Drostanolone
Drostanolone propionate, Drostanolone enanthate, Dromostanolone, Masteron, Mast, Mast P, Mast E, Drolban
Forme: Propionato (a breve durata d’azione, il vecchio farmaco) ed enantato (a lunga durata d’azione, solo clandestino).
Steroidi iniettabiliSostanza controllataWADA S1.1 · proibitoLivello di evidenza: farmaco autorizzato
Uno steroide derivato dal DHT (2α-metil-DHT) che non può convertirsi in estrogeni. Un tempo era un farmaco per il tumore al seno (Masteron, Drolban); oggi non è più commercializzato in nessun paese.
Stato giuridico: Steroide anabolizzante controllato (Schedule III negli USA, Classe C nel Regno Unito); non è più commercializzato come farmaco in nessun paese; lo stato legale varia da paese a paese.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Si usa per un aspetto più duro e asciutto e per mantenere i muscoli durante la dieta. In passato veniva prescritto alle donne con tumore al seno in fase avanzata.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
Nessuno studio ne ha misurato gli effetti negli atleti. L’aspetto «asciutto» descritto dagli utilizzatori è coerente con la sua chimica: come derivato del DHT non può formare estrogeni, quindi non causa ritenzione idrica da estrogeni; secondo i loro racconti, aggiunge poca massa. I dati clinici provengono solo dal tumore al seno in fase avanzata, in cui ha funzionato più o meno come il nandrolone e il testolattone.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Massa
Effetti ricercati: crescita muscolare, forza
Definizione
Effetti ricercati: mantenimento dei muscoli in deficit calorico, muscoli duri e asciutti
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: crescita muscolare, mantenimento dei muscoli in deficit calorico
Forza
Effetti ricercati: forza, crescita muscolare
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
13 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoAumentato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
frequenteSopprime la produzione naturale di testosterone e di spermatozoi, come tutti gli steroidi anabolizzanti; il recupero dopo la sospensione richiede tempo.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
Aumentato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
frequenteNon resta alcun prodotto farmaceutico: tutto ciò che circola è clandestino, con il rischio di contenuto errato e di olio non sterile.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
Moderato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
frequenteCome androgeno che non si aromatizza, tende ad abbassare l’HDL e ad alzare l’LDL; il cambiamento non dà sintomi e richiede un profilo lipidico.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
Moderato
Caduta dei capelli androgenetica
possibileUn derivato del DHT attivo sul cuoio capelluto: può accelerare la caduta dei capelli di origine genetica.
Come accorgersene: Più capelli persi sotto la doccia, diradamento alle tempie o sulla sommità del capo.
Moderato
Sangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
possibilePuò sommarsi all’aumento dell’ematocrito causato da altri steroidi anabolizzanti; l’emocromo permette di seguirlo.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, viso arrossato, prurito dopo una doccia calda.
Moderato
Sovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
possibileSi aggiunge al carico sul cuore comune a tutta la classe; prima delle gare viene spesso usato con diuretici o clenbuterolo, combinazioni che compaiono nei decessi segnalati.
Come accorgersene: Fiato corto sotto sforzo, minore resistenza, palpitazioni.
Moderato
Sovraccarico renale
raroNon ci sono dati specifici per questo composto; l’uso prolungato e intenso di steroidi anabolizzanti è stato associato nei bodybuilder a proteine nelle urine e a cicatrici renali (glomerulosclerosi focale segmentaria, FSGS). La cistatina C e un esame delle urine aiutano a individuarle.
Come accorgersene: Di solito senza sintomi; urine schiumose o gonfiore nelle fasi avanzate.
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
frequenteNelle donne: voce più profonda, peli sul viso e ingrossamento del clitoride; erano effetti noti anche a dosi mediche.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
Basso
Estrogeni troppo bassi (articolazioni, libido, umore, lipidi)
possibileNon forma estrogeni; se usato senza testosterone, gli estrogeni possono scendere troppo, con dolori articolari, libido bassa e umore basso.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti e rigide, libido bassa, umore piatto, sonno scarso.
Basso
Acne, pelle grassa
possibilePossono comparire pelle grassa e acne, come con altri derivati del DHT.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
Basso
Ingrossamento della prostata / aumento del PSA
possibileAgisce come androgeno nel tessuto prostatico; vale la pena seguire il PSA, soprattutto dopo i 40 anni.
