ডমপেরিডোন
Domperidone · Motilium, Motilak, Motinorm, Domstal, Domet, Passazhix
ধরন: ট্যাবলেট, দ্রুত গলে যাওয়া ট্যাবলেট, সাসপেনশন ও সাপোজিটরি; যুক্তরাষ্ট্রে বাজারজাত করা হয় না।
বমিরোধী ওষুধ, যা অন্ত্রে এবং মস্তিষ্কের বমি-উদ্দীপক অঞ্চলে ডোপামিন রিসেপ্টর আটকে দেয়, অথচ মস্তিষ্কে প্রায় ঢোকে না। হৃৎস্পন্দনের ছন্দের ঝুঁকির কারণে এর ব্যবহার সীমিত করা হয়েছে; যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত নয়।
আইনি অবস্থা: দেশভেদে প্রেসক্রিপশনে বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া যায়; যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত নয়; WADA-র নিষিদ্ধ তালিকায় নেই।
কী দেয়
মানুষ এটি কিসের জন্য ব্যবহার করে এবং উৎসগুলো কী জানায়। মাত্রা হলো গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি: মৃদু, স্পষ্ট বা জোরালো।
উদ্দেশ্য
বমিভাব ও বমিতে ব্যবহার করা হয়, GLP-1 ওষুধ নেওয়ার সময়ও, যেখানে বিশেষজ্ঞদের ঐকমত্য-বিবৃতি মেটোক্লোপ্রামাইডের চেয়ে এটিকে প্রাধান্য দেয়। খেলাধুলায় বমিভাবের ক্ষেত্রে বমিরোধী ওষুধের র্যান্ডমাইজড ট্রায়াল নেই। চিকিৎসায় ব্যবহার: শুধু বমিভাব ও বমির স্বল্পমেয়াদি উপশম (EMA-র বিধিনিষেধ, 2014)।
মানুষ কী চায় এবং গবেষণা কী দেখায়
বমিভাব ও বমি কমায় এবং পাকস্থলী দ্রুত খালি হতে সাহায্য করে; মেটোক্লোপ্রামাইডের মতো নয়, এতে নড়াচড়া-সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কদাচিৎ হয় (রিভিউ)। EMA অন্য ব্যবহারের পক্ষে প্রমাণ অত্যন্ত সীমিত পেয়েছে এবং ফোলাভাব ও বুকজ্বালা ব্যবহারের তালিকা থেকে বাদ দিয়েছে। অ্যাথলেটদের ওপর কোনো গবেষণা নেই; খেলাধুলা-বিষয়ক রিভিউগুলো দৌড়ের সময় বমিভাবের জন্য বমিরোধী ওষুধের কথা শুধু ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে উল্লেখ করে।
প্রভাব
প্রমাণ: অনুমোদিত ওষুধ — চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য মানুষের ওপর গবেষণা হয়েছে
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সম্ভব মানেই নিশ্চিত নয়: এগুলো দেখা দেবে কি না তা নির্ভর করে ডোজ, ব্যবহারের মেয়াদ, ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া ও পর্যবেক্ষণের ওপর। নিচে — কোন দিকে নজর রাখবেন এবং কীভাবে আগেভাগে বুঝবেন।
4টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
স্তর · কত ঘন ঘন জানা যায়স্তরগুলোর অর্থ কী
স্তর: গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি, আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি নয়
কত ঘন ঘন
- প্রায়ই
- প্রায়ই জানা যায়
- সম্ভব
- কিছু মানুষের ক্ষেত্রে জানা যায়
- বিরল
- মাঝেমধ্যে জানা যায়
ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়
4টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে 4টির সম্ভাবনা কমানোর নির্দিষ্ট উপায় আছে: দৈনন্দিন ব্যবস্থা, সাপ্লিমেন্ট এবং ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন এমন উপায়। কোনো ব্যবস্থাই ঝুঁকি পুরোপুরি দূর করে না। প্রেসক্রিপশনের ওষুধগুলো তালিকায় আছে শুধু ডাক্তারের সিদ্ধান্তের জন্য, পরীক্ষার পরে — এগুলোর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
