메테놀론 아세테이트(정제)

Name: 메테놀론 아세테이트(정제): 사용 목적, 가능한 부작용 및 위험을 낮추는 방법 | Stack Analyzer
Keywords: 경구 스테로이드

Methenolone acetate (tablets) · Metenolone acetate, Primobolan, Primobolan oral, Primobolan tablets

제형: 아세테이트 정제(Primobolan). 에난테이트 데포 주사제(Primobolan Depot)는 별도 카드에 있습니다.

다른 에스테르 및 제형: 메테놀론 에난테이트(주사제)

경구 스테로이드규제 약물WADA S1.1 · 금지근거 수준: 승인된 의약품

에스트로겐으로 전환되지 않고 17α-알킬화되어 있지 않은 DHT 유도 스테로이드인 메테놀론의 경구형입니다. 일본에서는 여전히 처방 정제(Primobolan)입니다.

법적 지위: 규제 대상 동화 스테로이드(미국 Schedule III, 영국 Class C)입니다. 일본에서는 정제가 여전히 처방약입니다. 법적 지위는 국가별로 다릅니다.

성인(18세 이상)을 위한 교육용 위해 감소 참고 자료입니다. 의학적 조언이 아니며, 어떤 물질의 사용을 권장하거나 권유하는 것이 아니고, 의사를 대신하지 않습니다. 목록에 있는 많은 물질은 처방이 필요하거나, 인체 사용이 허가되지 않았거나, 법적 규제 대상입니다. 거의 모든 물질이 도핑 검사가 있는 스포츠에서 금지되어 있습니다. 가장 안전한 선택은 사용하지 않는 것입니다.

얻는 효과

사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.

용도

지방과 수분이 적은 근육을 서서히 늘리고 다이어트 중 근육을 유지하려고 사용하며, 흔히 ‘순한’ 스테로이드로 여겨집니다. 일본에서는 정제가 골다공증, 심한 소모성 쇠약, 재생불량성 빈혈에 처방되며, 다른 많은 국가에서는 메테놀론이 단종되었습니다.

기대하는 효과와 연구 결과

재생불량성 빈혈을 대상으로 한 무작위 시험에서 면역 치료에 경구 메테놀론을 추가하자 반응률이 73%로, 추가하지 않은 경우의 31%보다 높아졌습니다. 일본의 제품 설명서는 단백질 합성 증가와 분해 감소, 칼슘과 인의 체내 보유를 기술합니다. 스포츠 사용은 연구된 적이 없으며, “수분 없는 양질의 근육 증가”라는 평판은 사용자들에게서 나온 것입니다.

효과

칼로리 적자 중 근육 유지근육 성장근력단단하고 건조한 외형

근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐

목표별 기대 효과(보고된 바)

근육량 증가

기대 효과: 근육 성장, 근력

감량

기대 효과: 칼로리 적자 중 근육 유지, 단단하고 건조한 외형

체성분 개선

기대 효과: 근육 성장, 칼로리 적자 중 근육 유지

근력

기대 효과: 근력, 근육 성장

목표에 역효과: 힘줄 / 인대 부상 위험

가능한 부작용

가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.

가능한 부작용 15개

수준 · 보고 빈도

상승

자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제

자연 테스토스테론 생성과 정자 생성을 억제합니다. 제품 설명서에는 고용량을 계속 사용하면 정자가 감소한다고 적혀 있습니다.

알아차리는 방법: 성욕과 기력 저하, 고환 크기 감소; 중단 후 검사에서 자연 테스토스테론이 낮음, 흔히 피로와 기분 저하를 동반.

여성의 경우: 월경 변화 또는 월경을 거름, 성욕과 기력 저하; 생식 능력 감소.

흔함

중등도

콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)

에스트로겐으로 전환되지 않는 안드로겐이므로 HDL을 낮추는 경향이 있습니다. 이 변화는 증상이 없으므로 지질 검사가 필요합니다.

알아차리는 방법: 증상 없음 — 지질 검사에서만 확인됩니다.

