্ধি
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সম্ভব মানেই নিশ্চিত নয়: এগুলো দেখা দেবে কি না তা নির্ভর করে ডোজ, ব্যবহারের মেয়াদ, ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া ও পর্যবেক্ষণের ওপর। নিচে — কোন দিকে নজর রাখবেন এবং কীভাবে আগেভাগে বুঝবেন।
19টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
স্তর · কত ঘন ঘন জানা যায়বর্ধিত
শরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও প্রজনন ক্ষমতা দমন
প্রায়ইশরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও শুক্রাণু উৎপাদন দমন করে। টেস্টোস্টেরন সাধারণত কয়েক মাসের মধ্যে এবং শুক্রাণু প্রায় এক বছরের মধ্যে ফিরে আসে; এক বছর পরও প্রতি 10 জনে 1 জনের টেস্টোস্টেরন কম ছিল, দীর্ঘ ব্যবহারের পর আরও বেশি জনের।
কীভাবে বুঝবেন: যৌন ইচ্ছা ও এনার্জি কমে যাওয়া, অণ্ডকোষ ছোট হয়ে যাওয়া; বন্ধ করার পর পরীক্ষায় নিজস্ব টেস্টোস্টেরন কম।
নারীদের ক্ষেত্রে: মাসিক চক্রে পরিবর্তন বা মাসিক বন্ধ থাকা, যৌন ইচ্ছা ও এনার্জি কমে যাওয়া; প্রজনন ক্ষমতা কমে যাওয়া।
বর্ধিত
রক্ত ঘন হওয়া (হেমাটোক্রিট) / রক্ত জমাটের ঝুঁকি
প্রায়ইমাত্রার ওপর নির্ভর করে লোহিত রক্তকণিকার পরিমাণ বাড়ায়। চিকিৎসা চলাকালীন 52%-এর বেশি হেমাটোক্রিট হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালির বড় ধরনের ঘটনা এবং রক্ত জমাট বাঁধা বেশি হওয়ার সঙ্গে যুক্ত ছিল। উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) এটি দেখায়।
কীভাবে বুঝবেন: প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না; কখনো মাথাব্যথা, মুখ লাল হয়ে যাওয়া, গরম পানিতে গোসলের পর চুলকানি।
বর্ধিত
কালোবাজারি পণ্যের মানের ঝুঁকি (নকল, দূষণ)
প্রায়ইখেলাধুলায় ব্যবহৃত বেশিরভাগ টেস্টোস্টেরন গোপন ল্যাব থেকে আসে: উপাদান প্রায়ই লেবেলের সঙ্গে মেলে না, আর কালোবাজারের কিছু ভায়ালে ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেছে, যা ফোড়া (অ্যাবসেস) ঘটাতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: অপ্রত্যাশিত প্রভাব, ব্যথা বা সংক্রমণ, প্রত্যাশার চেয়ে বেশি বা কম প্রভাব।
বর্ধিত
হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ / হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া
সম্ভবকয়েক মাস ব্যবহারে হৃৎপিণ্ডের দেয়াল পুরু হয়েছিল ও পাম্প করার ক্ষমতা সামান্য কমেছিল, যা বন্ধ রাখার এক বছরের মধ্যে সেরে গিয়েছিল; বহু বছর ব্যবহারের পর পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল হওয়া ও করোনারি ধমনিতে প্লাক বেশি দেখা যায় এবং আংশিকভাবে থেকে যায়।
কীভাবে বুঝবেন: পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট, সহনশক্তি কমে যাওয়া, বুক ধড়ফড়।
মাঝারি
উচ্চ ইস্ট্রোজেন (পানি জমা, গাইনোকোমাস্টিয়ার ঝুঁকি)
প্রায়ইএকটি অংশ ইস্ট্রাডিওলে রূপান্তরিত হয়, বেশি মাত্রায় ও শরীরে চর্বি বেশি থাকলে আরও বেশি। স্তনবৃন্তে ব্যথা-সংবেদনশীলতা ও শরীরে পানি জমা এর সাধারণ লক্ষণ; সংবেদনশীল ইস্ট্রাডিওল পরীক্ষায় তা নিশ্চিত হয়।
কীভাবে বুঝবেন: ফোলাভাব, স্তনবৃন্তে সংবেদনশীলতা বা চুলকানি, মেজাজের ওঠানামা, পানি জমে ওজন বাড়া।
মাঝারি
গাইনোকোমাস্টিয়া
প্রায়ইবাস্তব ব্যবহারের একটি প্রসপেক্টিভ গবেষণায় প্রায় প্রতি 5 জনে 1 জন পুরুষের এটি হয়েছিল। শুরুর দিকের ব্যথা-সংবেদনশীলতা মিলিয়ে যেতে পারে, কিন্তু একবার গ্রন্থি-টিস্যু তৈরি হয়ে গেলে সাধারণত অস্ত্রোপচার লাগে; শুরুর পরিবর্তন ডাক্তারকে দেখানো উচিত।
কীভাবে বুঝবেন: স্তনবৃন্তের নিচে ব্যথাযুক্ত চাকা বা ফোলা।
মাঝারি
রক্তচাপ বৃদ্ধি
প্রায়ইবাস্তব ব্যবহারে রক্তচাপ গড়ে প্রায় 7/3 mmHg বেড়েছিল, যা বন্ধ করার পর আগের অবস্থায় ফিরেছিল; 2025 সাল থেকে সব টেস্টোস্টেরন পণ্যে মার্কিন FDA-র সতর্কতা আছে। বাড়িতে নিয়মিত রক্তচাপ মাপলে প্রবণতা বোঝা যায়।
কীভাবে বুঝবেন: প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না; কখনো মাথাব্যথা, মুখ লাল হয়ে যাওয়া, নাক দিয়ে রক্ত পড়া — বাড়িতে রক্তচাপ মাপার যন্ত্রে ধরা পড়ে।
মাঝারি
কোলেস্টেরলের অবনতি (HDL↓ LDL↑)
প্রায়ইHDL কমায় এবং LDL ও ApoB বাড়ায়, বেশি মাত্রায় ও স্ট্যাকে আরও বেশি; বন্ধ করার কয়েক মাসের মধ্যে মানগুলো সাধারণত শুরুর মানে ফিরে আসে। এই পরিবর্তন টের পাওয়া যায় না — শুধু লিপিড প্রোফাইলেই ধরা পড়ে।