ক্যাফেইন, প্রি-ওয়ার্কআউট ও অন্যান্য উদ্দীপক সীমিত করুন; বুক ধড়ফড় করলে যে ওষুধটিকে কারণ বলে সন্দেহ হয় তা বন্ধ করুন, কঠোর প্রশিক্ষণে বিরতি দিন এবং ইসিজি করান। নিজে থেকে পটাশিয়াম নেবেন না (সাপ্লিমেন্ট, Asparkam/Panangin, লবণের বিকল্প): স্পাইরোনোল্যাকটোন বা ARB/ACE ইনহিবিটর গ্রহণ করলে কিংবা কিডনির সমস্যা থাকলে এটি বিপজ্জনক; মাত্রা জানা যায় রক্ত পরীক্ষায়।
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (14)
- হৃৎপিণ্ডের পরীক্ষা: ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাম — অ্যাথলেটদের জন্য নির্দিষ্ট মানদণ্ডে বিচার করা ইসিজি প্রশিক্ষণজনিত স্বাভাবিক পরিবর্তনকে অ্যারিদমিয়া, পরিবহন (কন্ডাকশন) বা QT-এর সমস্যা থেকে আলাদা করে — উদ্দীপক, ক্লেনবুটেরল, থাইরয়েড হরমোন বা ডাইইউরেটিক গ্রহণের সময় এটি জরুরি।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — ইসিজি এবং পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম ও থাইরয়েড হরমোনের পরীক্ষা করান, আর উদ্দীপক ও ডাইইউরেটিক পর্যালোচনা করেন — স্ট্যাকে বুক ধড়ফড়ের সাধারণ কারণ এগুলোই।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম ও থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা দেখায় — ডাইইউরেটিক, স্পাইরোনোল্যাকটোন বা থাইরয়েড হরমোন নেওয়ার সময় বুক ধড়ফড়ের সাধারণ কারণ; তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম অ্যাসপারটেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম ক্লোরাইড — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম গ্লুকোনেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম গ্লাইসিনেট (বিসগ্লাইসিনেট) — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম এল-থ্রিওনেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম ল্যাকটেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম ম্যালেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম অরোটেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- ম্যাগনেসিয়াম টাউরেট — একটি ছোট ট্রায়ালে সুস্থ হৃৎপিণ্ডের মানুষের ক্ষেত্রে ম্যাগনেসিয়াম স্পন্দন বাদ পড়ার অনুভূতি কমিয়েছিল; ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া (ডাইইউরেটিক, প্রচুর ঘাম) একটি জানা কারণ। বুক ধড়ফড় করলে তবু ইসিজি দরকার।
- নেবিভোলল — দ্রুত হৃৎস্পন্দন ধীর করতে ডাক্তার এটি ব্যবহার করতে পারেন; এটি কারণ (উদ্দীপক, ক্লেনবুটেরল, থাইরয়েড হরমোন, পটাশিয়াম কমে যাওয়া) দূর করে না এবং ব্যায়ামের সক্ষমতা কমাতে পারে। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
যৌন ইচ্ছা কমে গেলে প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা করান; সংশোধনের সিদ্ধান্ত নেবেন ডাক্তার।
