Mestanolone
Methylandrostanolone, Methyl-DHT, 17α-methyl-DHT, 17α-methyldihydrotestosterone, Methyldihydrotestosterone, Ermalone, Androstalone
Steroidi oraliSostanza controllataWADA S1.1 · proibitoLivello di evidenza: dati limitati sull’uomo
DHT 17α-metilato: un androgeno orale forte che non forma estrogeni. Studiato come farmaco a metà del XX secolo, oggi si trova soprattutto in compresse illegali; l’organismo lo produce anche a partire dall’ossimetolone.
Stato giuridico: Negli USA è citato espressamente tra gli steroidi anabolizzanti in Schedule III ed è controllato in molti paesi; si vende soprattutto sul mercato illegale; varia da paese a paese.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Si usa per la forza e per un aspetto asciutto senza ritenzione idrica. Compare in compresse e polveri illegali sequestrate — nelle carceri scozzesi persino nelle sigarette elettroniche — e ancora in alcune positività antidoping.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
I dati sono vecchi e limitati: uno studio del 1961 su pazienti ne ha esaminato l’azione di costruzione delle proteine, e test sui ratti degli anni Sessanta ne hanno confrontato l’attività anabolizzante e androgena con quella di altri steroidi orali. Non esiste alcuno studio controllato negli atleti. In cellule surrenaliche umane ha spostato la produzione ormonale verso i mineralcorticoidi, il che può influire sulla pressione arteriosa.
Effetti
Livello di evidenza: Dati limitati sull’uomo — alcuni studi sull’uomo, piccoli o brevi
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Massa
Effetti ricercati: crescita muscolare, forza
Definizione
Effetti ricercati: muscoli duri e asciutti
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: crescita muscolare
Forza
Effetti ricercati: forza, crescita muscolare
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
13 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoAumentato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
frequenteAndrogeno 17α-alchilato che non si aromatizza: c’è da aspettarsi un forte calo dell’HDL, anche se non esistono dati controllati sull’uomo. Solo un profilo lipidico lo mostra.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
Aumentato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
frequenteSopprime la produzione naturale di testosterone e di spermatozoi; libido bassa e stanchezza dopo la sospensione sono frequenti con gli androgeni orali.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
Aumentato
Sovraccarico epatico
possibileÈ 17α-metilato come il metiltestosterone e l’ossimetolone: aumento degli enzimi e colestasi sono rischi della classe. Prurito, urine scure od occhi gialli richiedono esami urgenti della funzione epatica.
Come accorgersene: All’inizio di solito senza sintomi; in seguito stanchezza, nausea, prurito, urine scure.
Aumentato
Sovraccarico renale
raroRaro: come con altri steroidi orali 17α-alchilati, una colestasi grave può danneggiare i reni (nefropatia da cilindri biliari).
Come accorgersene: Di solito senza sintomi; urine schiumose o gonfiore nelle fasi avanzate.
Moderato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
frequenteIl contenuto di compresse e polveri illegali varia molto; i campioni sequestrati contenevano quantità molto diverse e a volte altri farmaci.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
Moderato
Aumento della pressione arteriosa
possibileIn cellule surrenaliche umane ha aumentato la produzione di mineralcorticoidi, una possibile via verso una pressione più alta; le misurazioni a casa mostrano l’andamento.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, rossore al viso, sangue dal naso — lo rivela un misuratore di pressione domestico.
Moderato
Sangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
possibileNon ci sono dati specifici sull’uomo, ma gli androgeni aumentano la produzione di globuli rossi; l’emocromo mostra l’aumento dell’ematocrito prima che compaiano i sintomi.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, viso arrossato, prurito dopo una doccia calda.
Moderato
Sovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
possibileUn forte calo dell’HDL e una pressione più alta aggiungono carico sul cuore; anni di uso di steroidi anabolizzanti sono legati ad alterazioni del muscolo cardiaco.
Come accorgersene: Fiato corto sotto sforzo, minore resistenza, palpitazioni.