Come accorgersene: Minzione più frequente o getto debole, soprattutto di notte.
Basso
Aumento della pressione arteriosa
possibilePuò contribuire a una pressione arteriosa più alta, soprattutto in combinazione con altri steroidi anabolizzanti.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, rossore al viso, sangue dal naso — lo rivela un misuratore di pressione domestico.
Basso
Dolore e infezione nel punto di iniezione, tosse da olio
possibileLe iniezioni di propionato, a breve durata d’azione, possono bruciare; arrossamento, calore o febbre fanno pensare a un’infezione.
Come accorgersene: Indolenzimento, noduli; un breve attacco di tosse subito dopo l’iniezione.
Che cosa significano i livelli
Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 11 su 13 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio. I farmaci con obbligo di prescrizione sono elencati solo perché sia un medico a decidere, dopo gli esami — hanno effetti collaterali propri.
AumentatoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità
Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (7)
- Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
- Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
- Clomifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione, in base agli esami ormonali; dopo un uso prolungato il recupero può comunque richiedere mesi. Rischi: disturbi della vista, sbalzi d’umore, raramente trombi. Ha effetti collaterali propri.
- Gonadotropina corionica umana (hCG) — Un medico può valutarlo per preservare la fertilità (negli uomini mantiene attivi i testicoli); non fa ripartire l’ipofisi, quindi l’LH naturale deve comunque riprendersi. Rischi: estradiolo più alto, ginecomastia. Ha effetti collaterali propri.
- Tamoxifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, in base agli esami ormonali; non è stato studiato per questo scopo dopo l’uso di steroidi. Rischi: trombi, disturbi della vista. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
- Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine) — Un medico specialista della fertilità può valutare di aggiungerlo all’hCG quando lo spermiogramma e l’FSH restano bassi; non riavvia l’ipofisi. Rischi: ginecomastia, acne. Ha effetti collaterali propri.
- Toremifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, sulla base degli esami ormonali; ha aumentato il testosterone in uomini con fertilità ridotta, ma non è mai stato testato dopo gli steroidi. Rischi: prolungamento del QT, trombi. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
AumentatoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).
ModeratoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
- Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
- Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
- Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
- Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
- Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
ModeratoCaduta dei capelli androgenetica
Shampoo al ketoconazolo, minoxidil, un dermatologo per tempo se si è predisposti.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Minoxidil (uso topico) — Rallenta il diradamento e fa ricrescere un po’ di capelli; prurito al cuoio capelluto e una caduta temporanea iniziale sono frequenti, possibili peli indesiderati sul viso. I risultati svaniscono dopo la sospensione.
ModeratoSangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
Controllare regolarmente l’emocromo; se l’ematocrito resta alto, decide il medico — di solito sospendendo o riducendo ciò che lo causa, a volte con un salasso terapeutico, mai con la donazione di sangue. Evitare la disidratazione: rende il sangue ancora più denso.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Esami del sangue regolari — L’emocromo mostra ematocrito ed emoglobina che salgono verso valori in cui aumenta il rischio di trombi e di ictus.
- Salasso terapeutico prescritto dal medico — Solo su decisione del medico, mai presso un centro trasfusionale. Abbassa l’ematocrito rapidamente ma in modo temporaneo; le sedute ripetute impoveriscono le riserve di ferro, e una riduzione del rischio di trombi non è dimostrata.
- Farsi seguire da un medico — Gestisce il sangue denso modificando ciò che si usa o, se giustificato, con un salasso terapeutico.
ModeratoSovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (4)
- Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
- Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
- Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
ModeratoSovraccarico renale
Bere abbastanza acqua, controllare la pressione, evitare l’uso regolare di antidolorifici (FANS).
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Gestione di liquidi ed elettroliti — Una buona idratazione alleggerisce lo stress sui reni dovuto ad allenamenti intensi e caldo; disidratazione più FANS è una causa classica di danno renale acuto.
- Esami del sangue regolari — La creatinina risulta più alta nelle persone muscolose e con l’uso di creatina; la cistatina C e un esame delle urine danno un quadro più fedele dei reni.
- Farsi seguire da un medico — Indaga la presenza di proteine nelle urine o il calo della funzione renale e può avviare un trattamento che rallenta il danno ai reni.
UominiBasso
DonneAlto
Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.
