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Acétate de méténolone (comprimés)

Methenolone acetate (tablets) · Metenolone acetate, Primobolan, Primobolan oral, Primobolan tablets

Formes : Comprimés d'acétate (Primobolan). L'injection retard d'énanthate (Primobolan Depot) a sa propre fiche.

Autres esters et formes : Énanthate de méténolone (injection)

Stéroïdes orauxSubstance réglementéeAMA S1.1 · interditNiveau de preuve : médicament autorisé

La forme orale de la méténolone, un stéroïde dérivé de la DHT qui ne se convertit pas en œstrogènes et n'est pas 17α-alkylé. Toujours vendu en comprimés sur ordonnance au Japon (Primobolan).

Statut légal : Stéroïde anabolisant réglementé (Schedule III aux États-Unis, classe C au Royaume-Uni) ; les comprimés restent un médicament sur ordonnance au Japon ; le statut varie selon le pays.

Ce que cela apporte

À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.

Usage

Utilisé pour des gains lents et secs et pour conserver le muscle pendant un régime ; souvent considéré comme « doux ». Au Japon, les comprimés sont prescrits contre l'ostéoporose, la dénutrition sévère et l'aplasie médullaire ; dans de nombreux autres pays, la méténolone n'est plus commercialisée.

Ce que l'on recherche et ce que montrent les études

Dans un essai randomisé sur l'aplasie médullaire, l'ajout de méténolone par voie orale au traitement immunosuppresseur a porté le taux de réponse à 73 % contre 31 % sans elle. Sa notice japonaise décrit une synthèse des protéines accrue avec moins de dégradation, ainsi qu'une rétention du calcium et du phosphore. L'usage sportif n'a pas été étudié ; sa réputation de « gains de qualité sans eau » vient des utilisateurs.

Effets

Maintien du muscle en déficitCroissance musculaireForceAspect sec et dur

Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical

Effets recherchés par objectif (selon les sources)

Prise de masse
Recherché pour : croissance musculaire, force
Sèche
Recherché pour : maintien du muscle en déficit, aspect sec et dur
Recomposition
Recherché pour : croissance musculaire, maintien du muscle en déficit
Force
Recherché pour : force, croissance musculaire
Contre l'objectif : risque de blessure des tendons / ligaments

Effets indésirables possibles

Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.