কীভাবে বুঝবেন: কোনো উপসর্গ নেই — শুধু লিপিড প্রোফাইলে ধরা পড়ে।
মাঝারি
দ্রুত হৃৎস্পন্দন / অ্যারিদমিয়া
সম্ভবTRAVERSE ট্রায়ালে প্রতিস্থাপনের মাত্রাতেও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সামান্য বেড়েছিল; অ্যানাবলিক স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের অ্যারিদমিয়ার হার প্রায় দ্বিগুণ। বুক ধড়ফড় করলে ইসিজি করানো দরকার।
কীভাবে বুঝবেন: দ্রুত হৃৎস্পন্দন, স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি, হাত কাঁপা।
মাঝারি
অ্যান্ড্রোজেনিক চুল পড়া
সম্ভবত্বকে DHT-তে রূপান্তরিত হয়ে জিনগত প্রবণতাযুক্ত পুরুষদের চুল পড়া ত্বরান্বিত করতে পারে; পড়ে যাওয়া চুল আর না-ও গজাতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: গোসলের সময় বেশি চুল পড়া, কপালের দুই পাশে বা মাথার তালুতে চুল পাতলা হওয়া।
মাঝারি
প্রোস্টেট বড় হওয়া / PSA বৃদ্ধি
সম্ভবDHT প্রোস্টেটের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করে এবং PSA বাড়াতে পারে; 40 বছর বয়সের পর বা প্রস্রাবের সমস্যা থাকলে এটি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক। PSA পরীক্ষা দিয়ে এটি নজরে রাখা যায়।
কীভাবে বুঝবেন: ঘন ঘন প্রস্রাব বা প্রস্রাবের ধারা দুর্বল, বিশেষ করে রাতে।
মাঝারি
খিটখিটে মেজাজ, আগ্রাসী আচরণ, মেজাজের ওঠানামা
সম্ভববেশি মাত্রার একটি প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে বেশিরভাগ পুরুষের সামান্যই পরিবর্তন হয়েছিল, কিন্তু প্রায় প্রতি 6 জনে 1 জনের হাইপোম্যানিয়া দেখা দিয়েছিল, বেশিরভাগই মৃদু। অন্যরা লক্ষ করেন এমন খিটখিটে মেজাজ একটি সতর্কসংকেত।
কীভাবে বুঝবেন: অল্পতেই রেগে যাওয়া, খিটখিটে ভাব, অন্যদের সঙ্গে বিবাদ।
মাঝারি
মন খারাপ, বিষণ্ণতা, অবসন্নতা
সম্ভববন্ধ করার পর, যখন শরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ফিরে আসছে, তখন যৌন ইচ্ছা কমা ও ক্লান্তি সাধারণ (একটি গবেষণায় অর্ধেকের বেশি মানুষ যৌন ইচ্ছা কমার কথা জানিয়েছিলেন) এবং মন খারাপ থাকা সম্ভব; ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন।
কীভাবে বুঝবেন: নিস্তেজ মেজাজ, কাজে উৎসাহ কম, ক্লান্তি।
মাঝারি
টেন্ডন / লিগামেন্টে চোটের ঝুঁকি
সম্ভবদীর্ঘদিনের অ্যানাবলিক স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের টেন্ডন ছেঁড়ার ঘটনা ব্যবহার করেন না এমন ভারোত্তোলকদের তুলনায় প্রায় নয় গুণ বেশি ছিল, প্রধানত শরীরের ওপরের অংশে; এক-চতুর্থাংশ ক্ষেত্রে আগে ওই জায়গায় ব্যথা হয়েছিল।
কীভাবে বুঝবেন: ভারী লোডে টেন্ডন যেখানে হাড়ে যুক্ত, সেখানে ব্যথা।
মাঝারি
কিডনির ওপর চাপ
বিরলবডিবিল্ডারদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদি ও উচ্চ মাত্রায় অ্যানাবলিক স্টেরয়েড ব্যবহারের সঙ্গে প্রস্রাবে প্রোটিন ও কিডনিতে ক্ষতচিহ্ন পড়ার (FSGS) যোগসূত্র পাওয়া গেছে, যা প্রায়ই বন্ধ করার পর উন্নত হয়। সিস্টাটিন C ও প্রস্রাব পরীক্ষা এটি ধরতে সাহায্য করে।
কীভাবে বুঝবেন: সাধারণত কোনো উপসর্গ থাকে না; পরের পর্যায়ে ফেনাযুক্ত প্রস্রাব বা ফোলা।
পুরুষনিম্ন
নারীউচ্চ
নারীদের ভিরিলাইজেশন (প্রায়ই স্থায়ী)
প্রায়ইনারীদের ক্ষেত্রে: কণ্ঠস্বর ভারী হওয়া, মুখে ও শরীরে লোম গজানো, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া ও মাসিকের পরিবর্তন; কণ্ঠস্বর ও ভগাঙ্কুরের পরিবর্তন প্রায়ই স্থায়ী হয়।
কীভাবে বুঝবেন: কণ্ঠস্বর ভাঙা বা ভারী হওয়া, মুখে বা শরীরে নতুন লোম, মাসিক চক্রে পরিবর্তন, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া।
নিম্ন
শরীরে পানি জমা / ফোলাভাব
প্রায়ইবাস্তব ব্যবহারের একটি প্রসপেক্টিভ গবেষণায় অর্ধেকের বেশি পুরুষ এটি জানিয়েছিলেন; সাধারণত মৃদু, ইস্ট্রোজেন ও সোডিয়াম ধরে রাখার কারণে হয়, এবং রক্তচাপ বাড়িয়ে দিতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: মুখ ও গোড়ালি ফোলা, চেহারা নরম দেখানো, ওজনের দ্রুত ওঠানামা।
নিম্ন
ব্রণ, তৈলাক্ত ত্বক
প্রায়ইএকটি প্রসপেক্টিভ গবেষণায় প্রায় এক-চতুর্থাংশ পুরুষের ব্রণ দেখা দিয়েছিল, আর তৈলাক্ত ত্বক সাধারণ; গুরুতর বা দাগ রেখে যাওয়া ব্রণে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দেখানো দরকার।
কীভাবে বুঝবেন: তৈলাক্ত ত্বক; পিঠ, কাঁধ ও মুখে ফুসকুড়ি।
নিম্ন
ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা, সংক্রমণ, তেলজনিত কাশি
