麻黄碱
Ephedrine · Ephedra、Ma huang、ECA、ECA stack、Ephedrine HCl、Bronkaid
剂型:盐酸麻黄碱或硫酸麻黄碱;麻黄草。常与咖啡因和阿司匹林合用(“ECA”),会增加心脏和出血风险。
一种来自麻黄的拟交感神经生物碱;在医学上用作支气管扩张药,以及麻醉期间升高血压的药物。在体育领域,它是ECA组合中的“E”。
法律地位:作为甲基苯丙胺的前体受到管制(在美国须经药房柜台购买,在许多国家仅凭处方);美国自2004年起禁止含麻黄的补充剂;WADA S6:赛内禁用。
有何作用
人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。
用途
在节食期间使用,用来增加能量消耗、抑制食欲并提升训练劲头;常与咖啡因合用,这会增加心血管风险。
人们期望的效果与研究结果
用于减重和提升训练劲头。一项纳入最长6个月试验的荟萃分析显示,麻黄碱比安慰剂带来小幅额外减重,与咖啡因合用时略多;在一项对照研究中,两者合用明显升高血压和脉搏,而严重不良事件常涉及此类联用。长期影响未知,关于改善运动表现的证据不足。
效果
证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
按目标列出的期望效果(据报道)
可能的副作用
可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
5种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
5种可能的副作用中,有5种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。所列处方药只能由医生在化验后决定是否使用——它们本身也有副作用。
限制咖啡因和其他兴奋性物质;出现心悸时,停用可疑药物并做心电图。不要自行补钾(钾补充剂、门冬氨酸钾镁(Asparkam、潘南金)、代盐):在使用螺内酯、沙坦类/普利类药物(ARB/ACEI)或有肾脏疾病时这很危险;血钾水平可通过验血了解。
每个选项如何起作用(1)
- 心脏筛查:心电图和超声心动图 — 心电图可发现心律失常、传导异常和QT间期改变——这在使用兴奋性物质、克仑特罗、甲状腺激素或利尿剂时很重要。
少盐、规律有氧运动、睡眠充足;在家测量血压;如持续偏高,请就医。
每个选项如何起作用(12)
- 在家监测血压 — 坐位、休息后在不同日子多次测量,才能反映您真实的血压;持续偏高是需要就医的信号。
- 规律的有氧训练 — 规律的有氧训练可使静息血压降低几毫米汞柱,高血压人群降幅更大。
- 在医生指导下进行 — 诊断持续性高血压,并在需要时开具治疗方案。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 经常饮酒会升高血压;戒酒可使血压下降。
- 辅酶Q10 — 结果不一致:部分分析显示在心血管代谢疾病中收缩压小幅下降,但一项Cochrane综述未发现有临床意义的效果。
- 镁 — 试验荟萃分析:收缩压平均约降低2 mmHg。
- Omega-3(鱼油,EPA/DHA) — 小幅下降几个mmHg,主要见于未经治疗的高血压患者。
- 牛磺酸 — 纳入20项小型试验的荟萃分析:收缩压平均约降低4 mmHg。
- 普利类药物(雷米普利、培哚普利、赖诺普利) — 如家庭测量的血压持续偏高,医生可能会考虑使用其中一种。风险:干咳(约每10人中有1人)、头晕、血钾升高;罕见面部和喉部肿胀,可能危及生命。 本身也有副作用。
- 氨氯地平 — 如家庭测量的血压持续偏高,医生可能会考虑使用。风险:脚踝水肿、面部潮红;与其他降压药、西地那非类药物同用或脱水时,血压可能过低。 本身也有副作用。
- 氯沙坦 / 缬沙坦(血管紧张素受体阻滞剂) — 如家庭测量的血压持续偏高,医生可能会考虑使用其中一种。风险:头晕、低血压、血钾升高,脱水或使用利尿剂时可发生肾损伤。 本身也有副作用。
- 替米沙坦 — 如家庭测量的血压持续偏高,医生可能会考虑使用;其降压作用可持续24小时。风险:站立时头晕、血钾升高,脱水或使用利尿剂时可发生肾损伤。 本身也有副作用。
避免高温环境,避免在炎热条件下高强度训练;了解警示征兆。
每个选项如何起作用(1)
- 液体与电解质管理 — 有助于身体散热,但无法预防DNP或大剂量兴奋性物质引起的体温过高。
规律作息;下午和晚上避免兴奋性物质;镁或褪黑素。
每个选项如何起作用(5)
- 睡眠卫生 — 规律作息、晚间不摄入咖啡因,可缓解兴奋性物质和类固醇相关的失眠;但使用群勃龙时的夜间盗汗仍会存在。
- 甘氨酸 — 小型试验显示睡眠质量略有改善、次日疲劳感减轻;它不是镇静剂,也不用于治疗焦虑。
- L-茶氨酸 — 主观睡眠质量小幅改善;对焦虑的作用结果不一。可能缓和咖啡因引起的紧张发抖,但无法抵消克仑特罗等强效兴奋性物质的作用。
- 镁 — 3项针对老年人的小型低质量试验:入睡时间约提前17分钟。缺乏针对运动员的可靠数据。
- 褪黑素 — 有助于稍快入睡,尤其是在生物钟紊乱时;不能治疗焦虑或夜间盗汗。
低等级副作用
每个选项如何起作用(2)
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛(可能是胰腺炎或胆结石),并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油(Pankreoflat) — 可能缓解餐后的沉重感和胀气;可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者(有过敏性休克的报道)以及急性胰腺炎早期禁用。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
居家
- 在家测血压:每周2~3次,早晨测量,并做好记录
出现以下情况请立即就医
- 突发剧烈头痛、视力改变、一侧肢体麻木或无力、说话困难——请拨打急救电话。
- 心跳过快或不规则、休息后仍不缓解,头晕、晕厥、胸痛——请拨打急救电话。
- 体温很高、大量出汗或皮肤干热、呼吸急促、意识模糊——请立即拨打急救电话,并在等待时马上开始降温(阴凉处、冷水、冰块)。
紧急情况下,请拨打当地急救电话。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
打开组合检查