BIOHACKPHARMStack Analyzer

Mekasermin (rekombinant IGF-1, Increlex)

Mecasermin (recombinant IGF-1, Increlex) · rhIGF-1, rhIGF-I, Recombinant human IGF-1, Mecasermin rinfabate, Iplex, Somazon

Formlar: Mekasermin (Increlex) tek başına IGF-1'dir; mekasermin rinfabat ise taşıyıcı proteini IGFBP-3'e bağlı IGF-1'dir ve amatör sporcularda test edilen form budur.

Büyüme hormonu ve sekretagoglarYalnızca reçeteyleWADA S2 · yasakKanıt: onaylı ilaçAşırı risk

Rekombinant insan IGF-1'idir; reçeteli bir ilaçtır. Büyüme hormonunun IGF-1 aracılığıyla ilettiği büyüme sinyalini taşır ve ayrıca insülin gibi etki eder, bu yüzden kan şekerini düşürür.

Yasal durum: Çocuklardaki nadir büyüme bozuklukları için reçeteli ilaç; WADA, IGF-1'i ve analoglarını yasaklar. Kurallar ülkeye göre değişir.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Tıbbi kullanım: ağır primer IGF-1 eksikliği olan çocuklarda büyüme geriliği. Sporda: kas gelişimi ve toparlanma için “IGF-1” olarak kullanılır; amatör sporcularda yapılan 4 haftalık bir çalışmada yağsız kütleyi ya da yağ kütlesini değiştirmemiştir.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Kas gelişimi, toparlanma ve yağ kaybı için kullanılır. 56 amatör sporcuda yapılan plasebo kontrollü bir çalışmada IGFBP-3'e bağlı IGF-1'in 28 gün kullanımı yağsız kütleyi ya da yağ kütlesini değiştirmemiş, VO2max ise yaklaşık %7 artmıştır. Ağır IGF-1 eksikliği olan çocuklarda büyümeyi iyileştirir. Tip 2 diyabetli obez yetişkinlerin yaklaşık yarısında kan şekeri makul ölçüde kontrol altına alınmış, ancak yan etkiler nedeniyle yedi hastanın hepsinde tedavi bırakılmıştır.

Etkiler

Kas gelişimiDayanıklılık

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Olası yan etkiler

Aşırı riskli bir maddede bunların bazıları hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir; hiçbir doz, tahlil veya erken belirti onu güvenli hâle getirmez. Aşağıda — her riskin neye benzediği; acil yardım gerektiren belirtiler bölüm 04'te.

