Тестостерон
Testosterone · Testosterone enanthate, Testosterone cypionate, Testosterone propionate, Testosterone undecanoate, Test E, Test C, Test Cyp, Test P
Форми: Ефіри: енантат, ципіонат, пропіонат, фенілпропіонат, ізокапроат, деканоат, ундеканоат; суміші на кшталт Sustanon. Ефір змінює тривалість дії, а не сам гормон. До лікарських форм також належать гелі, пластирі, назальний гель, імплантовані гранули та пероральні капсули ундеканоату; гель може передатися партнерові чи дитині через контакт зі шкірою.
Ін’єкційні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: зареєстрований препарат
Основний чоловічий статевий гормон і основа більшості стероїдних стеків. Ін’єкційні ефіри відрізняються лише тривалістю дії; частина перетворюється на естрадіол і ДГТ, що визначає і ефекти, і побічні ефекти.
Правовий статус: Рецептурний препарат для лікування гіпогонадизму; у багатьох країнах контролюється як анаболічний стероїд (у США — Schedule III, у Великій Британії — клас C); правила залежать від країни.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Спортсмени застосовують його для набору м’язової маси, сили та відновлення, зазвичай як основу стеку. У медицині ним лікують підтверджений чоловічий гіпогонадизм, де мета — нормальний рівень, а не вищий.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Вплив на м’язи та силу добре вивчений: у рандомізованому дослідженні висока доза збільшувала м’язи й силу навіть без тренувань, а з тренуваннями — більше; приріст і побічні ефекти зростають із дозою. В обсерваційному дослідженні чоловіків, які приймали його самостійно, безжирова маса зросла приблизно на 4,4 кг, але через три місяці після припинення залишилося лише близько 1,2 кг. У здорових чоловіків високий рівень підвищував сексуальний інтерес, але не статеву активність.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила, відновлення
Сушка
Заради чого застосовують: збереження м’язів у дефіциті калорій
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, збереження м’язів у дефіциті калорій
Сила
Заради чого застосовують: сила, відновлення, набір м’язової маси
Діє проти мети: ризик травм сухожиль і зв’язок
Витривалість
Заради чого застосовують: відновлення
Діє проти мети: прискорене серцебиття / аритмія
Відновлення та загоєння
Заради чого застосовують: відновлення
Здоров’я
Заради чого застосовують: самопочуття та лібідо
Діє проти мети: гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑), підвищення артеріального тиску
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
19 можливих побічних ефектів
рівень · як часто повідомляютьПідвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
частоПригнічує власний тестостерон і вироблення сперми. Тестостерон зазвичай відновлюється за кілька місяців, а сперматогенез — приблизно за рік; в 1 з 10 тестостерон через рік усе ще був низьким, а після тривалого прийому — частіше.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; низький власний тестостерон в аналізах після припинення.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
Підвищений
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
частоПідвищує еритроцитарну масу залежно від дози. Під час терапії гематокрит понад 52% був пов’язаний із частішими тяжкими серцево-судинними подіями та тромбами. Загальний аналіз крові покаже це раніше, ніж з’являться симптоми.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
Підвищений
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
частоБільшість тестостерону, який застосовують у спорті, — з підпільних лабораторій: вміст часто не відповідає етикетці, а в деяких флаконах із чорного ринку знаходили бактерії, які можуть спричинити абсцеси.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
Підвищений
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
можливоКілька місяців прийому потовщували стінку серця й дещо знижували його насосну функцію, яка відновлювалася протягом року без прийому; після років прийому ослаблення насосної функції та коронарні бляшки трапляються частіше й частково зберігаються.
Як помітити: Задишка під час навантаження, знижена витривалість, серцебиття.
Помірний
Високий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
частоЧастина перетворюється на естрадіол — більше за вищих доз і більшого відсотка жиру в тілі. Типові ознаки — чутливість сосків і затримка води; підтверджує це високочутливий аналіз на естрадіол.
Як помітити: Набряклість, чутливі або сверблячі соски, перепади настрою, затримка води.
Помірний
Гінекомастія
частоУ проспективному дослідженні реального застосування розвинулася приблизно в 1 з 5 чоловіків. Рання болючість може минути, але сформована залозиста тканина зазвичай потребує операції; ранні зміни варто показати лікареві.
Як помітити: Болюче на дотик ущільнення або припухлість під соском.