흔함

중등도

암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)

많은 국가에서 단종되었습니다. 스포츠용으로 Primobolan 정제라며 판매되는 것의 상당수는 불법 제조품이나 위조품이며, 내용물이 불확실합니다.

알아차리는 방법: 예상치 못한 효과, 통증이나 감염, 예상보다 강하거나 약한 효과.

흔함

중등도

혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험

적혈구 생성을 돕기 때문에 재생불량성 빈혈에 처방됩니다. 진해진 혈액에 탈수(급속 감량, 더위)나 대회를 위한 장거리 이동이 더해지면 혈전 위험이 높아집니다.

알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 얼굴 홍조, 뜨거운 샤워 후 가려움.

가능

중등도

안드로겐성 탈모

DHT 유도체입니다: 유전성 탈모를 가속할 수 있습니다.

알아차리는 방법: 샤워할 때 빠지는 머리카락 증가, 관자놀이나 정수리의 숱 감소.

가능

중등도

심장 부담 / 심장 근육 비대

‘운동선수 심장’이 아닙니다: 스테로이드를 사용한 근력 운동선수는 사용하지 않는 근력 운동선수보다 심장의 펌프 기능이 약했고(좌심실 박출률 52% 대 63%) 관상동맥 플라크가 더 많았습니다.

알아차리는 방법: 운동 시 숨이 참, 훈련상의 이유 없이 떨어지는 지구력, 두근거림.

가능

중등도

힘줄 / 인대 부상 위험

계열 자료: 스테로이드를 사용한 보디빌더는 사용하지 않는 근력 운동선수보다 힘줄 파열이 약 9배 많았고, 상체 힘줄 파열은 사용자에게서만 나타났습니다. 4분의 1은 국소 통증에 뒤이어 발생했습니다.

알아차리는 방법: 고중량 부하 시 힘줄 부착 부위의 통증; 스테로이드를 사용한 보디빌더에서는 파열의 약 4분의 1이 이런 통증 뒤에 발생함.

가능

중등도

과민, 공격성, 기분 변화

계열 자료: 공격성 증가는 스테로이드를 사용하는 남성 선수가 가장 흔히 보고하는 효과 중 하나입니다. 몸에 대한 불만족이 사용을 부추길 수 있으며, 의존이 생길 수 있습니다.

알아차리는 방법: 쉽게 화를 냄, 과민, 다른 사람과의 갈등.

가능

중등도

간 부담

17α-알킬화되어 있지 않은데도 제품 설명서는 간 기능 장애와 황달을 경고하며, 허약한 환자의 치명적인 사례가 기술되어 있습니다. 고강도 훈련도 ALT와 AST를 올립니다.

알아차리는 방법: 초기에는 대개 증상이 없음; 이후 피로, 메스꺼움, 가려움, 진한 색 소변.

드묾

중등도

신장 부담

이 물질에 대한 자료는 없습니다. 장기간 고용량 동화 스테로이드 사용은 보디빌더의 단백뇨 및 FSGS와 연관됩니다. 근육량이 많으면 크레아티닌이 올라가지만, 시스타틴 C는 근육량의 영향을 훨씬 덜 받습니다.

알아차리는 방법: 대개 증상이 없음; 후기에는 거품뇨나 부종. 근육량이 많거나 크레아틴을 먹어도 크레아티닌이 올라감.

드묾

남성낮음

여성높음

여성의 남성화(흔히 비가역적)

여성의 경우 제품 설명서에 비가역적이 될 수 있는 쉰 목소리, 털 성장, 여드름, 월경 변화, 음핵 비대가 기재되어 있으며, 월경 변화가 흔히 가장 먼저 나타납니다.

알아차리는 방법: 쉬거나 낮아진 목소리, 새로 나는 얼굴이나 몸의 털, 월경 변화, 음핵 비대.

가능

낮음

에스트로겐 과도 저하(관절, 성욕, 기분, 지질)

에스트로겐으로 전환되지 않습니다. 단독으로 사용하면 에스트로겐 저하가 관절 통증, 성욕 저하 또는 기분 저하로 나타날 수 있습니다.

