푸로세미드

Furosemide · Lasix, Frusemide, Torasemide, Torsemide, Bumetanide

제형: 다른 루프 이뇨제 — 토라세미드, 부메타니드 — 도 같은 위험이 있습니다.

이뇨제처방 필요WADA S5 · 금지근거 수준: 승인된 의약품극도의 위험

강력하고 빠르게 작용하는 루프 이뇨제입니다: 신장이 수분을 나트륨, 칼륨, 마그네슘과 함께 배출하게 합니다. 심부전, 부종, 신장 질환에 처방됩니다.

얻는 효과

사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.

용도

대회나 계체 전에 더 건조해 보이도록 수분을 빼기 위해 오용됩니다. 이를 안전하게 하는 방법은 없습니다: 빠르고 강한 작용이 심한 탈수와 심장을 멈출 수 있는 혈중 칼륨 저하를 일으키며, 대회 당일이나 직후에 사망한 보디빌더들이 있습니다.

기대하는 효과와 연구 결과

신장이 수분과 염분을 빠르게 배출하게 하며, 수분은 먼저 혈액에서 빠져나갑니다. 달리기 선수 대상 대조 연구에서 이런 방식으로 체중의 약 2%를 줄이자 혈장량이 약 10% 감소했고 5 km 및 10 km 기록이 느려졌습니다. 무대에서 더 나아 보이게 한다는 연구는 없습니다: 피크 위크 관행을 검토한 문헌에서도 수분과 염분 조작이 효과적이거나 안전하다는 근거는 찾지 못했습니다.

효과

단단하고 건조한 외형

근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐

가능한 부작용

극도 위험 물질의 경우 이 중 일부는 생명을 위협하거나 영구적일 수 있으며, 어떤 용량, 검사, 초기 징후도 이를 안전하게 만들지 못합니다. 아래에서 각 위험이 어떻게 나타나는지 확인하십시오. 긴급한 도움이 필요한 징후는 04 블록에 있습니다.

가능한 부작용 3개

수준 · 보고 빈도
높음
탈수, 전해질 손실, 근육 경련
수분, 나트륨, 칼륨, 마그네슘이 빠르게 손실되며, 근육 경련과 어지러움이 먼저 나타납니다. 두근거림, 실신, 쇠약감 또는 마비가 있으면 구급차를 부르십시오. 어떤 조치도 이를 안전하게 만들지 못합니다.
알아차리는 방법: 근육 경련, 갈증, 기력 저하, 어지러움, 진한 색 소변.
흔함
높음
빠른 심박 / 부정맥
칼륨과 마그네슘이 낮아지면 치명적인 부정맥이 생길 수 있으며, 어떤 조치도 대회 전 사용을 안전하게 만들지 못합니다. 대회 당일이나 직후에 사망한 보디빌더들도 있습니다.
알아차리는 방법: 심장이 빨리 뜀, 박동이 건너뜀, 손 떨림.
가능
상승
신장 부담
심한 체액 손실은 신장 혈류를 줄여 급성 신장 손상을 일으킬 수 있으며, 진통제(NSAID)를 함께 쓰면 더욱 그렇습니다.
알아차리는 방법: 대개 증상이 없음; 후기에는 거품뇨나 부종.
가능

위험을 낮추는 방법

극도의 위험

극도의 위험. 어떤 조치도 이 물질을 스포츠 목적으로 사용하는 것을 안전하게 만들지 못합니다: 생명을 위협하는 결과를 포함해 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 위험을 피하는 유일하게 확실한 방법은 사용하지 않는 것입니다.

이 약을 의사가 치료 목적으로 처방했다면 임의로 중단하지 마십시오 — 의사와 상의하십시오.

긴급한 도움이 필요한 경고 징후는 04 블록에 나와 있습니다.

검진 및 혈액 검사

극도 위험 물질에는 검사 일정이 없습니다.

어떤 검사 일정으로도 이 물질은 안전해지지 않으므로 여기에는 검사 계획이 없습니다. 이미 사용했다면 이 페이지의 긴급 경고 징후를 주의 깊게 살피고 의사 진료를 받으십시오 — 무엇을 사용했는지 정확히 알리십시오.

다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오

  • 안정 시에도 가라앉지 않는 빠르거나 불규칙한 심장 박동, 어지러움, 실신, 가슴 통증 — 응급 서비스에 전화하십시오.
  • 심한 근육 경련, 현저한 기력 저하, 두근거림, 일어설 때 어지러움, 소변량이 매우 적음 — 긴급 진료를 받으십시오.
  • 평소보다 훨씬 적은 소변량, 콜라색 소변, 새로 생긴 부종, 옆구리 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오.

응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.

통념과 사실

통념

“무대에서 단단하고 건조해 보이게 만드는 것은 이뇨제다.”

사실

혈액에서 수분을 빼내면 혈압이 떨어지는 동안 근육이 납작해지고 경련이 생길 수 있습니다. 극심한 탈수 후 대회 당일이나 직후에 쓰러져 사망한 보디빌더들이 있습니다.

조합

위험한 조합클렌부테롤과 루프 또는 티아지드계 이뇨제 병용

이뇨제는 칼륨을 몸 밖으로 배출하고, 클렌부테롤은 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣습니다. 연구에서 이뇨제와 β2 작용제를 함께 쓰면 각각 단독일 때보다 칼륨이 더 떨어지고 심전도가 더 많이 변했습니다. 칼륨이 매우 낮으면 마비와 치명적인 부정맥이 생길 수 있습니다.

클렌부테롤히드로클로로티아지드
위험한 조합살부타몰과 루프 또는 티아지드계 이뇨제 병용

이뇨제는 칼륨을 몸 밖으로 배출하고, 살부타몰은 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣습니다. 연구에서 이 조합은 각각 단독일 때보다 칼륨을 더 떨어뜨리고 심전도를 더 많이 변화시켰습니다. 칼륨이 매우 낮으면 마비와 치명적인 부정맥이 생길 수 있습니다.

살부타몰히드로클로로티아지드
위험한 조합인슐린과 칼륨을 낮추는 다른 약물 병용

인슐린은 칼륨을 세포 안으로 이동시킵니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제, 클렌부테롤, 살부타몰, 갑상선 호르몬도 혈중 칼륨을 낮추므로, 함께 쓰면 칼륨이 갑자기 떨어질 수 있습니다: 근력 저하, 마비, 또는 생명을 위협하는 부정맥.

인슐린(초속효성 및 속효성)히드로클로로티아지드클렌부테롤살부타몰리오티로닌레보티록신
주의텔미사르탄과 이뇨제 병용

몸에 수분이 부족할 때 텔미사르탄은 신장의 여과를 유지시키는 호르몬을 차단합니다. 이뇨제와 함께 쓰면, 특히 수분 빼기, 심한 발한, 진통제(NSAID) 사용 중에는 혈압이 떨어지고 급성 신장 손상이 뒤따를 수 있습니다.

텔미사르탄히드로클로로티아지드스피로놀락톤
주의메트포르민과 이뇨제 병용

이뇨제나 수분 빼기로 인한 탈수는 신장 기능을 떨어뜨릴 수 있으며, 그러면 메트포르민이 몸에 쌓여 드물지만 생명을 위협하는 젖산산증이 생길 가능성이 커집니다. 평소와 다른 피로, 근육 통증, 빠른 호흡, 복통이 있으면 긴급 진료를 받으십시오.

메트포르민히드로클로로티아지드
주의GLP-1 약물과 이뇨제 병용

GLP-1 약물 사용 초기에 흔한 구토와 설사는 체액을 빠져나가게 하며, 여기에 이뇨제가 더해지면 신장이 급성 손상에 빠질 수 있습니다. 이 약물들의 제품 설명서는 체액 손실 후의 신장 손상을 경고합니다.

히드로클로로티아지드스피로놀락톤
주의스테로이드와 루프 또는 티아지드계 이뇨제 병용

스테로이드는 적혈구량을 늘리고, 이뇨제로 인한 탈수는 혈액을 더 농축시킵니다. 혈액이 진해지면 혈전 가능성과 심장 부담이 커지며, 이는 이뇨제 자체의 부정맥 위험에 더해집니다.

히드로클로로티아지드
주의타다라필과 혈압을 낮추는 약물 병용

타다라필은 혈압을 약간 낮추며, 이 약물들도 마찬가지이므로 효과가 더해집니다. 탈수, 더위, 알코올이 겹치면 특히 갑자기 일어설 때 어지럼증이나 실신이 생길 수 있습니다.

타다라필히드로클로로티아지드스피로놀락톤텔미사르탄네비볼롤로사르탄 / 발사르탄(안지오텐신 수용체 차단제)ACE 억제제(라미프릴, 페린도프릴, 리시노프릴)암로디핀비소프롤롤카르베딜롤
주의글루코코르티코이드와 이뇨제 또는 β2 작용제 병용

글루코코르티코이드는 신장이 칼륨을 잃게 합니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제도 칼륨을 몸 밖으로 배출하고, 클렌부테롤과 살부타몰은 칼륨을 세포 안으로 밀어 넣으므로, 칼륨이 크게 떨어질 수 있습니다: 근육 경련, 근력 저하, 두근거림, 심한 경우 위험한 심장 리듬 이상. 제품 설명서는 이런 조합에서 칼륨을 모니터링하도록 요구합니다.

히드로클로로티아지드클렌부테롤살부타몰
주의ACE 억제제 또는 사르탄 계열 약물과 이뇨제 병용

몸에 수분이 부족할 때 ACE 억제제와 사르탄 계열 약물은 신장의 여과를 유지해 주는 호르몬을 차단합니다. 이뇨제와 함께 쓰면, 특히 수분 빼기, 많은 땀 배출, 진통제(NSAID) 사용 중에는 혈압이 떨어지고 급성 신장 손상이 뒤따를 수 있습니다.

히드로클로로티아지드
위험한 조합토레미펜과 칼륨을 낮추는 약물 병용

토레미펜은 심장 박동의 QT 간격을 연장하며, 제품 설명서는 교정되지 않은 혈중 칼륨 저하가 있을 때의 사용을 금지합니다. 루프 및 티아지드계 이뇨제, 클렌부테롤, 살부타몰은 칼륨을 낮추므로 위험한 심장 리듬 이상이 생길 가능성이 커집니다. 실신, 발작 또는 빠르고 불규칙한 심장 박동은 응급 진료가 필요합니다.

토레미펜히드로클로로티아지드클렌부테롤살부타몰