15 effets indésirables possibles

niveau · fréquence de signalement
Accru
Freinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
Freine la production naturelle de testostérone et la production de spermatozoïdes ; sa notice signale une baisse du nombre de spermatozoïdes avec de fortes doses continues.
Comment le repérer : Baisse de libido et d'énergie, testicules plus petits ; après l'arrêt — testostérone naturelle basse aux analyses, souvent avec fatigue et humeur basse.
Chez la femme : Cycle menstruel modifié ou règles absentes, baisse de libido et d'énergie ; fertilité réduite.
fréquent
Modéré
Cholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
Comme androgène non aromatisable, il tend à baisser le HDL ; ce changement ne se ressent pas et nécessite un bilan lipidique.
Comment le repérer : Aucun symptôme — visible uniquement sur un bilan lipidique.
fréquent
Modéré
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
N'est plus commercialisé dans de nombreux pays ; une grande partie de ce qui est vendu pour le sport sous le nom de comprimés de Primobolan provient de laboratoires clandestins ou est contrefaite, avec un contenu incertain.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
fréquent
Modéré
Sang épais (hématocrite) / risque de caillots
Prescrit dans l'aplasie médullaire, car il soutient la production de globules rouges. Un sang plus épais, associé à la déshydratation (perte de poids rapide avant la pesée, chaleur) ou à de longs trajets vers les compétitions, augmente le risque de caillots.
Comment le repérer : Souvent silencieux ; parfois maux de tête, visage rouge, démangeaisons après une douche chaude.
possible
Modéré
Chute de cheveux androgénique
Dérivé de la DHT : il peut accélérer une chute de cheveux d'origine génétique.
Comment le repérer : Plus de cheveux sous la douche, cheveux qui se clairsèment aux tempes ou au sommet du crâne.
possible
Modéré
Surcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
Ce n'est pas un « cœur d'athlète » : les pratiquants de musculation prenant des stéroïdes avaient une fonction de pompe plus faible que ceux n'en prenant pas (FEVG 52 % contre 63 %) et davantage de plaques coronaires.
Comment le repérer : Essoufflement à l'effort, endurance qui baisse sans raison liée à l'entraînement, palpitations.
possible
Modéré
Risque de blessure des tendons / ligaments
Données de classe : les culturistes prenant des stéroïdes avaient environ 9 fois plus de ruptures tendineuses que les pratiquants de musculation n'en prenant pas, celles du haut du corps uniquement chez les utilisateurs ; un quart avaient été précédées de douleurs locales.
Comment le repérer : Douleur aux insertions des tendons sous charge lourde ; chez les culturistes sous stéroïdes, environ un quart des ruptures avaient été précédées d'une telle douleur.
possible
Modéré
Irritabilité, agressivité, sautes d'humeur
Données de classe : une agressivité accrue figure parmi les effets que les sportifs masculins sous stéroïdes signalent le plus souvent ; l'insatisfaction corporelle peut pousser à la prise, et une dépendance peut s'installer.
Comment le repérer : Emportements, irritabilité, conflits avec les autres.
possible
Modéré
Surcharge hépatique
Non 17α-alkylé, mais sa notice met en garde contre les troubles de la fonction hépatique et l'ictère ; un cas mortel chez un patient fragile est décrit. L'entraînement intense élève aussi les ALAT et les ASAT.
Comment le repérer : Généralement silencieuse au début ; plus tard fatigue, nausées, démangeaisons, urines foncées.
rare
Modéré
Surcharge rénale
Aucune donnée propre à cette molécule ; chez les culturistes, l'usage intensif et prolongé de stéroïdes anabolisants est associé à des protéines dans les urines et à une hyalinose segmentaire et focale (HSF). Une masse musculaire importante élève la créatinine ; la cystatine C en dépend beaucoup moins.
Comment le repérer : Généralement silencieuse ; urines mousseuses ou gonflements aux stades avancés. Une masse musculaire importante ou la créatine élèvent aussi la créatinine.
rare
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)
Chez la femme, sa notice mentionne un enrouement qui peut devenir irréversible, une pilosité accrue, de l'acné, des troubles des règles et une augmentation du volume du clitoris ; les troubles des règles apparaissent souvent en premier.
Comment le repérer : Voix enrouée ou plus grave, nouvelle pilosité du visage ou du corps, cycle menstruel modifié, hypertrophie du clitoris.
possible
Faible
Œstrogènes trop bas (articulations, libido, humeur, lipides)
Non aromatisable ; quand il est utilisé seul, des œstrogènes bas peuvent se manifester par des douleurs articulaires, une baisse de libido ou une humeur basse.
Comment le repérer : Articulations douloureuses et raides, baisse de libido, humeur éteinte, mauvais sommeil.
possible
Faible
Acné, peau grasse
L'acné figure dans sa notice, chez l'homme comme chez la femme.
Comment le repérer : Peau grasse, boutons sur le dos, les épaules et le visage.
possible
Faible
Grossissement de la prostate / hausse du PSA
Sa notice demande des contrôles réguliers de la prostate chez l'homme.
Comment le repérer : Envies d'uriner plus fréquentes ou jet faible, surtout la nuit.
possible
Faible
Hausse de la tension artérielle
Une rétention de sodium et d'eau peut survenir, ce qui pose surtout problème en cas de maladie cardiaque ou rénale.
Comment le repérer : Souvent silencieuse ; parfois maux de tête, rougeurs, saignements de nez — un tensiomètre à domicile la révèle. Les charges lourdes la font brièvement grimper, même chez des pratiquants en bonne santé.
possible

Ce que signifient les niveaux

Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible

Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel

Fréquence

fréquent
signalé souvent
possible
signalé chez certaines personnes
rare
signalé occasionnellement

Comment réduire les risques

Pour 13 des 15 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque. Les médicaments sur ordonnance figurent ici uniquement pour qu'un médecin en décide, après des analyses — ils ont leurs propres effets indésirables.