Effetti collaterali di livello basso
Estrogeni bassi
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
- Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
- Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Prostata
PSA come valore di riferimento iniziale, soprattutto dopo i 40 anni; un urologo se la minzione cambia.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Il PSA segue i cambiamenti della prostata durante l’uso di androgeni — conta soprattutto dopo i 40 anni o in presenza di disturbi urinari.
Pressione
Meno sale, cardio regolare, sonno adeguato; misurazioni a casa; un medico se resta alta.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Misurazioni da seduti, dopo un po’ di riposo e in giorni diversi mostrano la sua vera pressione; valori costantemente alti sono un segnale per rivolgersi a un medico.
- Allenamento cardio regolare — L’allenamento aerobico regolare abbassa la pressione a riposo di qualche mmHg, di più nelle persone con pressione alta.
- Farsi seguire da un medico — Diagnostica l’ipertensione persistente e prescrive un trattamento quando serve.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Bere regolarmente alza la pressione arteriosa; smettere la abbassa.
- Coenzima Q10 — Dati incostanti: alcune analisi mostrano un piccolo calo della sistolica nelle malattie cardiometaboliche, ma una revisione Cochrane non ha trovato effetti clinicamente rilevanti.
- Magnesio — Metanalisi degli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 2 mmHg.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Piccolo calo di pochi mmHg, soprattutto nelle persone con ipertensione non trattata.
- Taurina — Metanalisi di 20 piccoli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 4 mmHg.
Punto di iniezione
Tecnica sterile, mai condividere aghi, flaconcini o penne; un medico se il punto è caldo e gonfio. Se l’attrezzatura è stata condivisa anche una sola volta, fare il test per HIV ed epatite B/C e chiedere della vaccinazione contro l’epatite B.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
PSA
Diario della pressione misurata a casacuore, reni
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Esame delle urinereni
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Diario della pressione misurata a casacuore, reni
Esame delle urinereni
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Quali medici possono aiutare
Medico dello sportcoordina tutto
Cardiologocolesterolo, ematocrito, cuore
Endocrinologotestosterone naturale, estrogeni bassi
Nefrologoreni
Dermatologocaduta dei capelli
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale (nelle donne)
A casa
- Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario
Cerchi subito assistenza medica se
- Gonfiore, dolore o arrossamento di una gamba; affanno o dolore al petto improvvisi; debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a vedere — richieda subito assistenza medica.
- Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
- Molta meno urina del solito, urine color cola, gonfiore comparso di recente, dolore al fianco — si rivolga subito a un medico.
- Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
È virilizzante per le donne: quando veniva usato per il tumore al seno, abbassamento della voce, peli sul viso e ingrossamento del clitoride si verificavano anche a dosi mediche, e questi cambiamenti possono essere permanenti.
Mito e realtà
Mito
«Il Masteron è «sicuro» perché non si trasforma in estrogeni.»
Realtà
Niente estrogeni significa che non causa ritenzione idrica estrogenica né ginecomastia, ma sopprime comunque il testosterone naturale, peggiora il colesterolo, può accelerare la caduta dei capelli ed è virilizzante per le donne.
Combinazioni
SovrapposizioneInibitore della 5α-reduttasi con steroidi su cui non può agire
Gli steroidi derivati dal DHT, il trenbolone e il trestolone agiscono senza la 5α-reduttasi, quindi finasteride e dutasteride non ne riducono l’effetto su capelli o prostata; riducono solo il DHT prodotto dal testosterone, mentre finasteride e dutasteride mantengono i propri effetti collaterali.
Metenolone1-testosteroneOssandroloneStanozololoOssimetoloneMesteroloneMetasteroneTrenboloneTrestoloneMetil-1-testosterone (M1T)Desossimetiltestosterone (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanolo, Havoc)ProstanozolMestanoloneStenbolone1-Andro (1-androsterone) e proormoni affiniEpiandrosterone (Epi-Andro)Androstanolone (diidrotestosterone, DHT)Fonti
Kicman AT. Pharmacology of anabolic steroids. Br J Pharmacol 2008 (si apre in una nuova scheda)Wolff G et al. Androgen therapy of incurable breast neoplasms: controlled clinical study of nandrolone, testololactone and drostanolone. Onkologie 1978 (si apre in una nuova scheda)Favretto D et al. Post-mortem investigation into a death involving doping agents: the case of a body builder. Drug Test Anal 2022 (si apre in una nuova scheda)
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