मेटेनोलोन एसीटेट (गोलियाँ)

Methenolone acetate (tablets) · Metenolone acetate, Primobolan, Primobolan oral, Primobolan tablets

रूप: एसीटेट गोलियाँ (Primobolan)। एनांथेट डिपो इंजेक्शन (Primobolan Depot) का अपना अलग कार्ड है।

अन्य एस्टर और रूप: मेटेनोलोन एनांथेट (इंजेक्शन)

ओरल स्टेरॉयडनियंत्रित पदार्थWADA S1.1 · प्रतिबंधितप्रमाण: स्वीकृत दवा

मेटेनोलोन का ओरल रूप; मेटेनोलोन DHT से बना स्टेरॉयड है, जो एस्ट्रोजन में नहीं बदलता और 17α-एल्काइलेटेड नहीं है। जापान में अब भी डॉक्टर के पर्चे वाली गोली (Primobolan)।

इससे क्या मिलता है

लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।

उद्देश्य

धीमी, लीन बढ़त और डाइट के दौरान मांसपेशियाँ बचाने के लिए इस्तेमाल होता है; अक्सर “हल्का” माना जाता है। जापान में गोलियाँ ऑस्टियोपोरोसिस, गंभीर क्षय और एप्लास्टिक एनीमिया के लिए लिखी जाती हैं; कई दूसरे देशों में मेटेनोलोन बंद हो चुका है।

लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं

एप्लास्टिक एनीमिया में एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल में प्रतिरक्षा उपचार के साथ मुँह से मेटेनोलोन जोड़ने पर प्रतिक्रिया दर 73% रही, जबकि इसके बिना 31%। इसका जापानी लेबल कम टूटन के साथ ज़्यादा प्रोटीन संश्लेषण और कैल्शियम व फ़ॉस्फ़ोरस के प्रतिधारण का वर्णन करता है। खेल में उपयोग का अध्ययन नहीं हुआ है; “बिना पानी के गुणवत्तापूर्ण बढ़त” वाली इसकी प्रतिष्ठा उपयोगकर्ताओं से आती है।

प्रभाव

कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचानामांसपेशियों की वृद्धिताक़तसख़्त, ड्राई लुक

प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया

लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)

मास गेन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, ताक़त
कटिंग
इसके लिए लिया जाता है: कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना, सख़्त, ड्राई लुक
रीकंपोज़िशन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना
ताक़त
इसके लिए लिया जाता है: ताक़त, मांसपेशियों की वृद्धि
लक्ष्य के ख़िलाफ़: टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम

संभावित दुष्प्रभाव

संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।

15 संभावित दुष्प्रभाव

स्तर · कितनी बार बताया जाता है
बढ़ा हुआ
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु उत्पादन को दबाता है; इसका लेबल बड़ी ख़ुराकों के लगातार सेवन पर शुक्राणुओं में कमी का उल्लेख करता है।
कैसे पहचानें: कामेच्छा और ऊर्जा में कमी, अंडकोष छोटे होना; बंद करने के बाद — जाँच में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन कम, अक्सर थकान और उदास मन के साथ।
महिलाओं में: मासिक धर्म में बदलाव या पीरियड्स न आना, कामेच्छा और ऊर्जा में कमी; प्रजनन क्षमता में कमी।
अक्सर
मध्यम
बिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
एस्ट्रोजन में न बदलने वाले एंड्रोजन के रूप में यह HDL घटाने की प्रवृत्ति रखता है; यह बदलाव बिना लक्षणों के होता है और इसके लिए लिपिड प्रोफ़ाइल ज़रूरी है।
कैसे पहचानें: कोई लक्षण नहीं — केवल लिपिड प्रोफ़ाइल में दिखता है।
अक्सर
मध्यम
ब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
कई देशों में बंद हो चुका है; खेल के लिए Primobolan गोलियों के नाम से जो बिकता है, उसका बड़ा हिस्सा अंडरग्राउंड या नकली है, अनिश्चित सामग्री के साथ।
कैसे पहचानें: अप्रत्याशित असर, दर्द या संक्रमण, उम्मीद से ज़्यादा तेज़ या कमज़ोर असर।
अक्सर
मध्यम
गाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
एप्लास्टिक एनीमिया के लिए लिखा जाता है, क्योंकि यह लाल रक्त कोशिकाओं के बनने को सहारा देता है। गाढ़ा ख़ून और साथ में पानी की कमी (वेट कट, गर्मी) या प्रतियोगिताओं के लिए लंबी यात्राएँ थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, गर्म पानी से नहाने के बाद खुजली।
संभव
मध्यम
एंड्रोजेनिक बाल झड़ना
DHT व्युत्पन्न: यह आनुवंशिक बाल झड़ने को तेज़ कर सकता है।
कैसे पहचानें: नहाते समय ज़्यादा बाल गिरना, कनपटियों या सिर के ऊपरी हिस्से पर बाल पतले होना।
संभव
मध्यम
हृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
यह “एथलीट हार्ट” नहीं है: स्टेरॉयड लेने वाले लिफ़्टरों का हृदय स्टेरॉयड न लेने वाले लिफ़्टरों से कमज़ोर पंप करता था (LVEF 52% बनाम 63%) और उनमें कोरोनरी प्लाक ज़्यादा था।
कैसे पहचानें: मेहनत करने पर साँस फूलना, ट्रेनिंग से जुड़े किसी कारण के बिना सहनशक्ति में गिरावट, तेज़ धड़कन महसूस होना।
संभव
मध्यम
टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
पूरे वर्ग का डेटा: स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में टेंडन फटने की घटनाएँ स्टेरॉयड न लेने वाले लिफ़्टरों से लगभग 9 गुना ज़्यादा थीं, और ऊपरी शरीर के टेंडन केवल स्टेरॉयड लेने वालों में फटे; एक-चौथाई मामलों से पहले उसी जगह दर्द रहा था।
कैसे पहचानें: भारी भार के समय उन जगहों पर दर्द जहाँ टेंडन हड्डी से जुड़ते हैं; स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में लगभग एक-चौथाई मामलों में टेंडन फटने से पहले ऐसा दर्द था।
संभव
मध्यम
चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव
पूरे वर्ग का डेटा: स्टेरॉयड लेने वाले पुरुष एथलीट जिन प्रभावों की सबसे ज़्यादा शिकायत करते हैं, उनमें बढ़ी हुई आक्रामकता शामिल है; अपने शरीर से असंतोष सेवन की वजह बन सकता है, और निर्भरता (लत) विकसित हो सकती है।
कैसे पहचानें: जल्दी ग़ुस्सा आना, चिड़चिड़ापन, दूसरों से झगड़े।
संभव
मध्यम
लिवर पर दबाव
17α-एल्काइलेटेड नहीं है, फिर भी इसका लेबल लिवर की गड़बड़ी और पीलिया की चेतावनी देता है; एक कमज़ोर मरीज़ में मौत का एक मामला दर्ज है। कड़ी ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है।
कैसे पहचानें: शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद में थकान, मतली, खुजली, गहरे रंग का पेशाब।
दुर्लभ
मध्यम
किडनी पर दबाव
इस पदार्थ का अलग डेटा नहीं है; लंबे समय तक भारी मात्रा में एनाबॉलिक स्टेरॉयड लेना बॉडीबिल्डरों में पेशाब में प्रोटीन और FSGS (किडनी में निशान पड़ना) से जुड़ा है। बड़ी मांसपेशियाँ क्रिएटिनिन बढ़ाती हैं; सिस्टैटिन C उन पर कहीं कम निर्भर करता है।
कैसे पहचानें: आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद के चरणों में झागदार पेशाब या सूजन। ज़्यादा मांसपेशियाँ या क्रिएटिन भी क्रिएटिनिन बढ़ाते हैं।
दुर्लभ
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)
महिलाओं में इसके लेबल में आवाज़ बैठना, जो अपरिवर्तनीय हो सकता है, बाल उगना, मुँहासे, मासिक धर्म में बदलाव और क्लिटोरिस का बढ़ना दर्ज हैं; मासिक धर्म में बदलाव अक्सर सबसे पहले आते हैं।
कैसे पहचानें: आवाज़ बैठना या भारी होना, चेहरे या शरीर पर नए बाल, मासिक धर्म में बदलाव, क्लिटोरिस का बढ़ना।
संभव
निम्न
बहुत कम एस्ट्रोजन (जोड़, कामेच्छा, मूड, लिपिड)
एरोमैटाइज़ नहीं होता; अकेले लेने पर कम एस्ट्रोजन जोड़ों में दर्द, कम कामेच्छा या उदास मन के रूप में दिख सकता है।
कैसे पहचानें: जोड़ों में दर्द और जकड़न, कम कामेच्छा, बुझा-बुझा मन, ख़राब नींद।
संभव
निम्न
मुँहासे, तैलीय त्वचा
इसके लेबल में पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए मुँहासे दर्ज हैं।
कैसे पहचानें: तैलीय त्वचा, पीठ, कंधों और चेहरे पर दाने।
संभव
निम्न
प्रोस्टेट का बढ़ना / PSA में वृद्धि
इसका लेबल पुरुषों में प्रोस्टेट की नियमित जाँच कराने को कहता है।
कैसे पहचानें: बार-बार पेशाब आना या कमज़ोर धार, ख़ासकर रात में।
संभव
निम्न
बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
शरीर में सोडियम और तरल रुक सकता है, जो मुख्य रूप से हृदय या किडनी की बीमारी में चिंता की बात है।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, नाक से ख़ून — घर का ब्लड प्रेशर मॉनिटर इसे दिखा देता है। भारी लिफ़्ट स्वस्थ लिफ़्टरों में भी इसे थोड़ी देर के लिए अचानक बढ़ा देती है।
संभव

स्तरों का मतलब

निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है

स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं

कितनी बार

अक्सर
अक्सर बताया जाता है
संभव
कुछ लोगों में बताया गया है
दुर्लभ
कभी-कभार बताया गया है

जोखिम कैसे कम करें

15 संभावित दुष्प्रभावों में से 13 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।

बढ़ा हुआप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना

पहले और बाद में हार्मोन जाँचें; अगर वे कम बने रहें, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। बहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) भी टेस्टोस्टेरोन घटाती है।

हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
  • नियमित ख़ून की जाँच — LH, FSH और टेस्टोस्टेरोन दिखाते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में प्राकृतिक उत्पादन बहाल हुआ या नहीं।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — आकलन करते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में रिकवरी में मार्गदर्शन करते हैं, प्रजनन क्षमता की जाँच सहित।
  • कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा (रिकॉम्बिनेंट hCG) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर ऑफ़-लेबल विचार कर सकते हैं (यह अंडकोष को काम करता रखता है); यह पिट्यूटरी ग्रंथि को फिर से चालू नहीं करता। जोखिम: ऊँचा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • क्लोमीफ़ीन — बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; ज़्यादातर पुरुष कुछ महीनों में अपने-आप ठीक हो जाते हैं, और स्थायी फ़ायदा साबित नहीं है। जोखिम: दृष्टि में बदलाव, मूड में उतार-चढ़ाव, कभी-कभार थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • hCG (पेशाब से प्राप्त ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं (पुरुषों में यह अंडकोष को काम करते रखता है); यह पिट्यूटरी को फिर से चालू नहीं करता, इसलिए प्राकृतिक LH को फिर भी बहाल होना पड़ता है। जोखिम: ज़्यादा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • टैमोक्सीफ़ेन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड के सेवन के बाद इस उद्देश्य के लिए इसकी जाँच नहीं हुई है। जोखिम: ख़ून के थक्के, दृष्टि में बदलाव। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
  • फ़ॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (फ़ॉलिट्रोपिन, मेनोट्रोपिन) — अगर वीर्य की जाँच और FSH कम बने रहें, तो प्रजनन विशेषज्ञ डॉक्टर hCG के साथ इसे जोड़ने पर विचार कर सकते हैं; यह पिट्यूटरी ग्रंथि को दोबारा चालू नहीं करता। जोखिम: गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • टोरेमिफ़ीन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन जाँचों के आधार पर डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; कम प्रजनन क्षमता वाले पुरुषों में इसने टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया, लेकिन स्टेरॉयड के बाद इसकी कभी जाँच नहीं हुई। जोखिम: QT अंतराल लंबा होना, थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
मध्यमबिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)