AccruFreinage de la testostérone naturelle et de la fertilité

Contrôlez les hormones avant et après ; si elles restent basses, consultez un endocrinologue. Un entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) abaisse aussi la testostérone.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Uniquement sur prescription médicale
Choriogonadotropine alfa (hCG recombinante)ClomifènehCG (gonadotrophine chorionique humaine urinaire)Tamoxifènepas pour les femmesHormone folliculostimulante (follitropines, ménotropines)Torémifènepas pour les femmes
Comment chaque option aide (8)
  • Analyses de sang régulières — La LH, la FSH et la testostérone montrent la profondeur du freinage et si la production naturelle s'est rétablie après l'arrêt.
  • Travailler avec un médecin — Évalue la profondeur du freinage et guide la récupération après l'arrêt, y compris les examens de fertilité.
  • Choriogonadotropine alfa (hCG recombinante) — Un médecin peut l'envisager hors indication pour préserver la fertilité (elle maintient le fonctionnement des testicules) ; elle ne relance pas l'hypophyse. Risques : estradiol plus élevé, gynécomastie. A ses propres effets indésirables.
  • Clomifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; la plupart des hommes récupèrent d'eux-mêmes en quelques mois, et un bénéfice durable n'est pas démontré. Risques : troubles de la vue, sautes d'humeur, rares caillots. A ses propres effets indésirables.
  • hCG (gonadotrophine chorionique humaine urinaire) — Un médecin peut l'envisager pour préserver la fertilité (chez l'homme, elle maintient le fonctionnement des testicules) ; elle ne relance pas l'hypophyse, donc la LH naturelle doit encore se rétablir. Risques : estradiol plus élevé, gynécomastie. A ses propres effets indésirables.
  • Tamoxifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; il n'a pas été évalué pour cet usage après la prise de stéroïdes. Risques : caillots sanguins, troubles de la vue. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
  • Hormone folliculostimulante (follitropines, ménotropines) — Un médecin spécialiste de la fertilité peut envisager de l'ajouter à l'hCG lorsque le spermogramme et la FSH restent bas ; elle ne relance pas l'hypophyse. Risques : gynécomastie, acné. A ses propres effets indésirables.
  • Torémifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en se guidant sur les analyses hormonales ; il a augmenté la testostérone chez des hommes hypofertiles, mais n'a jamais été testé après des stéroïdes. Risques : allongement de l'intervalle QT, caillots. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
ModéréCholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)

Évitez d'associer plusieurs stéroïdes oraux ; cardio régulier, fibres solubles (psyllium), moins de graisses saturées et d'alcool ; si le LDL ou l'ApoB restent élevés, un médecin peut envisager une statine. Les oméga-3 ne font baisser que les triglycérides.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecinÉviter l'alcool et les autres agressions du foieEntraînement cardio régulier
Complément ou produit sans ordonnance
BerbérineBergamote (Citrus bergamia)Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA)Fibres de tégument de psyllium
Comment chaque option aide (8)
  • Analyses de sang régulières — Un bilan lipidique avec ApoB montre de combien le HDL a baissé et le LDL augmenté — des changements que l'on ne ressent pas.
  • Travailler avec un médecin — Interprète les lipides et l'ApoB et décide si une statine ou un autre traitement est justifié.
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool élève les triglycérides ; la légère hausse du HDL qu'il entraîne ne réduit pas le risque cardiaque.
  • Entraînement cardio régulier — Élève un peu le HDL et abaisse les triglycérides ; il ne peut pas compenser à lui seul une chute du HDL causée par les stéroïdes.
  • Berbérine — Méta-analyse d'essais contre placebo : LDL plus bas d'environ 0,5 et triglycérides d'environ 0,4 mmol/L ; HDL inchangé. Les essais sont surtout de petite taille ; ne remplace pas une statine.
  • Bergamote (Citrus bergamia) — Les données groupées de petits essais montrent une baisse du LDL et des triglycérides, mais le niveau de certitude est faible à très faible ; elle ne remplace pas les statines.
  • Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Abaissent les triglycérides mais ne corrigent pas la baisse du HDL due aux stéroïdes, principal dommage lipidique ; les compléments d'oméga-3 peuvent même augmenter le LDL (CIO).
  • Fibres de tégument de psyllium — Abaisse le LDL d'environ 0,2–0,3 mmol/L (environ 5–10 %), y compris en plus des statines prescrites par un médecin ; aucun effet sur le HDL.
ModéréRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)

Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, les tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF) réduisent, sans le supprimer, le risque de contrôle antidopage positif.