알아차리는 방법: 쑤시고 뻣뻣한 관절, 성욕 저하, 무덤덤한 기분, 수면의 질 저하.

가능

낮음

여드름, 지성 피부

제품 설명서에 남성과 여성 모두의 부작용으로 여드름이 기재되어 있습니다.

알아차리는 방법: 기름진 피부, 등·어깨·얼굴의 뾰루지.

가능

낮음

전립선 비대 / PSA 상승

제품 설명서는 남성에게 정기적인 전립선 검사를 요구합니다.

알아차리는 방법: 잦은 소변이나 약한 소변 줄기, 특히 밤에.

가능

낮음

혈압 상승

나트륨과 수분 정체가 생길 수 있으며, 주로 심장이나 신장 질환이 있는 경우에 문제가 됩니다.

알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 안면 홍조, 코피 — 가정용 혈압계로 확인할 수 있습니다. 고중량 리프팅은 건강한 근력 운동선수에서도 혈압을 일시적으로 급격히 올립니다.

가능

수준의 의미

낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨

중등도징후를 지켜볼 것

상승정기적인 관리 필요

높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음

수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님

빈도

흔함: 자주 보고됨
가능: 일부에서 보고됨
드묾: 가끔 보고됨

위험을 낮추는 방법

가능한 부작용 15개 중 13개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 나머지에는 일반적인 조언이 있습니다. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다. 처방약은 검사 후 의사가 결정할 수 있도록 참고로만 나열되어 있습니다 — 그 자체로도 부작용이 있습니다.

상승자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제

사용 전후로 호르몬 검사; 계속 낮으면 내분비내과 전문의 진료. 너무 적게 먹으면서 하는 고강도 훈련(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)도 테스토스테론을 낮춤.

조치

정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기

의사가 처방하는 경우에만

코리오고나도트로핀 알파(재조합 hCG)클로미펜hCG(요 유래 인간 융모성 생식선 자극호르몬)타목시펜여성 대상 아님난포자극호르몬(폴리트로핀, 메노트로핀)토레미펜여성 대상 아님

각 선택지의 작용 방식(8)

정기적인 혈액 검사 — LH, FSH, 테스토스테론은 억제가 얼마나 깊은지, 그리고 이후 자연 생성이 회복되었는지를 보여 줍니다.
의사와 함께 관리하기 — 억제가 얼마나 깊은지 평가하고, 생식 능력 검사를 포함해 이후 회복 과정을 안내합니다.
코리오고나도트로핀 알파(재조합 hCG) — 생식 능력을 지키기 위해 의사가 허가 외로 고려할 수 있습니다(고환 기능을 유지함). 뇌하수체를 다시 작동시키지는 못합니다. 위험: 에스트라디올 상승, 여성형 유방증. 자체 부작용이 있음.
클로미펜 — 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 대부분의 남성은 몇 달 안에 저절로 회복되며, 지속적인 이점은 입증되지 않았습니다. 위험: 시력 변화, 기분 변화, 드물게 혈전. 자체 부작용이 있음.
hCG(요 유래 인간 융모성 생식선 자극호르몬) — 생식 능력을 보존하기 위해 의사가 고려할 수 있습니다(남성에서는 고환이 계속 작동하게 함). 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않으므로 자연 LH는 여전히 회복되어야 합니다. 위험: 에스트라디올 상승, 여성형 유방증. 자체 부작용이 있음.
타목시펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 스테로이드 사용 후 이 용도로 시험된 적은 없습니다. 위험: 혈전, 시력 변화. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.
난포자극호르몬(폴리트로핀, 메노트로핀) — 정액 검사 결과와 FSH가 계속 낮으면 난임 전문의가 hCG에 추가하는 것을 고려할 수 있습니다. 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않습니다. 위험: 여성형 유방증, 여드름. 자체 부작용이 있음.
토레미펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 생식 능력이 낮은 남성에서 테스토스테론을 높였지만 스테로이드 사용 후에 시험된 적은 없습니다. 위험: QT 연장, 혈전. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.

중등도콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)

여러 경구 스테로이드 병용 피하기; 규칙적인 유산소 운동, 수용성 식이섬유(차전자피), 포화지방과 알코올 줄이기; LDL/ApoB가 계속 높으면 의사가 스타틴을 고려할 수 있습니다. 오메가-3는 중성지방만 낮춥니다.

조치

정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기규칙적인 유산소 운동

보충제 또는 일반의약품

베르베린시트러스 베르가모트오메가-3(어유, EPA/DHA)차전자피 식이섬유

각 선택지의 작용 방식(8)

정기적인 혈액 검사 — ApoB를 포함한 지질 검사는 HDL이 얼마나 떨어지고 LDL이 얼마나 올랐는지 보여 줍니다 — 몸으로는 느낄 수 없는 변화입니다.
의사와 함께 관리하기 — 지질과 ApoB를 해석하고 스타틴이나 다른 치료가 필요한지 결정합니다.
알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 알코올은 중성지방을 높이며, 알코올로 인한 약간의 HDL 상승은 심장 위험을 낮추지 않습니다.
규칙적인 유산소 운동 — HDL을 약간 올리고 중성지방을 낮추지만, 그것만으로는 스테로이드로 인한 HDL 감소를 상쇄할 수 없습니다.
베르베린 — 위약 대조 메타분석: LDL 약 0.5 mmol/L, 중성지방 약 0.4 mmol/L 감소; HDL은 변화 없음. 시험은 대부분 소규모이며, 스타틴을 대신하지 못합니다.
시트러스 베르가모트 — 소규모 시험을 통합하면 LDL과 중성지방이 낮아지지만, 확실성은 낮음에서 매우 낮음입니다. 스타틴을 대신하지 못합니다.
오메가-3(어유, EPA/DHA) — 중성지방은 낮추지만, 주된 지질 위해인 스테로이드로 인한 HDL 저하는 바로잡지 못합니다. 오메가-3 보충제는 오히려 LDL을 높일 수도 있습니다(IOC).
차전자피 식이섬유 — LDL을 약 0.2–0.3 mmol/L(대략 5–10%) 낮추며, 의사가 처방한 스타틴에 더해서도 효과가 있습니다. HDL에는 효과가 없습니다.

중등도암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)

처방 없이 구한 제품은 가짜이거나 표시와 다르거나 무균 상태가 아닌 경우가 많으며, 집에서 확인할 방법은 없습니다. 합법적인 보충제의 경우 제3자 검증(Informed Sport, NSF)은 도핑 양성 위험을 낮추지만 없애지는 못합니다.

중등도혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험

혈구 수치를 정기적으로 확인하십시오. 헤마토크리트가 계속 높으면 의사가 결정합니다 — 보통 원인을 중단하거나 줄이고, 때로는 치료적 사혈을 하며, 헌혈로 대신하는 일은 절대 없습니다. 장시간 또는 더운 환경의 훈련 중 탈수와 장거리 비행은 혈전 위험을 더합니다.

조치

정기적인 혈액 검사의사가 처방한 치료적 사혈의사와 함께 관리하기

각 선택지의 작용 방식(3)

정기적인 혈액 검사 — 혈구 수치 검사는 헤마토크리트와 헤모글로빈이 혈전과 뇌졸중 위험이 높아지는 범위로 올라가고 있는지 보여 줍니다.
의사가 처방한 치료적 사혈 — 의사의 결정으로만 시행하며, 절대 혈액원에서 하지 않습니다. 헤마토크리트를 빠르지만 일시적으로 낮춥니다. 반복하면 철분이 고갈되며, 혈전 위험이 낮아진다는 것은 입증되지 않았습니다.
의사와 함께 관리하기 — 사용하는 물질을 바꾸거나, 타당한 경우 치료적 사혈로 혈액 점도 증가를 관리합니다. 선수에서는 탈수, 장거리 비행, 부상으로 인한 고정이 혈전 위험을 더합니다.

중등도안드로겐성 탈모

케토코나졸 샴푸, 미녹시딜, 탈모 경향이 있다면 일찍 피부과 진료.