Moderato
Caduta dei capelli androgenetica
possibileDerivato del DHT: può accelerare la caduta dei capelli su base genetica.
Come accorgersene: Più capelli persi sotto la doccia, diradamento alle tempie o sulla sommità del capo.
Moderato
Sicurezza a lungo termine sconosciuta (pochi dati sull’uomo)
possibileI dati sull’uomo provengono solo da vecchi e piccoli studi clinici; la sicurezza a lungo termine nell’uomo non è stata studiata.
Come accorgersene: Niente da notare — il rischio è proprio ciò che ancora non si sa.
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
frequentePer le donne è un androgeno forte: possono seguire abbassamento della voce, peli sul viso e ingrossamento del clitoride, che possono essere permanenti.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
Basso
Estrogeni troppo bassi (articolazioni, libido, umore, lipidi)
possibileNon viene aromatizzato: usato senza testosterone, fa scendere l’estradiolo, e possono seguire libido bassa, umore piatto e dolori articolari.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti e rigide, libido bassa, umore piatto, sonno scarso.
Basso
Acne, pelle grassa
possibileSono possibili pelle grassa e acne.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
Che cosa significano i livelli
Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 11 su 13 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio. I farmaci con obbligo di prescrizione sono elencati solo perché sia un medico a decidere, dopo gli esami — hanno effetti collaterali propri.
AumentatoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (12)
- Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
- Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
- Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
- Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
- Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
- Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
- Atorvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, interazioni farmacologiche, raramente danni ai muscoli o al fegato. Ha effetti collaterali propri.
- Rosuvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, raramente danni ai muscoli o al fegato, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
- Ezetimibe — Un medico può valutarlo quando l’LDL resta alto con una statina o una statina non è tollerata; abbassa moderatamente l’LDL, ma non aumenta l’HDL. Rischi: rari aumenti degli enzimi epatici. Ha effetti collaterali propri.
- Pravastatina / pitavastatina (statine con poche interazioni) — Un medico può valutarle quando l’LDL è alto e altre statine non sono tollerate; abbassano moderatamente l’LDL e alzano appena l’HDL. Rischi: dolori muscolari, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
AumentatoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità
Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (7)
- Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
- Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
- Clomifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione, in base agli esami ormonali; dopo un uso prolungato il recupero può comunque richiedere mesi. Rischi: disturbi della vista, sbalzi d’umore, raramente trombi. Ha effetti collaterali propri.
- Gonadotropina corionica umana (hCG) — Un medico può valutarlo per preservare la fertilità (negli uomini mantiene attivi i testicoli); non fa ripartire l’ipofisi, quindi l’LH naturale deve comunque riprendersi. Rischi: estradiolo più alto, ginecomastia. Ha effetti collaterali propri.
- Tamoxifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, in base agli esami ormonali; non è stato studiato per questo scopo dopo l’uso di steroidi. Rischi: trombi, disturbi della vista. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
- Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine) — Un medico specialista della fertilità può valutare di aggiungerlo all’hCG quando lo spermiogramma e l’FSH restano bassi; non riavvia l’ipofisi. Rischi: ginecomastia, acne. Ha effetti collaterali propri.
- Toremifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, sulla base degli esami ormonali; ha aumentato il testosterone in uomini con fertilità ridotta, ma non è mai stato testato dopo gli steroidi. Rischi: prolungamento del QT, trombi. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
AumentatoSovraccarico epatico
Niente alcol né altri fattori che affaticano il fegato, limitare gli steroidi orali e le loro combinazioni, controllare gli enzimi epatici.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (6)
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Elimina un importante fattore aggiuntivo di stress per il fegato durante l’assunzione di steroidi orali e di altri farmaci epatotossici.
- Esami del sangue regolari — ALT, AST, GGT e bilirubina mostrano il sovraccarico epatico prima dei sintomi; il solo allenamento intenso con i pesi alza AST/ALT per giorni, e la GGT aiuta a distinguere i muscoli dal fegato.
- Ademetionina (SAMe) — Usata in alcuni paesi per la colestasi intraepatica, ma gli studi sono piccoli e di bassa qualità; non testata su chi usa steroidi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
- N-acetilcisteina (NAC) — Ripristina il glutatione; efficacia dimostrata nell’avvelenamento da paracetamolo e utile nell’insufficienza epatica acuta precoce di altre cause, ma non studiata in chi usa steroidi.
- TUDCA (acido tauroursodesossicolico) — Migliora il flusso della bile nelle malattie colestatiche; nella colestasi da steroidi esistono solo segnalazioni di casi, con insuccessi nei casi gravi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
- Acido ursodesossicolico (UDCA) — Un medico può valutarlo per migliorare il flusso della bile; nella colestasi da steroidi il beneficio non è dimostrato e i casi gravi spesso non hanno risposto. La prima cosa è sospendere lo steroide orale. Ha effetti collaterali propri.
AumentatoSovraccarico renale
Bere abbastanza acqua, controllare la pressione, evitare l’uso regolare di antidolorifici (FANS).
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (6)
- Gestione di liquidi ed elettroliti — Una buona idratazione alleggerisce lo stress sui reni dovuto ad allenamenti intensi e caldo; disidratazione più FANS è una causa classica di danno renale acuto.
- Esami del sangue regolari — La creatinina risulta più alta nelle persone muscolose e con l’uso di creatina; la cistatina C e un esame delle urine danno un quadro più fedele dei reni.
- Farsi seguire da un medico — Indaga la presenza di proteine nelle urine o il calo della funzione renale e può avviare un trattamento che rallenta il danno ai reni.
- ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril) — Possono ridurre la perdita di proteine nelle urine e rallentare la malattia renale. Ma con disidratazione, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) possono scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
- Losartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina) — Possono ridurre la perdita di proteine nelle urine. Ma con disidratazione, tagli dell’acqua, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) possono scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
- Telmisartan — Può ridurre la perdita di proteine nelle urine. Ma con disidratazione, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) può scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
ModeratoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).
ModeratoAumento della pressione arteriosa
Meno sale, cardio regolare, sonno adeguato; misurazioni a casa; un medico se resta alta.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Misurazioni da seduti, dopo un po’ di riposo e in giorni diversi mostrano la sua vera pressione; valori costantemente alti sono un segnale per rivolgersi a un medico.
- Allenamento cardio regolare — L’allenamento aerobico regolare abbassa la pressione a riposo di qualche mmHg, di più nelle persone con pressione alta.
- Farsi seguire da un medico — Diagnostica l’ipertensione persistente e prescrive un trattamento quando serve.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Bere regolarmente alza la pressione arteriosa; smettere la abbassa.
- Coenzima Q10 — Dati incostanti: alcune analisi mostrano un piccolo calo della sistolica nelle malattie cardiometaboliche, ma una revisione Cochrane non ha trovato effetti clinicamente rilevanti.
- Magnesio — Metanalisi degli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 2 mmHg.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Piccolo calo di pochi mmHg, soprattutto nelle persone con ipertensione non trattata.
- Taurina — Metanalisi di 20 piccoli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 4 mmHg.
ModeratoSangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
Controllare regolarmente l’emocromo; se l’ematocrito resta alto, decide il medico — di solito sospendendo o riducendo ciò che lo causa, a volte con un salasso terapeutico, mai con la donazione di sangue. Evitare la disidratazione: rende il sangue ancora più denso.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Esami del sangue regolari — L’emocromo mostra ematocrito ed emoglobina che salgono verso valori in cui aumenta il rischio di trombi e di ictus.
- Salasso terapeutico prescritto dal medico — Solo su decisione del medico, mai presso un centro trasfusionale. Abbassa l’ematocrito rapidamente ma in modo temporaneo; le sedute ripetute impoveriscono le riserve di ferro, e una riduzione del rischio di trombi non è dimostrata.
- Farsi seguire da un medico — Gestisce il sangue denso modificando ciò che si usa o, se giustificato, con un salasso terapeutico.
ModeratoSovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (4)
- Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
- Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
- Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
ModeratoCaduta dei capelli androgenetica
Shampoo al ketoconazolo, minoxidil, un dermatologo per tempo se si è predisposti.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Minoxidil (uso topico) — Rallenta il diradamento e fa ricrescere un po’ di capelli; prurito al cuoio capelluto e una caduta temporanea iniziale sono frequenti, possibili peli indesiderati sul viso. I risultati svaniscono dopo la sospensione.
ModeratoSicurezza a lungo termine sconosciuta (pochi dati sull’uomo)
Ciò che non si conosce non si può ridurre, solo evitare; dica al suo medico che cosa ha assunto.
UominiBasso
DonneAlto
Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.
Effetti collaterali di livello basso
Estrogeni bassi
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
- Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
- Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni, pressione
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Diario della pressione misurata a casareni, pressione, cuore
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Esame delle urinereni
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni, pressione
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Diario della pressione misurata a casareni, pressione, cuore
Esame delle urinereni
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni, pressione
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Quali medici possono aiutare
Medico dello sportcoordina tutto
Cardiologocolesterolo, pressione, ematocrito, cuore
Endocrinologotestosterone naturale, estrogeni bassi
Gastroenterologo / epatologofegato
Nefrologoreni
Dermatologocaduta dei capelli
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale (nelle donne)
A casa
- Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario
Cerchi subito assistenza medica se
- Pelle od occhi gialli, urine scure, feci chiare, prurito intenso, dolore sotto le costole a destra — si rivolga subito a un medico; dolore addominale improvviso e violento con capogiri o svenimento — chiami i soccorsi.
- Molta meno urina del solito, urine color cola, gonfiore comparso di recente, dolore al fianco — si rivolga subito a un medico.
- Mal di testa improvviso e violento, disturbi della vista, intorpidimento o debolezza su un lato del corpo, difficoltà a parlare — chiami i soccorsi.
- Gonfiore, dolore o arrossamento di una gamba; affanno o dolore al petto improvvisi; debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a vedere — richieda subito assistenza medica.
- Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
- Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Un androgeno forte, che non si aromatizza e comporta un rischio per il fegato anche nelle donne; le alterazioni della voce, i peli sul viso e l’ingrossamento del clitoride possono essere permanenti. Non deve essere usato in gravidanza: gli androgeni possono virilizzare un feto femmina.
Mito e realtà
Mito
«Il metil-DHT è uno steroide «pulito» perché non si trasforma in estrogeni.»
Realtà
Niente estrogeni significa niente ritenzione idrica dovuta agli estrogeni, ma in quanto androgeno 17α-metilato sovraccarica comunque il fegato, abbassa l’HDL e sopprime il testosterone naturale.
Combinazioni
SovrapposizioneInibitore della 5α-reduttasi con steroidi su cui non può agire
Gli steroidi derivati dal DHT, il trenbolone e il trestolone agiscono senza la 5α-reduttasi, quindi finasteride e dutasteride non ne riducono l’effetto su capelli o prostata; riducono solo il DHT prodotto dal testosterone, mentre finasteride e dutasteride mantengono i propri effetti collaterali.
DrostanoloneMetenolone1-testosteroneOssandroloneStanozololoOssimetoloneMesteroloneMetasteroneTrenboloneTrestoloneMetil-1-testosterone (M1T)Desossimetiltestosterone (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanolo, Havoc)ProstanozolStenbolone1-Andro (1-androsterone) e proormoni affiniEpiandrosterone (Epi-Andro)Androstanolone (diidrotestosterone, DHT)Fonti
Norman C et al. Changing trends in anabolic-androgenic steroid use within Scottish prisons: detection, prevalence, and quantitation. Drug Test Anal 2024 (si apre in una nuova scheda)Patt M et al. Profiling of anabolic androgenic steroids and SARMs for interference with adrenal steroidogenesis. Biochem Pharmacol 2019 (si apre in una nuova scheda)Bi H et al. GC/MS characterization of seco acidic metabolites of oxymetholone in human urine (oxymetholone yields mestanolone in man). J Steroid Biochem Mol Biol 1992 (si apre in una nuova scheda)
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