Insulina (de ação ultrarrápida e rápida)
Insulin (rapid- and short-acting) · Humalog, NovoRapid, Novolog, Apidra, Fiasp, Humulin R, Actrapid, Insulin lispro
Formas: Análogos de ação ultrarrápida (lispro, asparte, glulisina) e insulina humana regular de ação rápida; as insulinas de ação prolongada são outro grupo.
O hormônio que leva glicose e aminoácidos para dentro das células. Usado sem diabetes para “empurrar” nutrientes para o músculo — é um dos medicamentos de maior perigo imediato no fisiculturismo.
Situação legal: Medicamento com receita para diabetes. Proibida no esporte em qualquer momento (WADA S4.4.2).
O que oferece
Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.
Finalidade
Na medicina: diabetes. No fisiculturismo: para o “enchimento” de glicogênio e a sinalização anabólica, muitas vezes com GH ou esteroides; os ganhos são em parte glicogênio, água e gordura. Não existe forma segura de usá-la sem ter diabetes.
O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram
As pessoas esperam músculos mais cheios, reposição mais rápida após o treino e mais volume. Em estudos com infusão de insulina em humanos, ela principalmente desacelerou a degradação da proteína muscular; nenhum estudo controlado mostra ganho de músculo em atletas saudáveis, enquanto a hipoglicemia grave já levou fisiculturistas ao coma.
Efeitos
Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico
Possíveis efeitos colaterais
Com uma substância de risco extremo, alguns destes efeitos podem ameaçar a vida ou ser permanentes; nenhuma dose, exame ou sinal precoce torna o uso seguro. Abaixo — como cada risco se manifesta; os sinais que exigem ajuda urgente estão no bloco 04.
4 possíveis efeitos colaterais
nível · com que frequência é relatadoComo reduzir os riscos
Risco extremo. Nenhuma medida torna seguro o uso desta substância para fins esportivos: são possíveis consequências graves, inclusive com risco de morte. A única forma confiável de evitar esses riscos é não usá-la.
Se um médico receitou este medicamento para o seu tratamento, não pare de tomá-lo por conta própria — converse com o seu médico.
Os sinais de alerta que exigem ajuda urgente estão listados no bloco 04.
Check-ups e exames de sangue
Para uma substância de risco extremo não há cronograma de exames.
Procure ajuda médica imediatamente se
- Tremores, suor frio, fome repentina, confusão — açúcar de absorção rápida imediatamente; muita sonolência, incapacidade de engolir ou perda de consciência — nada pela boca, ligue para o serviço de emergência, glucagon se tiver sido prescrito. Suor noturno ou pesadelos podem indicar hipoglicemias durante o sono.
- Batimentos acelerados ou irregulares que não se acalmam em repouso, tontura, desmaio, dor no peito — ligue para o serviço de emergência.
Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.
Mito e fato
“Se você comer carboidratos suficientes, a insulina é segura e só constrói músculo.”
A insulina armazena gordura com a mesma facilidade que glicogênio, e nenhum plano alimentar a torna segura: uma queda grave da glicemia pode matar em poucas horas.
Combinações
A insulina leva o potássio para dentro das células. Diuréticos de alça e tiazídicos, clembuterol, salbutamol e hormônio tireoidiano também baixam o potássio no sangue, então, juntos, ele pode cair de repente: fraqueza muscular, paralisia ou uma arritmia com risco de vida.
FurosemidaHidroclorotiazidaClembuterolSalbutamolLiotironinaLevotiroxinaCada uma dessas substâncias baixa o açúcar no sangue à sua maneira, então, com insulina, as hipoglicemias ficam mais profundas, duram mais e são mais difíceis de prever. Confusão, suor ou sonolência são uma emergência; uma hipoglicemia grave pode matar.
IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (agonista triplo em investigação)BerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo da amilina em investigação)Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1O pulso acelerado e o tremor são o alarme precoce do corpo para o açúcar baixo no sangue. O nebivolol os atenua, então uma hipoglicemia perigosa pode passar despercebida até se manifestar como confusão ou desmaio.
NebivololIGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1Os glicocorticoides elevam a glicemia, muitas vezes por dias após uma injeção de depósito, e agem contra a insulina, o IGF-1 e os medicamentos da classe GLP-1. A glicemia pode ficar alta enquanto o glicocorticoide age e depois cair quando o efeito dele passa e o medicamento que baixa o açúcar continua agindo. Só as medições de glicose mostram essas oscilações.
IGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1SemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (agonista triplo em investigação)LiraglutidaO pulso acelerado é um dos primeiros alarmes do corpo para a glicemia baixa. O bisoprolol e o carvedilol o atenuam, então uma queda perigosa pode passar despercebida até se manifestar como confusão ou desmaio. O carvedilol, que também bloqueia os receptores beta-2, pode, além disso, tornar a hipoglicemia mais profunda e a recuperação dela mais lenta.
IGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1