প্রায়ইইনজেকশনের পর ব্যথা সাধারণ। লাল হয়ে যাওয়া, জায়গাটি গরম হওয়া, ফোলা বা জ্বর সংক্রমণের ইঙ্গিত দেয় — ডাক্তার দেখানো দরকার। আনডেকানোয়েট কদাচিৎ ফুসফুসে তেলের মাইক্রোএমবোলিজমের কারণে কাশির প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: ব্যথা, শক্ত চাকা; ইনজেকশনের ঠিক পরে অল্প সময়ের কাশির দমক।
স্তরগুলোর অর্থ কী
নিম্নপটভূমি — শুধু জেনে রাখুন
মাঝারিলক্ষণের দিকে নজর রাখুন
বর্ধিতনিয়মিত পর্যবেক্ষণ দরকার
উচ্চসংকটজনক — প্রাণঘাতী বা স্থায়ী হতে পারে
স্তর: গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি, আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি নয়
কত ঘন ঘন
- প্রায়ই
- প্রায়ই জানা যায়
- সম্ভব
- কিছু মানুষের ক্ষেত্রে জানা যায়
- বিরল
- মাঝেমধ্যে জানা যায়
ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়
19টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে 16টির সম্ভাবনা কমানোর নির্দিষ্ট উপায় আছে: দৈনন্দিন ব্যবস্থা, সাপ্লিমেন্ট এবং ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন এমন উপায়। বাকিগুলোর জন্য — সাধারণ পরামর্শ। কোনো ব্যবস্থাই ঝুঁকি পুরোপুরি দূর করে না। প্রেসক্রিপশনের ওষুধগুলো তালিকায় আছে শুধু ডাক্তারের সিদ্ধান্তের জন্য, পরীক্ষার পরে — এগুলোর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
বর্ধিতশরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও প্রজনন ক্ষমতা দমন
আগে ও পরে হরমোন পরীক্ষা করান; মাত্রা কম থেকে গেলে এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট দেখান।
ব্যবস্থা
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (6)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — LH, FSH ও টেস্টোস্টেরন দেখায় দমন কতটা গভীর এবং পরে শরীরের নিজস্ব উৎপাদন ফিরে এসেছে কিনা।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — দমন কতটা গভীর তা মূল্যায়ন করেন এবং পরে পুনরুদ্ধারে দিকনির্দেশনা দেন, প্রজনন ক্ষমতার পরীক্ষাসহ।
- ক্লোমিফেন — বন্ধ করার পর হরমোন পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; দীর্ঘ ব্যবহারের পর পুনরুদ্ধারে তবুও কয়েক মাস লাগতে পারে। ঝুঁকি: দৃষ্টির পরিবর্তন, মেজাজের ওঠানামা, বিরল ক্ষেত্রে রক্ত জমাট। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (hCG) — প্রজনন ক্ষমতা রক্ষায় ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন (পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি অণ্ডকোষ সচল রাখে); এটি পিটুইটারি গ্রন্থিকে আবার চালু করে না, তাই শরীরের নিজস্ব LH-কে তবুও ফিরে আসতে হয়। ঝুঁকি: ইস্ট্রাডিওল বৃদ্ধি, গাইনোকোমাস্টিয়া। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- ট্যামোক্সিফেন — স্টেরয়েড বন্ধ করার পর হরমোন পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; স্টেরয়েড ব্যবহারের পর এই উদ্দেশ্যে এটি পরীক্ষা করা হয়নি। ঝুঁকি: রক্ত জমাট, দৃষ্টির পরিবর্তন। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। নারীদের জন্য প্রস্তাব করা হয় না: নারীদের জন্য দেখানো হলে এটি এমন একটি ঝুঁকি বাড়ায়, যা এই পদার্থের আগে থেকেই আছে।
- ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (ফলিট্রপিন, মেনোট্রপিন) — বীর্য পরীক্ষার ফল ও FSH কম থেকে গেলে প্রজনন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার hCG-এর সঙ্গে এটি যোগ করার কথা বিবেচনা করতে পারেন; এটি পিটুইটারি গ্রন্থিকে আবার চালু করে না। ঝুঁকি: গাইনোকোমাস্টিয়া, ব্রণ। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
বর্ধিতরক্ত ঘন হওয়া (হেমাটোক্রিট) / রক্ত জমাটের ঝুঁকি
নিয়মিত কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট পরীক্ষা করান; হেমাটোক্রিট বেশি থেকে গেলে সিদ্ধান্ত নেবেন ডাক্তার — সাধারণত কারণটি বন্ধ করা বা কমানো, কখনো থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমি (চিকিৎসার প্রয়োজনে রক্ত বের করা), কিন্তু ব্লাড ব্যাংকে রক্তদান কখনোই নয়। পানিশূন্যতা এড়িয়ে চলুন: এতে রক্ত আরও ঘন হয়।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ব্লাড কাউন্ট দেখায় হেমাটোক্রিট ও হিমোগ্লোবিন এমন মাত্রার দিকে উঠছে কিনা, যেখানে রক্ত জমাট ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে।
