Salbutamol
Albuterol, Ventolin, ProAir, Salbutamol sulfate
Formlar: Astım için inhalerler ve nebülizatör solüsyonları; tabletler ve şuruplar.
Kısa etkili bir β2-agonist — astımda kriz giderici standart inhaler. Bazı sporcular onu klenbuterolün daha hafif ve daha kısa etkili bir yerine geçeni olarak tablet hâlinde alır.
Yasal durum: Çoğu ülkede reçeteli ilaçtır; WADA S3 kapsamında yalnızca belirlenen sınırlar içinde inhalasyon yoluyla kullanıma izin verilir, tabletler yasaktır.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Tıpta: egzersiz sırasında ortaya çıkanlar dâhil bronkospazmı gidermek ve önlemek. Sporda tabletler, genellikle diyet sırasında, beklenen yağ yakıcı ve kası koruyucu ya da kas yapıcı etki için alınır.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Sağlıklı genç erkeklerde tabletle yapılan çalışmalar gerçek ama ılımlı kas etkileri gösteriyor. Uyluk gücü iki hafta içinde yaklaşık %12 arttı, yağsız kütle ise değişmedi. 11 haftalık direnç antrenmanı boyunca yağsız kütle yalnızca antrenman yapılan gruba göre yaklaşık 1,8 kg daha fazla arttı; hızlı kasılan lifler büyüdü ve sprint gücü arttı, ancak ek bir güç kazanımı olmadı ve plasebodakinin aksine dayanıklılık iyileşmedi. Yağ kaybı gösterilmemiştir.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
3 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
3 olası yan etkinin 3 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Kafeini ve diğer uyarıcıları sınırlayın; çarpıntı olursa şüphelenilen ilacı bırakın ve EKG çektirin. Kendi başınıza potasyum eklemeyin (takviyeler, Asparkam/Panangin, tuz ikameleri): spironolakton, ARB/ACE inhibitörleri veya böbrek sorunlarıyla birlikte tehlikelidir; düzeyi kan tahlili gösterir.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — EKG aritmileri, ileti bozukluklarını ve QT değişikliklerini ortaya çıkarır — uyarıcılar, klenbuterol, tiroid hormonu veya diüretik kullanımında önemlidir.
Susadıkça için; sıcakta ve uzun antrenmanlarda daha fazla, sodyum içeren içeceklerle; susuzluk hissinin çok ötesinde içmek sodyum düşüklüğü riski taşır. Diüretik, ARB/ACE inhibitörü kullanıyorsanız veya böbrek sorununuz varsa: potasyum ürünleri veya tuz ikameleri yalnızca kan tahlilinden ve doktor tavsiyesinden sonra.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
- Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Gün boyu düzenli sıvı alımı ve besinlerden gelen sodyum, kramplara katkıda bulunabilen sıvı ve tuz kaybı olasılığını azaltabilir; ancak diüretiklerin yol açtığı ciddi elektrolit kayıplarını önlemez.
- Elektrolit karışımı (sodyum, potasyum, magnezyum) — Terle kaybedileni yerine koymak sıvı kaybı ve kramp olasılığını azaltabilir; diüretikleri veya yarışma öncesi su atmayı güvenli hâle getirmez ve içindeki potasyum, potasyum tutucu diüretikler veya ARB'lerle birlikte risklidir.
- Magnezyum — Terle veya diüretiklerle kaybedilen magnezyumu yerine koyar; bir Cochrane derlemesi sıradan gece krampları üzerinde anlamlı bir etki bulmamıştır. Diüretik kullanımını güvenli hâle getirmez.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (5)
- Uyku hijyeni — Düzenli bir uyku rutini ve geç saatte kafein almamak, uyarıcılara ve steroidlere bağlı uykusuzluğu hafifletir; trenbolona bağlı gece terlemesi ise her durumda sürer.
- Glisin — Küçük çalışmalar biraz daha iyi uyku kalitesi ve ertesi gün daha az yorgunluk göstermektedir; sakinleştirici değildir ve kaygı için değildir.
- L-teanin — Öznel uyku kalitesinde küçük bir iyileşme; kaygı üzerindeki etkileri tutarsızdır. Kafeine bağlı titremeyi yumuşatabilir, ancak klenbuterol gibi güçlü uyarıcıların etkisini dengelemez.