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (2)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — 19-নর যৌগের ক্ষেত্রে প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ এবং এটি যৌন ইচ্ছা কমা বা স্তনবৃন্ত থেকে নিঃসরণের কারণ ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — ন্যান্ড্রোলোন বা ট্রেনবোলোন নেওয়ার সময় যৌন ইচ্ছা বা ইরেকশন কমে গেলে ডাক্তার প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা করান এবং চিকিৎসা দরকার কি না ঠিক করেন; কিছু উপসর্গ প্রোল্যাকটিন নয়, স্টেরয়েড নিজেই ঘটায়।
শুরুতেই ব্যবস্থা নিন: প্রথম চাকা টের পেলেই ডাক্তার দেখান, ইস্ট্রাডিওল ও প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা করান।
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- গাইনোকোমাস্টিয়ার অস্ত্রোপচার — তৈরি হয়ে যাওয়া গ্রন্থি-টিস্যু সরিয়ে দেয়, কিন্তু কারণ নয়: এক সিরিজে স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের আবার অস্ত্রোপচারের দরকার বেশি হয়েছিল। সবচেয়ে বড় সিরিজে প্রধান জটিলতা ছিল ত্বকের নিচে রক্ত জমা (হেমাটোমা)।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্তনের টিস্যু বাড়তে শুরু করলে আগেভাগে মূল্যায়ন করালে পরিবর্তন স্থায়ী হওয়ার আগেই চিকিৎসা করা যায়।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ইস্ট্রাডিওল ও প্রোল্যাকটিন পরীক্ষা দেখায় ব্যথাযুক্ত চাকার পেছনে কী আছে, ফলে টিস্যু নতুন থাকতেই ডাক্তার ব্যবস্থা নিতে পারেন; শুধু পরীক্ষা নিজে কিছুই বদলায় না।
নিম্ন স্তরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (13)
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — অ্যালকোহল পাকস্থলীতে জ্বালা ধরায়, অ্যাসপিরিনজনিত পাকস্থলীর রক্তক্ষরণ বাড়ায় এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের একটি প্রধান কারণ; এটি এড়িয়ে চললে ঝুঁকির এই অংশটি কমে, ওষুধজনিত বমিভাব নয়।
- তরল ও ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য রক্ষা — পানিশূন্যতা দীর্ঘ বা গরমের প্রশিক্ষণে পেটের সমস্যার সম্ভাবনা বাড়ায়; যথেষ্ট পানি পান এই অংশে সাহায্য করে, ওষুধজনিত বমিভাব বা প্যানক্রিয়াটাইটিসে নয়।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — লাগাতার বমি বা পেটে তীব্র ব্যথা (সম্ভাব্য প্যানক্রিয়াটাইটিস বা পিত্তথলির পাথর) মূল্যায়ন করেন, অ্যাসপিরিনের সঙ্গে পাকস্থলীর সুরক্ষা যোগ করতে পারেন এবং বমিভাব না কমলে GLP-1 চিকিৎসা সমন্বয় করেন।
- ওমিপ্রাজল ও অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) — বুকজ্বালা, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, বদহজম বা অ্যাসপিরিন বা NSAID-এর সময় আলসার-সুরক্ষার জন্য ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন (ওষুধের নির্দেশিকা, চিকিৎসা-নির্দেশিকা)। বমিভাব বা ডায়রিয়ায় এটি সামান্যই কাজ করে; দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারের নিজস্ব ঝুঁকি আছে।
- ফ্যামোটিডিন (H2 ব্লকার) — মাঝে মাঝে হওয়া বুকজ্বালা কমায় ও প্রতিরোধ করে (নির্দেশিকা); বমিভাব বা ডায়রিয়ায় সাহায্য করে না। রিফ্লাক্সজনিত ক্ষতি বা দীর্ঘমেয়াদি আলসার-সুরক্ষার জন্য ডাক্তার সাধারণত PPI বেছে নেন।