보충제 또는 일반의약품

미녹시딜(외용)

각 선택지의 작용 방식(1)

미녹시딜(외용) — 모발이 가늘어지는 것을 늦추고 일부를 다시 자라게 합니다. 두피 가려움과 초기의 일시적 탈락이 흔하고, 원치 않는 얼굴 털이 생길 수 있습니다. 중단하면 효과가 사라집니다.

중등도심장 부담 / 심장 근육 비대

규칙적인 유산소 운동, 혈압 관리, 기준 검사로 심장초음파를 받고 이후 매년 검사 — 선수의 심장을 잘 아는 심장내과 전문의의 판독.

조치

심장 검진: 심전도 및 심장초음파의사와 함께 관리하기가정 혈압 측정규칙적인 유산소 운동

각 선택지의 작용 방식(4)

심장 검진: 심전도 및 심장초음파 — 심장초음파는 동화 스테로이드 중단과 혈압 치료가 아직 도움이 될 수 있는 시기에 심장 벽이 두꺼워지는 변화와 펌프 기능 저하를 일찍 보여 줍니다.
의사와 함께 관리하기 — 심전도와 심장초음파 검사를 지시하고 초기 심장 변화를 치료합니다.
가정 혈압 측정 — 혈압을 조절하는 것은 심장 벽이 두꺼워지는 것을 억제하는 주요 방법 중 하나입니다.
규칙적인 유산소 운동 — 심장과 혈관 기능을 돕지만, 스테로이드와 관련된 심장 비대나 심장 기능 약화를 되돌리지는 못합니다.

중등도힘줄 / 인대 부상 위험

무게는 점진적으로 늘리십시오 — 근력은 힘줄이 적응하는 것보다 빠르게 늘어납니다. 힘줄 통증이 계속되면 부하를 줄이고 스포츠의학 전문의 진료를 받으십시오.

중등도과민, 공격성, 기분 변화

충분한 수면, 스트레스 요인 줄이기, 가까운 사람에게 어떤 변화를 지켜봐야 하는지 알려 두기. 안드로겐 사용자의 약 3명 중 1명은 의존이 생깁니다. 중단할 수 없거나 자신이 결코 충분히 크지 않다고 느껴진다면 의사나 심리 전문가와 상담하십시오.

조치

알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기수면 위생

각 선택지의 작용 방식(2)

알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 스테로이드에 더해 알코올과 기타 약물을 사용하는 것이 스테로이드 사용과 폭력 사이 연관성의 상당 부분을 설명합니다.
수면 위생 — 충분한 수면은 과민함을 줄이고 충동 조절을 개선합니다.

중등도간 부담

음주 및 다른 간 부담 요인 피하기, 경구 스테로이드와 그 병용 제한; 간 효소 검사(고강도 훈련도 ALT와 AST를 올림).

조치

알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기정기적인 혈액 검사

보충제 또는 일반의약품

아데메티오닌(SAMe)N-아세틸시스테인(NAC)TUDCA(타우로우르소데옥시콜산)

각 선택지의 작용 방식(5)

알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 경구 스테로이드 및 기타 간독성 약물 사용 중 간에 더해지는 주요 부담 요인 하나를 없앱니다.
정기적인 혈액 검사 — ALT, AST, GGT, 빌리루빈은 간 부담을 일찍 보여 줍니다. 웨이트 트레이닝이 처음인 남성에서 웨이트 트레이닝은 AST, ALT, CK를 최소 1주일 동안 올렸지만 GGT는 정상으로 유지되었습니다 — 근육 때문인지 간 때문인지 구별하는 데 도움이 됩니다.
아데메티오닌(SAMe) — 일부 국가에서 간내 담즙정체에 사용되지만, 시험은 소규모이고 질이 낮으며 스테로이드 사용자에서는 검증되지 않았습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
N-아세틸시스테인(NAC) — 글루타티온을 회복시킵니다. 아세트아미노펜(파라세타몰) 중독에서 입증되었지만, 스테로이드로 인한 간 손상에서는 검증되지 않았습니다.
TUDCA(타우로우르소데옥시콜산) — 담즙정체성 질환에서 담즙 흐름을 개선합니다. 스테로이드성 담즙정체에서는 증례 보고뿐이며, 중증 사례에서는 실패도 있었습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.

