नेबिवोलोल
Nebivolol · Bystolic, Nebilet
बहुत ज़्यादा β1-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर, जो नाइट्रिक ऑक्साइड के ज़रिए रक्त वाहिकाओं को चौड़ा भी करता है। डॉक्टर के पर्चे वाली दवा — केवल डॉक्टर की निगरानी में इस्तेमाल होती है।
क़ानूनी स्थिति: डॉक्टर के पर्चे वाली दवा। WADA कुछ खेलों (जैसे गोल्फ़, डार्ट्स, मोटर स्पोर्ट) में प्रतियोगिता के दौरान और तीरंदाज़ी, निशानेबाज़ी, फ़्रीडाइविंग और स्पीयरफ़िशिंग में हर समय बीटा-ब्लॉकर पर प्रतिबंध लगाता है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
हाई ब्लड प्रेशर या आराम की अवस्था में तेज़ नब्ज़ के लिए डॉक्टर इसे लिख सकते हैं; अगर नब्ज़ क्लेनब्यूटेरोल, उत्तेजकों या थायरॉयड हार्मोन से तेज़ है, तो पहला क़दम उन्हें बंद करना है। पुराने बीटा-ब्लॉकरों के विपरीत, यह मेटाबॉलिज़्म और इरेक्शन के लिए ज़्यादातर तटस्थ है। चिकित्सीय उपयोग: हाई ब्लड प्रेशर, कुछ देशों में हार्ट फ़ेल्योर।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
ब्लड प्रेशर घटाने और आराम की अवस्था में तेज़ नब्ज़ धीमी करने के लिए इस्तेमाल होता है। लगभग 2,000 मरीज़ों वाले तीन प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों में इसने अकेले ही ब्लड प्रेशर घटाया; बीटा-ब्लॉकर होने के नाते यह हृदय गति भी धीमी करता है। चार रैंडमाइज़्ड ट्रायलों में इरेक्शन के स्कोर मेटोप्रोलोल की तुलना में थोड़े बेहतर रहे, हालाँकि ट्रायलों के नतीजों में बहुत अंतर था। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
2 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
2 संभावित दुष्प्रभावों में से 2 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — मूड की समस्याएँ, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद, इलाज योग्य हैं; डॉक्टर आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
- नींद की स्वच्छता — अच्छी नींद मूड को सहारा देती है, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन कम रहने वाले दौर में।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- ग्लूकोज़ की निगरानी — रीडिंग, जल्दी असर करने वाले कार्बोहाइड्रेट और पास में किसी का होना ब्लड शुगर गिरने को पकड़ने और संभालने में मदद करते हैं — लेकिन मौतें फिर भी होती हैं; इंसुलिन के दुरुपयोग का कोई सुरक्षित तरीका नहीं है।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब लिवर से ग्लूकोज़ निकलने को रोकती है, जिससे इंसुलिन से ब्लड शुगर की गिरावट ज़्यादा गहरी और लंबी हो जाती है, रात में भी।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
मिथक और तथ्य
“हर बीटा-ब्लॉकर इरेक्शन बिगाड़ देता है।”
पुराने बीटा-ब्लॉकर ऐसा कर सकते हैं। नेबिवोलोल नाइट्रिक ऑक्साइड का स्राव बढ़ाता है, और रैंडमाइज़्ड ट्रायलों में इसे लेने पर इरेक्शन मेटोप्रोलोल की तुलना में बेहतर रहा।
संयोजन
तेज़ नब्ज़ और कंपकंपी कम ब्लड शुगर के लिए शरीर का शुरुआती अलार्म हैं। नेबिवोलोल इन्हें दबा देता है, इसलिए ब्लड शुगर का ख़तरनाक रूप से गिरना तब तक पता नहीं चल सकता जब तक वह भ्रम या बेहोशी के रूप में सामने न आए।
इंसुलिन (रैपिड- और शॉर्ट-एक्टिंग)IGF-1 LR3मेकासर्मिन (रीकॉम्बिनेंट IGF-1, Increlex)DES(1-3) IGF-1टाडालाफ़िल ब्लड प्रेशर को थोड़ा कम करता है, और ये दवाएँ भी; असर जुड़ जाते हैं। पानी की कमी, गर्मी या शराब के साथ इससे चक्कर या बेहोशी हो सकती है, ख़ासकर जल्दी से खड़े होने पर।
टाडालाफ़िलफ़्यूरोसेमाइडहाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइडस्पाइरोनोलैक्टोनटेल्मिसार्टनलोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर)ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)एम्लोडिपिनबिसोप्रोलोलकार्वेडिलोलनेबिवोलोल बीटा रिसेप्टर को रोककर हृदय गति धीमी करता है — वही रिसेप्टर परिवार जिसे क्लेनब्यूटेरोल और सैल्बुटामोल उत्तेजित करते हैं। यह तेज़ नब्ज़ को छिपा सकता है, पर उनसे जुड़े पोटैशियम और हृदय की मांसपेशी के जोखिमों को कम नहीं करता; ऊँची ख़ुराक पर यह अस्थमा वाले लोगों में साँस की नलियों को सिकोड़ भी सकता है।
क्लेनब्यूटेरोलसालब्यूटामोलजब एफ़ेड्रिन, सिनेफ़्रिन, योहिम्बीन या थायरॉयड हार्मोन हृदय गति या ब्लड प्रेशर बढ़ाएँ, तो सबसे पहले उन्हें बंद करना ज़रूरी है। नेबिवोलोल तेज़ नब्ज़ को छिपा देता है, जो एक अहम चेतावनी संकेत है, और एफ़ेड्रिन, सिनेफ़्रिन या योहिम्बीन के साथ यह उनके रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने वाले (अल्फ़ा) प्रभावों को बिना रोक-टोक के छोड़ सकता है।
एफ़ेड्रिनयोहिम्बीनसिनेफ़्रिनलायोथायरोनिनलेवोथायरोक्सिनस्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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