- ডাক্তারের নির্দেশে থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমি — শুধু ডাক্তারের সিদ্ধান্তে, কখনোই ব্লাড ব্যাংকে নয়। হেমাটোক্রিট দ্রুত কিন্তু সাময়িকভাবে কমায়; বারবার করলে শরীরের আয়রন ফুরিয়ে যায়, আর রক্ত জমাটের ঝুঁকি কমে কিনা তা প্রমাণিত নয়।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — রক্ত ঘন হওয়ার সমস্যা সামাল দেন — আপনি যা ব্যবহার করছেন তা বদলে, অথবা যুক্তিসংগত হলে থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমির মাধ্যমে।
বর্ধিতকালোবাজারি পণ্যের মানের ঝুঁকি (নকল, দূষণ)
প্রেসক্রিপশন ছাড়া সংগ্রহ করা পণ্য প্রায়ই নকল হয়, লেবেলের সঙ্গে মেলে না বা জীবাণুমুক্ত থাকে না, আর বাড়িতে তা যাচাই করার কোনো উপায় নেই। বৈধ সাপ্লিমেন্টের ক্ষেত্রে স্বাধীন তৃতীয় পক্ষের পরীক্ষা (Informed Sport, NSF) দেখে নিন।
বর্ধিতহৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ / হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া
নিয়মিত কার্ডিও, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, শুরুতে তুলনার ভিত্তি হিসেবে একবার ইকো, তারপর প্রতি বছর।
ব্যবস্থা
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (9)
- হৃৎপিণ্ডের পরীক্ষা: ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাম — ইকোকার্ডিওগ্রাফি হৃৎপেশির দেয়াল পুরু হওয়া ও পাম্প করার ক্ষমতা কমে যাওয়া আগেভাগে দেখায়, যখন অ্যানাবলিক স্টেরয়েড বন্ধ করা ও রক্তচাপের চিকিৎসা এখনও সাহায্য করতে পারে।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাফি করান এবং হৃৎপিণ্ডের প্রাথমিক পরিবর্তনের চিকিৎসা করেন।
- বাড়িতে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ — রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া সীমিত রাখার প্রধান উপায়গুলোর একটি।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালির কাজে সহায়তা করে, কিন্তু স্টেরয়েডজনিত হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া বা দুর্বল হয়ে পড়া উল্টে দেয় না।
- ACE ইনহিবিটর (রামিপ্রিল, পেরিন্ডোপ্রিল, লিসিনোপ্রিল) — দুর্বল হৃৎপিণ্ডের (হার্ট ফেইলিওর) প্রচলিত মানসম্মত চিকিৎসা, আর পুরু হয়ে যাওয়া হৃৎপিণ্ডের দেয়াল অন্যান্য রক্তচাপের ওষুধের মতোই প্রায় সমানভাবে কমায়। স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর গবেষণা হয়নি; স্টেরয়েডের ঝুঁকি থেকেই যায়। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- বিসোপ্রোলল — হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল এমন হার্ট ফেইলিওরে ট্রায়ালে এটি মৃত্যু কমিয়েছে; ডাক্তাররা এটি প্রচলিত চিকিৎসার সঙ্গে যোগ করেন। স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর গবেষণা হয়নি; হৃৎপিণ্ডের ওপর স্টেরয়েডের ঝুঁকি থেকেই যায়। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- কারভেডিলল — পরীক্ষায় হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল দেখা গেলে ডাক্তার এটি যোগ করতে পারেন; হার্ট ফেইলিওরে এটি মৃত্যু কমিয়েছে। স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর গবেষণা হয়নি, এবং এটি স্টেরয়েডের করা ক্ষতি সারিয়ে তোলে না। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- লোসার্টান / ভালসার্টান (অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার) — উচ্চ রক্তচাপে সার্টান পুরু হয়ে যাওয়া হৃৎপিণ্ডের দেয়াল অন্তত অন্যান্য রক্তচাপের ওষুধের মতোই কমায়। স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর গবেষণা হয়নি; হৃৎপিণ্ডের ওপর স্টেরয়েডের ঝুঁকি থেকেই যায়। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- টেলমিসার্টান — উচ্চ রক্তচাপে ARB পুরু হয়ে যাওয়া হৃৎপিণ্ডের দেয়াল অন্তত রক্তচাপের অন্যান্য ওষুধের মতোই ভালোভাবে কমায়। স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর পরীক্ষা করা হয়নি; হৃৎপিণ্ডের ওপর স্টেরয়েডের ঝুঁকি থেকেই যায়। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
মাঝারিউচ্চ ইস্ট্রোজেন (পানি জমা, গাইনোকোমাস্টিয়ার ঝুঁকি)
