Acido ursodesossicolico (UDCA)
Ursodeoxycholic acid (UDCA) · Ursodiol, Ursofalk, Ursosan, Urso Forte, Actigall
Forme: Capsule, compresse e sospensione orale. Il TUDCA, venduto come integratore, è la sua forma legata alla taurina e ha una scheda propria.
Un acido biliare naturale e idrosolubile usato come farmaco: sostituisce acidi biliari più tossici e aumenta il flusso della bile. Farmaco con obbligo di prescrizione per calcoli biliari e malattie epatiche colestatiche.
Stato giuridico: Di solito è un farmaco con obbligo di prescrizione; lo stato legale varia da paese a paese. Non è nella Lista WADA delle sostanze proibite.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Gli epatologi possono aggiungerlo come terapia di supporto nel danno epatico colestatico causato da steroidi orali 17α-alchilati (ittero, prurito). Uso medico: colangite biliare primitiva, scioglimento di alcuni calcoli biliari e loro prevenzione durante un rapido calo di peso nell’obesità.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
Nella colangite biliare primitiva uno studio di 2 anni controllato con placebo ha circa dimezzato i fallimenti del trattamento (23% contro 47%). Nel danno epatico da steroidi ci sono solo casi clinici: in una revisione di 52 casi era uno di diversi trattamenti, e in una revisione sistematica solo 2 casi su 6 legati agli steroidi sono migliorati con questo farmaco. Le linee guida internazionali non lo raccomandano per il danno epatico da farmaci.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
2 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoChe cosa significano i livelli
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 2 su 2 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.
Effetti collaterali di livello basso
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
- Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Minoxidil (uso topico) — Rallenta il diradamento e fa ricrescere un po’ di capelli; prurito al cuoio capelluto e una caduta temporanea iniziale sono frequenti, possibili peli indesiderati sul viso. I risultati svaniscono dopo la sospensione.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Per le donne
I dati pubblicati, per lo più relativi alla fase avanzata della gravidanza, non hanno mostrato un rischio di malformazioni congenite; è presente naturalmente nel latte materno. In gravidanza, solo sotto controllo medico.
Mito e realtà
«L’Ursosan insieme agli steroidi orali mette al sicuro il fegato.»
No. Non ci sono studi di prevenzione negli utilizzatori di steroidi, le linee guida non lo raccomandano per il danno epatico da farmaci e nei casi da steroidi segnalati spesso non ha funzionato. Ittero o prurito sono un motivo per rivolgersi al medico.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
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