Stanozololo

Winstrol, Winstrol Depot, Winny, Winni, Stromba, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension

Forme: Compresse orali e una sospensione acquosa iniettabile (Winstrol Depot). Entrambe le forme hanno il gruppo 17α-metile, quindi entrambe agiscono sul fegato.

Steroidi oraliSostanza controllataWADA S1.1 · proibitoLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Un derivato 17α-alchilato del DHT, in compresse o in forma iniettabile acquosa, che abbassa il colesterolo HDL più della maggior parte degli steroidi e affatica il fegato; si usa per un aspetto «asciutto» e duro.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Si usa durante la dieta e da atleti di potenza e velocità per avere forza senza aumentare di peso e un aspetto asciutto e duro. In medicina si usa per l’angioedema ereditario; dal 2010 non è più commercializzato per uso umano negli USA, ma è ancora usato in medicina veterinaria.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Gli studi controllati sugli atleti sono scarsi. L’aspetto asciutto descritto dagli utilizzatori è coerente con la sua chimica: non forma estrogeni, quindi trattiene poca acqua. Gli studi medici mostrano effetti soprattutto al di fuori del muscolo: in un lungo studio sull’osteoporosi il calcio corporeo totale è aumentato del 4,4% (la densità ossea regionale non differiva dal placebo), e nel giro di pochi giorni la SHBG, la proteina che trasporta il testosterone, è scesa di circa la metà.

Effetti

Muscoli duri e asciuttiForzaMantenimento dei muscoli in deficit caloricoCrescita muscolare

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Massa
Effetti ricercati: crescita muscolare, forza
Definizione
Effetti ricercati: mantenimento dei muscoli in deficit calorico, muscoli duri e asciutti
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: crescita muscolare, mantenimento dei muscoli in deficit calorico
Forza
Effetti ricercati: forza, crescita muscolare
Contrario all’obiettivo: rischio di lesioni a tendini e legamenti

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

15 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Aumentato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
In uno studio controllato ha ridotto l’HDL del 33% e aumentato l’LDL del 29%, contro un calo dell’HDL del 9% con il testosterone iniettabile. Il cambiamento non dà sintomi: solo un profilo lipidico lo mostra.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
frequente
Aumentato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
Sopprime la produzione naturale di testosterone e di spermatozoi; il recupero dopo la sospensione può richiedere mesi, spesso con libido bassa e stanchezza nel frattempo.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
frequente
Aumentato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
Proviene per lo più da laboratori clandestini: le sospensioni iniettabili comportano un rischio reale di non sterilità, e le compresse possono contenere altre sostanze.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
frequente
Aumentato
Sovraccarico epatico
17α-alchilato in entrambe le forme: gli aumenti degli enzimi sono frequenti ed è segnalata epatite colestatica; la forma iniettabile non risparmia il fegato. Urine scure o prurito sono un motivo per fare subito gli esami della funzione epatica.
Come accorgersene: All’inizio di solito senza sintomi; in seguito stanchezza, nausea, prurito, urine scure.
possibile
Aumentato
Sovraccarico renale
Raro: una colestasi grave può danneggiare i reni (nefropatia da cilindri biliari); due bodybuilder hanno avuto bisogno della dialisi dopo averlo usato.
Come accorgersene: Di solito senza sintomi; urine schiumose o gonfiore nelle fasi avanzate.
raro
Moderato
Dolore e infezione nel punto di iniezione, tosse da olio
La forma iniettabile è una sospensione acquosa: le iniezioni sono spesso dolorose e i prodotti non sterili possono causare ascessi; se arrossamento, calore o gonfiore aumentano, si rivolga a un medico.
Come accorgersene: Indolenzimento, noduli; un breve attacco di tosse subito dopo l’iniezione.
frequente
Moderato
Dolori articolari e muscolari
I dolori articolari («articolazioni secche») sono riferiti spesso dagli utilizzatori; la causa non è dimostrata — gli estrogeni bassi potrebbero avere un ruolo.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti o rigide, dolori muscolari.
possibile
Moderato
Rischio di lesioni a tendini e legamenti
Chi usa steroidi anabolizzanti ha nettamente più rotture tendinee nella parte superiore del corpo (dati di classe, non specifici per lo stanozololo); uno dei meccanismi ipotizzati è il rapido aumento della forza.
Come accorgersene: Dolore nei punti di inserzione dei tendini sotto carichi pesanti.
possibile
Moderato
Caduta dei capelli androgenetica
Un potente derivato del DHT: può accelerare in modo evidente la caduta dei capelli negli uomini geneticamente predisposti.
Come accorgersene: Più capelli persi sotto la doccia, diradamento alle tempie o sulla sommità del capo.
possibile
Moderato
Sangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
In alcuni paesi si usa per trattare l’anemia aplastica e l’anemia delle sindromi mielodisplastiche perché alza l’emoglobina; nelle persone sane questo può rendere il sangue più denso. L’emocromo permette di seguirlo.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, viso arrossato, prurito dopo una doccia calda.
possibile
Moderato
Sovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
Non ci sono studi sul cuore specifici per lo stanozololo, ma anni di uso di steroidi anabolizzanti sono associati a pareti cardiache più spesse e a una minore capacità di pompare, e il suo forte calo dell’HDL si aggiunge al rischio.
Come accorgersene: Fiato corto sotto sforzo, minore resistenza, palpitazioni.
possibile
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
Nonostante la fama di steroide «leggero», virilizza facilmente le donne: abbassamento della voce e ingrossamento del clitoride possono essere permanenti.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
frequente
Basso
Estrogeni troppo bassi (articolazioni, libido, umore, lipidi)
Non viene aromatizzato: se usato senza testosterone, fa scendere l’estradiolo — possono seguire libido bassa, umore piatto e dolori articolari.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti e rigide, libido bassa, umore piatto, sonno scarso.
possibile
Basso
Acne, pelle grassa
Sono possibili pelle grassa e acne.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
possibile
Basso
Aumento della pressione arteriosa
La ritenzione di liquidi conta meno che con gli steroidi orali estrogenici, ma la pressione arteriosa può comunque salire; le misurazioni a casa mostrano l’andamento.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, rossore al viso, sangue dal naso — lo rivela un misuratore di pressione domestico.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 12 su 15 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio. I farmaci con obbligo di prescrizione sono elencati solo perché sia un medico a decidere, dopo gli esami — hanno effetti collaterali propri.

AumentatoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)

Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.

Misura
Esami del sangue regolariFarsi seguire da un medicoAstensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegatoAllenamento cardio regolare
Come aiuta ciascuna opzione (12)
  • Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
  • Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
  • Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
  • Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
  • Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
  • Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
  • Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
  • Atorvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, interazioni farmacologiche, raramente danni ai muscoli o al fegato. Ha effetti collaterali propri.
  • Rosuvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, raramente danni ai muscoli o al fegato, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
  • Ezetimibe — Un medico può valutarlo quando l’LDL resta alto con una statina o una statina non è tollerata; abbassa moderatamente l’LDL, ma non aumenta l’HDL. Rischi: rari aumenti degli enzimi epatici. Ha effetti collaterali propri.
  • Pravastatina / pitavastatina (statine con poche interazioni) — Un medico può valutarle quando l’LDL è alto e altre statine non sono tollerate; abbassano moderatamente l’LDL e alzano appena l’HDL. Rischi: dolori muscolari, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
AumentatoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità

Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.

Misura
Esami del sangue regolariFarsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (7)
  • Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
  • Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
  • Clomifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione, in base agli esami ormonali; dopo un uso prolungato il recupero può comunque richiedere mesi. Rischi: disturbi della vista, sbalzi d’umore, raramente trombi. Ha effetti collaterali propri.
  • Gonadotropina corionica umana (hCG) — Un medico può valutarlo per preservare la fertilità (negli uomini mantiene attivi i testicoli); non fa ripartire l’ipofisi, quindi l’LH naturale deve comunque riprendersi. Rischi: estradiolo più alto, ginecomastia. Ha effetti collaterali propri.
  • Tamoxifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, in base agli esami ormonali; non è stato studiato per questo scopo dopo l’uso di steroidi. Rischi: trombi, disturbi della vista. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
  • Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine) — Un medico specialista della fertilità può valutare di aggiungerlo all’hCG quando lo spermiogramma e l’FSH restano bassi; non riavvia l’ipofisi. Rischi: ginecomastia, acne. Ha effetti collaterali propri.
  • Toremifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, sulla base degli esami ormonali; ha aumentato il testosterone in uomini con fertilità ridotta, ma non è mai stato testato dopo gli steroidi. Rischi: prolungamento del QT, trombi. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
AumentatoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)

I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).

AumentatoSovraccarico epatico

Niente alcol né altri fattori che affaticano il fegato, limitare gli steroidi orali e le loro combinazioni, controllare gli enzimi epatici.