উপসর্গ দেখে কিছু করার আগে রক্ত পরীক্ষায় ইস্ট্রাডিওল দেখে নিন; লবণ ও শরীরের চর্বি নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (2)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — সংবেদনশীল ইস্ট্রাডিওল পরীক্ষা দেখায় শরীরে পানি জমা বা স্তনবৃন্তে ব্যথা সত্যিই উচ্চ ইস্ট্রোজেনের কারণে কিনা।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — প্রেসক্রিপশনের ওষুধে ইস্ট্রোজেন নিয়ন্ত্রণ আন্দাজে নয়, ল্যাবের ফল অনুযায়ী সমন্বয় করলে বেশি নিরাপদ।
মাঝারিগাইনোকোমাস্টিয়া
শুরুতেই ব্যবস্থা নিন: প্রথম চাকা টের পেলেই ডাক্তার দেখান, ইস্ট্রাডিওল ও প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা করান।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্তনের টিস্যু বাড়তে শুরু করলে আগেভাগে মূল্যায়ন করালে পরিবর্তন স্থায়ী হওয়ার আগেই চিকিৎসা করা যায়।
মাঝারিরক্তচাপ বৃদ্ধি
লবণ কম, নিয়মিত কার্ডিও, ভালো ঘুম; বাড়িতে রক্তচাপ মাপা; রক্তচাপ বেশি থেকে গেলে ডাক্তার।
ব্যবস্থা
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (8)
- বাড়িতে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ — কয়েক দিন ধরে বিশ্রামের পর বসে মাপা রক্তচাপ আপনার প্রকৃত রক্তচাপ দেখায়; মান বারবার উচ্চ থাকলে তা ডাক্তার দেখানোর সংকেত।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম বিশ্রামের সময়ের রক্তচাপ কয়েক mmHg কমায়, উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে আরও বেশি।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করেন এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা দেন।
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — নিয়মিত মদ্যপান রক্তচাপ বাড়ায়; তা বাদ দিলে রক্তচাপ কমে।
- কোএনজাইম Q10 — অসংগত: কিছু বিশ্লেষণে কার্ডিওমেটাবলিক রোগে সিস্টোলিক রক্তচাপ সামান্য কমতে দেখা গেছে, তবে একটি কোকরেন রিভিউতে চিকিৎসার দিক থেকে অর্থবহ কোনো প্রভাব পাওয়া যায়নি।
- ম্যাগনেসিয়াম — ট্রায়ালগুলোর মেটা-অ্যানালাইসিস: সিস্টোলিক রক্তচাপ গড়ে প্রায় 2 mmHg কম।
- ওমেগা-3 (ফিশ অয়েল, EPA/DHA) — কয়েক mmHg সামান্য কমায়, প্রধানত যাদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা হচ্ছে না তাদের মধ্যে।
- টাউরিন — 20টি ছোট ট্রায়ালের মেটা-অ্যানালাইসিস: সিস্টোলিক রক্তচাপ গড়ে প্রায় 4 mmHg কম।
মাঝারিকোলেস্টেরলের অবনতি (HDL↓ LDL↑)
একাধিক মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড একসঙ্গে নেবেন না; নিয়মিত কার্ডিও, দ্রবণীয় আঁশ (ইসবগুল), সম্পৃক্ত চর্বি ও অ্যালকোহল কম; LDL/ApoB বেশি থেকে গেলে ডাক্তার স্ট্যাটিন বিবেচনা করতে পারেন। ওমেগা-3 শুধু ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়।
ব্যবস্থা
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (8)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ApoB-সহ লিপিড প্রোফাইল দেখায় HDL কতটা কমেছে আর LDL কতটা বেড়েছে — এই পরিবর্তনগুলো আপনি টের পাবেন না।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — লিপিড ও ApoB ব্যাখ্যা করেন এবং স্ট্যাটিন বা অন্য কোনো চিকিৎসা দরকার কিনা, তা ঠিক করেন।
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — অ্যালকোহল ট্রাইগ্লিসারাইড বাড়ায়; এতে HDL সামান্য বাড়লেও হৃৎপিণ্ডের ঝুঁকি কমে না।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — HDL সামান্য বাড়ায় ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়; স্টেরয়েডের কারণে HDL কমে যাওয়া এটি একা পুষিয়ে দিতে পারে না।
- বারবেরিন — প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের মেটা-অ্যানালাইসিস: LDL প্রায় 0.5 এবং ট্রাইগ্লিসারাইড প্রায় 0.4 mmol/L কম; HDL অপরিবর্তিত। ট্রায়ালগুলো বেশিরভাগই ছোট; এটি স্ট্যাটিনের বিকল্প নয়।
- সাইট্রাস বারগামট — ছোট ট্রায়ালগুলোর সম্মিলিত তথ্যে LDL ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমা দেখা যায়, তবে প্রমাণের নিশ্চয়তা নিম্ন থেকে খুবই নিম্ন; এটি স্ট্যাটিনের বিকল্প নয়।
- ওমেগা-3 (ফিশ অয়েল, EPA/DHA) — ট্রাইগ্লিসারাইড স্পষ্টভাবে কমায়, কিন্তু স্টেরয়েডজনিত লিপিডের প্রধান ক্ষতি — HDL কমে যাওয়া — ঠিক করে না; DHA-যুক্ত তেল এমনকি LDL সামান্য বাড়াতে পারে।
- ইসবগুলের ভুসি (সিলিয়াম) — LDL প্রায় 0.2–0.3 mmol/L (মোটামুটি 5–10%) কমায়, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে নেওয়া স্ট্যাটিনের পাশাপাশিও; HDL-এর ওপর কোনো প্রভাব নেই।