ModéréSang épais (hématocrite) / risque de caillots

Contrôlez régulièrement la numération formule sanguine ; si l'hématocrite reste élevé, c'est au médecin de décider — en général arrêter ou réduire ce qui le provoque, parfois une saignée thérapeutique, jamais un don de sang. La déshydratation lors des séances longues ou par temps chaud et les longs vols augmentent le risque de caillots.

Mesure
Analyses de sang régulièresSaignée thérapeutique prescrite par un médecinTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (3)
  • Analyses de sang régulières — Une numération formule sanguine montre l'hématocrite et l'hémoglobine qui montent vers la zone où le risque de caillots et d'AVC augmente.
  • Saignée thérapeutique prescrite par un médecin — Uniquement sur décision d'un médecin, jamais dans un centre de don du sang. Fait baisser l'hématocrite rapidement mais temporairement ; des séances répétées épuisent le fer, et la baisse du risque de caillots n'est pas démontrée.
  • Travailler avec un médecin — Prend en charge un sang épais en modifiant ce que vous prenez ou, si cela se justifie, par une saignée thérapeutique ; chez les sportifs, la déshydratation, les longs vols et l'immobilisation après une blessure augmentent le risque de caillots.
ModéréChute de cheveux androgénique

Shampooing au kétoconazole, minoxidil, un dermatologue tôt en cas de prédisposition.

Complément ou produit sans ordonnance
Minoxidil (local)
Comment chaque option aide (1)
  • Minoxidil (local) — Ralentit l'éclaircissement et fait repousser une partie des cheveux ; démangeaisons du cuir chevelu et chute temporaire au début sont fréquentes, une pilosité indésirable du visage est possible. Les gains disparaissent à l'arrêt.
ModéréSurcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque

Cardio régulier, contrôle de la tension artérielle, une échocardiographie initiale puis chaque année, interprétée par un cardiologue qui connaît le cœur des sportifs.

Mesure
Bilan cardiaque : ECG et échocardiographieTravailler avec un médecinSurveillance de la tension artérielle à domicileEntraînement cardio régulier
Comment chaque option aide (4)
  • Bilan cardiaque : ECG et échocardiographie — L'échocardiographie montre tôt l'épaississement de la paroi et la baisse de la fonction de pompe, à un moment où l'arrêt des stéroïdes anabolisants et le traitement de la tension peuvent encore aider.
  • Travailler avec un médecin — Prescrit un ECG et une échocardiographie et traite les modifications cardiaques débutantes.
  • Surveillance de la tension artérielle à domicile — Garder la tension sous contrôle est l'un des principaux moyens de limiter l'épaississement de la paroi du cœur.
  • Entraînement cardio régulier — Soutient le fonctionnement du cœur et des vaisseaux, mais n'inverse pas l'épaississement ou l'affaiblissement du cœur liés aux stéroïdes.
ModéréRisque de blessure des tendons / ligaments

Augmentez les charges progressivement — la force progresse plus vite que les tendons ne s'adaptent ; en cas de douleur tendineuse persistante, réduisez la charge et consultez un médecin du sport.

ModéréIrritabilité, agressivité, sautes d'humeur

Bon sommeil, moins de sources de stress, dites à un proche à quoi être attentif. Environ un utilisateur d'androgènes sur trois devient dépendant ; si vous n'arrivez pas à arrêter ou ne vous trouvez jamais assez musclé, parlez-en à un médecin ou à un psychologue.

Mesure
Éviter l'alcool et les autres agressions du foieHygiène du sommeil
Comment chaque option aide (2)
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool et les autres drogues ajoutés aux stéroïdes expliquent une grande partie du lien entre l'usage de stéroïdes et la violence.
  • Hygiène du sommeil — Un sommeil suffisant diminue l'irritabilité et améliore le contrôle des impulsions.
ModéréSurcharge hépatique

Pas d'alcool ni d'autres agressions pour le foie, limitez les stéroïdes oraux et leurs associations ; contrôlez les enzymes hépatiques (un entraînement intense élève aussi l'ALAT et l'ASAT).

Mesure
Éviter l'alcool et les autres agressions du foieAnalyses de sang régulières
Complément ou produit sans ordonnance
Adémétionine (SAMe)N-acétylcystéine (NAC)TUDCA (acide tauroursodésoxycholique)
Comment chaque option aide (5)
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Supprime une agression supplémentaire majeure pour le foie pendant la prise de stéroïdes oraux et d'autres médicaments toxiques pour le foie.
  • Analyses de sang régulières — Les ALAT, les ASAT, les GGT et la bilirubine montrent tôt une surcharge du foie. Chez des hommes qui débutaient la musculation, celle-ci a élevé les ASAT, les ALAT et les CPK pendant au moins une semaine, alors que les GGT restaient normales — ce qui aide à distinguer le muscle du foie.
  • Adémétionine (SAMe) — Utilisée dans la cholestase intrahépatique dans certains pays, mais les essais sont petits et de faible qualité ; non testée chez les utilisateurs de stéroïdes. Le plus important est d'arrêter le stéroïde oral.
  • N-acétylcystéine (NAC) — Restaure le glutathion ; efficacité démontrée dans l'intoxication au paracétamol, mais non testée dans les atteintes hépatiques liées aux stéroïdes.
  • TUDCA (acide tauroursodésoxycholique) — Améliore l'écoulement de la bile dans les maladies cholestatiques ; dans la cholestase due aux stéroïdes, seulement des descriptions de cas, avec des échecs dans les formes sévères. L'arrêt du stéroïde oral est ce qui compte le plus.
ModéréSurcharge rénale

Buvez suffisamment, davantage par temps chaud ; contrôlez la tension artérielle ; évitez la prise régulière d'antidouleurs (AINS), et toute prise lors des épreuves longues ou par temps chaud ; pas de perte de poids rapide par déshydratation.

Mesure
Gestion des liquides et des électrolytesAnalyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (3)
  • Gestion des liquides et des électrolytes — Une bonne hydratation allège la charge des reins lors d'entraînements intenses et par forte chaleur ; la déshydratation associée aux AINS est une cause classique d'insuffisance rénale aiguë.
  • Analyses de sang régulières — La créatinine est élevée en cas de masse musculaire importante, de prise de créatine et d'entraînement intense, et les formules habituelles du DFGe induisent en erreur chez les sportifs ; comparez avec vos propres valeurs de départ et ajoutez la cystatine C et une analyse d'urine.
  • Travailler avec un médecin — Recherche l'origine de protéines dans les urines ou d'une fonction rénale en baisse et peut commencer un traitement qui ralentit l'atteinte des reins.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)

Arrêtez dès le premier changement de voix et consultez un médecin — un arrêt précoce est décisif.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Les notices des stéroïdes indiquent d'arrêter dès les premiers signes légers (voix enrouée, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris) pour éviter un changement définitif ; les examens les repèrent tôt mais ne rendent pas la prise sûre.

