ফুরোসেমাইড

শরীরে পানির ঘাটতি হলে টেলমিসার্টান সেই হরমোনকে আটকে দেয়, যা কিডনির ছাঁকন চালু রাখে। ডাইইউরেটিকের সঙ্গে, বিশেষ করে শরীর থেকে পানি ঝরানো, প্রচুর ঘাম বা NSAID ব্যবহারের সময়, রক্তচাপ কমে যেতে পারে এবং এরপর কিডনির আকস্মিক ক্ষতি হতে পারে।

ডাইইউরেটিক বা শরীর থেকে পানি ঝরানোর (ওয়াটার কাটিং) কারণে পানিশূন্যতা কিডনির কার্যক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে, ফলে মেটফরমিন শরীরে জমে যায় এবং বিরল কিন্তু প্রাণঘাতী ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সম্ভাবনা বাড়ে। অস্বাভাবিক ক্লান্তি, পেশিতে ব্যথা, দ্রুত শ্বাস নেওয়া বা পেটে ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

বমি ও ডায়রিয়া, যা GLP-1 ওষুধের শুরুতে প্রায়ই হয়, শরীর থেকে তরল বের করে দেয়; সঙ্গে ডাইইউরেটিক যোগ হলে কিডনির আকস্মিক ক্ষতি হতে পারে। এসব ওষুধের নির্দেশিকায় তরল হারানোর পর কিডনির ক্ষতির বিষয়ে সতর্ক করা আছে।

স্টেরয়েড লোহিত রক্তকণিকার পরিমাণ বাড়ায়, আর ডাইইউরেটিকের কারণে পানিশূন্যতা রক্তকে আরও ঘন করে; ঘন রক্ত রক্ত জমাট ও হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপের সম্ভাবনা বাড়ায়, ডাইইউরেটিকের নিজস্ব অ্যারিদমিয়ার ঝুঁকির ওপর বাড়তি হিসেবে।

ট্যাডালাফিল রক্তচাপ সামান্য কমায়, এই ওষুধগুলোও তাই করে; প্রভাব যোগ হয়। পানিশূন্যতা, গরম বা অ্যালকোহলের সঙ্গে এতে মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া হতে পারে, বিশেষ করে হঠাৎ উঠে দাঁড়ালে।

গ্লুকোকর্টিকয়েডের কারণে কিডনি দিয়ে পটাশিয়াম বেরিয়ে যায়। লুপ ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকও পটাশিয়াম বের করে দেয়, আর ক্লেনবুটেরল ও সালবিউটামল তা কোষের ভেতরে ঠেলে দেয়, ফলে পটাশিয়াম অনেক কমে যেতে পারে: পেশিতে খিঁচুনি, দুর্বলতা, বুক ধড়ফড়, আর গুরুতর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক অ্যারিদমিয়া। ওষুধের নির্দেশিকায় এ ধরনের সংমিশ্রণে পটাশিয়াম নজরে রাখতে বলা হয়েছে।

শরীরে পানির ঘাটতি হলে ACE ইনহিবিটর ও সার্টান সেই হরমোনকে আটকে দেয়, যা কিডনির ছাঁকন চালু রাখে। ডাইইউরেটিকের সঙ্গে, বিশেষ করে শরীর থেকে পানি ঝরানো, প্রচুর ঘাম বা NSAID ব্যবহারের সময়, রক্তচাপ কমে যেতে পারে এবং এরপর কিডনির আকস্মিক ক্ষতি হতে পারে।