- ম্যাক্রোগল (পলিইথিলিন গ্লাইকলযুক্ত জোলাপ) — কোষ্ঠকাঠিন্য কমায়, GLP-1 ওষুধ নেওয়ার সময়ও; দীর্ঘমেয়াদি কোষ্ঠকাঠিন্যে নির্দেশিকার জোরালো সমর্থন আছে; বমিভাব বা বুকজ্বালার জন্য নয়। মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণ বা ব্যথা বাড়তে থাকলে ডাক্তার দেখান।
- ম্যাগনেসিয়াম কার্বনেট — বুকজ্বালা ও বদহজমের জন্য একটি অ্যান্টাসিড (নির্দেশিকা), প্রায়ই অন্য অ্যান্টাসিডের সঙ্গে মিশ্রিত; এটি বমিভাবে সাহায্য করে না এবং নিজেই পায়খানা পাতলা করতে পারে। কিডনি দুর্বল থাকলে নয়।
- ম্যাগনেসিয়াম সাইট্রেট — বেশি পরিমাণে এটি মাঝে মাঝে হওয়া কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য একটি লবণাক্ত (স্যালাইন) জোলাপ (নির্দেশিকা); বমিভাবের জন্য নয়। এটি নিজেই পেটে খিঁচ ধরা ও পাতলা পায়খানা ঘটায়; কিডনির রোগ থাকলে আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড — নির্দেশিকা অনুযায়ী বুকজ্বালার অ্যান্টাসিড এবং মাঝে মাঝে হওয়া কোষ্ঠকাঠিন্যের জোলাপ; শুধু স্বল্পমেয়াদি উপশম, বমিভাবের জন্য নয়। এটি নিজেই ডায়রিয়া ঘটাতে পারে; কিডনি দুর্বল থাকলে নয়।
- ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড — একটি অসমোটিক জোলাপ, যা কোষ্ঠকাঠিন্য কমায় (নির্দেশিকার শর্তসাপেক্ষ সুপারিশ); বমিভাব বা বুকজ্বালার জন্য নয়। এটি নিজেই পায়খানা পাতলা করে; কিডনি দুর্বল থাকলে রক্তে ম্যাগনেসিয়াম বেড়ে যেতে পারে।
- প্যানক্রিয়াটিন + ডাইমেটিকোন (Pankreoflat) — খাবারের পর পেট ভার ও ফোলাভাবের জন্য নিবন্ধিত; এটি ওষুধজনিত বমিভাব, বুকজ্বালা বা অ্যাসপিরিনজনিত পেটের ব্যথা কমায় না। শূকরের প্রোটিন বা গরুর দুধের প্রোটিনে অ্যালার্জি থাকলে বা তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে নয়।
- প্রোবায়োটিক — ডায়রিয়া কমাতে পারে, যেমন GLP-1 ওষুধ নেওয়ার সময় (ঐকমত্য-বিবৃতি); খেলাধুলা-বিষয়ক গবেষণায় এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যায়ামের সময় পেটের উপসর্গ কমায়নি। বমিভাব বা বুকজ্বালার জন্য নয়।
- ইসবগুলের ভুসি (সিলিয়াম) — দ্রবণীয় আঁশ কোষ্ঠকাঠিন্য কমায়, GLP-1 ওষুধ নেওয়ার সময়ও, এবং পাতলা পায়খানা শক্ত করতে পারে; এটি বমিভাব বা বুকজ্বালায় সাহায্য করে না এবং নিজেই ফোলাভাব ও গ্যাস ঘটাতে পারে।
চেকআপ ও রক্ত পরীক্ষা
কোন পরীক্ষা ও চেকআপ করাতে হবে এবং কখন। এটি একটি নির্দেশনা — সঠিক সময়সূচি একজন স্পোর্টস মেডিসিন বিশেষজ্ঞের সঙ্গে ঠিক করে নিন।
কোন ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন
অবিলম্বে চিকিৎসা নিন, যদি
- দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন যা বিশ্রামেও স্বাভাবিক হয় না, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (বিশেষ করে ব্যায়ামের সময়), বুকে ব্যথা — আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।
- স্তনবৃন্তের নিচে ব্যথাযুক্ত চাকা বা স্তনবৃন্ত থেকে নিঃসরণ — শুরুতেই ডাক্তার দেখান, যখন এটি এখনো সেরে যেতে পারে; শক্ত, ব্যথাহীন বা নড়ে না এমন চাকা, ত্বকে টোল পড়া বা রক্তমিশ্রিত নিঃসরণ — দেরি না করে ডাক্তার দেখান।
জরুরি অবস্থায় আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।
নারীদের জন্য
