लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर)
Losartan / valsartan (angiotensin receptor blockers) · Cozaar, Lozap, Lorista, Diovan, ARB, Losartan potassium, Valsacor
रूप: हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (WADA द्वारा प्रतिबंधित एक मूत्रवर्धक दवा) या एम्लोडिपिन के साथ मिलाकर भी बिकते हैं। सैक्यूबिट्रिल/वाल्सार्टन (Entresto) हार्ट फ़ेल्योर की एक अलग दवा है।
हाई ब्लड प्रेशर के लिए दो एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (सार्टन); वाल्सार्टन हार्ट फ़ेल्योर में भी, लोसार्टन डायबिटीज़ से हुई किडनी की बीमारी में भी। डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ — केवल डॉक्टर की निगरानी में।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ; WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं (मूत्रवर्धक दवा के साथ इनके संयोजन सूची में हैं)। स्थिति देश के अनुसार अलग है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
जब रीडिंग में हाई ब्लड प्रेशर दिखे, जो एनाबॉलिक स्टेरॉयड पर आम है, या जाँचों में हृदय की मोटी हुई दीवार या पेशाब में प्रोटीन दिखे, तो डॉक्टर इनमें से किसी एक पर विचार कर सकते हैं। डोपिंग मामलों में सार्टन ज़ब्त किए गए हैं, और लेने वालों ने ख़ुद अपना इलाज करने की बात मानी। चिकित्सीय उपयोग: हाई ब्लड प्रेशर, हार्ट फ़ेल्योर, डायबिटीज़ से हुई किडनी की बीमारी।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
स्टेरॉयड या दूसरे कारणों से बढ़े ब्लड प्रेशर को घटाने के लिए इस्तेमाल होते हैं। हृदय की मोटी हुई दीवार वाले हाई ब्लड प्रेशर के 9,193 मरीज़ों में, ब्लड प्रेशर में लगभग बराबर गिरावट पर, लोसार्टन ने एटेनोलोल की तुलना में स्ट्रोक 25% घटाए। डायबिटीज़ से हुई किडनी की बीमारी में इसने पेशाब में प्रोटीन 35% घटाया। वाल्सार्टन ने हार्ट फ़ेल्योर के कारण अस्पताल में भर्ती होने को 18.2% से घटाकर 13.8% किया। स्टेरॉयड लेने वालों में दोनों में से किसी का अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
1 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
1 संभावित दुष्प्रभाव में से 1 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
कैफ़ीन और अन्य उत्तेजक सीमित करें; तेज़ धड़कन महसूस हो तो जिस दवा पर शक हो उसे बंद करें और ईसीजी करवाएँ। अपने आप पोटैशियम न लें (सप्लीमेंट, Asparkam/Panangin, नमक के विकल्प): स्पाइरोनोलैक्टोन या ARB/ACE इनहिबिटर के साथ या किडनी की समस्या में यह ख़तरनाक है; इसका स्तर ख़ून की जाँच से पता चलता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — ईसीजी अतालता, कंडक्शन की समस्याएँ और QT में बदलाव उजागर करता है — उत्तेजक, क्लेनब्यूटेरोल, थायरॉयड हार्मोन या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ यह ज़रूरी है।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- तेज़ या अनियमित धड़कन जो आराम करने पर भी शांत न हो, चक्कर, बेहोशी, सीने में दर्द — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
गर्भावस्था में वर्जित: रेनिन-एंजियोटेंसिन तंत्र पर असर करने वाली दवाएँ गर्भ में पल रहे शिशु को नुक़सान पहुँचा सकती हैं और उसकी मृत्यु का कारण बन सकती हैं। जो महिलाएँ गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें भरोसेमंद गर्भनिरोधक और डॉक्टर की निगरानी की ज़रूरत है; स्तनपान के दौरान इनकी सलाह नहीं दी जाती।
मिथक और तथ्य
“सार्टन साथ में लेते रहें, तो स्टेरॉयड हृदय के लिए सुरक्षित हैं।”
यह ब्लड प्रेशर घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड कोलेस्ट्रॉल भी बिगाड़ते हैं, ख़ून गाढ़ा करते हैं और हृदय की मांसपेशी की संरचना और कार्य को नुक़सान पहुँचाते हैं। ब्लड प्रेशर की गोली इन्हें नहीं बदलती।
संयोजन
टाडालाफ़िल ब्लड प्रेशर को थोड़ा कम करता है, और ये दवाएँ भी; असर जुड़ जाते हैं। पानी की कमी, गर्मी या शराब के साथ इससे चक्कर या बेहोशी हो सकती है, ख़ासकर जल्दी से खड़े होने पर।
टाडालाफ़िलफ़्यूरोसेमाइडहाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइडस्पाइरोनोलैक्टोनटेल्मिसार्टननेबिवोलोलACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)एम्लोडिपिनबिसोप्रोलोलकार्वेडिलोलस्पाइरोनोलैक्टोन पोटैशियम को शरीर में रोके रखता है, और ACE इनहिबिटर और सार्टन भी ऐसा ही करते हैं। साथ में, ख़ासकर पानी की कमी, NSAID दर्दनिवारक या कमज़ोर किडनी के साथ, पोटैशियम इतना बढ़ सकता है कि हृदय रुक जाए, और आमतौर पर तब तक कोई लक्षण नहीं होते जब तक ख़ून की जाँच इसे न दिखा दे। स्पाइरोनोलैक्टोन पानी भी निकालता है, और जब शरीर में तरल की कमी हो, तो ये दवाएँ किडनी का फ़िल्टरेशन घटा सकती हैं, यहाँ तक कि एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) तक हो सकती है।
स्पाइरोनोलैक्टोनACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)ACE इनहिबिटर और सार्टन ख़ून में पोटैशियम को थोड़ा बढ़ाते हैं। स्वस्थ किडनी के साथ यह शायद ही कभी समस्या बनता है, लेकिन इलेक्ट्रोलाइट मिश्रणों या नमक के विकल्पों से आया पोटैशियम इसमें जुड़ जाता है, पानी की कमी या NSAID के साथ और ज़्यादा; पोटैशियम की जाँच बताती है कि स्तर कहाँ है।
इलेक्ट्रोलाइट मिश्रण (सोडियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम)ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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