Помірний
Підвищення артеріального тиску
частоУ реальній практиці підвищував тиск у середньому приблизно на 7/3 мм рт. ст., що минало після припинення; з 2025 року всі препарати тестостерону мають попередження FDA. Динаміку покажуть домашні вимірювання.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр.
Помірний
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
частоЗнижує ЛПВЩ і підвищує ЛПНЩ та ApoB, сильніше за вищих доз і у складі стеку; показники зазвичай повертаються до вихідних протягом кількох місяців після припинення. Ці зміни не відчуваються — їх показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
Помірний
Прискорене серцебиття / аритмія
можливоУ дослідженні TRAVERSE навіть замісні дози дещо підвищували частоту фібриляції передсердь; у тих, хто приймає ААС, аритмії трапляються приблизно вдвічі частіше. Серцебиття чи перебої в роботі серця — привід зробити ЕКГ.
Як помітити: Прискорене серцебиття, «завмирання» серця, тремтіння рук.
Помірний
Андрогенне випадіння волосся
можливоУ шкірі перетворюється на ДГТ і може прискорювати випадіння волосся в чоловіків із генетичною схильністю; втрачене волосся може не відрости.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
Помірний
Збільшення простати / підвищення ПСА
можливоДГТ стимулює ріст простати й може підвищувати ПСА; це найважливіше після 40 років або за наявності симптомів із боку сечовипускання. Його відстежують за аналізом на ПСА.
Як помітити: Частіше сечовипускання або слабкий струмінь, особливо вночі.
Помірний
Дратівливість, агресія, перепади настрою
можливоУ плацебо-контрольованому дослідженні високої дози в більшості чоловіків мало що змінилося, але приблизно в 1 з 6 розвинулася гіпоманія, здебільшого легка. Дратівливість, яку помічають інші, — тривожна ознака.
Як помітити: Запальність, дратівливість, конфлікти з оточенням.
Помірний
Пригнічений настрій, депресія, млявість
можливоПісля припинення, поки відновлюється власний тестостерон, часто бувають низьке лібідо та втома (в одному дослідженні про низьке лібідо повідомили понад половину учасників), можливий пригнічений настрій; лікар може допомогти.
Як помітити: Апатичний настрій, брак мотивації, втома.
Помірний
Ризик травм сухожиль і зв’язок
можливоУ тих, хто тривало приймав ААС, розриви сухожиль траплялися приблизно в дев’ять разів частіше, ніж у спортсменів-силовиків, які їх не приймали, переважно у верхній частині тіла; у чверті випадків розриву передував локальний біль.
Як помітити: Біль у місцях кріплення сухожиль під важким навантаженням.
Помірний
Навантаження на нирки
рідкоТривалий інтенсивний прийом ААС у бодібілдерів пов’язують із білком у сечі та рубцюванням нирок (ФСГС), що часто зменшуються після припинення. Виявити це допомагають цистатин C і аналіз сечі.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
частоУ жінок: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі й тілі, збільшення клітора та зміни менструального циклу; зміни голосу й клітора часто незворотні.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
Низький
Затримка води / набряклість
частоУ проспективному дослідженні реального застосування про неї повідомили понад половину чоловіків; зазвичай легка, через естроген і затримку натрію, і може підвищувати тиск.
Як помітити: Набрякле обличчя й щиколотки, «м’якший» вигляд, швидкі стрибки ваги.
Низький
Акне, жирна шкіра
частоУ проспективному дослідженні акне з’явилося приблизно в чверті чоловіків, а жирна шкіра трапляється часто; при тяжкому акне або акне, що залишає рубці, потрібен дерматолог.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
Низький
Біль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель
частоБолючість після ін’єкції трапляється часто. Почервоніння, місцевий жар, набряк або підвищена температура тіла вказують на інфекцію — потрібен лікар. Ундеканоат зрідка спричиняє реакцію з кашлем через олійну мікроемболію легень.
Як помітити: Болючість, ущільнення; короткий напад кашлю одразу після ін’єкції.
Що означають рівні
Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 16 з 19 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.
ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності
Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
- Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
- Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; після тривалого вживання відновлення все одно може тривати місяці. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
- Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
- Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
- Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів
Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Уникати зневоднення: воно ще більше згущує кров.
Захід
Як допомагає кожен варіант (3)
- Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
- Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
- Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання.
ПідвищенийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).
ПідвищенийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (9)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
- Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
- Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
- Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
- Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Стандартне лікування слабкого серця (серцевої недостатності); потовщену стінку серця зменшують приблизно так само, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів залишається. Має власні побічні ефекти.
- Бісопролол — При серцевій недостатності зі зниженою насосною функцією він у дослідженнях знижував смертність; лікарі додають його до стандартного лікування. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
- Карведилол — Лікар може додати його, коли обстеження показують слабку насосну функцію серця; при серцевій недостатності він знижував смертність. У людей, які приймають стероїди, не вивчений і шкоди від стероїдів не усуває. Має власні побічні ефекти.
- Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
- Телмісартан — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийВисокий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
Перевірити естрадіол аналізом крові, перш ніж реагувати на симптоми; тримати під контролем сіль і відсоток жиру в тілі.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Регулярні аналізи крові — Аналіз естрадіолу високочутливим методом показує, чи справді затримка води або чутливість сосків пов’язані з високим естрогеном.
- Співпраця з лікарем — Контроль естрогену рецептурними препаратами безпечніший, коли його коригують за результатами аналізів, а не навмання.
ПомірнийГінекомастія
Реагувати рано: за першого ущільнення — до лікаря, перевірити естрадіол і пролактин.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — Рання оцінка розростання тканини грудної залози дає змогу почати лікування до того, як зміни стануть незворотними.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску
Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон; домашні вимірювання; до лікаря, якщо тиск лишається високим.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (8)
- Домашній контроль артеріального тиску — Вимірювання сидячи, після відпочинку, протягом кількох днів показують ваш справжній тиск; стійко високі значення — сигнал звернутися до лікаря.
- Регулярні кардіотренування — Регулярні аеробні тренування знижують тиск у спокої на кілька мм рт. ст., сильніше — у людей із високим тиском.
- Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
- Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
- Магній — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
- Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (8)
- Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
- Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
- Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
- Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
- Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
- Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
ПомірнийПрискорене серцебиття / аритмія
Обмежити кофеїн та інші стимулятори; якщо з’явилися перебої — припинити прийом препарату, який може їх спричиняти, і зробити ЕКГ. Не додавати калій самостійно (добавки, Аспаркам/Панангін, замінники солі): це небезпечно на спіронолактоні, сартанах/інгібіторах АПФ або за проблем із нирками; рівень покаже аналіз крові.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — ЕКГ виявляє аритмії, порушення провідності та зміни інтервалу QT — це важливо під час прийому стимуляторів, кленбутеролу, гормонів щитоподібної залози чи діуретиків.
ПомірнийАндрогенне випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
- Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
ПомірнийЗбільшення простати / підвищення ПСА
ПСА як вихідна точка, особливо після 40; до уролога, якщо змінюється сечовипускання.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Регулярні аналізи крові — ПСА відстежує зміни простати на тлі андрогенів — найважливіше після 40 років або за порушень сечовипускання.
ПомірнийДратівливість, агресія, перепади настрою
Повноцінний сон, менше стресових чинників, попередити близьку людину, на що звертати увагу.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь та інші психоактивні речовини на тлі стероїдів значною мірою пояснюють зв’язок між їх прийомом і насильством.
- Гігієна сну — Достатній сон зменшує дратівливість і покращує контроль імпульсів.
ПомірнийПригнічений настрій, депресія, млявість
Зберігати режим і спілкування з людьми; якщо пригнічений настрій не минає, поговорити з фахівцем.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — Порушення настрою, особливо після припинення стероїдів, піддаються лікуванню; лікар може направити вас до фахівця з психічного здоров’я.
- Гігієна сну — Добрий сон підтримує настрій, особливо в період низького рівня гормонів після припинення стероїдів.
ПомірнийРизик травм сухожиль і зв’язок
Збільшувати ваги поступово — сила зростає швидше, ніж адаптуються сухожилля.
ПомірнийНавантаження на нирки
Пити достатньо води, контролювати тиск, уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП).
Захід
Як допомагає кожен варіант (3)
- Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
- Регулярні аналізи крові — Креатинін у м’язистих людей і під час прийому креатину виходить завищеним; цистатин C та аналіз сечі точніше показують стан нирок.
- Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.