Effets indésirables de niveau faible

Œstrogènes bas
Évitez de contrôler les œstrogènes à l'aveugle ; n'ajustez que d'après des analyses de sang, avec un médecin.
Mesure
Analyses de sang régulières
Comment chaque option aide (1)
  • Analyses de sang régulières — Les analyses mettent fin à l'usage « au jugé » des inhibiteurs de l'aromatase — des médicaments sur ordonnance qui peuvent faire trop baisser les œstrogènes et nuire aux articulations, à la libido, à l'humeur et aux lipides.
Acné
Soins doux de la peau, nettoyage après l'entraînement, un dermatologue si cela s'étend.
Complément ou produit sans ordonnance
AdapalènePeroxyde de benzoyleZinc
Comment chaque option aide (3)
  • Adapalène — Diminue les boutons chez de nombreux utilisateurs. Rougeurs, desquamation, sécheresse et picotements sont fréquents au début et s'atténuent généralement ; l'acné peut d'abord sembler s'aggraver. Rarement, gonflement allergique.
  • Peroxyde de benzoyle — Option de première intention contre l'acné. Sécheresse, rougeurs et desquamation sont fréquentes au début ; il décolore les cheveux, les serviettes et les vêtements de sport ; rarement, allergie grave. Une acné stéroïdienne sévère nécessite l'avis d'un dermatologue.
  • Zinc — Les essais montrent une baisse modeste des lésions inflammatoires, moins marquée qu'avec les antibiotiques ; l'acné due aux stéroïdes est entretenue par les androgènes.
Prostate
Un dosage du PSA au départ, surtout après 40 ans ; un urologue si la façon d'uriner change.
Mesure
Analyses de sang régulières
Comment chaque option aide (1)
  • Analyses de sang régulières — Le PSA suit les changements de la prostate sous androgènes — surtout utile après 40 ans ou en cas de troubles urinaires.
Tension artérielle
Moins de sel, cardio régulier, bon sommeil, mesures à domicile ; si elle reste élevée — un médecin, et une discussion sur les charges maximales.
Mesure
Surveillance de la tension artérielle à domicileEntraînement cardio régulierTravailler avec un médecinÉviter l'alcool et les autres agressions du foie
Complément ou produit sans ordonnance
Coenzyme Q10MagnésiumAspartate de magnésiumChlorure de magnésiumCitrate de magnésiumGluconate de magnésiumGlycinate de magnésium (bisglycinate)Lactate de magnésiumMalate de magnésiumOrotate de magnésiumOxyde de magnésiumTaurate de magnésiumOméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA)PotassiumTaurine
Comment chaque option aide (19)
  • Surveillance de la tension artérielle à domicile — Des mesures au repos durablement élevées imposent de consulter un médecin. Chez les sportifs, les recommandations privilégient les sartans ou les IEC, qui ne limitent pas la capacité d'effort ; les diurétiques sont interdits dans le sport.
  • Entraînement cardio régulier — Dans une méta-analyse d'essais, l'entraînement d'endurance a abaissé la tension de repos d'environ 8/5 mmHg chez les personnes ayant une tension élevée, et seulement légèrement chez celles ayant une tension normale.
  • Travailler avec un médecin — Diagnostique une hypertension persistante et prescrit un traitement si nécessaire.
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Boire régulièrement élève la tension artérielle ; arrêter l'alcool la fait baisser.
  • Coenzyme Q10 — Résultats inconstants : certaines analyses montrent une légère baisse de la pression systolique en cas de maladie cardiométabolique, mais une revue Cochrane n'a trouvé aucun effet cliniquement significatif.
  • Magnésium — Méta-analyse de 34 essais chez des adultes, non sportifs : pression systolique plus basse d'environ 2 mmHg en moyenne.
  • Aspartate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Chlorure de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Citrate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Gluconate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Glycinate de magnésium (bisglycinate) — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Lactate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Malate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Orotate de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Oxyde de magnésium — En moyenne, le magnésium ne baisse que légèrement la tension artérielle — il ne remplace pas l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Taurate de magnésium — Méta-analyse d'essais : pression systolique plus basse d'environ 2 mmHg en moyenne — trop peu pour remplacer l'évaluation par un médecin d'une tension élevée découverte lors d'un bilan médical sportif.
  • Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Légère baisse de quelques mmHg, surtout chez les personnes ayant une hypertension non traitée.
  • Potassium — Méta-analyse d'essais : tension systolique abaissée d'environ 3,5 mmHg en moyenne, observée seulement chez les personnes hypertendues.
  • Taurine — Méta-analyse de 20 petits essais : pression systolique plus basse d'environ 4 mmHg en moyenne.

Examens et analyses de sang

Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec un médecin du sport.

Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)Chez les sportifs, un LDL élevé peut aussi signaler une alimentation insuffisante pour l'entraînement (RED-S) — signalez un régime au médecin.œstrogènes bas, cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)Une musculation lourde inhabituelle a élevé l'ALAT et l'ASAT (d'origine musculaire) pendant au moins une semaine, tandis que la GGT et la bilirubine restaient normales — faites l'analyse après une pause dans l'entraînement intense.foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)L'entraînement d'endurance dilue le sang (« pseudo-anémie du sportif »), la déshydratation le concentre — faites l'analyse bien hydraté et reposé, en comparant avec vos propres valeurs de départ.hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)La créatinine paraît plus élevée avec une masse musculaire importante ou la prise de créatine ; la cystatine C ne dépend presque pas du muscle et aide à évaluer les reins chez les sportifs.reins
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGLa testostérone baisse aussi en cas d'entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) — faites l'analyse le matin, au repos, et signalez un régime au médecin.testostérone naturelle
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes bas
PSA
Carnet de tension artérielle à domicileMesurez assis et au repos, pas dans les 30 minutes qui suivent l'entraînement, la caféine ou une cigarette — ils faussent la mesure.cœur, reins
ECGL'entraînement modifie l'ECG d'une manière normale chez les sportifs ; demandez une interprétation selon les critères internationaux de l'ECG du sportif, qui distinguent ces modifications d'une maladie.cœur
Échocardiographie (échographie du cœur)La musculation seule n'affaiblit ni la fonction de pompe ni le relâchement du cœur ; chez un pratiquant de musculation, ce n'est pas un « cœur d'athlète » — chez les utilisateurs de stéroïdes, cela a été associé aux produits.cœur
Analyse d'urineUn effort intense peut faire passer brièvement des protéines et du sang dans les urines, ce qui disparaît généralement en quelques jours — faites l'analyse après du repos et répétez-la avant de tirer des conclusions.reins
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)Chez les sportifs, un LDL élevé peut aussi signaler une alimentation insuffisante pour l'entraînement (RED-S) — signalez un régime au médecin.œstrogènes bas, cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)Une musculation lourde inhabituelle a élevé l'ALAT et l'ASAT (d'origine musculaire) pendant au moins une semaine, tandis que la GGT et la bilirubine restaient normales — faites l'analyse après une pause dans l'entraînement intense.foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)L'entraînement d'endurance dilue le sang (« pseudo-anémie du sportif »), la déshydratation le concentre — faites l'analyse bien hydraté et reposé, en comparant avec vos propres valeurs de départ.hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)La créatinine paraît plus élevée avec une masse musculaire importante ou la prise de créatine ; la cystatine C ne dépend presque pas du muscle et aide à évaluer les reins chez les sportifs.reins
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes bas
Carnet de tension artérielle à domicileMesurez assis et au repos, pas dans les 30 minutes qui suivent l'entraînement, la caféine ou une cigarette — ils faussent la mesure.cœur, reins
Analyse d'urineUn effort intense peut faire passer brièvement des protéines et du sang dans les urines, ce qui disparaît généralement en quelques jours — faites l'analyse après du repos et répétez-la avant de tirer des conclusions.reins
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)Chez les sportifs, un LDL élevé peut aussi signaler une alimentation insuffisante pour l'entraînement (RED-S) — signalez un régime au médecin.œstrogènes bas, cholestérol
Bilan hépatique (ALAT, ASAT, GGT, bilirubine)Une musculation lourde inhabituelle a élevé l'ALAT et l'ASAT (d'origine musculaire) pendant au moins une semaine, tandis que la GGT et la bilirubine restaient normales — faites l'analyse après une pause dans l'entraînement intense.foie
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)L'entraînement d'endurance dilue le sang (« pseudo-anémie du sportif »), la déshydratation le concentre — faites l'analyse bien hydraté et reposé, en comparant avec vos propres valeurs de départ.hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)La créatinine paraît plus élevée avec une masse musculaire importante ou la prise de créatine ; la cystatine C ne dépend presque pas du muscle et aide à évaluer les reins chez les sportifs.reins
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGLa testostérone baisse aussi en cas d'entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) — faites l'analyse le matin, au repos, et signalez un régime au médecin.testostérone naturelle
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisationtestostérone naturelle
Chaque année
en cas d'usage régulier ou répété
ECGL'entraînement modifie l'ECG d'une manière normale chez les sportifs ; demandez une interprétation selon les critères internationaux de l'ECG du sportif, qui distinguent ces modifications d'une maladie.cœur
Échocardiographie (échographie du cœur)La musculation seule n'affaiblit ni la fonction de pompe ni le relâchement du cœur ; chez un pratiquant de musculation, ce n'est pas un « cœur d'athlète » — chez les utilisateurs de stéroïdes, cela a été associé aux produits.cœur

