टेल्मिसार्टन
Telmisartan · Micardis, Pritor, Kinzal, Twynsta
रूप: एम्लोडिपिन के साथ, या हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ मिलाकर भी बिकता है — जो WADA द्वारा प्रतिबंधित एक मूत्रवर्धक दवा है।
हाई ब्लड प्रेशर के लिए लंबे समय तक असर करने वाला एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB)। डॉक्टर के पर्चे वाली दवा — केवल डॉक्टर की निगरानी में इस्तेमाल होती है।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में डॉक्टर के पर्चे वाली दवा; WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
जब माप में हाई ब्लड प्रेशर दिखे, जो एनाबॉलिक स्टेरॉयड के दौरान आम है, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं। यह मोटी हुई हृदय की दीवार को वापस सामान्य की ओर लाने में भी मदद करता है और पेशाब में प्रोटीन का निकलना घटाता है, लेकिन हृदय और किडनी के लिए स्टेरॉयड का जोखिम ख़त्म नहीं करता। चिकित्सीय उपयोग: हाई ब्लड प्रेशर, हृदय-रक्त वाहिकाओं के जोखिम में कमी।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
स्टेरॉयड या दूसरे कारणों से बढ़े ब्लड प्रेशर को घटाने के लिए इस्तेमाल होता है। ट्रायलों में इसका असर पूरे 24 घंटे बना रहा। हाई ब्लड प्रेशर पर 75 अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में ARB दवाओं ने मोटी हुई हृदय की दीवार को बीटा-ब्लॉकरों से थोड़ा ज़्यादा घटाया। 25,620 उच्च-जोखिम मरीज़ों के एक ट्रायल में हार्ट अटैक, स्ट्रोक और हृदय-रक्त वाहिकाओं से जुड़ी मौत की दरें ACE इनहिबिटर रैमिप्रिल के बराबर रहीं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
1 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
1 संभावित दुष्प्रभाव में से 1 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
कैफ़ीन और अन्य उत्तेजक सीमित करें; तेज़ धड़कन महसूस हो तो जिस दवा पर शक हो उसे बंद करें और ईसीजी करवाएँ। अपने आप पोटैशियम न लें (सप्लीमेंट, Asparkam/Panangin, नमक के विकल्प): स्पाइरोनोलैक्टोन या ARB/ACE इनहिबिटर के साथ या किडनी की समस्या में यह ख़तरनाक है; इसका स्तर ख़ून की जाँच से पता चलता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — ईसीजी अतालता, कंडक्शन की समस्याएँ और QT में बदलाव उजागर करता है — उत्तेजक, क्लेनब्यूटेरोल, थायरॉयड हार्मोन या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ यह ज़रूरी है।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- तेज़ या अनियमित धड़कन जो आराम करने पर भी शांत न हो, चक्कर, बेहोशी, सीने में दर्द — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
गर्भावस्था में वर्जित: इससे गर्भस्थ शिशु की किडनी को नुक़सान और उसकी मौत हो सकती है। जो महिलाएँ गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें भरोसेमंद गर्भनिरोधक और डॉक्टर की निगरानी की ज़रूरत है; स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए नहीं।
मिथक और तथ्य
“टेल्मिसार्टन एक “PPAR फ़ैट बर्नर” है, जो कार्डारिन की तरह सहनशक्ति बढ़ाता है।”
सहनशक्ति पर असर चूहों में दिखाया गया था। मनुष्यों में यह ब्लड प्रेशर की दवा है, जिसके मेटाबॉलिक असर ज़्यादा से ज़्यादा मामूली हैं।
संयोजन
स्पाइरोनोलैक्टोन और टेल्मिसार्टन दोनों पोटैशियम को शरीर में रोके रखते हैं। साथ में, ख़ासकर पानी की कमी, NSAID दर्दनिवारक या कमज़ोर किडनी के साथ, पोटैशियम इतना बढ़ सकता है कि हृदय रुक जाए, और आमतौर पर तब तक कोई लक्षण नहीं होते जब तक ख़ून की जाँच इसे न दिखा दे।
स्पाइरोनोलैक्टोनटेल्मिसार्टन ख़ून में पोटैशियम को थोड़ा बढ़ाता है। स्वस्थ किडनी के साथ यह शायद ही कभी समस्या बनता है, लेकिन इलेक्ट्रोलाइट मिश्रणों या नमक के विकल्पों से आया पोटैशियम इसमें जुड़ जाता है, पानी की कमी या NSAID के साथ और ज़्यादा; पोटैशियम की जाँच बताती है कि स्तर कहाँ है।
इलेक्ट्रोलाइट मिश्रण (सोडियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम)जब शरीर में पानी की कमी होती है, तो टेल्मिसार्टन उस हार्मोन को रोक देता है जो किडनी में फ़िल्टरेशन जारी रखता है। मूत्रवर्धक दवा के साथ, ख़ासकर पानी घटाने (वॉटर कटिंग), बहुत ज़्यादा पसीने या NSAID के सेवन के दौरान, ब्लड प्रेशर गिर सकता है और उसके बाद एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) हो सकती है।
फ़्यूरोसेमाइडहाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइडस्पाइरोनोलैक्टोनटाडालाफ़िल ब्लड प्रेशर को थोड़ा कम करता है, और ये दवाएँ भी; असर जुड़ जाते हैं। पानी की कमी, गर्मी या शराब के साथ इससे चक्कर या बेहोशी हो सकती है, ख़ासकर जल्दी से खड़े होने पर।
टाडालाफ़िलफ़्यूरोसेमाइडहाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइडस्पाइरोनोलैक्टोननेबिवोलोललोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर)ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)एम्लोडिपिनबिसोप्रोलोलकार्वेडिलोलस्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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