Побічні ефекти низького рівня
Затримка води
Стабільне споживання солі та води, кардіо, перевірка естрадіолу.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — Відрізняє нешкідливу затримку води від набряків через проблеми із серцем, нирками чи печінкою; в інструкціях до стероїдів попереджають, що набряки можуть супроводжувати серцеву недостатність.
Акне
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
- Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
- Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
- Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
Місце ін’єкції
Стерильна техніка, ніколи не користуватися спільними голками, флаконами чи шприц-ручками; до лікаря, якщо місце ін’єкції гаряче й набрякле. Якщо інструменти хоч раз були спільними, зробити аналізи на ВІЛ і гепатити B і C та запитати про щеплення від гепатиту B.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.
Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Електроліти (калій, натрій, магній)ритм серця
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, пригніченість
Естрадіол (високочутливий метод)високий естроген, гінекомастія
Пролактингінекомастія
ПСАпростата
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
ЕКГсерце, ритм серця
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Загальний аналіз сечінирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Електроліти (калій, натрій, магній)ритм серця
Естрадіол (високочутливий метод)високий естроген, гінекомастія
Пролактингінекомастія
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
Загальний аналіз сечінирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, пригніченість
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ПСАпростата
ЕКГсерце, ритм серця
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Які лікарі можуть допомогти
Кардіологгематокрит, серце, холестерин, тиск, ритм серця
Ендокринологвласний тестостерон, високий естроген, гінекомастія
Психотерапевт / психіатрнастрій, пригніченість
Урологпростата
Нефрологнирки
Спортивний лікарсухожилля
Дерматологвипадіння волосся
Гінекологвірилізація, власний тестостерон (у жінок)
Удома
- Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Набряк, біль або почервоніння однієї ноги; раптова задишка чи біль у грудях; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Біль або відчуття тиску в грудях, задишка за незначного навантаження, набряки щиколоток, непритомність — терміново зверніться по медичну допомогу.
- Болюче ущільнення під соском або виділення із соска — до лікаря якомога раніше, поки зміни ще можуть зникнути; тверде, неболюче або нерухоме ущільнення, втягнення шкіри чи кров’янисті виділення — без зволікань до лікаря.
- Утруднене або болюче сечовипускання, кров у сечі; повна неможливість помочитися — терміново по медичну допомогу.
- Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — викликайте швидку допомогу.
- Швидке або нерегулярне серцебиття, яке не вщухає в спокої, запаморочення, непритомність, біль у грудях — викликайте швидку допомогу.
- Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли, нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
- Втрата контролю над гнівом, думки про те, щоб нашкодити собі чи іншим, — зупиніться й зверніться по допомогу сьогодні ж.
- Думки про самогубство або самоушкодження — негайно зверніться до екстрених служб або на лінію кризової підтримки.
- Клацання й раптовий різкий біль у сухожилку, неможливість навантажити кінцівку — припиніть тренування й покажіться лікарю.
- Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Тестостерон спричиняє вірилізацію в жінок: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі й тілі, збільшення клітора та зміни менструального циклу можуть з’явитися швидко, а зміни голосу й клітора часто незворотні. Жоден рівень, вищий за жіночу норму, не позбавлений цього ризику.
Міф і факт
Міф
«FDA зняло попередження щодо серця, тож тестостерон безпечний для серця.»
Факт
Це рішення ґрунтується на дослідженні TRAVERSE — замісних дозах у чоловіків із низьким тестостероном. Спортивні дози вищі, а водночас FDA додало попередження про підвищення тиску для всіх препаратів тестостерону.
Поєднання
Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.
Джерела
Bhasin S et al. The effects of supraphysiologic doses of testosterone on muscle size and strength in normal men. N Engl J Med 1996 (відкриється в новій вкладці)Smit DL et al. Health effects of androgen abuse: a review of the HAARLEM study. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2022 (відкриється в новій вкладці)Windfeld-Mathiasen J et al. Cardiovascular Disease in Anabolic Androgenic Steroid Users. Circulation 2025 (відкриється в новій вкладці)
Перевірте, як Тестостерон поєднується з вашим стеком
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стекуСхожі речовини
БолденонBoldenone undecylenate, Equipoise, EQНабір м’язової масиСилаНандролонNandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, DecaНабір м’язової масиСилаТрестолонMENT, Trestolone acetate, 7α-methyl-19-nortestosteroneНабір м’язової масиСила1-тестостеронDHB, Dihydroboldenone, DHB cypionateНабір м’язової масиСила