कई ओरल स्टेरॉयड एक साथ लेने से बचें; नियमित कार्डियो, घुलनशील फ़ाइबर (इसबगोल), कम संतृप्त वसा और कम शराब; अगर LDL/ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर स्टैटिन पर विचार कर सकते हैं। ओमेगा-3 केवल ट्राइग्लिसराइड घटाता है।

उपाय
नियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर के साथ काम करनाशराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नियमित कार्डियो ट्रेनिंग
हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
  • नियमित ख़ून की जाँच — ApoB के साथ लिपिड प्रोफ़ाइल दिखाती है कि HDL कितना गिरा और LDL कितना बढ़ा — ऐसे बदलाव जो महसूस नहीं होते।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — लिपिड और ApoB को समझते हैं और तय करते हैं कि स्टैटिन या कोई अन्य इलाज ज़रूरी है या नहीं।
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब ट्राइग्लिसराइड बढ़ाती है; इससे HDL में होने वाली थोड़ी बढ़ोतरी हृदय का जोखिम कम नहीं करती।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — HDL को थोड़ा बढ़ाती है और ट्राइग्लिसराइड घटाती है; अकेले यह स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट की भरपाई नहीं कर सकती।
  • बर्बेरिन — प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: LDL लगभग 0.5 और ट्राइग्लिसराइड लगभग 0.4 mmol/L कम; HDL में बदलाव नहीं। ट्रायल ज़्यादातर छोटे हैं; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
  • सिट्रस बर्गमोट — छोटे ट्रायलों के संयुक्त आँकड़े LDL और ट्राइग्लिसराइड में कमी दिखाते हैं, लेकिन प्रमाण की विश्वसनीयता कम से बहुत कम है; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
  • ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता; ओमेगा-3 सप्लीमेंट LDL को बढ़ा भी सकते हैं (IOC)।
  • इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — LDL को लगभग 0.2–0.3 mmol/L (क़रीब 5–10%) घटाता है, डॉक्टर द्वारा दिए गए स्टैटिन के साथ भी; HDL पर कोई असर नहीं।
मध्यमब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)

बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) पॉज़िटिव डोपिंग टेस्ट का जोखिम घटाती है, लेकिन ख़त्म नहीं करती।

मध्यमगाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम

नियमित रूप से ब्लड काउंट जाँचें; अगर हेमेटोक्रिट ऊँचा बना रहे, तो डॉक्टर तय करते हैं — आमतौर पर कारण को बंद करना या कम करना, कभी-कभी चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (इलाज के लिए ख़ून निकालना), लेकिन ब्लड बैंक में रक्तदान कभी नहीं। लंबे या गर्म सत्रों में पानी की कमी और लंबी उड़ानें थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।

उपाय
नियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना)डॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
  • नियमित ख़ून की जाँच — ब्लड काउंट दिखाता है कि हेमेटोक्रिट और हीमोग्लोबिन उस दायरे की ओर बढ़ रहे हैं जहाँ थक्के और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है।
  • डॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना) — केवल डॉक्टर के फ़ैसले पर, ब्लड बैंक में कभी नहीं। हेमेटोक्रिट को जल्दी लेकिन अस्थायी रूप से कम करती है; बार-बार की प्रक्रिया आयरन घटाती है, और थक्के का जोखिम कम होना साबित नहीं है।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — गाढ़े ख़ून को आप जो ले रहे हैं उसमें बदलाव करके या, उचित होने पर, चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी से संभालते हैं; एथलीटों में पानी की कमी, लंबी उड़ानें और चोट के कारण अंग का स्थिर रहना थक्के का जोखिम बढ़ाते हैं।
मध्यमएंड्रोजेनिक बाल झड़ना

कीटोकोनाज़ोल शैम्पू, मिनोक्सिडिल; अगर बाल झड़ने की प्रवृत्ति हो तो जल्दी त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।

सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • मिनोक्सिडिल (त्वचा पर लगाने वाला) — बालों का पतला होना धीमा करता है और कुछ बाल वापस उगाता है; सिर की त्वचा में खुजली और शुरुआत में अस्थायी रूप से बाल झड़ना आम हैं, चेहरे पर अनचाहे बाल संभव हैं। बंद करने पर फ़ायदा ख़त्म हो जाता है।
मध्यमहृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना

नियमित कार्डियो, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, शुरुआती आधार के रूप में इकोकार्डियोग्राम और फिर हर साल, जिसे एथलीटों के हृदय को समझने वाला हृदय रोग विशेषज्ञ पढ़े।

उपाय
हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्रामडॉक्टर के साथ काम करनाघर पर ब्लड प्रेशर की निगरानीनियमित कार्डियो ट्रेनिंग
हर विकल्प कैसे मदद करता है (4)
  • हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — इकोकार्डियोग्राफ़ी हृदय की दीवार के मोटा होने और पंपिंग में कमी को जल्दी दिखाती है, जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड बंद करना और ब्लड प्रेशर का इलाज अभी भी मदद कर सकता है।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफ़ी करवाते हैं और हृदय में शुरुआती बदलावों का इलाज करते हैं।
  • घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखना हृदय की दीवार के मोटा होने को सीमित करने के मुख्य तरीकों में से एक है।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को सहारा देती है, लेकिन स्टेरॉयड से जुड़े हृदय के मोटा होने या कमज़ोर होने को पलटती नहीं।
मध्यमटेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम

वज़न धीरे-धीरे बढ़ाएँ — ताक़त उससे तेज़ बढ़ती है जितनी तेज़ी से टेंडन उसके अनुकूल ढलते हैं; टेंडन में लगातार दर्द हो तो भार घटाएँ और स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर से मिलें।

मध्यमचिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव

अच्छी नींद, तनाव के कारण कम करें, किसी क़रीबी व्यक्ति को बताएँ कि किन बातों पर ध्यान रखना है। एंड्रोजन लेने वाले लगभग तीन में से एक व्यक्ति में निर्भरता बन जाती है; अगर आप बंद नहीं कर पाते या ख़ुद को कभी पर्याप्त बड़ा महसूस नहीं करते, तो डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक से बात करें।

उपाय
शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नींद की स्वच्छता
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — स्टेरॉयड के साथ शराब और अन्य नशीले पदार्थ स्टेरॉयड के सेवन और हिंसा के बीच के संबंध का काफ़ी हद तक कारण हैं।
  • नींद की स्वच्छता — पर्याप्त नींद चिड़चिड़ापन घटाती है और आवेग पर नियंत्रण सुधारती है।
मध्यमलिवर पर दबाव

शराब या लिवर पर दबाव डालने वाली कोई और चीज़ नहीं, ओरल स्टेरॉयड और उनके संयोजन सीमित करें; लिवर एंज़ाइम जाँचें (कठिन ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है)।

उपाय
शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नियमित ख़ून की जाँच
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
  • नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लिवर पर दबाव को जल्दी दिखाते हैं। वेटलिफ़्टिंग में नए पुरुषों में इसने AST, ALT और CK को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT सामान्य रहा — यह मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
  • एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
  • N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, लेकिन स्टेरॉयड से हुई लिवर क्षति में परखा नहीं गया।
  • TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
मध्यमकिडनी पर दबाव

पर्याप्त पानी पिएँ, गर्मी में ज़्यादा; ब्लड प्रेशर नियंत्रित रखें; दर्द निवारक दवाओं (NSAID) के नियमित सेवन से बचें, और लंबी या गर्म माहौल वाली प्रतियोगिताओं के दौरान बिल्कुल नहीं; पानी की कमी करके वज़न न घटाएँ।

उपाय
तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधननियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
  • तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पर्याप्त पानी पीना भारी ट्रेनिंग और गर्मी से किडनी पर पड़ने वाले दबाव को कम करता है; पानी की कमी के साथ NSAID लेना एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) का एक जाना-माना कारण है।
  • नियमित ख़ून की जाँच — बड़ी मांसपेशियों, क्रिएटिन और कड़ी ट्रेनिंग से क्रिएटिनिन ज़्यादा आता है, और एथलीटों में eGFR के मानक फ़ॉर्मूले भ्रमित करते हैं; अपने शुरुआती मानों से तुलना करें और सिस्टैटिन C व पेशाब की जाँच जोड़ें।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — पेशाब में प्रोटीन या घटती किडनी कार्यक्षमता की जाँच करते हैं और किडनी को होने वाले नुक़सान को धीमा करने वाला इलाज शुरू कर सकते हैं।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)

आवाज़ में पहला बदलाव दिखते ही रुकें और डॉक्टर से मिलें — जल्दी रोकना मायने रखता है।

