एफ़ेड्रिन
Ephedrine · Ephedra, Ma huang, ECA, ECA stack, Ephedrine HCl, Bronkaid
रूप: एफ़ेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड या सल्फ़ेट; एफ़ेड्रा जड़ी-बूटी (मा हुआंग)। अक्सर कैफ़ीन और एस्पिरिन के साथ लिया जाता है (“ECA”), जिससे हृदय और रक्तस्राव का जोखिम जुड़ जाता है।
एफ़ेड्रा (मा हुआंग) से मिलने वाला एक सिम्पैथोमिमेटिक एल्कलॉइड; चिकित्सा में ब्रोंकोडाइलेटर और एनेस्थीसिया के दौरान ब्लड प्रेशर बढ़ाने वाली दवा। खेलों में ECA स्टैक का “E”।
क़ानूनी स्थिति: मेथएम्फ़ेटामीन बनाने में इस्तेमाल होने वाले पदार्थ के रूप में नियंत्रित (अमेरिका में काउंटर के पीछे से सीमित बिक्री, कई देशों में केवल पर्चे पर); अमेरिका में एफ़ेड्रा वाले सप्लीमेंट 2004 से प्रतिबंधित; WADA S6: प्रतियोगिता के दौरान प्रतिबंधित।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
डाइट के दौरान ऊर्जा की खपत बढ़ाने, भूख दबाने और ट्रेनिंग में जोश बढ़ाने के लिए इस्तेमाल होता है; अक्सर कैफ़ीन के साथ लिया जाता है, जिससे हृदय और रक्त वाहिकाओं का जोखिम और बढ़ता है।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
वज़न घटाने और ट्रेनिंग में जोश के लिए इस्तेमाल होता है। 6 महीने तक के ट्रायलों के एक मेटा-विश्लेषण में एफ़ेड्रिन से प्लेसिबो की तुलना में थोड़ा अतिरिक्त वज़न घटा, कैफ़ीन के साथ थोड़ा और ज़्यादा; एक नियंत्रित अध्ययन में इस जोड़ी ने ब्लड प्रेशर और नब्ज़ को साफ़ तौर पर बढ़ाया, और गंभीर घटनाओं में अक्सर ऐसे ही संयोजन शामिल थे। लंबे समय के असर अज्ञात हैं, और खेल प्रदर्शन के लिए प्रमाण पर्याप्त नहीं हैं।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
5 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
5 संभावित दुष्प्रभावों में से 5 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।
कैफ़ीन और अन्य उत्तेजक सीमित करें; तेज़ धड़कन महसूस हो तो जिस दवा पर शक हो उसे बंद करें और ईसीजी करवाएँ। अपने आप पोटैशियम न लें (सप्लीमेंट, Asparkam/Panangin, नमक के विकल्प): स्पाइरोनोलैक्टोन या ARB/ACE इनहिबिटर के साथ या किडनी की समस्या में यह ख़तरनाक है; इसका स्तर ख़ून की जाँच से पता चलता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — ईसीजी अतालता, कंडक्शन की समस्याएँ और QT में बदलाव उजागर करता है — उत्तेजक, क्लेनब्यूटेरोल, थायरॉयड हार्मोन या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ यह ज़रूरी है।
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद; घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (12)
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — कई दिनों तक बैठकर, आराम के बाद ली गई रीडिंग आपका असली ब्लड प्रेशर दिखाती हैं; लगातार ऊँचे मान डॉक्टर से मिलने का संकेत हैं।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — नियमित एरोबिक ट्रेनिंग आराम की स्थिति का ब्लड प्रेशर कुछ mmHg कम करती है, हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में ज़्यादा।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
- कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
- मैग्नीशियम — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
- टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।
- ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल) — जब घर पर ली गई रीडिंग लगातार ऊँची रहे, तो डॉक्टर इनमें से किसी एक पर विचार कर सकते हैं। जोखिम: सूखी खाँसी (लगभग 10 में से 1), चक्कर आना, पोटैशियम बढ़ना; दुर्लभ रूप से चेहरे और गले की सूजन, जो जानलेवा हो सकती है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- एम्लोडिपिन — जब घर पर ली गई रीडिंग लगातार ऊँची रहे, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं। जोखिम: टखनों में सूजन, फ़्लशिंग; ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाओं, सिल्डेनाफ़िल जैसी दवाओं या पानी की कमी के साथ ब्लड प्रेशर का बहुत कम हो जाना। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर) — जब घर पर ली गई रीडिंग लगातार ऊँची रहे, तो डॉक्टर इनमें से किसी एक पर विचार कर सकते हैं। जोखिम: चक्कर आना, कम ब्लड प्रेशर, पोटैशियम बढ़ना, पानी की कमी या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ किडनी को नुक़सान। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टेल्मिसार्टन — जब घर पर मापा गया ब्लड प्रेशर लगातार ऊँचा रहे, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह 24 घंटे तक ब्लड प्रेशर घटाता है। जोखिम: खड़े होने पर चक्कर, पोटैशियम का बढ़ना, पानी की कमी या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ किडनी को नुक़सान। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
