Метенолон ацетат (таблетки)

Name: Метенолон ацетат (таблетки): назначение, возможные побочные эффекты и как снизить риски | Stack Analyzer
Keywords: Пероральные анаболики

Methenolone acetate (tablets) · Примоболан, Примоболан таблетки, Metenolone acetate, Primobolan, Primobolan oral, Primobolan tablets

Формы: Таблетки ацетата («Примоболан»). Депо-инъекция энантата («Примоболан Депо») описана в отдельной карточке.

Другие эфиры и формы: Метенолон энантат (инъекции)

Пероральные анаболикиКонтролируемое веществоWADA S1.1 · запрещёнДоказательность: зарегистрированный препарат

Пероральная форма метенолона — производного ДГТ, которое не ароматизируется и не является 17α-алкилированным. В Японии до сих пор рецептурные таблетки («Примоболан»).

Правовой статус: Контролируемый анаболический стероид (США — Schedule III, Великобритания — класс C); в Японии таблетки — рецептурное лекарство; статус зависит от страны.

Образовательный справочник для взрослых (18+) о снижении вреда. Это не медицинская консультация, не рекомендация и не призыв применять какие-либо вещества и не замена врачу. Многие вещества из списка отпускаются только по рецепту, не разрешены для людей или контролируются законом. Почти все запрещены в спорте с допинг-контролем. Самое безопасное решение — не применять их.

Что даёт

Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.

Назначение

Применяют ради медленного набора «чистой» массы и сохранения мышц на диете; считается «мягким». В Японии таблетки назначают при остеопорозе, тяжёлом истощении и апластической анемии; во многих других странах метенолон снят с производства.

Чего ждут и что показывают исследования

В рандомизированном исследовании при апластической анемии добавление метенолона внутрь к иммунной терапии повысило долю ответивших до 73% против 31% без него. Японская инструкция описывает усиление синтеза и замедление распада белка, задержку кальция и фосфора. В спорте не изучался; репутация «качественного набора без воды» — из отзывов потребителей.

Эффекты

Сохранение мышц на дефицитеНабор мышечной массыСилаЖёсткость и сухость мышц

Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения

Эффекты под цели — по данным источников

Масса

Ради этого применяют: набор мышечной массы, сила

Сушка

Ради этого применяют: сохранение мышц на дефиците, жёсткость и сухость мышц

Рекомпозиция

Ради этого применяют: набор мышечной массы, сохранение мышц на дефиците

Сила

Ради этого применяют: сила, набор мышечной массы

Против цели: риск травм сухожилий и связок

Возможные побочные эффекты

Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.

15 возможных побочных эффектов

уровень · как часто описывают

Повышенный

Подавление собственного тестостерона и фертильности

Подавляет собственный тестостерон и сперматогенез; в инструкции указано уменьшение количества спермы при длительном приёме больших доз.

Как заметить: Снижение либидо и энергии, уменьшение яичек; после окончания — низкий собственный тестостерон в анализах, часто с усталостью и подавленностью.

У женщин: Нарушения менструального цикла или пропуск месячных, снижение либидо и энергии; снижение фертильности.

часто

Умеренный

Ухудшение липидного профиля

Как неароматизируемый андроген обычно снижает ЛПВП; изменения не ощущаются — нужна липидограмма.

Как заметить: Симптомов нет — видно только по липидограмме.

часто

Умеренный

Сомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение

Во многих странах снят с производства; многое из продаваемого для спорта как таблетки «Примоболан» — подпольное или поддельное, состав не гарантирован.

Как заметить: Неожиданные эффекты, боль или воспаление, эффект сильнее или слабее ожидаемого.

часто

Умеренный

Сгущение крови (гематокрит), риск тромбов

Назначается при апластической анемии, так как поддерживает эритропоэз. Густая кровь вместе с обезвоживанием (сгонка веса, жара) или долгими переездами на старты повышает риск тромбов.

Как заметить: Часто без симптомов; иногда головная боль, красное лицо, зуд после горячего душа.

возможно

Умеренный

Андрогенное выпадение волос

Производное ДГТ: может ускорять генетически обусловленное выпадение волос.

Как заметить: Больше волос на расчёске, редеют виски или макушка.

возможно

Умеренный

Нагрузка на сердце / гипертрофия миокарда

Это не «спортивное сердце»: у атлетов на стероидах сократимость ниже, чем у атлетов без них (ФВ 52% против 63%), а коронарных бляшек больше.

Как заметить: Одышка при нагрузке, падение выносливости без причины в тренировках, сердцебиение.

возможно

Умеренный

Риск травм сухожилий и связок

Данные по классу: у бодибилдеров на стероидах разрывы сухожилий были примерно в 9 раз чаще, чем у атлетов без них, вверху тела — только у потребителей; четверти разрывов предшествовала боль.

Как заметить: Боль в местах крепления сухожилий при тяжёлой нагрузке; у культуристов, применявших стероиды, около четверти разрывов начинались с такой боли.

возможно

Умеренный

Раздражительность, агрессия, перепады настроения

Данные по классу: рост агрессивности — один из эффектов, о которых атлеты-мужчины на стероидах сообщают чаще всего; к приёму может подтолкнуть недовольство телом, возможна и зависимость.

Как заметить: Вспыльчивость, раздражительность, конфликты с окружающими.

возможно

Умеренный

Нагрузка на печень

Не 17α-алкилирован, но инструкция предупреждает о нарушении функции печени и желтухе; описан смертельный случай у ослабленного больного. Тяжёлая тренировка тоже поднимает АЛТ и АСТ.

Как заметить: На ранних стадиях обычно без симптомов; позже усталость, тошнота, зуд, тёмная моча.

редко

Умеренный

Нагрузка на почки

Отдельных данных нет; длительный приём больших доз ААС связан у бодибилдеров с белком в моче и ФСГС. Мышечная масса повышает креатинин; цистатин C зависит от неё гораздо меньше.

Как заметить: Обычно без симптомов; позже пенистая моча, отёки. Креатинин повышают и большая мышечная масса, и креатин.

редко

МужчиныНизкий

ЖенщиныВысокий

Вирилизация у женщин (часто необратима)

У женщин инструкция указывает охриплость, которая может стать необратимой, рост волос, акне, нарушения менструаций и увеличение клитора; сбои менструаций часто появляются первыми.

Как заметить: Осиплость и огрубение голоса, рост волос на лице и теле, нарушения менструального цикла, увеличение клитора.

возможно

Низкий

Слишком низкий эстроген

Не ароматизируется; при приёме без других стероидов низкий эстроген может проявляться болями в суставах, снижением либидо или настроения.

Как заметить: Боль и скованность в суставах, низкое либидо, апатия, плохой сон.

возможно

Низкий

Акне, жирная кожа

Акне указано в инструкции и для мужчин, и для женщин.

Как заметить: Жирная кожа, высыпания на спине, плечах, лице.

возможно

Низкий

Простата: рост, ПСА

Инструкция требует у мужчин регулярно проверять простату.

Как заметить: Учащённое мочеиспускание или слабая струя, особенно ночью.

возможно

Низкий

Повышение давления

Возможна задержка натрия и жидкости — в основном значима при болезнях сердца или почек.

Как заметить: Часто без симптомов; иногда головные боли, покраснение лица, носовые кровотечения — покажет домашний тонометр. Тяжёлые подходы резко поднимают его даже у здоровых атлетов.

возможно

Что означают уровни

Низкийфоновый — достаточно знать

Умеренныйследить за признаками

Повышенныйнужен регулярный контроль

Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым

Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск

Как часто

часто: описывают часто
возможно: бывает у части людей
редко: описывают редко

Как снизить риски

Для 13 из 15 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера. Рецептурные препараты указаны только для решения врача по анализам — у них есть свои побочные эффекты.

ПовышенныйПодавление собственного тестостерона и фертильности

Сдать гормоны до и после; если остаются низкими — к эндокринологу. Тяжёлые тренировки при недоедании (RED-S) тоже снижают тестостерон.

Мера

Регулярные анализы кровиНаблюдение у врача

Только по назначению врача

Хориогонадотропин альфа (рекомбинантный ХГЧ)КломифенХГЧ (хорионический гонадотропин человека)Тамоксифенне для женщинФолликулостимулирующий гормон (фоллитропины, менотропины)Торемифенне для женщин

Как помогает каждый вариант (8)

Регулярные анализы крови — ЛГ, ФСГ и тестостерон показывают глубину подавления и восстановилась ли собственная выработка после приёма.
Наблюдение у врача — Оценит глубину подавления и поможет восстановлению после приёма, включая проверку фертильности.
Хориогонадотропин альфа (рекомбинантный ХГЧ) — Врач может рассмотреть его вне инструкции для сохранения фертильности (поддерживает работу яичек); гипофиз он не перезапускает. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
Кломифен — Врач может рассмотреть его после отмены, по анализам гормонов; большинство восстанавливается само за несколько месяцев, стойкая польза не доказана. Риски: зрение, настроение, редко тромбозы. Есть свои побочные эффекты.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — Врач может рассмотреть его для сохранения фертильности (у мужчин — работы яичек); гипофиз он не перезапускает — собственный ЛГ всё равно должен восстановиться. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
Тамоксифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; для восстановления после стероидов он не изучался. Риски: тромбозы, нарушения зрения. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропины, менотропины) — Репродуктолог может рассмотреть его в дополнение к ХГЧ, если спермограмма и ФСГ остаются низкими; гипофиз он не перезапускает. Риски: гинекомастия, акне. Есть свои побочные эффекты.
Торемифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; у мужчин с бесплодием повышал тестостерон, но после стероидов не изучался. Риски: удлинение QT, тромбозы. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.

УмеренныйУхудшение липидного профиля

Не совмещать несколько пероральных стероидов; регулярное кардио, растворимая клетчатка (псиллиум), меньше насыщенных жиров и алкоголя; если ЛПНП/ApoB остаются высокими, врач может рассмотреть статин. Омега-3 снижает только триглицериды.

Мера

Регулярные анализы кровиНаблюдение у врачаОтказ от алкоголя и других нагрузок на печеньРегулярные кардиотренировки

Добавка или безрецептурное средство

БерберинЭкстракт бергамотаОмега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК)Псиллиум (шелуха подорожника)

Как помогает каждый вариант (8)

Регулярные анализы крови — Липидограмма с ApoB показывает, насколько снизились ЛПВП и выросли ЛПНП, — эти сдвиги не ощущаются.
Наблюдение у врача — Оценит липидограмму и ApoB и решит, нужен ли статин или другая терапия.
Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь повышает триглицериды, а небольшой рост ЛПВП от него риск для сердца не снижает.
Регулярные кардиотренировки — Немного повышает ЛПВП и снижает триглицериды, но в одиночку не компенсирует стероидное падение ЛПВП.
Берберин — Метаанализ плацебо-контролируемых исследований: ЛПНП ниже примерно на 0,5, триглицериды — на 0,4 ммоль/л; ЛПВП не меняются. Исследования в основном небольшие; статины не заменяет.
Экстракт бергамота — По сводным данным небольших исследований снижает ЛПНП и триглицериды, но уровень доказательности низкий или очень низкий; статины не заменяет.
Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Снижает триглицериды, но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП; добавки омега-3 могут даже повышать ЛПНП (МОК).
Псиллиум (шелуха подорожника) — Снижает ЛПНП примерно на 0,2–0,3 ммоль/л (около 5–10%), в том числе на фоне назначенных врачом статинов; на ЛПВП не влияет.

УмеренныйСомнительное качество: чёрный рынок, подделки, загрязнение

Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок независимая сертификация (Informed Sport, NSF) снижает, но не устраняет риск положительной допинг-пробы.

УмеренныйСгущение крови (гематокрит), риск тромбов

Регулярно сдавать ОАК; при стойко высоком гематокрите решает врач — обычно отменить или уменьшить то, что его повышает, иногда лечебное кровопускание, но не донорство. Обезвоживание на долгих и жарких тренировках и длительные перелёты повышают риск тромбов.

Мера

Регулярные анализы кровиКровопускание по назначению врачаНаблюдение у врача

Как помогает каждый вариант (3)

Регулярные анализы крови — ОАК показывает рост гематокрита и гемоглобина до уровня, при котором повышается риск тромбозов и инсульта.
Кровопускание по назначению врача — Только по решению врача, не через донорство. Быстро, но временно снижает гематокрит; повторные процедуры истощают запасы железа, а снижение риска тромбозов не доказано.
Наблюдение у врача — Лечит сгущение крови — корректирует приём препаратов или, если оправдано, назначает лечебную флеботомию; у спортсменов риск тромбов повышают обезвоживание, перелёты и обездвиженность после травм.

УмеренныйАндрогенное выпадение волос

Шампунь с кетоконазолом, миноксидил, ранний визит к дерматологу при наследственной склонности к облысению.

Добавка или безрецептурное средство

Миноксидил (наружно)

Как помогает каждый вариант (1)

Миноксидил (наружно) — Замедляет поредение и частично восстанавливает волосы; часты зуд кожи головы и временное выпадение в начале, возможен рост волос на лице. После отмены эффект уходит.

УмеренныйНагрузка на сердце / гипертрофия миокарда

Регулярное кардио, контроль давления, ЭхоКГ как исходная точка и затем ежегодно — у кардиолога, знакомого со спортивным сердцем.

Мера

Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГНаблюдение у врачаДомашний контроль давленияРегулярные кардиотренировки

Как помогает каждый вариант (4)

Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭхоКГ рано выявляет гипертрофию и снижение сократимости, пока отмена ААС и лечение давления ещё могут помочь.
Наблюдение у врача — Назначит ЭКГ и ЭхоКГ и начнёт лечение ранних изменений сердца.
Домашний контроль давления — Контроль давления — один из главных способов ограничить гипертрофию миокарда.
Регулярные кардиотренировки — Поддерживает работу сердца и сосудов, но не устраняет вызванные стероидами гипертрофию и снижение сократимости миокарда.

УмеренныйРиск травм сухожилий и связок

Наращивать веса постепенно — сила растёт быстрее, чем крепнут сухожилия; при стойкой боли в сухожилии — снизить нагрузку и к спортивному врачу.

УмеренныйРаздражительность, агрессия, перепады настроения

Хороший сон, меньше стрессоров, предупредить близких, на что обращать внимание. Около трети применяющих андрогены становятся зависимыми; если не получается остановиться или вы всегда кажетесь себе маленьким — к врачу или психологу.

Мера

Отказ от алкоголя и других нагрузок на печеньГигиена сна

Как помогает каждый вариант (2)

Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь и другие психоактивные вещества в сочетании со стероидами во многом объясняют связь их приёма с насилием.
Гигиена сна — Достаточный сон снижает раздражительность и улучшает самоконтроль.

УмеренныйНагрузка на печень

Без алкоголя и других нагрузок на печень, ограничить пероральные стероиды и их сочетания; контролировать печёночные пробы (тяжёлые тренировки тоже повышают АЛТ и АСТ).

Мера

Отказ от алкоголя и других нагрузок на печеньРегулярные анализы крови

Добавка или безрецептурное средство

Адеметионин (SAMe, Гептрал)N-ацетилцистеин (NAC)TUDCA (тауроурсодезоксихолевая кислота)

Как помогает каждый вариант (5)

Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Убирает важный дополнительный фактор нагрузки на печень на фоне пероральных стероидов и других гепатотоксичных препаратов.
Регулярные анализы крови — АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин рано показывают нагрузку на печень. После непривычных силовых АСТ, АЛТ и КФК оставались повышенными не меньше недели, а ГГТ — в норме: она помогает отличить мышцы от печени.
Адеметионин (SAMe, Гептрал) — В ряде стран применяется при внутрипечёночном холестазе, но исследования малы и низкого качества; у атлетов на стероидах не изучен. Главное — отменить пероральный стероид.
N-ацетилцистеин (NAC) — Восполняет запас глутатиона; эффективен при отравлении парацетамолом, но при стероидном поражении печени не изучен.
TUDCA (тауроурсодезоксихолевая кислота) — Улучшает отток желчи при холестатических заболеваниях; при стероидном холестазе есть лишь описания случаев, причём в тяжёлых — неудачи. Главное — отменить пероральный стероид.

УмеренныйНагрузка на почки

Пить достаточно, больше — в жару; контролировать давление; избегать регулярных обезболивающих (НПВС) и не принимать их на долгих и жарких стартах; не сгонять вес обезвоживанием.

Мера

Питьевой режим и электролитыРегулярные анализы кровиНаблюдение у врача

Как помогает каждый вариант (3)

Питьевой режим и электролиты — Достаточное питьё снижает нагрузку на почки при тяжёлых тренировках и жаре; обезвоживание вместе с НПВС — классическая причина острого повреждения почек.
Регулярные анализы крови — Креатинин завышен при большой мышечной массе, приёме креатина и тяжёлых тренировках, а формулы СКФ у спортсменов ошибаются; сравнивайте со своим исходным уровнем, добавьте цистатин C и анализ мочи.
Наблюдение у врача — Оценит белок в моче и снижение функции почек и при необходимости назначит лечение, замедляющее их повреждение.

МужчиныНизкий

ЖенщиныВысокий

Вирилизация у женщин (часто необратима)

Остановиться при первых изменениях голоса и обратиться к врачу — важна скорость реакции.

Мера

Наблюдение у врача

Как помогает каждый вариант (1)

Наблюдение у врача — Инструкции требуют отмены при первых лёгких признаках (охриплость голоса, рост волос на лице, увеличение клитора), пока изменения обратимы; осмотры помогают их заметить, но не делают приём безопасным.

Побочные эффекты низкого уровня

Низкий эстроген

Не «глушить» эстроген вслепую — корректировать только по анализам с врачом.

Мера

Регулярные анализы крови

Как помогает каждый вариант (1)

Регулярные анализы крови — Анализ избавляет от приёма ингибиторов ароматазы «на глаз»: эти рецептурные препараты могут чрезмерно снизить эстроген и навредить суставам, либидо, настроению и липидам.

Акне

Мягкий уход, душ сразу после тренировки, при распространении — к дерматологу.

Добавка или безрецептурное средство

АдапаленБензоилпероксидЦинк

Как помогает каждый вариант (3)

Адапален — У многих уменьшает высыпания. Покраснение, шелушение, сухость и жжение в начале часты и обычно проходят; сначала акне может выглядеть хуже. Редко — аллергический отёк.
Бензоилпероксид — Средство первой линии при акне. Сухость, покраснение и шелушение в начале часты; обесцвечивает волосы, полотенца и спортивную одежду; редко — тяжёлая аллергия. Тяжёлое стероидное акне — к дерматологу.
Цинк — В исследованиях — умеренное уменьшение воспалительных элементов, слабее антибиотиков; стероидное акне вызвано андрогенами.

Простата

ПСА как исходная точка, особенно после 40; при изменениях мочеиспускания — к урологу.

Мера

Регулярные анализы крови

Как помогает каждый вариант (1)

Регулярные анализы крови — ПСА отражает изменения простаты на андрогенах — особенно важно после 40 лет или при нарушениях мочеиспускания.

Давление

Меньше соли, регулярное кардио, сон, домашние замеры; при стойком повышении — к врачу и обсудить с ним максимальные веса.

Мера

Домашний контроль давленияРегулярные кардиотренировкиНаблюдение у врачаОтказ от алкоголя и других нагрузок на печень

Добавка или безрецептурное средство

Коэнзим Q10МагнийМагния аспартатМагния хлоридМагния цитратМагния глюконатМагния глицинат (бисглицинат)Магния лактатМагния малатМагния оротатМагния оксидМагния тауратОмега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК)КалийТаурин

Как помогает каждый вариант (19)

Домашний контроль давления — Стойко высокие цифры в покое — повод обратиться к врачу. Спортсменам рекомендуют сартаны или иАПФ, не снижающие работоспособность; диуретики в спорте запрещены.
Регулярные кардиотренировки — В метаанализе исследований аэробные тренировки снижали давление в покое примерно на 8/5 мм рт. ст. у людей с гипертензией и лишь незначительно — при нормальном давлении.
Наблюдение у врача — Диагностирует стойкую гипертензию и при необходимости назначает лечение.
Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Регулярное употребление алкоголя повышает давление, а отказ от него — снижает.
Коэнзим Q10 — Данные противоречивы: в части анализов — небольшое снижение систолического давления при кардиометаболических болезнях, но Кокрейновский обзор клинически значимого эффекта не нашёл.
Магний — Метаанализ 34 исследований у взрослых, не спортсменов: систолическое давление в среднем ниже примерно на 2 мм рт. ст.
Магния аспартат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния хлорид — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния цитрат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния глюконат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния глицинат (бисглицинат) — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния лактат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния малат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния оротат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния оксид — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Магния таурат — Метаанализ исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 2 мм рт. ст. — слишком мало, чтобы заменить оценку врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Небольшое снижение — на несколько мм рт. ст., в основном при нелеченой артериальной гипертензии.
Калий — Метаанализ исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 3,5 мм рт. ст., только у гипертоников.
Таурин — Метаанализ 20 небольших исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 4 мм рт. ст.

Медосмотры и анализы крови

Какие анализы и обследования проходить и когда. Это ориентир — точный график согласуйте со спортивным врачом.

Исходные анализы

ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты

Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ApoB)У спортсменов высокий ЛПНП бывает и признаком недоедания при больших нагрузках (RED-S) — расскажите врачу о диете.низкий эстроген, липиды

Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин)Непривычная тяжёлая силовая тренировка повышала АЛТ и АСТ (из мышц) не меньше чем на неделю, а ГГТ и билирубин оставались в норме — сдавать после перерыва в тяжёлых нагрузках.печень

Общий анализ крови (гематокрит, гемоглобин)Тренировки на выносливость разбавляют кровь («спортивная анемия»), обезвоживание сгущает — сдавать без обезвоживания, отдохнувшим, сравнивать со своей нормой.гематокрит

Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)Креатинин выше при большой мышечной массе и приёме креатина; цистатин C почти не зависит от мышц и помогает оценить почки у спортсменов.почки

Тестостерон (общий, свободный), ЛГ, ФСГ, ГСПГТестостерон снижается и при тяжёлых тренировках с недоеданием (RED-S) — сдавать утром, отдохнувшим, и рассказать врачу о диете.собственный тестостерон

Эстрадиол (чувствительный метод)низкий эстроген

ПСА

Дневник давленияИзмерять сидя и в покое, не раньше чем через 30 минут после тренировки, кофе или курения — они искажают результат.сердце, почки

ЭКГТренировки меняют ЭКГ так, что для спортсмена это норма; просите расшифровку по международным критериям для спортсменов — они отделяют её от болезни.сердце

ЭхоКГ (УЗИ сердца)Силовые тренировки сами не ослабляют сократимость и расслабление сердца; у атлета это не «спортивное сердце» — у потребителей стероидов это связано с препаратами.сердце

Общий анализ мочиТяжёлая нагрузка может ненадолго дать белок и кровь в моче, обычно за несколько дней они уходят — сдавать после отдыха и пересдать, прежде чем делать выводы.почки

Во время приёма

примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом

Эстрадиол (чувствительный метод)низкий эстроген

После окончания

через 4–8 недель после окончания (после длительно действующих инъекций — позже) и далее до возвращения к исходным значениям

Спермограммане раньше чем через 3 месяца после окончания, затем каждые 3 месяца до нормысобственный тестостерон

Раз в год

при регулярном или повторяющемся применении

Какие врачи нужны

Кардиологлипиды, гематокрит, сердце

Эндокринологсобственный тестостерон, низкий эстроген

Гастроэнтеролог / гепатологпечень

Нефрологпочки

Психотерапевт / психиатрнастроение

Спортивный врачсухожилия

Дерматологвыпадение волос

Гинекологвирилизация, собственный тестостерон (у женщин)

Дома

Давление дома: 2–3 раза в неделю утром, вести дневник

Сразу к врачу, если

Отёк, боль или покраснение одной ноги (особенно после долгого перелёта) — срочно к врачу; внезапная одышка, боль в груди, слабость или онемение половины тела, нарушение речи или зрения — вызывайте скорую.
Боль или сдавление в груди, обморок или предобморочное состояние при нагрузке, одышка при небольшой нагрузке, отёки ног — прекратить тренировки и срочно к врачу; потеря сознания — вызывайте скорую.
Пожелтение кожи или белков глаз, тёмная моча, светлый стул, сильный зуд, боль под правым ребром — к врачу немедленно; внезапная сильная боль в животе с головокружением или обмороком — вызывайте скорую.
Мочи заметно меньше обычного, моча цвета колы (особенно с сильной болью в мышцах после тяжёлой тренировки), новые отёки, боль в пояснице — к врачу немедленно.
Потеря контроля над гневом, мысли навредить себе или другим — остановитесь и обратитесь за помощью сегодня же.
Щелчок и резкая боль в сухожилии, невозможность нагрузить конечность — прекратите тренировку и покажитесь врачу.
Огрубение голоса, рост волос на лице, увеличение клитора — остановитесь и обратитесь к врачу: изменения могут стать необратимыми. (у женщин)

В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.

Женщинам

Популярен у женщин как «мягкий», но инструкция предупреждает, что охриплость может стать необратимой, и указывает рост волос и увеличение клитора. Первыми часто появляются нарушения менструаций — ранний признак избытка андрогенов. Андрогены маскулинизируют плод женского пола, поэтому при беременности они исключены.

Миф и факт

Миф

«Примоболан не влияет на печень.»

Факт

Он не 17α-алкилирован и мягче большинства пероральных стероидов, но японская инструкция предупреждает о нарушении функции печени и желтухе и требует периодически сдавать печёночные пробы.

Сочетания

Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.

Проверить сочетания →

Источники

Primobolan tablets (metenolone acetate) — Japanese prescribing information, Bayer, rev. Aug 2020 (KEGG MEDICUS) (откроется в новой вкладке)Kaltwasser JP et al., Eur J Haematol 1988: oral methenolone added to antithymocyte globulin raised response in aplastic anemia (randomized) (откроется в новой вкладке)Tsukamoto N et al., Ann Hematol 1993: fatal liver failure in a frail patient with aplastic anemia after metenolone acetate (откроется в новой вкладке)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (откроется в новой вкладке)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (откроется в новой вкладке)

Проверьте, как Метенолон ацетат (таблетки) сочетается с вашим стеком

Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.

Открыть конструктор

Метенолон ацетат (таблетки)

Что даёт

Назначение

Чего ждут и что показывают исследования

Эффекты

Эффекты под цели — по данным источников

Возможные побочные эффекты

15 возможных побочных эффектов

Что означают уровни

Как часто

Как снизить риски

Побочные эффекты низкого уровня

Медосмотры и анализы крови

Какие врачи нужны

Дома

Сразу к врачу, если

Женщинам

Миф и факт

Сочетания

Источники

Похожие вещества