- Magnezyum — Yaşlılarda yapılmış üç küçük, düşük kaliteli çalışma: yaklaşık 17 dakika daha erken uykuya dalma. Sporcularda iyi veri yoktur.
- Melatonin — Özellikle biyolojik saat kaymışsa biraz daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olur; kaygıyı veya gece terlemelerini tedavi etmez.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Dinlenirken de yatışmayan hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı — acil yardım hattını arayın.
- Şiddetli kramplar, belirgin güçsüzlük, çarpıntı, ayağa kalkınca baş dönmesi, çok az idrar — acil tıbbi yardım alın.
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Mit ve gerçek
“Salbutamol, klenbuterolün güvenli bir alternatifidir.”
Daha hafiftir ve etkisi daha kısa sürer, ancak tabletler yine de titreme, çarpıntı ve potasyum düşüklüğüne yol açar; diğer uyarıcılar veya tiroid hormonuyla birlikte kullanıldığında kalbe binen yük toplanır.
Kombinasyonlar
Diüretik potasyumu vücuttan atarken salbutamol onu hücrelerin içine sokar. Çalışmalarda bu ikili, potasyumu her birinin tek başına yaptığından daha fazla düşürmüş ve EKG'yi daha fazla değiştirmiştir; çok düşük potasyum felce ve ölümcül aritmiye yol açabilir.
FurosemidHidroklorotiyazidİnsülin potasyumu hücrelerin içine taşır. Kıvrım ve tiyazid diüretikleri, klenbuterol, salbutamol ve tiroid hormonu da kandaki potasyumu düşürür; bu nedenle birlikte kullanıldıklarında potasyum aniden düşebilir: kas güçsüzlüğü, felç veya hayatı tehdit eden aritmi.
İnsülin (hızlı ve kısa etkili)FurosemidHidroklorotiyazidKlenbuterolLiyotironinLevotiroksinTiroid hormonu kalbi adrenalin benzeri uyarıcılara karşı daha duyarlı hâle getirir ve prospektüsleri ikisinin birbirinin etkisini güçlendirdiği konusunda uyarır: nabız hızlanması, çarpıntı ve atriyal fibrilasyon olasılığında artış.
EfedrinYohimbinSinefrinNebivolol, klenbuterol ve salbutamolün uyardığı reseptör ailesi olan beta reseptörlerini engelleyerek kalbi yavaşlatır. Bu maddelerin potasyum ve kalp kası risklerini azaltmadan hızlı nabzı gizleyebilir; daha yüksek dozlarda astımı olan kişilerde hava yollarını da daraltabilir.
NebivololKlenbuterolGlukokortikoidler böbreklerin potasyum kaybetmesine yol açar. Kıvrım ve tiyazid diüretikleri de potasyumu vücuttan atar, klenbuterol ve salbutamol ise onu hücrelerin içine iter; bu nedenle potasyum çok düşebilir: kramplar, güçsüzlük, çarpıntı ve ağır durumlarda tehlikeli bir kalp ritmi bozukluğu. Prospektüsler bu tür kombinasyonlarda potasyumun izlenmesini ister.
FurosemidHidroklorotiyazidKlenbuterolBisoprolol ve karvedilol, klenbuterol ve salbutamolün uyardığı reseptör ailesi olan beta reseptörlerini engeller; bu nedenle bu ilaçlar birbirinin etkisine karşı çalışır. Daha yavaş bir nabız, önemli bir uyarı belirtisini nedenini ortadan kaldırmadan gizleyebilir. Karvedilol ayrıca salbutamolün etki ettiği hava yolu reseptörlerini de engeller; astımı olan kişilerde hem karvedilol hem de daha yüksek dozlarda bisoprolol hava yollarını daraltabilir.
KlenbuterolToremifen kalp atışındaki QT aralığını uzatır ve prospektüsü, düzeltilmemiş potasyum düşüklüğünde kullanılmasını yasaklar. Kıvrım ve tiyazid diüretikleri, klenbuterol ve salbutamol potasyumu düşürür; bu da tehlikeli bir ritim bozukluğunu daha olası hâle getirir. Bayılma, nöbet veya hızlı, düzensiz kalp atışı acil tıbbi yardım gerektirir.
ToremifenFurosemidHidroklorotiyazidKlenbuterolKaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç