Efedrini
Ephedrine · Ephedra, Ma huang, ECA, ECA stack, Ephedrine HCl, Bronkaid
Aina: Efedrini haidrokloridi au salfeti; mmea wa efedra (ma huang). Mara nyingi huchanganywa na kafeini na aspirini (“ECA”), jambo linaloongeza hatari kwa moyo na ya kutokwa damu.
Alkaloidi ya kusisimua mfumo wa neva wa simpathetiki kutoka kwa mmea wa Ephedra (ma huang); kitabibu ni dawa ya kupanua njia za hewa na ya kupandisha shinikizo la damu wakati wa nusukaputi. Katika michezo, ni “E” ya mchanganyiko wa ECA.
Hali ya kisheria: Inadhibitiwa kama malighafi ya kutengeneza methamfetamini (nchini Marekani huuzwa na mfamasia nyuma ya kaunta, katika nchi nyingi kwa agizo la daktari tu); virutubisho vya efedra vimepigwa marufuku nchini Marekani tangu 2004; WADA S6: imepigwa marufuku wakati wa mashindano.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Hutumiwa wakati wa kupunguza uzito ili kuongeza matumizi ya nishati, kupunguza hamu ya kula na kuongeza ari ya mazoezi; mara nyingi huchanganywa na kafeini, jambo linaloongeza hatari kwa moyo na mishipa ya damu.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Hutumiwa kupunguza uzito na kuongeza ari ya mazoezi. Katika uchambuzi wa pamoja wa majaribio ya hadi miezi 6, efedrini ilileta upunguzaji wa ziada wa uzito wa kiasi ikilinganishwa na plasebo, zaidi kidogo pamoja na kafeini; katika utafiti uliodhibitiwa, mchanganyiko huo uliongeza wazi shinikizo la damu na mapigo ya moyo, na matukio makubwa mara nyingi yalihusisha michanganyiko kama hiyo. Athari za muda mrefu hazijulikani, na ushahidi kuhusu uwezo katika michezo hautoshi.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 5 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 5 kati ya madhara 5 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa. Dawa zinazotolewa kwa agizo la daktari zimeorodheshwa ili daktari pekee aamue, baada ya vipimo — zina madhara yake zenyewe.
Punguza kafeini na vichangamshi vingine; ukihisi mapigo ya moyo, acha dawa unayoishuku na upimwe ECG. Usiongeze potasiamu mwenyewe (virutubisho, Asparkam/Panangin, mbadala wa chumvi): ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au matatizo ya figo; kipimo cha damu huonyesha kiwango.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — ECG hufichua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, matatizo ya upitishaji wa umeme wa moyo na mabadiliko ya QT — muhimu kwa vichangamshi, klenbuteroli, homoni ya tezi dundumio au diuretiki.
Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri; vipimo vya nyumbani; mwone daktari shinikizo likiendelea kuwa juu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (12)
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo ukiwa umeketi na kupumzika, kwa siku kadhaa, huonyesha shinikizo lako halisi; viwango vinavyobaki juu ni ishara ya kumwona daktari.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Mazoezi ya aerobiki ya mara kwa mara hushusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa mmHg chache, na zaidi kwa watu wenye shinikizo la damu la juu.
- Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
- Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
- Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
- Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
- Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
- Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili) — Daktari anaweza kufikiria kimojawapo vipimo vya nyumbani vikibaki juu. Hatari: kikohozi kikavu (takriban mtu 1 kati ya 10), kizunguzungu, potasiamu kupanda; mara chache, uvimbe wa uso na koo unaoweza kuhatarisha maisha. Ina madhara yake yenyewe.
- Amlodipini — Daktari anaweza kufikiria kuitumia vipimo vya nyumbani vikibaki juu. Hatari: kuvimba kwa vifundo vya miguu, uso kuwa na joto na wekundu; shinikizo kushuka kupita kiasi pamoja na dawa nyingine za shinikizo la damu, dawa za aina ya sildenafili au upungufu wa maji mwilini. Ina madhara yake yenyewe.
- Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini) — Daktari anaweza kufikiria mojawapo vipimo vya nyumbani vikibaki juu. Hatari: kizunguzungu, shinikizo la chini la damu, potasiamu kupanda, figo kuumia pamoja na upungufu wa maji mwilini au diuretiki. Ina madhara yake yenyewe.
- Telmisartani — Daktari anaweza kufikiria kuitumia vipimo vya nyumbani vikibaki juu; hushusha shinikizo la damu kwa saa 24. Hatari: kizunguzungu unaposimama, potasiamu kupanda, figo kuumia pamoja na upungufu wa maji mwilini au diuretiki. Ina madhara yake yenyewe.