কখনো কখনো বুকের দুধ বাড়াতে অনুমোদিত নির্দেশনার বাইরে ব্যবহার করা হয়; হৃৎস্পন্দনের ছন্দের সমস্যা থাকা মায়েদের এটি ব্যবহার করা উচিত নয়, আর অনলাইনে কেনা পণ্যের মান অজানা হতে পারে (LactMed)।
ভুল ধারণা ও তথ্য
“ডমপেরিডোন ফার্মেসির একটি নিরীহ পেটের ট্যাবলেট।”
QT ইন্টারভাল দীর্ঘ হওয়া, গুরুতর অ্যারিদমিয়া ও হঠাৎ হৃৎপিণ্ড বন্ধ হয়ে মৃত্যুর সঙ্গে যোগসূত্র পাওয়ার পর 2014 সালে ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলো এর ব্যবহার স্বল্পমেয়াদি বমিভাব ও বমিতে সীমিত করেছে; হৃদরোগ থাকলে বা QT দীর্ঘ করে এমন ওষুধের সঙ্গে এটি ব্যবহার নিষেধ।
সংমিশ্রণ
ডমপেরিডোন নিজেই QT ইন্টারভাল দীর্ঘ করতে পারে এবং গুরুতর ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া ও হঠাৎ হৃৎপিণ্ড বন্ধ হয়ে মৃত্যুর সঙ্গে এর যোগসূত্র পাওয়া গেছে। ইউরোপীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলো QT দীর্ঘ করে এমন অন্য ওষুধের সঙ্গে, যার মধ্যে টোরেমিফেনও আছে, এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ করেছে; ট্রিপটোরেলিনের মতো GnRH অ্যাগোনিস্টের ক্ষেত্রেও QT নিয়ে সতর্কতা আছে। অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, খিঁচুনি (সিজার) বা দ্রুত, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন হলে জরুরি চিকিৎসা দরকার।
টোরেমিফেনট্রিপটোরেলিনডমপেরিডোন QT ইন্টারভাল দীর্ঘ করতে পারে, আর ইউরোপীয় নিরাপত্তা পর্যালোচনায় হৃৎপিণ্ডের গুরুতর ঘটনার উল্লেখযোগ্য অংশে শরীর থেকে পটাশিয়াম বের করে দেওয়া ডাইইউরেটিক জড়িত ছিল। লুপ ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিক, ক্লেনবুটেরল ও সালবিউটামল পটাশিয়াম কমায়, ফলে বিপজ্জনক অ্যারিদমিয়ার সম্ভাবনা বাড়ে — পানিশূন্যতা বা প্রচুর ঘামের সময় আরও বেশি।
ফুরোসেমাইডহাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডক্লেনবুটেরলসালবিউটামলডমপেরিডোন সেই ডোপামিন রিসেপ্টরগুলো আটকে দেয়, যেগুলো প্রোল্যাকটিন নিয়ন্ত্রণে রাখে, আর ট্রায়ালে এটি প্রোল্যাকটিন কয়েক গুণ বাড়িয়েছিল; অন্যদিকে ক্যাবারগোলিন ও ব্রোমোক্রিপটিন ঠিক সেই রিসেপ্টরগুলোকে উদ্দীপ্ত করে প্রোল্যাকটিন কমায়। দুটি ওষুধ একে অপরের বিপরীতে কাজ করে, আর ডমপেরিডোন নেওয়ার সময় করা প্রোল্যাকটিন পরীক্ষার ফল বোঝা কঠিন।
নির্দেশিকার মাত্রার বেশি নিলে লোপেরামাইড QT ইন্টারভাল দীর্ঘ হওয়া ও প্রাণঘাতী অ্যারিদমিয়া ঘটিয়েছে, আর নির্দেশিকার মাত্রার মধ্যেও অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়ার ঘটনা জানা গেছে, তার কিছু অন্য ওষুধ নেওয়া মানুষের ক্ষেত্রে। এর নির্দেশিকায় QT দীর্ঘ করে এমন অন্য ওষুধ (ডমপেরিডোন ও টোরেমিফেন এমন ওষুধ) এড়িয়ে চলতে বলা হয়েছে এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতাকে, যা ডায়রিয়ায় প্রায়ই হয়, ঝুঁকির কারণ হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে।
লোপেরামাইডটোরেমিফেনট্রিপটোরেলিনউৎস
শরীরের তন্ত্র অনুযায়ী সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সংমিশ্রণ, ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায় এবং কোন পরীক্ষা করাতে হবে — বিনামূল্যে।
স্ট্যাক যাচাই খুলুন