Testosteron
Testosterone · Testosterone enanthate, Testosterone cypionate, Testosterone propionate, Testosterone undecanoate, Test E, Test C, Test Cyp, Test P
Bentuk: Ester: enantat, sipionat, propionat, fenilpropionat, isokaproat, dekanoat, undekanoat; campuran seperti Sustanon. Ester mengubah lamanya zat bekerja, bukan hormonnya sendiri. Bentuk obat juga mencakup gel, plester (patch), gel hidung, pelet yang ditanam di bawah kulit, dan kapsul undekanoat oral; gel dapat berpindah ke pasangan atau anak melalui kontak kulit.
Hormon seks laki-laki yang utama dan dasar dari sebagian besar stack steroid. Ester suntik hanya berbeda dalam lamanya bekerja; sebagian diubah menjadi estradiol dan DHT, yang membentuk efek maupun efek sampingnya.
Status hukum: Obat resep untuk hipogonadisme; dikontrol sebagai steroid anabolik di banyak negara (AS: Schedule III, Inggris: Kelas C); aturannya berbeda antarnegara.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Atlet memakainya untuk massa otot, kekuatan, dan pemulihan, biasanya sebagai dasar stack. Secara medis zat ini mengobati hipogonadisme laki-laki yang sudah dipastikan, dengan tujuan mencapai kadar normal, bukan lebih tinggi.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Efek pada otot dan kekuatan sudah diteliti dengan baik: dalam sebuah uji acak, dosis tinggi memperbesar otot dan menaikkan kekuatan bahkan tanpa latihan, dan lebih banyak lagi dengan latihan; manfaat dan efek samping naik seiring dosis. Dalam sebuah penelitian observasional pada laki-laki yang memakainya atas kemauan sendiri, massa bebas lemak naik sekitar 4,4 kg, tetapi hanya sekitar 1,2 kg yang tersisa tiga bulan setelah berhenti. Pada laki-laki sehat, kadar tinggi menaikkan minat seksual tetapi tidak aktivitas seksual.
Efek
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
19 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 16 dari 19 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.
Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.
Bagaimana setiap pilihan membantu (6)
- Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
- Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
- Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
- Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
- Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
- Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
Periksa darah lengkap secara rutin; jika hematokrit tetap tinggi, dokter yang memutuskan — biasanya menghentikan atau mengurangi penyebabnya, kadang flebotomi terapeutik, tidak pernah donor darah ke bank darah. Hindari dehidrasi: dehidrasi membuat darah makin kental.
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
- Tes darah rutin — Pemeriksaan darah lengkap menunjukkan hematokrit dan hemoglobin yang naik mendekati kisaran ketika risiko bekuan darah dan stroke meningkat.
- Flebotomi terapeutik yang diresepkan dokter — Hanya atas keputusan dokter, tidak pernah melalui bank darah. Menurunkan hematokrit dengan cepat tetapi sementara; tindakan berulang menguras zat besi, dan penurunan risiko bekuan darah belum terbukti.
- Bekerja sama dengan dokter — Menangani darah kental dengan mengubah apa yang Anda gunakan atau, bila beralasan, dengan flebotomi terapeutik.
Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).
Kardio teratur, kendalikan tekanan darah, ekokardiografi sebagai nilai awal lalu setiap tahun.
Bagaimana setiap pilihan membantu (9)
- Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — Ekokardiografi menunjukkan penebalan dinding dan daya pompa yang menurun sejak dini, selagi berhenti menggunakan steroid anabolik dan mengobati tekanan darah masih dapat membantu.
- Bekerja sama dengan dokter — Meminta EKG dan ekokardiografi serta mengobati perubahan jantung sejak dini.
- Pemantauan tekanan darah di rumah — Menjaga tekanan darah tetap terkendali adalah salah satu cara utama membatasi penebalan dinding jantung.
- Latihan kardio rutin — Mendukung fungsi jantung dan pembuluh darah, tetapi tidak memulihkan penebalan atau pelemahan jantung yang terkait steroid.
- Penghambat ACE (ramipril, perindopril, lisinopril) — Pengobatan standar untuk jantung yang lemah (gagal jantung), dan mengecilkan dinding jantung yang menebal kurang lebih sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
- Bisoprolol — Pada gagal jantung dengan daya pompa yang lemah, obat ini menurunkan angka kematian dalam uji klinis; dokter menambahkannya pada pengobatan standar. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
- Karvedilol — Dokter dapat menambahkannya bila tes menunjukkan daya pompa jantung yang lemah; pada gagal jantung, obat ini menurunkan angka kematian. Belum diteliti pada pengguna steroid, dan tidak memulihkan kerusakan akibat steroid. Memiliki efek samping sendiri.
- Losartan / valsartan (penghambat reseptor angiotensin) — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
- Telmisartan — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
Periksa estradiol dengan tes darah sebelum bertindak berdasarkan gejala; jaga asupan garam dan kadar lemak tubuh.
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
- Tes darah rutin — Tes estradiol metode sensitif menunjukkan apakah retensi air atau puting yang nyeri benar-benar berasal dari estrogen tinggi.
- Bekerja sama dengan dokter — Pengendalian estrogen dengan obat resep lebih aman bila disesuaikan berdasarkan hasil laboratorium daripada secara tebak-tebakan.
Bertindak sejak dini: temui dokter saat benjolan pertama muncul, periksa estradiol dan prolaktin.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Penilaian dini atas pertumbuhan jaringan payudara memungkinkan pengobatan sebelum perubahan menjadi permanen.
Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
- Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
- Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
- Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
- Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
- Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
- Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
- Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
- Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
- Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
- Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
- Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
- Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
Batasi kafein dan stimulan lain; jika jantung berdebar, hentikan obat yang dicurigai dan lakukan EKG. Jangan menambah kalium atas inisiatif sendiri (suplemen, Asparkam/Panangin, garam pengganti): berbahaya bila dipakai bersama spironolakton, ARB/penghambat ACE, atau bila ada masalah ginjal; tes darah menunjukkan kadarnya.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — EKG mengungkap aritmia, gangguan konduksi, dan perubahan QT — penting saat menggunakan stimulan, klenbuterol, hormon tiroid, atau diuretik.
Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.
PSA sebagai nilai awal, terutama setelah usia 40; temui urolog jika pola buang air kecil berubah.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Tes darah rutin — PSA memantau perubahan prostat selama penggunaan androgen — paling relevan setelah usia 40 tahun atau bila ada keluhan berkemih.
Tidur yang cukup, kurangi sumber stres, beri tahu orang terdekat tanda apa yang perlu diperhatikan.
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol dan obat lain yang dipakai bersama steroid menjelaskan sebagian besar kaitan antara penggunaan steroid dan kekerasan.
- Higiene tidur — Tidur yang cukup menurunkan rasa mudah tersinggung dan memperbaiki kontrol impuls.
Pertahankan rutinitas dan hubungan sosial; bicarakan dengan tenaga profesional jika suasana hati tetap menurun.
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
- Bekerja sama dengan dokter — Gangguan suasana hati, terutama setelah berhenti steroid, dapat diobati; dokter dapat merujuk Anda ke layanan kesehatan jiwa.
- Higiene tidur — Tidur yang baik mendukung suasana hati, terutama pada fase hormon rendah setelah berhenti steroid.
Naikkan beban secara bertahap — kekuatan meningkat lebih cepat daripada kemampuan tendon beradaptasi.
Minum air yang cukup, kendalikan tekanan darah, hindari pemakaian obat pereda nyeri secara rutin (OAINS).
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
- Pengaturan cairan & elektrolit — Hidrasi yang baik meringankan beban ginjal akibat latihan berat dan panas; dehidrasi ditambah OAINS adalah penyebab klasik cedera ginjal akut.
- Tes darah rutin — Kreatinin terbaca tinggi pada orang berotot dan saat memakai kreatin; sistatin C dan tes urine memberi gambaran ginjal yang lebih akurat.
- Bekerja sama dengan dokter — Menyelidiki protein dalam urine atau fungsi ginjal yang menurun dan dapat memulai pengobatan yang memperlambat kerusakan ginjal.
Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.
Efek samping tingkat rendah
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Membedakan retensi air yang tidak berbahaya dari pembengkakan akibat gangguan jantung, ginjal, atau hati; label steroid memperingatkan bahwa edema dapat menyertai gagal jantung.
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
- Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
- Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
- Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.
Dokter mana yang dapat membantu
Di rumah
- Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya
Segera cari pertolongan medis jika
- Bengkak, nyeri, atau kemerahan pada satu tungkai; sesak napas atau nyeri dada yang tiba-tiba; lemah atau mati rasa mendadak pada satu sisi tubuh, sulit berbicara atau melihat — segera cari pertolongan medis.
- Nyeri atau rasa tertekan di dada, sesak napas saat aktivitas ringan, pergelangan kaki bengkak, pingsan — segera cari pertolongan medis.
- Benjolan nyeri di bawah puting atau keluar cairan dari puting — temui dokter sedini mungkin, selagi masih bisa mengecil kembali; benjolan keras, tidak nyeri, atau tidak bisa digerakkan, kulit berlekuk, atau cairan berdarah — segera temui dokter.
- Sulit atau nyeri saat buang air kecil, darah dalam urine; sama sekali tidak bisa buang air kecil — segera cari pertolongan medis.
- Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
- Jantung berdebar kencang atau tidak teratur yang tidak mereda saat istirahat, pusing, pingsan, nyeri dada — hubungi layanan darurat.
- Urine jauh lebih sedikit dari biasanya, urine berwarna seperti cola, bengkak baru, nyeri pinggang — temui dokter sekarang.
- Tidak mampu mengendalikan amarah, pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain — berhentilah dan cari bantuan hari ini juga.
- Pikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri — hubungi layanan darurat atau layanan krisis sekarang juga.
- Bunyi “krek” dan nyeri tajam mendadak di tendon, tidak mampu menumpu beban pada anggota gerak — hentikan latihan dan periksakan cedera tersebut.
- Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Untuk perempuan
Testosteron menyebabkan virilisasi pada perempuan: suara lebih berat, rambut di wajah dan tubuh, pembesaran klitoris, dan perubahan menstruasi dapat muncul dengan cepat, dan perubahan suara serta klitoris sering permanen. Tidak ada kadar di atas rentang normal perempuan yang bebas dari risiko ini.
Mitos & fakta
“FDA telah mencabut peringatan jantungnya, jadi testosteron aman bagi jantung.”
Perubahan itu didasarkan pada uji TRAVERSE — dosis pengganti pada laki-laki dengan testosteron rendah. Dosis olahraga lebih tinggi, dan pada saat yang sama FDA menambahkan peringatan tekanan darah untuk semua produk testosteron.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack