Insuline (rapide et d'action courte)
Insulin (rapid- and short-acting) · Humalog, NovoRapid, Novolog, Apidra, Fiasp, Humulin R, Actrapid, Insulin lispro
Formes : Analogues rapides (lispro, asparte, glulisine) et insuline humaine ordinaire d'action courte ; les insulines lentes forment un groupe différent.
L'hormone qui fait entrer le glucose et les acides aminés dans les cellules. Utilisée sans diabète pour « pousser » les nutriments dans les muscles — l'un des produits les plus immédiatement dangereux du culturisme.
Statut légal : Médicament sur ordonnance pour le diabète. Interdite en permanence dans le sport (AMA S4.4.2).
Ce que cela apporte
À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.
Usage
En médecine : le diabète. En culturisme : pour « remplir » les muscles de glycogène et pour le signal anabolique, souvent avec l'hormone de croissance ou des stéroïdes ; les gains sont en partie du glycogène, de l'eau et de la graisse. Il n'existe aucune façon sûre de l'utiliser sans diabète.
Ce que l'on recherche et ce que montrent les études
On en attend des muscles plus pleins, une recharge plus rapide après l'entraînement et du volume en plus. Dans les études de perfusion chez l'humain, l'insuline a surtout ralenti la dégradation des protéines musculaires ; aucune étude contrôlée ne montre de gain musculaire chez des sportifs en bonne santé, alors que des hypoglycémies sévères ont plongé des culturistes dans le coma.
Effets
Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical
Effets indésirables possibles
Avec une substance à risque extrême, certains peuvent menacer la vie ou être irréversibles ; aucune dose, aucune analyse ni aucun signe précoce ne la rend sûre. Ci-dessous — à quoi ressemble chaque risque ; les signes qui nécessitent une aide urgente sont dans le bloc 04.
4 effets indésirables possibles
niveau · fréquence de signalementComment réduire les risques
Risque extrême. Aucune mesure ne rend sûr l'usage de cette substance à des fins sportives : des conséquences graves, y compris potentiellement mortelles, sont possibles. Le seul moyen fiable d'éviter ces risques est de ne pas l'utiliser.
Si un médecin vous a prescrit ce médicament pour vous soigner, n'arrêtez pas de le prendre de vous-même — parlez-en à votre médecin.
Les signes d'alerte qui nécessitent une aide urgente sont indiqués dans le bloc 04.
Examens et analyses de sang
Pour une substance à risque extrême, il n'y a pas de calendrier d'analyses.
Demandez immédiatement une aide médicale si
- Tremblements, sueurs froides, faim soudaine, confusion — du sucre rapide immédiatement ; forte somnolence, incapacité à avaler ou perte de connaissance — ne rien donner par la bouche, appelez les services d'urgence, glucagon s'il a été prescrit. Des sueurs nocturnes ou des cauchemars peuvent signaler des hypoglycémies pendant le sommeil.
- Battements rapides ou irréguliers qui ne se calment pas au repos, vertiges, évanouissement, douleur dans la poitrine — appelez les services d'urgence.
En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.
Mythe et réalité
« Si l'on mange assez de glucides, l'insuline est sans danger et ne construit que du muscle. »
L'insuline stocke la graisse aussi facilement que le glycogène, et aucune alimentation ne la rend sûre : une hypoglycémie sévère peut tuer en quelques heures.
Associations
L'insuline fait entrer le potassium dans les cellules. Les diurétiques de l'anse et thiazidiques, le clenbutérol, le salbutamol et les hormones thyroïdiennes abaissent eux aussi le potassium sanguin : ensemble, il peut chuter brutalement — faiblesse musculaire, paralysie ou arythmie mettant la vie en danger.
FurosémideHydrochlorothiazideClenbutérolSalbutamolLiothyronineLévothyroxineChacune de ces substances abaisse la glycémie à sa manière : avec l'insuline, les hypoglycémies sont donc plus profondes, plus longues et plus difficiles à prévoir. Une confusion, des sueurs ou une somnolence sont une urgence ; une hypoglycémie sévère peut tuer.
IGF-1 LR3MetformineSémaglutideTirzépatideRétatrutide (triple agoniste expérimental)BerbérineAcide alpha-lipoïqueLiraglutideCagrilintide (analogue expérimental de l'amyline)Mécasermine (IGF-1 recombinant, Increlex)DES(1-3) IGF-1Un pouls qui s'emballe et des tremblements sont l'alarme précoce de l'organisme en cas de glycémie basse. Le nébivolol les atténue, si bien qu'une hypoglycémie dangereuse peut passer inaperçue jusqu'à se manifester par une confusion ou un évanouissement.
NébivololIGF-1 LR3Mécasermine (IGF-1 recombinant, Increlex)DES(1-3) IGF-1Les glucocorticoïdes élèvent la glycémie, souvent pendant plusieurs jours après une injection retard, et contrecarrent l'insuline, l'IGF-1 et les médicaments de type GLP-1. La glycémie peut être élevée tant que le glucocorticoïde agit, puis chuter quand son effet s'estompe alors que le médicament qui abaisse la glycémie continue d'agir. Seules des mesures de la glycémie montrent ces variations.
IGF-1 LR3Mécasermine (IGF-1 recombinant, Increlex)DES(1-3) IGF-1SémaglutideTirzépatideRétatrutide (triple agoniste expérimental)LiraglutideUn pouls qui s'emballe est l'une des alarmes précoces de l'organisme en cas de glycémie basse. Le bisoprolol et le carvédilol l'atténuent, si bien qu'une hypoglycémie dangereuse peut passer inaperçue jusqu'à se manifester par une confusion ou un évanouissement. Le carvédilol, qui bloque aussi les récepteurs bêta-2, peut en outre rendre une hypoglycémie plus profonde et en ralentir la récupération.
IGF-1 LR3Mécasermine (IGF-1 recombinant, Increlex)DES(1-3) IGF-1