Epuka joto kali na mazoezi magumu katika hali ya joto; fahamu dalili za hatari.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kudhibiti maji na elektroliti — Husaidia mwili kutoa joto, lakini hakuwezi kuzuia hipathemia inayosababishwa na DNP au vichangamshi vya dozi kubwa.
Ratiba ya usingizi, kuepuka vichangamshi alasiri na jioni, magnesiamu au melatonini.
Jinsi kila njia inavyosaidia (5)
- Mazoea bora ya usingizi — Ratiba thabiti na kutotumia kafeini jioni hupunguza kukosa usingizi kunakohusiana na vichangamshi na steroidi; kutokwa jasho usiku kwa trenboloni huendelea hata hivyo.
- Glisini — Majaribio madogo yanaonyesha ubora wa usingizi kuwa bora kidogo na uchovu mdogo siku inayofuata; si dawa ya kutuliza na si ya kutibu wasiwasi.
- L-theanini — Uboreshaji mdogo wa ubora wa usingizi unaohisiwa; athari kwa wasiwasi hazilingani. Huenda ikalainisha hali ya kutotulia inayosababishwa na kafeini, lakini haitafidia vichangamshi vikali kama klenbuteroli.
- Magnesiamu — Majaribio 3 madogo ya ubora wa chini kwa wazee: kupata usingizi takriban dakika 17 mapema zaidi. Hakuna data nzuri kwa wanariadha.
- Melatonini — Hukusaidia kupata usingizi haraka kidogo, hasa saa ya kibaiolojia ikiwa imesogea; haitibu wasiwasi wala kutokwa jasho usiku.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Nyumbani
- Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga simu huduma za dharura.
- Moyo kwenda mbio au kupiga bila mpangilio na kutotulia hata ukipumzika, kizunguzungu, kuzirai, maumivu ya kifua — piga simu huduma za dharura.
- Joto la juu la mwili, kutokwa jasho jingi au ngozi ya moto na kavu, kupumua haraka, kuchanganyikiwa — piga simu huduma za dharura mara moja na uanze kupoza mwili mara moja (kivuli, maji baridi, barafu) huku ukisubiri.
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Dhana potofu na ukweli
“Efedra ni mmea, kwa hiyo ni salama.”
Alkaloidi zake zinazofanya kazi ni efedrini na dutu zinazokaribiana nayo — ni dawa ileile. Marekani ilipiga marufuku virutubisho vya efedra mwaka 2004 baada ya ripoti za kiharusi, mashambulio ya moyo, degedege na vifo, ikiwemo kwa watumiaji vijana wenye afya.
Michanganyiko
Katika utafiti uliodhibitiwa, kila moja peke yake ilikuwa na athari za wastani, lakini kwa pamoja zilipandisha kwa uwazi shinikizo la damu, mapigo ya moyo na sukari ya damu. Viharusi, mashambulio ya moyo na vifo vya ghafla vilivyoripotiwa kwa bidhaa za efedra mara nyingi vilihusisha michanganyiko yenye kafeini.
KafeiniHomoni ya tezi dundumio hufanya moyo kuwa nyeti zaidi kwa vichangamshi vinavyofanana na adrenalini, na maelekezo yake yanaonya kwamba hivi viwili huongezeana nguvu: mapigo ya moyo ya kasi zaidi, kuhisi mapigo ya moyo na uwezekano mkubwa zaidi wa mpapatiko wa atiria (atrial fibrillation).
YohimbiniSinefriniSalbutamoliEfedrini, sinefrini, yohimbini au homoni ya tezi dundumio zinapoongeza kasi ya moyo au kupandisha shinikizo la damu, kuziacha ndilo jambo la kwanza. Nebivololi huficha mapigo ya moyo ya kasi, dalili muhimu ya tahadhari, na kwa efedrini, sinefrini au yohimbini inaweza kuacha athari zao za kubana mishipa ya damu (alfa) bila kizuizi.
NebivololiYohimbiniSinefriniLiothaironiniLevothairoksiniEfedrini, sinefrini, yohimbini au homoni ya tezi dundumio zinapoongeza kasi ya moyo au kupandisha shinikizo la damu, kuziacha ndilo jambo la kwanza. Bisoprololi na karvediloli zinaweza kuficha mapigo ya moyo ya kasi, dalili muhimu ya tahadhari, bila kuondoa chanzo chake; maelekezo ya bisoprololi yanaeleza kwamba vizuizi vya beta vinaweza kuficha mapigo ya moyo ya kasi yanayosababishwa na homoni nyingi za tezi dundumio.
YohimbiniSinefriniLiothaironiniLevothairoksiniVyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko