Salbutamol
Albuterol, Ventolin, ProAir, Salbutamol sulfate
Formas: Inaladores e soluções para nebulização para asma; comprimidos e xaropes.
Agonista β2 de ação curta — o inalador padrão de alívio da asma. Alguns atletas o tomam em comprimidos, como um substituto mais suave e de ação mais curta do clembuterol.
Situação legal: Medicamento com receita na maioria dos países; pela WADA, S3, só o uso inalatório dentro de limites definidos é permitido, e os comprimidos são proibidos.
O que oferece
Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.
Finalidade
Na medicina: aliviar e prevenir o broncoespasmo, inclusive durante o exercício. No esporte, os comprimidos são tomados na expectativa de um efeito de queima de gordura e de preservação ou ganho de músculo, geralmente durante uma dieta.
O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram
Estudos com comprimidos em homens jovens e saudáveis mostram efeitos musculares reais, mas modestos. A força da coxa aumentou cerca de 12% em duas semanas, sem mudança na massa magra. Em 11 semanas de treino de força, a massa magra aumentou cerca de 1,8 kg a mais do que só com o treino, com fibras rápidas maiores e mais potência de sprint, mas sem força adicional, e a resistência não melhorou, ao contrário do que ocorreu com o placebo. A perda de gordura não foi demonstrada.
Efeitos
Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico
Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)
Possíveis efeitos colaterais
Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.
3 possíveis efeitos colaterais
nível · com que frequência é relatadoO que os níveis significam
Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal
Com que frequência
- comum
- relatado com frequência
- possível
- relatado em algumas pessoas
- raro
- relatado ocasionalmente
Como reduzir os riscos
Para 3 de 3 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Nenhuma medida elimina um risco completamente.
Limite a cafeína e outros estimulantes; com palpitações, suspenda a substância suspeita e faça um ECG. Não tome potássio por conta própria (suplementos, Asparkam/Panangin, substitutos do sal): é perigoso com espironolactona, BRA/IECA ou problemas renais; um exame de sangue mostra o nível.
Como cada opção ajuda (1)
- Avaliação do coração: ECG e ecocardiograma — Um ECG revela arritmias, distúrbios de condução e alterações do QT — importante com estimulantes, clembuterol, hormônio tireoidiano ou diuréticos.
Beba conforme a sede, mais no calor e em sessões longas, com bebidas que contenham sódio; beber muito além da sede traz risco de sódio baixo. Com diuréticos, BRA/IECA ou problemas renais: produtos com potássio ou substitutos do sal só após um exame de sangue e orientação médica.
Como cada opção ajuda (3)
- Controle de líquidos e eletrólitos — Líquidos de forma constante, com sódio vindo da alimentação, podem reduzir a chance de desidratação e de perda de sal, que pode piorar as cãibras; não evitam as perdas graves de eletrólitos causadas pelos diuréticos.
- Mistura de eletrólitos (sódio, potássio, magnésio) — Repor as perdas do suor pode reduzir a chance de desidratação e cãibras; isso não torna seguros os diuréticos nem a retirada de água antes de competições, e o potássio da mistura é arriscado com diuréticos poupadores de potássio ou BRA.
- Magnésio — Repõe o magnésio perdido no suor ou com diuréticos; uma revisão Cochrane não encontrou efeito relevante sobre as cãibras noturnas comuns. Não torna seguro o uso de diuréticos.
Efeitos colaterais de nível baixo
Como cada opção ajuda (5)
- Higiene do sono — Uma rotina constante e evitar cafeína tarde aliviam a insônia relacionada a estimulantes e esteroides; o suor noturno com trembolona persiste de qualquer forma.
- Glicina — Estudos pequenos mostram qualidade do sono um pouco melhor e menos cansaço no dia seguinte; não é sedativo e não serve para ansiedade.
- L-teanina — Pequeno ganho na qualidade subjetiva do sono; os efeitos sobre a ansiedade são inconsistentes. Pode suavizar a agitação da cafeína, mas não compensa estimulantes fortes como o clembuterol.
- Magnésio — Três estudos pequenos e de baixa qualidade em idosos: adormecer cerca de 17 minutos mais cedo. Não há bons dados em atletas.
- Melatonina — Ajuda a adormecer um pouco mais rápido, sobretudo com o relógio biológico desregulado; não trata a ansiedade nem o suor noturno.
Check-ups e exames de sangue
Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.
Quais médicos podem ajudar
Procure ajuda médica imediatamente se
- Batimentos acelerados ou irregulares que não se acalmam em repouso, tontura, desmaio, dor no peito — ligue para o serviço de emergência.
- Cãibras intensas, fraqueza acentuada, palpitações, tontura ao se levantar, pouquíssima urina — procure atendimento urgente.
Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.
Mito e fato
“O salbutamol é uma alternativa segura ao clembuterol.”
Ele é mais suave e de ação mais curta, mas os comprimidos ainda causam tremor, palpitações e potássio baixo, e, em combinação com outros estimulantes ou hormônio da tireoide, a sobrecarga sobre o coração se soma.
Combinações
O diurético elimina potássio enquanto o salbutamol o empurra para dentro das células. Em estudos, a dupla baixou o potássio e alterou o ECG mais do que cada um sozinho; potássio muito baixo pode causar paralisia e arritmia fatal.
FurosemidaHidroclorotiazidaA insulina leva o potássio para dentro das células. Diuréticos de alça e tiazídicos, clembuterol, salbutamol e hormônio tireoidiano também baixam o potássio no sangue, então, juntos, ele pode cair de repente: fraqueza muscular, paralisia ou uma arritmia com risco de vida.
Insulina (de ação ultrarrápida e rápida)FurosemidaHidroclorotiazidaClembuterolLiotironinaLevotiroxinaO hormônio tireoidiano deixa o coração mais sensível aos estimulantes semelhantes à adrenalina, e suas bulas alertam que os dois potencializam um ao outro: pulso mais rápido, palpitações e maior chance de fibrilação atrial.
EfedrinaIoimbinaSinefrinaO nebivolol desacelera o coração bloqueando os receptores beta, a mesma família que o clembuterol e o salbutamol estimulam. Ele pode esconder o pulso acelerado sem reduzir os riscos que eles trazem para o potássio e para o músculo cardíaco; em doses mais altas, também pode estreitar as vias aéreas em pessoas com asma.
NebivololClembuterolOs glicocorticoides fazem os rins perderem potássio. Os diuréticos de alça e os tiazídicos também o eliminam, e o clembuterol e o salbutamol o empurram para dentro das células, então o potássio pode ficar baixo: cãibras, fraqueza, palpitações e, nos casos graves, um ritmo cardíaco perigoso. As bulas pedem que o potássio seja acompanhado com essas combinações.
FurosemidaHidroclorotiazidaClembuterolO bisoprolol e o carvedilol bloqueiam os receptores beta, a mesma família que o clembuterol e o salbutamol estimulam, então os medicamentos agem um contra o outro. Um pulso mais lento pode esconder um sinal de alerta importante sem eliminar sua causa. O carvedilol também bloqueia os receptores das vias aéreas sobre os quais o salbutamol age e, em pessoas com asma, ele — e o bisoprolol em doses mais altas — pode estreitar as vias aéreas.
ClembuterolO toremifeno prolonga o intervalo QT do batimento cardíaco, e sua bula proíbe o uso com potássio baixo não corrigido. Os diuréticos de alça e os tiazídicos, o clembuterol e o salbutamol baixam o potássio, o que torna mais provável um distúrbio perigoso do ritmo cardíaco. Desmaio, convulsão ou batimento cardíaco rápido e irregular exigem atendimento de emergência.
ToremifenoFurosemidaHidroclorotiazidaClembuterolFontes
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