중등도신장 부담

충분한 수분 섭취, 더울 때는 더 많이; 혈압 관리; 진통제(NSAID) 상용 피하기, 장시간 또는 더운 환경의 경기 중에는 일절 복용하지 않기; 탈수로 체중 빼지 않기.

조치

수분 및 전해질 관리정기적인 혈액 검사의사와 함께 관리하기

각 선택지의 작용 방식(3)

수분 및 전해질 관리 — 충분한 수분 섭취는 고강도 훈련과 더위로 인한 신장 스트레스를 덜어 줍니다. 탈수에 진통제(NSAID)가 더해지면 급성 신장 손상의 전형적인 원인이 됩니다.
정기적인 혈액 검사 — 근육량이 많거나, 크레아틴을 복용하거나, 고강도로 훈련하면 크레아티닌이 높게 나오며, 표준 eGFR 공식은 선수에게 오해를 일으킵니다. 본인의 기준치와 비교하고 시스타틴 C와 소변 검사를 추가하십시오.
의사와 함께 관리하기 — 소변 단백이나 떨어지는 신장 기능을 조사하고, 신장 손상을 늦추는 치료를 시작할 수 있습니다.

남성낮음

여성높음

여성의 남성화(흔히 비가역적)

목소리 변화가 처음 나타나면 중단하고 의사 진료를 받으십시오 — 조기 중단이 중요합니다.

조치

의사와 함께 관리하기

각 선택지의 작용 방식(1)

의사와 함께 관리하기 — 스테로이드 제품 설명서는 영구적인 변화를 막기 위해 첫 경미한 징후(쉰 목소리, 얼굴 털, 음핵 비대)가 나타나면 중단하라고 합니다. 검진은 이를 일찍 잡아내지만 사용을 안전하게 만들지는 못합니다.

낮은 수준의 부작용

에스트로겐 저하

에스트로겐을 무작정 억제하지 말고, 의사와 함께 혈액 검사에 따라서만 조정하십시오.

조치

정기적인 혈액 검사

각 선택지의 작용 방식(1)

정기적인 혈액 검사 — 검사를 하면 아로마타제 억제제를 짐작으로 사용하지 않게 됩니다. 이 처방약은 에스트로겐을 지나치게 낮추어 관절, 성욕, 기분, 지질에 해를 줄 수 있습니다.

여드름

순한 스킨케어, 운동 후 피부 세정, 번지면 피부과 진료.

보충제 또는 일반의약품

아다팔렌과산화벤조일아연

각 선택지의 작용 방식(3)

아다팔렌 — 많은 사용자에서 뾰루지를 줄입니다. 초기에는 붉어짐, 각질, 건조함, 따가움이 흔하며 대개 완화됩니다; 처음에는 여드름이 더 나빠 보일 수 있습니다. 드물게 알레르기성 부종.
과산화벤조일 — 여드름의 1차 선택지입니다. 초기에는 건조함, 붉어짐, 벗겨짐이 흔합니다; 머리카락, 수건, 운동복을 탈색시킵니다; 드물게 심각한 알레르기 반응. 심한 스테로이드 여드름은 피부과 전문의 진료가 필요합니다.
아연 — 시험에서 염증성 뾰루지가 다소 줄었지만 항생제보다 효과가 약합니다. 스테로이드성 여드름은 안드로겐 때문에 생깁니다.

전립선

기준 PSA 검사, 특히 40세 이후; 배뇨에 변화가 있으면 비뇨의학과 진료.

조치

정기적인 혈액 검사

각 선택지의 작용 방식(1)

정기적인 혈액 검사 — PSA는 안드로겐 사용 중 전립선 변화를 추적합니다 — 40세 이후이거나 배뇨 증상이 있을 때 특히 중요합니다.