Quels médecins peuvent aider

Cardiologuecholestérol, hématocrite, cœur
Endocrinologuetestostérone naturelle, œstrogènes bas
Gastro-entérologue / hépatologuefoie
Néphrologuereins
Psychothérapeute / psychiatrehumeur
Médecin du sporttendons
Dermatologuechute de cheveux
Gynécologuevirilisation, testostérone naturelle (chez la femme)

À domicile

  • Tension artérielle à domicile : 2–3 fois par semaine le matin, notez les valeurs dans un carnet

Demandez immédiatement une aide médicale si

  • Gonflement, douleur ou rougeur d'une jambe (surtout après un long vol) — consultez en urgence ; essoufflement soudain, douleur dans la poitrine, faiblesse ou engourdissement d'un côté du corps, difficultés à parler ou à voir — appelez le numéro d'urgence local.
  • Douleur ou oppression dans la poitrine, évanouissement ou malaise à l'effort, essoufflement au moindre effort, chevilles gonflées — arrêtez l'entraînement et consultez en urgence ; en cas d'effondrement — appelez le numéro d'urgence local.
  • Peau ou yeux jaunes, urines foncées, selles décolorées, démangeaisons intenses, douleur sous les côtes à droite — consultez un médecin sans attendre ; douleur abdominale soudaine et intense avec vertiges ou évanouissement — appelez le numéro d'urgence local.
  • Beaucoup moins d'urine que d'habitude, urines couleur cola (surtout avec de fortes douleurs musculaires après un entraînement intense), gonflements nouveaux, douleur au flanc — consultez un médecin sans attendre.
  • Perte de contrôle de la colère, idées de se faire du mal ou de faire du mal aux autres — arrêtez et demandez de l'aide aujourd'hui même.
  • Un claquement et une douleur vive et soudaine dans un tendon, impossibilité de mettre le membre en charge — arrêtez l'entraînement et faites-vous examiner.
  • Voix plus grave, nouvelle pilosité du visage, hypertrophie du clitoris — arrêtez et consultez un médecin : les changements peuvent devenir définitifs. (chez la femme)

En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.

Pour les femmes

Populaire chez les femmes, car jugé « doux », mais sa notice avertit que l'enrouement peut devenir irréversible et mentionne une pilosité accrue et une augmentation du volume du clitoris. Les troubles des règles apparaissent souvent en premier — un signe précoce d'excès d'androgènes. Les androgènes virilisent un fœtus féminin : ils sont donc exclus pendant la grossesse.

Mythe et réalité

Mythe

« Le Primobolan n'a aucun effet sur le foie. »

Réalité

Il n'est pas 17α-alkylé et il est plus doux que la plupart des stéroïdes oraux, mais sa notice japonaise met en garde contre les troubles de la fonction hépatique et l'ictère et demande des bilans hépatiques réguliers.

Associations

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Sources

Primobolan tablets (metenolone acetate) — Japanese prescribing information, Bayer, rev. Aug 2020 (KEGG MEDICUS) (s'ouvre dans un nouvel onglet)Kaltwasser JP et al., Eur J Haematol 1988: oral methenolone added to antithymocyte globulin raised response in aplastic anemia (randomized) (s'ouvre dans un nouvel onglet)Tsukamoto N et al., Ann Hematol 1993: fatal liver failure in a frail patient with aplastic anemia after metenolone acetate (s'ouvre dans un nouvel onglet)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (s'ouvre dans un nouvel onglet)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (s'ouvre dans un nouvel onglet)
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