Misura
Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegatoEsami del sangue regolari
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (6)
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Elimina un importante fattore aggiuntivo di stress per il fegato durante l’assunzione di steroidi orali e di altri farmaci epatotossici.
  • Esami del sangue regolari — ALT, AST, GGT e bilirubina mostrano il sovraccarico epatico prima dei sintomi; il solo allenamento intenso con i pesi alza AST/ALT per giorni, e la GGT aiuta a distinguere i muscoli dal fegato.
  • Ademetionina (SAMe) — Usata in alcuni paesi per la colestasi intraepatica, ma gli studi sono piccoli e di bassa qualità; non testata su chi usa steroidi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
  • N-acetilcisteina (NAC) — Ripristina il glutatione; efficacia dimostrata nell’avvelenamento da paracetamolo e utile nell’insufficienza epatica acuta precoce di altre cause, ma non studiata in chi usa steroidi.
  • TUDCA (acido tauroursodesossicolico) — Migliora il flusso della bile nelle malattie colestatiche; nella colestasi da steroidi esistono solo segnalazioni di casi, con insuccessi nei casi gravi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
  • Acido ursodesossicolico (UDCA) — Un medico può valutarlo per migliorare il flusso della bile; nella colestasi da steroidi il beneficio non è dimostrato e i casi gravi spesso non hanno risposto. La prima cosa è sospendere lo steroide orale. Ha effetti collaterali propri.
AumentatoSovraccarico renale

Bere abbastanza acqua, controllare la pressione, evitare l’uso regolare di antidolorifici (FANS).

Misura
Gestione di liquidi ed elettrolitiEsami del sangue regolariFarsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (6)
  • Gestione di liquidi ed elettroliti — Una buona idratazione alleggerisce lo stress sui reni dovuto ad allenamenti intensi e caldo; disidratazione più FANS è una causa classica di danno renale acuto.
  • Esami del sangue regolari — La creatinina risulta più alta nelle persone muscolose e con l’uso di creatina; la cistatina C e un esame delle urine danno un quadro più fedele dei reni.
  • Farsi seguire da un medico — Indaga la presenza di proteine nelle urine o il calo della funzione renale e può avviare un trattamento che rallenta il danno ai reni.
  • ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril) — Possono ridurre la perdita di proteine nelle urine e rallentare la malattia renale. Ma con disidratazione, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) possono scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
  • Losartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina) — Possono ridurre la perdita di proteine nelle urine. Ma con disidratazione, tagli dell’acqua, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) possono scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
  • Telmisartan — Può ridurre la perdita di proteine nelle urine. Ma con disidratazione, diuretici o FANS (ibuprofene ecc.) può scatenare un danno renale acuto. Ha effetti collaterali propri.
ModeratoDolore e infezione nel punto di iniezione, tosse da olio

Tecnica sterile, mai condividere aghi, flaconcini o penne; un medico se il punto è caldo e gonfio. Se l’attrezzatura è stata condivisa anche una sola volta, fare il test per HIV ed epatite B/C e chiedere della vaccinazione contro l’epatite B.

ModeratoDolori articolari e muscolari

Controllare l’estradiolo (se troppo basso, fa male alle articolazioni), riscaldamento accurato, evitare i sovraccarichi.

Misura
Farsi seguire da un medico
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — Trova la causa dei dolori articolari o muscolari — estradiolo spinto troppo in basso da un inibitore dell’aromatasi, gonfiore dovuto al GH, effetti muscolari delle statine — così da poter adeguare il trattamento.
  • Coenzima Q10 — Può alleviare i dolori muscolari legati alle statine (una metanalisi positiva, risultati contrastanti); non aiuta per i dolori articolari dovuti a estrogeni bassi.
ModeratoRischio di lesioni a tendini e legamenti

Aumentare i carichi gradualmente — la forza cresce più in fretta di quanto i tendini si adattino.

ModeratoCaduta dei capelli androgenetica

Shampoo al ketoconazolo, minoxidil, un dermatologo per tempo se si è predisposti.

Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Minoxidil (uso topico) — Rallenta il diradamento e fa ricrescere un po’ di capelli; prurito al cuoio capelluto e una caduta temporanea iniziale sono frequenti, possibili peli indesiderati sul viso. I risultati svaniscono dopo la sospensione.
ModeratoSangue denso (ematocrito) / rischio di trombi

Controllare regolarmente l’emocromo; se l’ematocrito resta alto, decide il medico — di solito sospendendo o riducendo ciò che lo causa, a volte con un salasso terapeutico, mai con la donazione di sangue. Evitare la disidratazione: rende il sangue ancora più denso.

Misura
Esami del sangue regolariSalasso terapeutico prescritto dal medicoFarsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (3)
  • Esami del sangue regolari — L’emocromo mostra ematocrito ed emoglobina che salgono verso valori in cui aumenta il rischio di trombi e di ictus.
  • Salasso terapeutico prescritto dal medico — Solo su decisione del medico, mai presso un centro trasfusionale. Abbassa l’ematocrito rapidamente ma in modo temporaneo; le sedute ripetute impoveriscono le riserve di ferro, e una riduzione del rischio di trombi non è dimostrata.
  • Farsi seguire da un medico — Gestisce il sangue denso modificando ciò che si usa o, se giustificato, con un salasso terapeutico.
ModeratoSovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco

Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.

Misura
Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogrammaFarsi seguire da un medicoMonitoraggio domiciliare della pressione arteriosaAllenamento cardio regolare
Come aiuta ciascuna opzione (4)
  • Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
  • Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
  • Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
  • Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)

Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.

Effetti collaterali di livello basso

Estrogeni bassi
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Misura
Esami del sangue regolari
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
  • Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
  • Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
  • Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Pressione
Meno sale, cardio regolare, sonno adeguato; misurazioni a casa; un medico se resta alta.
Misura
Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosaAllenamento cardio regolareFarsi seguire da un medicoAstensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato
Come aiuta ciascuna opzione (8)
  • Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Misurazioni da seduti, dopo un po’ di riposo e in giorni diversi mostrano la sua vera pressione; valori costantemente alti sono un segnale per rivolgersi a un medico.
  • Allenamento cardio regolare — L’allenamento aerobico regolare abbassa la pressione a riposo di qualche mmHg, di più nelle persone con pressione alta.
  • Farsi seguire da un medico — Diagnostica l’ipertensione persistente e prescrive un trattamento quando serve.
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Bere regolarmente alza la pressione arteriosa; smettere la abbassa.
  • Coenzima Q10 — Dati incostanti: alcune analisi mostrano un piccolo calo della sistolica nelle malattie cardiometaboliche, ma una revisione Cochrane non ha trovato effetti clinicamente rilevanti.
  • Magnesio — Metanalisi degli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 2 mmHg.
  • Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Piccolo calo di pochi mmHg, soprattutto nelle persone con ipertensione non trattata.
  • Taurina — Metanalisi di 20 piccoli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 4 mmHg.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Diario della pressione misurata a casareni, cuore
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Esame delle urinereni
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Diario della pressione misurata a casareni, cuore
Esame delle urinereni
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore

Quali medici possono aiutare

Cardiologocolesterolo, ematocrito, cuore
Endocrinologotestosterone naturale, estrogeni bassi
Medico dello sportarticolazioni e muscoli, tendini
Gastroenterologo / epatologofegato
Nefrologoreni
Dermatologocaduta dei capelli
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale (nelle donne)

A casa

  • Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario

Cerchi subito assistenza medica se

  • Pelle od occhi gialli, urine scure, feci chiare, prurito intenso, dolore sotto le costole a destra — si rivolga subito a un medico; dolore addominale improvviso e violento con capogiri o svenimento — chiami i soccorsi.
  • Molta meno urina del solito, urine color cola, gonfiore comparso di recente, dolore al fianco — si rivolga subito a un medico.
  • Gonfiore, dolore o arrossamento di una gamba; affanno o dolore al petto improvvisi; debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a vedere — richieda subito assistenza medica.
  • Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
  • Uno schiocco e un dolore acuto improvviso a un tendine, impossibilità di caricare l’arto — interrompa l’allenamento e si faccia visitare.
  • Punto di iniezione caldo, arrossato, gonfio o con pus, con febbre — segni di un ascesso; si rivolga a un medico.
  • Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Per le donne

Spesso presentato alle donne come un’opzione «leggera», ma per le donne è un androgeno forte: abbassamento della voce, peli sul viso e ingrossamento del clitoride sono frequenti e possono essere permanenti; il rischio aumenta con la dose e la durata.

Mito e realtà

Mito

«Il Winstrol iniettabile risparmia il fegato.»

Realtà

Entrambe le forme hanno lo stesso gruppo 17α-metile che lo rende attivo sul fegato. L’iniezione evita il primo passaggio epatico ma non lo rende sicuro per il fegato: esami della funzione epatica e lipidi vanno comunque tenuti sotto controllo.

Combinazioni

SovrapposizioneInibitore della 5α-reduttasi con steroidi su cui non può agire

Gli steroidi derivati dal DHT, il trenbolone e il trestolone agiscono senza la 5α-reduttasi, quindi finasteride e dutasteride non ne riducono l’effetto su capelli o prostata; riducono solo il DHT prodotto dal testosterone, mentre finasteride e dutasteride mantengono i propri effetti collaterali.

DrostanoloneMetenolone1-testosteroneOssandroloneOssimetoloneMesteroloneMetasteroneTrenboloneTrestoloneMetil-1-testosterone (M1T)Desossimetiltestosterone (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanolo, Havoc)ProstanozolMestanoloneStenbolone1-Andro (1-androsterone) e proormoni affiniEpiandrosterone (Epi-Andro)Androstanolone (diidrotestosterone, DHT)

Verificare le combinazioni →

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