गर्मी से और गर्म माहौल में कड़ी ट्रेनिंग से बचें; चेतावनी के संकेत जानें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — शरीर को गर्मी बाहर निकालने में मदद करता है, लेकिन DNP या उत्तेजकों की ऊँची मात्रा से होने वाले हाइपरथर्मिया को नहीं रोक सकता।
नींद की नियमित दिनचर्या, दिन के दूसरे हिस्से में कोई उत्तेजक नहीं, मैग्नीशियम या मेलाटोनिन।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- नींद की स्वच्छता — नियमित दिनचर्या और देर से कैफ़ीन न लेना उत्तेजकों और स्टेरॉयड से जुड़ी अनिद्रा को कम करते हैं; ट्रेनबोलोन पर रात में पसीना फिर भी बना रहता है।
- ग्लाइसिन — छोटे ट्रायल नींद की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार और अगले दिन कम थकान दिखाते हैं; यह शामक नहीं है और चिंता के लिए नहीं है।
- L-थियानिन — नींद की व्यक्तिपरक गुणवत्ता में थोड़ा सुधार; चिंता पर असर असंगत है। कैफ़ीन से होने वाली घबराहट को कुछ शांत कर सकता है, लेकिन क्लेनब्यूटेरोल जैसे तेज़ उत्तेजकों के असर की भरपाई नहीं करेगा।
- मैग्नीशियम — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर अच्छा डेटा नहीं है।
- मेलाटोनिन — थोड़ा जल्दी सोने में मदद करता है, ख़ासकर जब शरीर की जैविक घड़ी खिसकी हुई हो; चिंता या रात में पसीने का इलाज नहीं करता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार उल्टी या पेट में तेज़ दर्द (संभवतः पैंक्रियाटाइटिस या पित्त की पथरी) की जाँच करते हैं और मतली बनी रहने पर डॉक्टर द्वारा लिखे GLP-1 इलाज में बदलाव करते हैं।
- पैंक्रियाटिन + डाइमेटिकोन (Pankreoflat) — भोजन के बाद भारीपन और गैस कम कर सकता है; मतली या दस्त हो सकते हैं। सूअर के प्रोटीन या गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी (एनाफ़िलैक्सिस के मामले बताए गए हैं) में या एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के शुरुआती दौर में इसका इस्तेमाल नहीं किया जाता।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
घर पर
- घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- अचानक तेज़ सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, शरीर के एक तरफ़ सुन्नपन या कमज़ोरी, बोलने में कठिनाई — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- तेज़ या अनियमित धड़कन जो आराम करने पर भी शांत न हो, चक्कर, बेहोशी, सीने में दर्द — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- शरीर का ऊँचा तापमान, बहुत ज़्यादा पसीना या गर्म सूखी त्वचा, तेज़ साँसें, भ्रम — तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें और इंतज़ार करते हुए फ़ौरन शरीर ठंडा करना शुरू करें (छाँव, ठंडा पानी, बर्फ़)।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
मिथक और तथ्य
“एफ़ेड्रा एक जड़ी-बूटी है, इसलिए सुरक्षित है।”
इसके सक्रिय एल्कलॉइड एफ़ेड्रिन और उसके क़रीबी पदार्थ हैं — यानी वही दवा। अमेरिका ने 2004 में स्ट्रोक, हार्ट अटैक, दौरे और मौतों की रिपोर्टों के बाद एफ़ेड्रा सप्लीमेंट पर प्रतिबंध लगाया, जिनमें युवा और स्वस्थ उपयोगकर्ता भी शामिल थे।
संयोजन
एक नियंत्रित अध्ययन में अकेले दोनों का असर मामूली था, लेकिन साथ में इन्होंने ब्लड प्रेशर, नब्ज़ और ब्लड शुगर को साफ़ तौर पर बढ़ाया। एफ़ेड्रा वाले उत्पादों से स्ट्रोक, हार्ट अटैक और अचानक मौत के बताए गए मामलों में अक्सर कैफ़ीन वाले मिश्रण शामिल थे।
कैफ़ीनथायरॉयड हार्मोन हृदय को एड्रेनालाईन जैसे उत्तेजकों के प्रति ज़्यादा संवेदनशील बना देता है, और इसके लेबल चेतावनी देते हैं कि दोनों एक-दूसरे का असर बढ़ाते हैं: तेज़ नब्ज़, तेज़ धड़कन महसूस होना और एट्रियल फ़िब्रिलेशन की ज़्यादा संभावना।
योहिम्बीनसिनेफ़्रिनसालब्यूटामोलजब एफ़ेड्रिन, सिनेफ़्रिन, योहिम्बीन या थायरॉयड हार्मोन हृदय गति या ब्लड प्रेशर बढ़ाएँ, तो सबसे पहले उन्हें बंद करना ज़रूरी है। नेबिवोलोल तेज़ नब्ज़ को छिपा देता है, जो एक अहम चेतावनी संकेत है, और एफ़ेड्रिन, सिनेफ़्रिन या योहिम्बीन के साथ यह उनके रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने वाले (अल्फ़ा) प्रभावों को बिना रोक-टोक के छोड़ सकता है।
नेबिवोलोलयोहिम्बीनसिनेफ़्रिनलायोथायरोनिनलेवोथायरोक्सिनजब एफ़ेड्रिन, सिनेफ़्रिन, योहिम्बीन या थायरॉयड हार्मोन हृदय गति तेज़ करते हैं या ब्लड प्रेशर बढ़ाते हैं, तो पहला क़दम उन्हें बंद करना है। बिसोप्रोलोल और कार्वेडिलोल तेज़ नब्ज़ — एक अहम चेतावनी संकेत — को छिपा सकते हैं, जबकि उसका कारण दूर नहीं होता; बिसोप्रोलोल का लेबल बताता है कि बीटा-ब्लॉकर ज़रूरत से ज़्यादा थायरॉयड हार्मोन से होने वाली तेज़ नब्ज़ को छिपा सकते हैं।
योहिम्बीनसिनेफ़्रिनलायोथायरोनिनलेवोथायरोक्सिनस्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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