মাঝারিদ্রুত হৃৎস্পন্দন / অ্যারিদমিয়া
ক্যাফেইন ও অন্যান্য উদ্দীপক সীমিত করুন; বুক ধড়ফড় করলে যে ওষুধটিকে কারণ বলে সন্দেহ হয় তা বন্ধ করুন এবং ইসিজি করান। নিজে থেকে পটাশিয়াম নেবেন না (সাপ্লিমেন্ট, Asparkam/Panangin, লবণের বিকল্প): স্পাইরোনোল্যাকটোন বা ARB/ACE ইনহিবিটর গ্রহণ করলে কিংবা কিডনির সমস্যা থাকলে এটি বিপজ্জনক; মাত্রা জানা যায় রক্ত পরীক্ষায়।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- হৃৎপিণ্ডের পরীক্ষা: ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাম — ইসিজি অ্যারিদমিয়া, পরিবহন (কন্ডাকশন) সমস্যা ও QT-এর পরিবর্তন দেখায় — উদ্দীপক, ক্লেনবুটেরল, থাইরয়েড হরমোন বা ডাইইউরেটিক গ্রহণের সময় এটি গুরুত্বপূর্ণ।
মাঝারিঅ্যান্ড্রোজেনিক চুল পড়া
কিটোকোনাজল শ্যাম্পু, মিনোক্সিডিল; প্রবণতা থাকলে শুরুতেই চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ।
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- মিনোক্সিডিল (ত্বকে লাগানোর) — চুল পাতলা হওয়া ধীর করে এবং কিছু চুল ফিরিয়ে আনে; মাথার ত্বকে চুলকানি ও শুরুতে সাময়িক চুল ঝরা সাধারণ, মুখে অবাঞ্ছিত লোম গজানো সম্ভব। বন্ধ করলে অর্জিত ফল মিলিয়ে যায়।
মাঝারিপ্রোস্টেট বড় হওয়া / PSA বৃদ্ধি
শুরুতে তুলনার ভিত্তি হিসেবে PSA, বিশেষ করে 40 বছর বয়সের পর; প্রস্রাবে পরিবর্তন হলে ইউরোলজিস্ট।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — PSA অ্যান্ড্রোজেন গ্রহণের সময় প্রোস্টেটের পরিবর্তন অনুসরণ করে — 40 বছরের পরে বা প্রস্রাবের সমস্যা থাকলে এটি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক।
মাঝারিখিটখিটে মেজাজ, আগ্রাসী আচরণ, মেজাজের ওঠানামা
ভালো ঘুম, মানসিক চাপের উৎস কমানো; কাছের কাউকে জানিয়ে রাখুন কোন লক্ষণগুলো খেয়াল রাখতে হবে।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (2)
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — স্টেরয়েড ব্যবহার ও সহিংসতার মধ্যে যে যোগসূত্র দেখা যায়, তার অনেকটাই ব্যাখ্যা করে স্টেরয়েডের পাশাপাশি অ্যালকোহল ও অন্যান্য মাদকের ব্যবহার।
- ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি — পর্যাপ্ত ঘুম খিটখিটে মেজাজ কমায় এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।
মাঝারিমন খারাপ, বিষণ্ণতা, অবসন্নতা
দৈনন্দিন রুটিন ও মানুষের সঙ্গে যোগাযোগ বজায় রাখুন; মন খারাপ দীর্ঘদিন থাকলে বিশেষজ্ঞের সঙ্গে কথা বলুন।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (2)
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — মেজাজের সমস্যা, বিশেষ করে স্টেরয়েড বন্ধ করার পর, চিকিৎসাযোগ্য; ডাক্তার আপনাকে মানসিক স্বাস্থ্যসেবায় পাঠাতে পারেন।
- ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি — ভালো ঘুম মেজাজ ঠিক রাখতে সাহায্য করে, বিশেষ করে স্টেরয়েড বন্ধ করার পর হরমোন কম থাকার সময়টায়।
মাঝারিটেন্ডন / লিগামেন্টে চোটের ঝুঁকি
ওজন ধীরে ধীরে বাড়ান — টেন্ডন যত দ্রুত মানিয়ে নেয়, শক্তি তার চেয়ে দ্রুত বাড়ে।
মাঝারিকিডনির ওপর চাপ
যথেষ্ট পানি পান করুন, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন, নিয়মিত ব্যথানাশক (NSAID) এড়িয়ে চলুন।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- তরল ও ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য রক্ষা — পর্যাপ্ত পানি পান ভারী ব্যায়াম ও গরমে কিডনির ওপর চাপ কমায়; পানিশূন্যতার সঙ্গে NSAID (ব্যথানাশক) কিডনির আকস্মিক ক্ষতির একটি পরিচিত কারণ।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — পেশিবহুল মানুষ ও ক্রিয়েটিন গ্রহণকারীদের ক্রিয়েটিনিন বেশি দেখায়; সিস্টাটিন C ও প্রস্রাব পরীক্ষা কিডনির আরও সঠিক চিত্র দেয়।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — প্রস্রাবে প্রোটিন বা কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণ খতিয়ে দেখেন এবং কিডনির ক্ষতি ধীর করে এমন চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।
পুরুষনিম্ন
নারীউচ্চ
কণ্ঠস্বরে প্রথম পরিবর্তন টের পেলেই বন্ধ করুন এবং ডাক্তার দেখান — দ্রুত বন্ধ করাটাই গুরুত্বপূর্ণ।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্টেরয়েডের নির্দেশিকায় বলা আছে, স্থায়ী পরিবর্তন ঠেকাতে প্রথম মৃদু লক্ষণেই (কণ্ঠস্বর ভেঙে যাওয়া, মুখে লোম, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া) বন্ধ করতে হবে; চেকআপ এগুলো আগেভাগে ধরে, কিন্তু ব্যবহারকে নিরাপদ করে না।