혈압

소금 줄이기, 규칙적인 유산소 운동, 충분한 수면, 가정 혈압 측정; 계속 높으면 의사 진료를 받고 최대 중량 운동에 대해 상의.

조치

가정 혈압 측정규칙적인 유산소 운동의사와 함께 관리하기알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기

보충제 또는 일반의약품

코엔자임 Q10마그네슘마그네슘 아스파르테이트염화마그네슘마그네슘 시트레이트마그네슘 글루코네이트마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트)마그네슘 락테이트마그네슘 말레이트마그네슘 오로테이트산화마그네슘마그네슘 타우레이트오메가-3(어유, EPA/DHA)칼륨타우린

각 선택지의 작용 방식(19)

가정 혈압 측정 — 안정 시 측정값이 계속 높으면 의사 진료를 받아야 합니다. 선수에게 지침은 운동 능력을 제한하지 않는 ARB나 ACE 억제제를 선호하며, 이뇨제는 스포츠에서 금지되어 있습니다.
규칙적인 유산소 운동 — 시험들의 메타분석에서 지구력 훈련은 고혈압이 있는 사람의 안정 시 혈압을 약 8/5 mmHg 낮췄고, 혈압이 정상인 사람에서는 약간만 낮췄습니다.
의사와 함께 관리하기 — 지속적인 고혈압을 진단하고 필요하면 치료를 처방합니다.
알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 규칙적인 음주는 혈압을 높이며, 술을 끊으면 혈압이 내려갑니다.
코엔자임 Q10 — 결과가 일관되지 않습니다: 일부 분석에서는 심혈관대사 질환에서 수축기 혈압이 약간 낮아졌지만, 코크란 리뷰에서는 임상적으로 의미 있는 효과를 찾지 못했습니다.
마그네슘 — 선수가 아닌 성인을 대상으로 한 시험 34건의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐.
마그네슘 아스파르테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
염화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 시트레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 글루코네이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트) — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 락테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 말레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 오로테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
산화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
마그네슘 타우레이트 — 시험들의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하기에는 너무 작습니다.
오메가-3(어유, EPA/DHA) — 몇 mmHg 정도의 작은 감소, 주로 치료받지 않은 고혈압이 있는 사람에서.
칼륨 — 시험들의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 3.5 mmHg 낮아졌으며, 이는 고혈압이 있는 사람에서만 나타났습니다.
타우린 — 20건의 소규모 시험의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 4 mmHg 낮아짐.

검진 및 혈액 검사

어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 스포츠의학 전문의와 상의하십시오.

기준 검사

본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다

지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)선수에서는 LDL이 높은 것이 훈련량에 비해 너무 적게 먹는다는 신호(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)일 수도 있습니다 — 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.에스트로겐 저하, 콜레스테롤

간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)익숙하지 않은 고중량 웨이트 트레이닝은 ALT와 AST를(근육에서 유래) 최소 1주일 동안 올렸지만, GGT와 빌리루빈은 정상이었습니다 — 고강도 훈련을 쉰 뒤에 검사하십시오.간

일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.헤마토크리트

신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.신장

테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG너무 적게 먹으면서 고강도 훈련을 해도 테스토스테론이 떨어집니다(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S) — 아침에 휴식한 상태에서 검사하고, 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.자연 테스토스테론

에스트라디올(고감도 검사)에스트로겐 저하

PSA

가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.심장, 신장

심전도(ECG)훈련은 선수에게 정상인 방식으로 심전도를 바꿉니다. 이를 질환과 구별하는 국제 선수 심전도 기준에 따라 판독해 달라고 요청하십시오.심장

심장초음파(심초음파)웨이트 트레이닝만으로는 심장의 펌프 기능이나 이완 기능이 약해지지 않습니다. 근력 운동선수에서 이런 소견은 ‘운동선수 심장’이 아닙니다 — 스테로이드 사용자에서는 약물과 연관되어 있었습니다.심장

소변 검사고강도 운동은 일시적으로 소변에 단백과 혈액이 나오게 할 수 있으며, 대개 며칠 안에 사라집니다 — 휴식 후 검사하고, 결론을 내리기 전에 다시 검사하십시오.신장

사용 중

시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오

에스트라디올(고감도 검사)에스트로겐 저하

가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.심장, 신장

중단 후

중단 후 4–8주(장기 지속형 주사제는 더 늦게), 이후 수치가 기준치로 돌아올 때까지

정액 검사중단 후 최소 3개월이 지난 뒤, 이후 정상이 될 때까지 3개월마다자연 테스토스테론

매년

정기적 또는 반복 사용 시

도움이 될 수 있는 의사

심장내과 전문의콜레스테롤, 헤마토크리트, 심장

내분비내과 전문의자연 테스토스테론, 에스트로겐 저하

소화기내과 / 간 전문의간

신장내과 전문의신장

심리치료사 / 정신건강의학과 전문의기분

스포츠의학 전문의힘줄

피부과 전문의탈모

산부인과 전문의남성화, 자연 테스토스테론 (여성)

가정에서

가정 혈압: 주 2–3회 아침에 측정하고 기록 유지

다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오

한쪽 다리의 부기, 통증 또는 발적(특히 장거리 비행 후) — 긴급 진료를 받으십시오; 갑작스러운 숨참, 가슴 통증, 몸 한쪽의 힘 빠짐이나 저림, 말하기 또는 보기 어려움 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
가슴 통증이나 압박감, 운동 중 실신하거나 실신할 것 같은 느낌, 가벼운 활동에도 숨이 참, 발목 부종 — 훈련을 중단하고 긴급 진료를 받으십시오; 쓰러짐 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
피부나 눈의 황변, 진한 색 소변, 옅은 색 대변, 심한 가려움, 오른쪽 갈비뼈 아래 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오; 어지러움이나 실신을 동반한 갑작스러운 심한 복통 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
평소보다 훨씬 적은 소변량, 콜라색 소변(특히 고강도 훈련 후 심한 근육통을 동반할 때), 새로 생긴 부종, 옆구리 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오.
분노를 조절하지 못함, 자신이나 타인을 해치려는 생각 — 중단하고 오늘 바로 도움을 받으십시오.
힘줄에서 ‘뚝’ 하는 느낌과 갑작스러운 날카로운 통증, 팔다리에 힘을 실을 수 없음 — 훈련을 멈추고 진찰을 받으십시오.
목소리 저음화, 새로 나는 얼굴 털, 음핵 비대 — 중단하고 의사 진료를 받으십시오: 변화가 영구적으로 남을 수 있습니다. (여성)

응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.

여성의 경우

‘순하다’며 여성들 사이에서 인기가 있지만, 제품 설명서는 쉰 목소리가 비가역적이 될 수 있다고 경고하며 털 성장과 음핵 비대를 기재합니다. 월경 변화가 흔히 먼저 나타나며, 이는 안드로겐 과잉의 초기 징후입니다. 안드로겐은 여성 태아를 남성화하므로 임신 중에는 사용할 수 없습니다.

통념과 사실

통념

“Primobolan은 간에 영향을 주지 않는다.”

사실

17α-알킬화되어 있지 않고 대부분의 경구 스테로이드보다 순하지만, 일본의 제품 설명서는 간 기능 장애와 황달을 경고하며 정기적인 간 기능 검사를 요구합니다.

조합

이 물질에 대한 특정 조합 정보는 아직 없습니다. 그래도 스택 점검은 여러 물질이 공통으로 가진 부작용을 합산합니다.

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출처

Primobolan tablets (metenolone acetate) — Japanese prescribing information, Bayer, rev. Aug 2020 (KEGG MEDICUS) (새 탭에서 열림)Kaltwasser JP et al., Eur J Haematol 1988: oral methenolone added to antithymocyte globulin raised response in aplastic anemia (randomized) (새 탭에서 열림)Tsukamoto N et al., Ann Hematol 1993: fatal liver failure in a frail patient with aplastic anemia after metenolone acetate (새 탭에서 열림)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (새 탭에서 열림)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (새 탭에서 열림)

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