उपाय
डॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • डॉक्टर के साथ काम करना — स्टेरॉयड के लेबल कहते हैं कि स्थायी बदलाव से बचने के लिए पहले हल्के संकेतों (आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना) पर ही सेवन बंद कर दें; जाँचें इन्हें जल्दी पकड़ लेती हैं, लेकिन सेवन को सुरक्षित नहीं बनातीं।

निम्न स्तर के दुष्प्रभाव

कम एस्ट्रोजन
एस्ट्रोजन को अंदाज़े से नियंत्रित करने से बचें; बदलाव केवल ख़ून की जाँच के आधार पर डॉक्टर के साथ करें।
उपाय
नियमित ख़ून की जाँच
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • नियमित ख़ून की जाँच — जाँच से एरोमाटेज़ इनहिबिटर का अंदाज़े से इस्तेमाल ख़त्म होता है — ये डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ हैं जो एस्ट्रोजन को बहुत नीचे गिराकर जोड़ों, कामेच्छा, मूड और लिपिड को नुक़सान पहुँचा सकती हैं।
मुँहासे
त्वचा की कोमल देखभाल, ट्रेनिंग के बाद सफ़ाई; फैलने पर त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
  • एडापेलीन — कई लोगों में दाने कम करता है। शुरुआत में लालिमा, पपड़ी उतरना, रूखापन और चुभन आम हैं और आम तौर पर कम हो जाते हैं; पहले मुँहासे ज़्यादा ख़राब दिख सकते हैं। दुर्लभ रूप से एलर्जी वाली सूजन।
  • बेंज़ॉयल पेरोक्साइड — मुँहासों के लिए पहली पंक्ति का विकल्प। शुरुआत में रूखापन, लालिमा और त्वचा उतरना आम हैं; यह बालों, तौलियों और ट्रेनिंग के कपड़ों का रंग उड़ा देता है; दुर्लभ रूप से गंभीर एलर्जी। स्टेरॉयड से हुए गंभीर मुँहासों के लिए त्वचा रोग विशेषज्ञ की ज़रूरत है।
  • ज़िंक — ट्रायलों में सूजे हुए दानों में मामूली कमी दिखती है, एंटीबायोटिक से कमज़ोर; स्टेरॉयड से होने वाले मुँहासे एंड्रोजन के कारण होते हैं।
प्रोस्टेट
शुरुआती आधार के रूप में PSA, ख़ासकर 40 की उम्र के बाद; पेशाब में बदलाव हो तो यूरोलॉजिस्ट से मिलें।
उपाय
नियमित ख़ून की जाँच
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • नियमित ख़ून की जाँच — PSA एंड्रोजन के सेवन के दौरान प्रोस्टेट में बदलावों पर नज़र रखता है — 40 की उम्र के बाद या पेशाब से जुड़े लक्षणों में यह सबसे ज़्यादा प्रासंगिक है।
ब्लड प्रेशर
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद, घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें, और अधिकतम वज़न वाली लिफ़्ट के बारे में बात करें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (19)
  • घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — आराम की अवस्था में लगातार ऊँची रीडिंग का मतलब है डॉक्टर से मिलना। एथलीटों के लिए दिशानिर्देश ARB या ACE इनहिबिटर को प्राथमिकता देते हैं, जो व्यायाम क्षमता को सीमित नहीं करते; मूत्रवर्धक दवाएँ खेलों में प्रतिबंधित हैं।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — ट्रायलों के एक मेटा-विश्लेषण में एंड्यूरेंस ट्रेनिंग ने हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में आराम की अवस्था का ब्लड प्रेशर लगभग 8/5 mmHg घटाया, और सामान्य ब्लड प्रेशर वालों में केवल थोड़ा।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
  • कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
  • मैग्नीशियम — वयस्कों (एथलीट नहीं) पर 34 ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
  • मैग्नीशियम एस्पार्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम क्लोराइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम साइट्रेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम लैक्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम मैलेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ओरोटेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ऑक्साइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम टॉरेट — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन की जगह लेने के लिए यह बहुत छोटा है।
  • ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
  • पोटैशियम — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक प्रेशर औसतन लगभग 3.5 mmHg कम, केवल हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में देखा गया।
  • टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।

