कार्वेडिलोल
Carvedilol · Coreg, Coreg CR, Dilatrend, Eucardic, Carvedilol phosphate, Talliton
नॉन-सेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर, जो अल्फ़ा-1 रिसेप्टरों को भी रोकता है और इस तरह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है; मुख्य रूप से हार्ट फ़ेल्योर और हाई ब्लड प्रेशर में इस्तेमाल होता है। डॉक्टर के पर्चे वाली दवा — केवल डॉक्टर की निगरानी में।
क़ानूनी स्थिति: डॉक्टर के पर्चे वाली दवा। WADA कुछ खेलों (जैसे गोल्फ़, डार्ट्स, मोटर स्पोर्ट) में प्रतियोगिता के दौरान और तीरंदाज़ी, निशानेबाज़ी, फ़्रीडाइविंग और स्पीयरफ़िशिंग में हर समय बीटा-ब्लॉकर पर प्रतिबंध लगाता है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
जब जाँचों में हृदय कमज़ोर दिखे, जैसे स्टेरॉयड से जुड़ी कार्डियोमायोपैथी में, या हाई ब्लड प्रेशर के लिए डॉक्टर इसे लिख सकते हैं। यह उन्हीं बीटा-2 रिसेप्टरों को रोकता है जिन पर क्लेनब्यूटेरोल और सालब्यूटामोल असर करते हैं, और साँस की नलियों को सिकोड़ सकता है। चिकित्सीय उपयोग: हार्ट फ़ेल्योर, हार्ट अटैक के बाद की देखभाल, हाई ब्लड प्रेशर।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
कमज़ोर हृदय को सहारा देने और ब्लड प्रेशर घटाने के लिए इस्तेमाल होता है। गंभीर हार्ट फ़ेल्योर (इजेक्शन फ़्रैक्शन 25% से कम) वाले 2,289 मरीज़ों में इसने मौत का जोखिम 35% घटाया। एक केस रिपोर्ट में हार्ट फ़ेल्योर वाला एक स्टेरॉयड लेने वाला व्यक्ति स्टेरॉयड बंद करने और हार्ट फ़ेल्योर का मानक इलाज शुरू करने के बाद लगभग पूरी तरह ठीक हो गया। स्टेरॉयड लेने वालों में अलग से इसका अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
4 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
4 संभावित दुष्प्रभावों में से 4 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
कैफ़ीन और अन्य उत्तेजक सीमित करें; तेज़ धड़कन महसूस हो तो जिस दवा पर शक हो उसे बंद करें और ईसीजी करवाएँ। अपने आप पोटैशियम न लें (सप्लीमेंट, Asparkam/Panangin, नमक के विकल्प): स्पाइरोनोलैक्टोन या ARB/ACE इनहिबिटर के साथ या किडनी की समस्या में यह ख़तरनाक है; इसका स्तर ख़ून की जाँच से पता चलता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — ईसीजी अतालता, कंडक्शन की समस्याएँ और QT में बदलाव उजागर करता है — उत्तेजक, क्लेनब्यूटेरोल, थायरॉयड हार्मोन या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ यह ज़रूरी है।
कभी अकेले नहीं, जल्दी असर करने वाली शक्कर हमेशा पास, ग्लूकोमीटर, समय पर भोजन।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- ग्लूकोज़ की निगरानी — रीडिंग, जल्दी असर करने वाले कार्बोहाइड्रेट और पास में किसी का होना ब्लड शुगर गिरने को पकड़ने और संभालने में मदद करते हैं — लेकिन मौतें फिर भी होती हैं; इंसुलिन के दुरुपयोग का कोई सुरक्षित तरीका नहीं है।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब लिवर से ग्लूकोज़ निकलने को रोकती है, जिससे इंसुलिन से ब्लड शुगर की गिरावट ज़्यादा गहरी और लंबी हो जाती है, रात में भी।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — मूड की समस्याएँ, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद, इलाज योग्य हैं; डॉक्टर आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
- नींद की स्वच्छता — अच्छी नींद मूड को सहारा देती है, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन कम रहने वाले दौर में।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — कम कामेच्छा या इरेक्शन की समस्याओं को छिपाने के बजाय उनका कारण ढूँढते हैं।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
घर पर
- ग्लूकोमीटर से जाँच केवल डॉक्टर के साथ तय योजना के अनुसार करें; काँपने, पसीना आने या भ्रम होने पर तुरंत जाँचें, और गाड़ी चलाने से पहले भी।
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- तेज़ या अनियमित धड़कन जो आराम करने पर भी शांत न हो, चक्कर, बेहोशी, सीने में दर्द — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- काँपना, ठंडा पसीना, अचानक भूख, भ्रम — तुरंत जल्दी असर करने वाली शक्कर लें; बहुत ज़्यादा उनींदापन, निगल न पाना या बेहोशी — मुँह से कुछ भी न दें, आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें, अगर डॉक्टर ने ग्लूकागॉन लिखा हो तो वह दें। रात में पसीना या बुरे सपने नींद में शुगर गिरने का संकेत हो सकते हैं।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
गर्भावस्था में डेटा सीमित है; गर्भावस्था के आख़िरी दौर में बीटा-ब्लॉकर नवजात में कम ब्लड प्रेशर, धीमी नब्ज़, कम ब्लड शुगर और साँस की समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। डॉक्टर के साथ मिलकर तय करें।
मिथक और तथ्य
“बीटा-ब्लॉकर पहले से कमज़ोर हो रहे हृदय को और कमज़ोर कर देते हैं।”
स्थिर हार्ट फ़ेल्योर में इसका उलटा साबित हुआ: गंभीर हार्ट फ़ेल्योर में कार्वेडिलोल ने मौतें 35% घटाईं। इसे डॉक्टर ही शुरू और समायोजित करते हैं, क्योंकि शुरुआत में यह कुछ समय के लिए लक्षण बिगाड़ सकता है।
संयोजन
टाडालाफ़िल ब्लड प्रेशर को थोड़ा कम करता है, और ये दवाएँ भी; असर जुड़ जाते हैं। पानी की कमी, गर्मी या शराब के साथ इससे चक्कर या बेहोशी हो सकती है, ख़ासकर जल्दी से खड़े होने पर।
टाडालाफ़िलफ़्यूरोसेमाइडहाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइडस्पाइरोनोलैक्टोनटेल्मिसार्टननेबिवोलोललोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर)ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)एम्लोडिपिनबिसोप्रोलोलस्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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