살부타몰
Salbutamol · Albuterol, Ventolin, ProAir, Salbutamol sulfate
제형: 천식용 흡입기와 네뷸라이저 용액; 정제와 시럽.
단시간 작용 β2 작용제로, 천식 증상 완화용 흡입기의 표준 약물입니다. 일부 선수는 클렌부테롤보다 순하고 작용 시간이 짧은 대용품으로 정제를 복용합니다.
법적 지위: 대부분의 국가에서 처방약; WADA S3에 따라 정해진 한도 내 흡입만 허용되며 정제는 금지.
얻는 효과
사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.
용도
의학적 용도: 운동 중을 포함한 기관지 연축의 완화와 예방. 스포츠에서는 대개 다이어트 중에 체지방 연소와 근육 보존 또는 근육 증가 효과를 기대하고 정제를 복용합니다.
기대하는 효과와 연구 결과
건강한 젊은 남성을 대상으로 한 정제 시험에서 실제적이지만 크지 않은 근육 효과가 나타났습니다. 허벅지 근력은 2주 안에 약 12% 늘었지만 제지방량은 변하지 않았습니다. 11주간의 근력 운동 동안 제지방량은 운동만 한 경우보다 약 1.8 kg 더 늘었고, 속근 섬유가 커지고 스프린트 파워가 늘었지만 근력은 더 늘지 않았으며, 위약과 달리 지구력이 개선되지 않았습니다. 체지방 감소는 입증되지 않았습니다.
효과
근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐
목표별 기대 효과(보고된 바)
가능한 부작용
가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.
가능한 부작용 3개
수준 · 보고 빈도수준의 의미
수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님
빈도
- 흔함
- 자주 보고됨
- 가능
- 일부에서 보고됨
- 드묾
- 가끔 보고됨
위험을 낮추는 방법
가능한 부작용 3개 중 3개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다.
카페인 및 기타 각성제 제한; 두근거림이 있으면 의심되는 약물을 중단하고 심전도 검사를 받으십시오. 칼륨을 임의로 추가하지 마십시오(보충제, Asparkam/Panangin, 대체 소금): 스피로놀락톤이나 ARB/ACE 억제제를 사용 중이거나 신장 질환이 있으면 위험합니다. 수치는 혈액 검사로 확인할 수 있습니다.
각 선택지의 작용 방식(1)
- 심장 검진: 심전도 및 심장초음파 — 심전도는 부정맥, 전도 장애, QT 변화를 드러냅니다 — 각성제, 클렌부테롤, 갑상선 호르몬, 이뇨제를 사용할 때 중요합니다.
갈증에 맞춰 마시고, 더운 날씨와 장시간 운동 시에는 나트륨이 든 음료로 더 많이 마시십시오. 갈증을 훨씬 넘어서 마시면 혈중 나트륨 저하 위험이 있습니다. 이뇨제나 ARB/ACE 억제제를 사용 중이거나 신장 질환이 있다면: 칼륨 제품이나 대체 소금은 혈액 검사와 의사의 조언 후에만 사용하십시오.
각 선택지의 작용 방식(3)
- 수분 및 전해질 관리 — 음식으로 나트륨을 섭취하면서 꾸준히 수분을 보충하면 근육 경련을 악화시킬 수 있는 탈수와 염분 손실의 가능성을 낮출 수 있지만, 이뇨제가 일으키는 심한 전해질 손실은 막지 못합니다.
- 전해질 혼합물(나트륨, 칼륨, 마그네슘) — 땀으로 잃은 것을 보충하면 탈수와 근육 경련의 가능성을 낮출 수 있습니다. 이뇨제나 대회 전 수분 빼기를 안전하게 만들지는 못하며, 포함된 칼륨은 칼륨 보존 이뇨제나 ARB와 함께 사용하면 위험합니다.
- 마그네슘 — 땀이나 이뇨제로 잃은 마그네슘을 보충합니다. 코크란 리뷰에서는 일반적인 야간 근육 경련에 의미 있는 효과가 없었습니다. 이뇨제 사용을 안전하게 만들지는 못합니다.
낮은 수준의 부작용
각 선택지의 작용 방식(5)
- 수면 위생 — 규칙적인 생활 리듬과 늦은 카페인 피하기는 각성제 및 스테로이드와 관련된 불면을 덜어 줍니다. 트렌볼론으로 인한 야간 발한은 그래도 지속됩니다.
- 글리신 — 소규모 시험에서 수면의 질이 약간 좋아지고 다음 날 피로가 줄었습니다. 진정제가 아니며 불안에 쓰는 것도 아닙니다.
- L-테아닌 — 주관적 수면의 질이 약간 개선됨; 불안에 대한 효과는 일관되지 않습니다. 카페인으로 인한 초조함을 누그러뜨릴 수는 있지만 클렌부테롤 같은 강한 각성제의 효과를 상쇄하지는 못합니다.
- 마그네슘 — 노인 대상의 질 낮은 소규모 시험 3건: 약 17분 더 빨리 잠듦. 운동선수에 대한 좋은 데이터는 없습니다.
- 멜라토닌 — 특히 생체 시계가 어긋났을 때 조금 더 빨리 잠들도록 돕습니다. 불안이나 야간 발한을 치료하지는 않습니다.
검진 및 혈액 검사
어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오.
도움이 될 수 있는 의사
다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오
- 안정 시에도 가라앉지 않는 빠르거나 불규칙한 심장 박동, 어지러움, 실신, 가슴 통증 — 응급 서비스에 전화하십시오.
- 심한 근육 경련, 현저한 기력 저하, 두근거림, 일어설 때 어지러움, 소변량이 매우 적음 — 긴급 진료를 받으십시오.
응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.
통념과 사실
“살부타몰은 클렌부테롤의 안전한 대안이다.”
더 순하고 작용 시간이 짧지만, 정제는 여전히 떨림, 두근거림, 혈중 칼륨 저하를 일으키며, 다른 각성제나 갑상선 호르몬과 겹쳐 쓰면 심장 부담이 더해집니다.
조합
이뇨제는 칼륨을 몸 밖으로 배출하고, 살부타몰은 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣습니다. 연구에서 이 조합은 각각 단독일 때보다 칼륨을 더 떨어뜨리고 심전도를 더 많이 변화시켰습니다. 칼륨이 매우 낮으면 마비와 치명적인 부정맥이 생길 수 있습니다.
푸로세미드히드로클로로티아지드인슐린은 칼륨을 세포 안으로 이동시킵니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제, 클렌부테롤, 살부타몰, 갑상선 호르몬도 혈중 칼륨을 낮추므로, 함께 쓰면 칼륨이 갑자기 떨어질 수 있습니다: 근력 저하, 마비, 또는 생명을 위협하는 부정맥.
인슐린(초속효성 및 속효성)푸로세미드히드로클로로티아지드클렌부테롤리오티로닌레보티록신갑상선 호르몬은 아드레날린 유사 각성제에 대한 심장의 민감도를 높이며, 제품 설명서는 둘이 서로의 작용을 강화한다고 경고합니다: 맥박 증가, 두근거림, 심방세동 가능성 증가.
에페드린요힘빈시네프린네비볼롤은 베타 수용체를 차단해 심장 박동을 늦추는데, 이는 클렌부테롤과 살부타몰이 자극하는 바로 그 수용체 계열입니다. 칼륨과 심장 근육 관련 위험은 낮추지 못한 채 빠른 맥박만 가릴 수 있으며, 고용량에서는 천식이 있는 사람의 기도를 좁힐 수도 있습니다.
네비볼롤클렌부테롤글루코코르티코이드는 신장이 칼륨을 잃게 합니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제도 칼륨을 몸 밖으로 배출하고, 클렌부테롤과 살부타몰은 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣으므로, 칼륨이 크게 떨어질 수 있습니다: 근육 경련, 근력 저하, 두근거림, 심한 경우 위험한 심장 리듬 이상. 제품 설명서는 이런 조합에서 칼륨을 모니터링하도록 요구합니다.
푸로세미드히드로클로로티아지드클렌부테롤비소프롤롤과 카르베딜롤은 베타 수용체를 차단하는데, 이는 클렌부테롤과 살부타몰이 자극하는 바로 그 수용체 계열이므로 두 약물은 서로 반대로 작용합니다. 느려진 맥박은 원인은 없애지 못한 채 중요한 경고 징후를 가릴 수 있습니다. 카르베딜롤은 살부타몰이 작용하는 기도의 수용체도 차단하며, 천식이 있는 사람에서는 카르베딜롤이, 그리고 고용량에서는 비소프롤롤도 기도를 좁힐 수 있습니다.
클렌부테롤토레미펜은 심장 박동의 QT 간격을 연장하며, 제품 설명서는 교정되지 않은 혈중 칼륨 저하가 있을 때의 사용을 금지합니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제, 클렌부테롤, 살부타몰은 칼륨을 낮추므로 위험한 심장 리듬 이상이 생길 가능성이 커집니다. 실신, 발작 또는 빠르고 불규칙한 심장 박동은 응급 진료가 필요합니다.
토레미펜푸로세미드히드로클로로티아지드클렌부테롤출처
신체 계통별 가능한 부작용, 조합, 위험을 낮추는 방법, 받아야 할 검사 — 무료.
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