Mecasermina (IGF-1 ricombinante, Increlex)
Mecasermin (recombinant IGF-1, Increlex) · rhIGF-1, rhIGF-I, Recombinant human IGF-1, Mecasermin rinfabate, Iplex, Somazon
Forme: La mecasermina (Increlex) è solo IGF-1; la mecasermina rinfabato è IGF-1 legato alla sua proteina di trasporto IGFBP-3, la forma testata negli atleti amatoriali.
IGF-1 umano ricombinante, un farmaco con obbligo di prescrizione. Trasmette il segnale di crescita che il GH invia attraverso l’IGF-1 e agisce anche come l’insulina, quindi abbassa la glicemia.
Stato giuridico: Farmaco con obbligo di prescrizione per rari disturbi della crescita nei bambini; la WADA proibisce l’IGF-1 e i suoi analoghi. Le norme variano da paese a paese.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Uso medico: deficit di crescita nei bambini con grave deficit primario di IGF-1. Nello sport: usata come «IGF-1» per la crescita muscolare e il recupero; in uno studio di 4 settimane su atleti amatoriali non ha modificato la massa magra né quella grassa.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
Usata per la crescita muscolare, il recupero e la perdita di grasso. In uno studio controllato con placebo su 56 atleti amatoriali, 28 giorni di IGF-1 legato all’IGFBP-3 non hanno modificato la massa magra né quella grassa, mentre il VO2max è aumentato di circa il 7%. Nei bambini con grave deficit di IGF-1 migliora la crescita. Negli adulti obesi con diabete di tipo 2 ha dato un discreto controllo della glicemia in circa la metà, ma gli effetti collaterali hanno fatto interrompere il trattamento in tutti e sette.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Possibili effetti collaterali
Con una sostanza a rischio estremo alcuni di questi effetti possono mettere in pericolo la vita o essere permanenti; nessuna dose, nessun esame e nessun segnale precoce la rende sicura. Qui sotto — come si presenta ciascun rischio; i segnali che richiedono un aiuto urgente sono nella sezione 04.
9 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoCome ridurre i rischi
Rischio estremo. Nessuna misura rende sicuro l’uso di questa sostanza a fini sportivi: sono possibili conseguenze gravi, anche pericolose per la vita. L’unico modo affidabile per evitare questi rischi è non farne uso.
Se un medico Le ha prescritto questo farmaco a scopo terapeutico, non ne interrompa l’assunzione di propria iniziativa — ne parli con il suo medico.
I segnali d’allarme che richiedono un aiuto urgente sono elencati nella sezione 04.
Controlli medici ed esami del sangue
Per una sostanza a rischio estremo non esiste un calendario di esami.
Cerchi subito assistenza medica se
- Tremori, sudore freddo, fame improvvisa, confusione — subito zuccheri rapidi; in caso di forte sonnolenza, incapacità di deglutire o perdita di coscienza — nulla per bocca, chiamare i soccorsi, glucagone se prescritto. Sudorazione notturna o incubi possono indicare ipoglicemie durante il sonno.
- Perdita o offuscamento improvviso della vista, lampi di luce, una tenda davanti agli occhi — richieda subito assistenza medica.
- Un nodulo nuovo (anche al collo), difficoltà a deglutire o raucedine persistente, perdita di peso inspiegabile, sangue nelle feci o nelle urine — si rivolga al medico senza indugio.
- Battito accelerato o irregolare che non si calma a riposo, capogiri, svenimento, dolore al petto — chiami i soccorsi.
- Rapido aumento di peso con affanno, o gonfiore di una sola gamba — si rivolga al medico senza indugio.
- Punto di iniezione caldo, arrossato, gonfio o con pus, con febbre — segni di un ascesso; si rivolga a un medico.
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Non è androgena; la glicemia bassa e gli altri effetti valgono per le donne come per gli uomini. Non esistono dati sull’uomo in gravidanza o allattamento.
Mito e realtà
«L’IGF-1 della farmacia costruisce muscolo direttamente, senza gli svantaggi dell’ormone della crescita.»
In uno studio randomizzato su atleti amatoriali, 28 giorni di un complesso di IGF-1 non hanno modificato la massa magra né quella grassa, mentre negli studi sul farmaco la glicemia bassa ha colpito il 42% dei bambini trattati.
Combinazioni
Ognuna di queste sostanze abbassa la glicemia a modo suo, quindi con l’insulina le ipoglicemie sono più profonde, durano di più e sono più difficili da prevedere. Confusione, sudorazione o sonnolenza sono un’emergenza; un’ipoglicemia grave può uccidere.
Insulina (ad azione rapida e breve)IGF-1 LR3MetforminaSemaglutideTirzepatideRetatrutide (triplo agonista sperimentale)BerberinaAcido alfa-lipoicoLiraglutideCagrilintide (analogo sperimentale dell’amilina)DES(1-3) IGF-1L’IGF-1 LR3 agisce come un’insulina a lunga durata d’azione. Altre sostanze che abbassano la glicemia si sommano al suo effetto, così le ipoglicemie sono più profonde e durano di più; confusione, sudorazione o sonnolenza sono un’emergenza.
IGF-1 LR3MetforminaSemaglutideTirzepatideRetatrutide (triplo agonista sperimentale)BerberinaAcido alfa-lipoicoLiraglutideCagrilintide (analogo sperimentale dell’amilina)DES(1-3) IGF-1Battito accelerato e tremore sono il primo allarme dell’organismo per la glicemia bassa. Il nebivololo li attenua, quindi un’ipoglicemia pericolosa può passare inosservata finché non si manifesta con confusione o svenimento.
NebivololoInsulina (ad azione rapida e breve)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1I glucocorticoidi alzano la glicemia, spesso per giorni dopo un’iniezione depot, e agiscono contro l’insulina, l’IGF-1 e i farmaci GLP-1. La glicemia può restare alta finché il glucocorticoide agisce e poi scendere quando il suo effetto svanisce, mentre il farmaco che abbassa la glicemia continua ad agire. Solo i controlli della glicemia mostrano queste oscillazioni.
Insulina (ad azione rapida e breve)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1SemaglutideTirzepatideRetatrutide (triplo agonista sperimentale)LiraglutideIl battito accelerato è uno dei primi allarmi dell’organismo per la glicemia bassa. Il bisoprololo e il carvedilolo lo attenuano, quindi un’ipoglicemia pericolosa può passare inosservata finché non si manifesta con confusione o svenimento. Il carvedilolo, che blocca anche i recettori beta-2, può inoltre rendere l’ipoglicemia più profonda e rallentarne il recupero.
Insulina (ad azione rapida e breve)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1Sono entrambi forme di IGF-1 ed entrambi abbassano la glicemia in modo molto simile all’insulina, quindi insieme le ipoglicemie sono più profonde e durano di più. Confusione, sudorazione o sonnolenza sono un’emergenza; un’ipoglicemia grave può uccidere.
DES(1-3) IGF-1