নিম্ন স্তরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পানি জমা
লবণ ও পানি গ্রহণ স্থির রাখা, কার্ডিও, ইস্ট্রাডিওল পরীক্ষা।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — নিরীহ পানি জমা আর হৃৎপিণ্ড, কিডনি বা লিভারের সমস্যাজনিত ফোলাভাবের মধ্যে পার্থক্য করেন; স্টেরয়েডের নির্দেশিকায় সতর্ক করা আছে যে শোথের সঙ্গে হার্ট ফেইলিওর থাকতে পারে।
ব্রণ
ত্বকের কোমল যত্ন, ট্রেনিংয়ের পর ত্বক পরিষ্কার করা; ছড়িয়ে পড়লে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ।
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- অ্যাডাপালিন — অনেক ব্যবহারকারীর ব্রণ কমায়। শুরুতে লালচে ভাব, চামড়া ওঠা, শুষ্কতা ও জ্বালা প্রায়ই হয় এবং সাধারণত কমে যায়; প্রথম দিকে ব্রণ বেশি খারাপ দেখাতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জিজনিত ফোলা।
- বেনজয়েল পারক্সাইড — ব্রণের প্রথম সারির একটি উপায়। শুরুতে শুষ্কতা, লালচে ভাব ও চামড়া ওঠা প্রায়ই হয়; এটি চুল ও কাপড়ের রং উঠিয়ে দেয়; বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া। তীব্র স্টেরয়েড-ব্রণে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দরকার।
- জিংক — ট্রায়ালে প্রদাহযুক্ত ব্রণ কিছুটা কমতে দেখা গেছে, অ্যান্টিবায়োটিকের চেয়ে দুর্বলভাবে; স্টেরয়েডজনিত ব্রণের মূল কারণ অ্যান্ড্রোজেন।
ইনজেকশনের জায়গা
জীবাণুমুক্ত পদ্ধতি; সুই, ভায়াল বা পেন কখনো অন্যের সঙ্গে ভাগাভাগি করবেন না; জায়গাটি গরম ও ফোলা হলে ডাক্তার দেখান। কখনো সরঞ্জাম ভাগাভাগি করে থাকলে এইচআইভি ও হেপাটাইটিস B/C পরীক্ষা করান এবং হেপাটাইটিস B-এর টিকা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন।
চেকআপ ও রক্ত পরীক্ষা
কোন পরীক্ষা ও চেকআপ করাতে হবে এবং কখন। এটি একটি নির্দেশনা — সঠিক সময়সূচি আপনার ডাক্তারের সঙ্গে ঠিক করে নিন।
শুরুর আগের পরীক্ষা
আপনার নিজের শুরুর মান — পরের প্রতিটি ফলাফল এগুলোর সঙ্গে তুলনা করা হয়
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)রক্তচাপ, কিডনি
ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)হৃৎস্পন্দন
টেস্টোস্টেরন (মোট, ফ্রি), LH, FSH, SHBGনিজস্ব টেস্টোস্টেরন, মন খারাপ
ইস্ট্রাডিওল (সংবেদনশীল পদ্ধতি)উচ্চ ইস্ট্রোজেন, গাইনোকোমাস্টিয়া
প্রোল্যাকটিনগাইনোকোমাস্টিয়া
PSAপ্রোস্টেট
বাড়িতে মাপা রক্তচাপের রেকর্ডহৃৎপিণ্ড, রক্তচাপ, কিডনি
ইসিজিহৃৎপিণ্ড, হৃৎস্পন্দন
ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড)হৃৎপিণ্ড
প্রস্রাব পরীক্ষাকিডনি
গ্রহণের সময়
শুরুর প্রায় 4–6 সপ্তাহ পরে, তারপর প্রতি 6–8 সপ্তাহে — সঠিক সময়সূচি ডাক্তারের সঙ্গে ঠিক করে নিন
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)রক্তচাপ, কিডনি
ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)হৃৎস্পন্দন
ইস্ট্রাডিওল (সংবেদনশীল পদ্ধতি)উচ্চ ইস্ট্রোজেন, গাইনোকোমাস্টিয়া
প্রোল্যাকটিনগাইনোকোমাস্টিয়া
বাড়িতে মাপা রক্তচাপের রেকর্ডহৃৎপিণ্ড, রক্তচাপ, কিডনি
প্রস্রাব পরীক্ষাকিডনি
বন্ধ করার পর
বন্ধ করার 4–8 সপ্তাহ পরে (দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে এমন ইনজেকশনের পর আরও দেরিতে), তারপর মান শুরুর অবস্থায় ফিরে না আসা পর্যন্ত
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)রক্তচাপ, কিডনি
টেস্টোস্টেরন (মোট, ফ্রি), LH, FSH, SHBGনিজস্ব টেস্টোস্টেরন, মন খারাপ
বীর্য পরীক্ষাবন্ধ করার 3 মাসের আগে নয়, তারপর স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 3 মাস অন্তরনিজস্ব টেস্টোস্টেরন
প্রতি বছর
নিয়মিত বা বারবার ব্যবহার করলে
PSAপ্রোস্টেট
ইসিজিহৃৎপিণ্ড, হৃৎস্পন্দন
ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড)হৃৎপিণ্ড
কোন ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন
হৃদরোগ বিশেষজ্ঞহেমাটোক্রিট, হৃৎপিণ্ড, কোলেস্টেরল, রক্তচাপ, হৃৎস্পন্দন
এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট (হরমোন বিশেষজ্ঞ)নিজস্ব টেস্টোস্টেরন, উচ্চ ইস্ট্রোজেন, গাইনোকোমাস্টিয়া
সাইকোথেরাপিস্ট / মনোরোগ বিশেষজ্ঞমেজাজ, মন খারাপ
ইউরোলজিস্টপ্রোস্টেট
কিডনি বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট)কিডনি
স্পোর্টস মেডিসিন বিশেষজ্ঞটেন্ডন
চর্মরোগ বিশেষজ্ঞচুল পড়া
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞভিরিলাইজেশন, নিজস্ব টেস্টোস্টেরন (নারীদের ক্ষেত্রে)
বাড়িতে
- বাড়িতে রক্তচাপ: সপ্তাহে 2–3 বার সকালে মাপুন, ফলাফল লিখে রাখুন
অবিলম্বে চিকিৎসা নিন, যদি
- এক পায়ে ফোলা, ব্যথা বা লালচে ভাব; হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা; হঠাৎ শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা অসাড়তা, কথা বলতে বা দেখতে সমস্যা — দ্রুত চিকিৎসা নিন।
- বুকে ব্যথা বা চাপ, সামান্য পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি ফুলে যাওয়া, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া — দ্রুত চিকিৎসা নিন।
- স্তনবৃন্তের নিচে ব্যথাযুক্ত চাকা বা স্তনবৃন্ত থেকে নিঃসরণ — শুরুতেই ডাক্তার দেখান, যখন এটি এখনো সেরে যেতে পারে; শক্ত, ব্যথাহীন বা নড়ে না এমন চাকা, ত্বকে টোল পড়া বা রক্তমিশ্রিত নিঃসরণ — দেরি না করে ডাক্তার দেখান।
- প্রস্রাবে কষ্ট বা ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত; একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারা — দ্রুত চিকিৎসা নিন।
- হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টির পরিবর্তন, শরীরের এক পাশে অসাড়তা বা দুর্বলতা, কথা বলতে সমস্যা — জরুরি সেবায় ফোন করুন।
- দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন যা বিশ্রামেও স্বাভাবিক হয় না, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বুকে ব্যথা — জরুরি সেবায় ফোন করুন।
- স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম প্রস্রাব, কোলার মতো রঙের প্রস্রাব, নতুন করে ফোলা, কোমরের পাশে ব্যথা — এখনই ডাক্তার দেখান।
- রাগের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলা, নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার চিন্তা — থামুন এবং আজই সাহায্য নিন।
- আত্মহত্যা বা নিজের ক্ষতি করার চিন্তা — এখনই জরুরি সেবা বা কোনো সংকটকালীন হেল্পলাইনে যোগাযোগ করুন।
- টেন্ডনে হঠাৎ ‘খট’ শব্দ ও তীক্ষ্ণ ব্যথা, হাত বা পায়ে ভার দিতে না পারা — ট্রেনিং বন্ধ করুন এবং পরীক্ষা করান।
- কণ্ঠস্বর ভারী হওয়া, মুখে নতুন লোম, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া — বন্ধ করুন এবং ডাক্তার দেখান: পরিবর্তনগুলো স্থায়ী হয়ে যেতে পারে। (নারীদের ক্ষেত্রে)
জরুরি অবস্থায় আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।
নারীদের জন্য
টেস্টোস্টেরন নারীদের ভিরিলাইজেশন ঘটায়: কণ্ঠস্বর ভারী হওয়া, মুখে ও শরীরে লোম গজানো, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া ও মাসিকের পরিবর্তন দ্রুত দেখা দিতে পারে, আর কণ্ঠস্বর ও ভগাঙ্কুরের পরিবর্তন প্রায়ই স্থায়ী হয়। নারীদের স্বাভাবিক সীমার ওপরে এমন কোনো মাত্রা নেই, যেখানে এই ঝুঁকি নেই।
ভুল ধারণা ও তথ্য
ভুল ধারণা
“মার্কিন FDA হৃৎপিণ্ড নিয়ে সতর্কতা তুলে নিয়েছে, তাই টেস্টোস্টেরন হৃৎপিণ্ডের জন্য নিরাপদ।”
তথ্য
এই পরিবর্তনের ভিত্তি TRAVERSE গবেষণা — কম টেস্টোস্টেরনযুক্ত পুরুষদের প্রতিস্থাপনের (রিপ্লেসমেন্ট) মাত্রা। খেলাধুলার মাত্রা এর চেয়ে বেশি, আর একই সময়ে মার্কিন FDA সব টেস্টোস্টেরন পণ্যে রক্তচাপ নিয়ে সতর্কতা যোগ করেছে।
সংমিশ্রণ
এই পদার্থের সংমিশ্রণ নিয়ে এখনো নির্দিষ্ট কোনো নোট নেই। তবু স্ট্যাক যাচাই একাধিক পদার্থের অভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো যোগ করে দেখায়।
উৎস
Bhasin S et al. The effects of supraphysiologic doses of testosterone on muscle size and strength in normal men. N Engl J Med 1996 (নতুন ট্যাবে খোলে)Smit DL et al. Health effects of androgen abuse: a review of the HAARLEM study. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2022 (নতুন ট্যাবে খোলে)Windfeld-Mathiasen J et al. Cardiovascular Disease in Anabolic Androgenic Steroid Users. Circulation 2025 (নতুন ট্যাবে খোলে)
আপনার স্ট্যাকের সঙ্গে টেস্টোস্টেরন কীভাবে মেলে, যাচাই করুন
শরীরের তন্ত্র অনুযায়ী সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সংমিশ্রণ, ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায় এবং কোন পরীক্ষা করাতে হবে — বিনামূল্যে।
স্ট্যাক যাচাই খুলুন