9 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Yüksek
Tehlikeli kan şekeri düşüklüğü
Çalışmalarda tedavi edilen çocukların %42'sinde kan şekeri düşüklüğü görülmüş, bazılarında buna nöbet ya da bilinç kaybı eşlik etmiştir. Ağır kan şekeri düşüklüğü öldürebilir. Hiçbir önlem kullanımı güvenli hâle getirmez.
Nasıl fark edilir: Titreme, terleme, ani açlık, bilinç bulanıklığı.
sık
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Eczane dışında spor amaçlı satılan “IGF-1” ürünlerinin kimliği, etki gücü ve sterilliği doğrulanmamıştır.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
sık
Artmış
Anormal doku büyümesi (teorik kanser riski)
Mevcut ya da geçirilmiş kanserde kontrendikedir; tedavi edilen çocuklarda kanserler bildirilmiştir, daha çok normalin üzerinde IGF-1 düzeyi oluşturan dozlarda. Uzun süreli fazlalık akromegaliye benzer değişikliklere yol açabilir.
Nasıl fark edilir: Doğrudan belirtisi yoktur — amaç, vücutta zaten var olan oluşumları beslememektir.
olası
Artmış
Görme değişiklikleri
Çalışmalarda 71 çocuğun 3'ünde kafa içi basınç artışı (baş ağrısı, kusma, optik disklerde şişme, görme değişiklikleri) görülmüştür.
Nasıl fark edilir: Bulanık görme, renkli görme, gece görmede güçlük.
nadir
Orta
Su tutulumu / şişkinlik
Tip 2 diyabetli yetişkinlerde yüzde ve ellerde şişliğe ve bir miktar kilo artışına yol açmıştır.
Nasıl fark edilir: Yüzde ve ayak bileklerinde şişlik, daha yumuşak görünüm, kiloda hızlı sıçramalar.
olası
Orta
Eklem ve kas ağrısı
Çene hassasiyeti, eklem ve kas ağrıları, yetişkinlerde tedavinin bırakılmasına yol açan etkiler arasındaydı.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan veya tutuk eklemler, kas ağrıları.
olası
Orta
Hızlı kalp atışı / aritmi
Yüksek doz kullanan yetişkinlerde hızlı kalp atışı, yüz kızarması ve ayağa kalkınca tansiyon düşmesi bildirilmiştir.
Nasıl fark edilir: Hızlı kalp atışı, tekleyen atımlar, ellerde titreme.
olası
Orta
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Enjeksiyon yerlerinde lokal reaksiyonlar ve yağlı şişlikler (lipohipertrofi). Anafilaksi dâhil ciddi alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
olası
Orta
Uzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)
Sağlıklı yetişkinlerde uzun vadeli güvenliği bilinmemektedir; sporcularda ve diyabetli yetişkinlerde yapılan çalışmalar yalnızca birkaç hafta sürmüştür.
Nasıl fark edilir: Fark edilecek bir belirti yoktur — risk, henüz bilinmeyenlerden kaynaklanır.
olası

Riskler nasıl azaltılır

Aşırı risk

Aşırı risk. Hiçbir önlem bu maddenin sportif amaçla kullanımını güvenli hâle getirmez: hayatı tehdit edenler de dâhil olmak üzere ağır sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu risklerden güvenilir şekilde kaçınmanın tek yolu onu kullanmamaktır.

Bu ilaç size tedavi amacıyla bir doktor tarafından reçete edildiyse, kullanmayı kendi başınıza bırakmayın — doktorunuzla konuşun.

Acil yardım gerektiren uyarı belirtileri bölüm 04'te listelenmiştir.

Kontroller ve kan tahlilleri

Aşırı riskli bir madde için tahlil takvimi yoktur.

Hiçbir tahlil takvimi bu maddeyi güvenli hâle getirmez, bu yüzden burada bir tahlil planı yok. Madde zaten kullanıldıysa bu sayfadaki acil uyarı belirtilerini izleyin ve doktora başvurun — tam olarak ne kullanıldığını söyleyin.

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Titreme, soğuk terleme, ani açlık, bilinç bulanıklığı — hemen hızlı etkili şeker alın; aşırı uyku hâli, yutamama veya bilinç kaybı — ağızdan hiçbir şey vermeyin, acil yardım hattını arayın, reçete edildiyse glukagon uygulayın. Gece terlemeleri veya kâbuslar uykuda şekerin düştüğüne işaret edebilir.
  • Ani görme kaybı veya bulanıklığı, ışık çakmaları, görüşün önüne perde inmesi — acil tıbbi yardım alın.
  • Yeni bir kitle (boyunda dâhil), yutma güçlüğü veya geçmeyen ses kısıklığı, açıklanamayan kilo kaybı ya da dışkıda veya idrarda kan — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
  • Dinlenirken de yatışmayan hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı — acil yardım hattını arayın.
  • Nefes darlığıyla birlikte hızlı kilo artışı veya tek bacakta şişlik — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
  • Ateşle birlikte sıcak, kızarık, şiş veya iltihaplı enjeksiyon yeri — apse belirtileri; doktora başvurun.

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Androjenik değildir; kan şekeri düşüklüğü ve diğer etkiler kadınlar için de erkeklerdeki gibi geçerlidir. Gebelik ve emzirme dönemine ilişkin insan verisi yoktur.

Mit ve gerçek

Mit

“Eczaneden alınan IGF-1, büyüme hormonunun dezavantajları olmadan doğrudan kas yapar.”

Gerçek

Amatör sporcularda yapılan randomize bir çalışmada bir IGF-1 kompleksinin 28 gün kullanımı yağsız kütleyi ya da yağ kütlesini değiştirmemiştir; ilacın çalışmalarında ise tedavi edilen çocukların %42'sinde kan şekeri düşüklüğü görülmüştür.

Kombinasyonlar

Tehlikeli kombinasyonİnsülin ve kan şekerini düşüren başka bir madde

Bunların her biri kan şekerini kendi yoluyla düşürür; bu nedenle insülinle birlikte kan şekeri düşüşleri daha derin, daha uzun ve daha öngörülemez olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur; ağır bir kan şekeri düşüşü öldürebilir.

İnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinAlfa-lipoik asitLiraglutidKagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)DES(1-3) IGF-1
Tehlikeli kombinasyonIGF-1 LR3 ve kan şekerini düşüren başka bir madde

IGF-1 LR3 uzun etkili bir insülin gibi davranır. Kan şekerini düşüren diğer maddeler bu etkiye eklenir; böylece kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur.

IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinAlfa-lipoik asitLiraglutidKagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)DES(1-3) IGF-1
Tehlikeli kombinasyonBeta bloker, kan şekeri düşüklüğünün uyarı belirtilerini gizler

Hızlı nabız ve titreme, vücudun kan şekeri düşüklüğüne karşı erken alarmıdır. Nebivolol bunları körelttiği için tehlikeli bir düşüş, bilinç bulanıklığı veya bayılma olarak kendini gösterene kadar fark edilmeyebilir.

Nebivololİnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1
DikkatGlukokortikoid ile insülin, IGF-1 veya GLP-1 ilacı

Glukokortikoidler kan şekerini yükseltir (depo enjeksiyondan sonra çoğu zaman günlerce) ve insülinin, IGF-1'in ve GLP-1 ilaçlarının etkisine karşı çalışır. Glukokortikoid etki ederken kan şekeri yüksek seyredebilir, ardından onun etkisi geçerken şeker düşürücü ilaç çalışmaya devam ettiği için düşebilir. Bu dalgalanmaları yalnızca kan şekeri ölçümleri gösterir.

İnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1SemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)Liraglutid
Tehlikeli kombinasyonBeta bloker, kan şekeri düşüklüğünün uyarı belirtilerini gizler

Hızlı nabız, vücudun kan şekeri düşüklüğüne karşı erken alarmlarından biridir. Bisoprolol ve karvedilol bu alarmı bastırır; bu nedenle tehlikeli bir kan şekeri düşüşü, bilinç bulanıklığı veya bayılma olarak kendini gösterene kadar fark edilmeyebilir. Beta-2 reseptörlerini de engelleyen karvedilol, ayrıca kan şekeri düşüşünü derinleştirebilir ve düzelmesini yavaşlatabilir.

İnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1
Tehlikeli kombinasyonMekasermin ve DES(1-3) IGF-1

İkisi de IGF-1'in birer formudur ve ikisi de kan şekerini insüline çok benzer şekilde düşürür; bu nedenle birlikte kullanıldıklarında kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyku hâli acil bir durumdur; ağır bir kan şekeri düşüşü öldürebilir.

DES(1-3) IGF-1

Kaynaklar

DailyMed: INCRELEX (mecasermin, recombinant IGF-1) prescribing information (yeni sekmede açılır)Guha N et al., J Clin Endocrinol Metab 2015: rhIGF-I/rhIGFBP-3 for 28 days in recreational athletes — no change in body composition, VO2max up about 7% (yeni sekmede açılır)Jabri N et al., Diabetes 1994: adverse effects of recombinant human IGF-I in obese insulin-resistant type 2 diabetic patients (yeni sekmede açılır)