चेकअप और ख़ून की जाँचें

कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।

शुरुआती जाँचें
आपके अपने शुरुआती मान — बाद के हर नतीजे की तुलना इन्हीं से की जाती है
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन
PSA
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, किडनी
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
सेवन के दौरान
शुरू करने के लगभग 4–6 हफ़्ते बाद, फिर हर 6–8 हफ़्ते — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, किडनी
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
बंद करने के बाद
बंद करने के 4–8 हफ़्ते बाद (लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन के बाद और देर से), फिर तब तक जब तक मान शुरुआती स्तर पर न लौट आएँ
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कम एस्ट्रोजन, कोलेस्ट्रॉल
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
वीर्य विश्लेषणबंद करने के कम से कम 3 महीने बाद, फिर सामान्य होने तक हर 3 महीने मेंप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
हर साल
नियमित या बार-बार उपयोग पर
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय

कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं

हृदय रोग विशेषज्ञकोलेस्ट्रॉल, हेमेटोक्रिट, हृदय
एंडोक्रिनोलॉजिस्टप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कम एस्ट्रोजन
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट / हेपेटोलॉजिस्टलिवर
नेफ्रोलॉजिस्टकिडनी
साइकोथेरेपिस्ट / मनोचिकित्सकमूड
स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टरटेंडन
त्वचा रोग विशेषज्ञबाल झड़ना
स्त्री रोग विशेषज्ञपौरुषीकरण, प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन (महिलाओं में)

घर पर

  • घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें

तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर

  • एक पैर में सूजन, दर्द या लाली (ख़ासकर लंबी उड़ान के बाद) — तुरंत चिकित्सा सहायता लें; अचानक साँस फूलना, सीने में दर्द, शरीर के एक तरफ़ कमज़ोरी या सुन्नपन, बोलने या देखने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • सीने में दर्द या दबाव, मेहनत के दौरान बेहोशी या बेहोशी जैसा लगना, हल्की मेहनत पर साँस फूलना, टखनों में सूजन — ट्रेनिंग रोकें और तुरंत चिकित्सा सहायता लें; गिर पड़ने (कोलैप्स) पर — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल, तेज़ खुजली, दाईं पसलियों के नीचे दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें; चक्कर या बेहोशी के साथ अचानक पेट में तेज़ दर्द — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • सामान्य से बहुत कम पेशाब, कोला जैसे रंग का पेशाब (ख़ासकर कड़ी ट्रेनिंग के बाद मांसपेशियों में तेज़ दर्द के साथ), नई सूजन, कमर के बगल में दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें।
  • ग़ुस्से पर नियंत्रण खोना, ख़ुद को या दूसरों को नुक़सान पहुँचाने के विचार — रुकें और आज ही मदद लें।
  • टेंडन में “चटक” की आवाज़ और अचानक तेज़ दर्द, अंग पर वज़न न डाल पाना — ट्रेनिंग रोकें और जाँच करवाएँ।
  • आवाज़ भारी होना, चेहरे पर नए बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — रुकें और डॉक्टर से मिलें: बदलाव स्थायी हो सकते हैं। (महिलाओं में)

आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

महिलाओं के लिए

महिलाओं में “हल्का” मानकर लोकप्रिय है, लेकिन इसका लेबल चेतावनी देता है कि आवाज़ बैठना अपरिवर्तनीय हो सकता है और बाल उगना व क्लिटोरिस का बढ़ना दर्ज करता है। मासिक धर्म में बदलाव अक्सर सबसे पहले आते हैं — एंड्रोजन की अधिकता का शुरुआती संकेत। एंड्रोजन गर्भ में पल रही बच्ची में पौरुषीकरण करते हैं, इसलिए गर्भावस्था में ये पूरी तरह वर्जित हैं।

मिथक और तथ्य

मिथक

“Primobolan लिवर को छूता तक नहीं।”

तथ्य

यह 17α-एल्काइलेटेड नहीं है और ज़्यादातर ओरल स्टेरॉयड से हल्का है, फिर भी इसका जापानी लेबल लिवर की गड़बड़ी और पीलिया की चेतावनी देता है और समय-समय पर लिवर की जाँच कराने को कहता है।

संयोजन

इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।

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