Ferro
Iron · Iron ferritin, Ferrous sulfate, Ferrous fumarate, Ferrous gluconate, Ferrous bisglycinate, Iron bisglycinate, Iron polymaltose, Iron sucrose
Formas: Sais ferrosos orais (sulfato, fumarato, gluconato), bisglicinato e ferripolimaltose; as formas intravenosas (sacarato férrico, carboximaltose férrica) são tratamentos com receita.
Mineral essencial para a hemoglobina e o transporte de oxigênio. A superdosagem é uma emergência por intoxicação e uma das principais causas de mortes por intoxicação em crianças pequenas.
Situação legal: O ferro oral é vendido livremente; o ferro intravenoso é somente com receita. Não é proibido pela WADA, mas infusões intravenosas ou injeções de grande volume de qualquer substância são proibidas (M2.2).
O que oferece
Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.
Finalidade
Tomado para prevenir ou corrigir a deficiência de ferro, que afeta até 60% das atletas mulheres e é comum nos esportes de resistência. O COI desaconselha ferro em doses altas, a menos que haja deficiência. Os esteroides já elevam o hematócrito; o ferro é só para deficiência comprovada por exames de sangue.
O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram
Em atletas com deficiência de ferro, o tratamento repõe os estoques de ferro e melhora a capacidade aeróbica: uma metanálise em atletas de resistência sem anemia encontrou um ganho moderado de VO2max, e uma revisão em atletas mulheres relatou desempenho de resistência 2–20% melhor. Com estoques normais não há benefício; um em cada seis homens maratonistas amadores já tinha sinais de excesso de ferro.
Efeitos
Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico
Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)
Possíveis efeitos colaterais
Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.
2 possíveis efeitos colaterais
nível · com que frequência é relatadoO que os níveis significam
Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal
Com que frequência
- comum
- relatado com frequência
- possível
- relatado em algumas pessoas
- raro
- relatado ocasionalmente
Como reduzir os riscos
Para 2 de 2 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Nenhuma medida elimina um risco completamente.
Sem álcool, sem outras agressões ao fígado, limite os esteroides orais e suas combinações, verifique as enzimas hepáticas.
Como cada opção ajuda (5)
- Evitar álcool e outras agressões ao fígado — Elimina uma importante agressão extra ao fígado durante o uso de esteroides orais e de outros medicamentos hepatotóxicos.
- Exames de sangue regulares — ALT (TGP), AST (TGO), GGT e bilirrubina mostram a sobrecarga hepática antes dos sintomas; só o treino pesado já eleva AST/ALT por dias, e a GGT ajuda a distinguir músculo de fígado.
- Ademetionina (SAMe) — É usada para colestase intra-hepática em alguns países, mas os estudos são pequenos e de baixa qualidade; não foi testada em usuários de esteroides. O mais importante é parar o esteroide oral.
- N-acetilcisteína (NAC) — Repõe a glutationa; comprovada no envenenamento por paracetamol e útil na insuficiência hepática aguda inicial de outras causas, mas não testada em usuários de esteroides.
- TUDCA (ácido tauroursodesoxicólico) — Melhora o fluxo de bile na doença colestática; na colestase por esteroides, há apenas relatos de caso, com falhas nos casos graves. Parar o esteroide oral é o que mais importa.
Efeitos colaterais de nível baixo
Como cada opção ajuda (2)
- Acompanhamento médico — Avalia vômitos persistentes ou dor forte na barriga (possível pancreatite ou cálculos na vesícula) e ajusta o tratamento prescrito com GLP-1 quando a náusea persiste.
- Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Pode aliviar a sensação de peso e os gases após as refeições; pode causar náusea ou diarreia. Não deve ser usada em caso de alergia à proteína de porco ou à proteína do leite de vaca (há relatos de anafilaxia) nem no início de uma pancreatite aguda.
Check-ups e exames de sangue
Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.
Quais médicos podem ajudar
Procure ajuda médica imediatamente se
- Pele ou olhos amarelados, urina escura, fezes claras, coceira intensa, dor abaixo das costelas do lado direito — procure um médico agora; dor abdominal súbita e intensa com tontura ou desmaio — ligue para o serviço de emergência.
Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.
Para mulheres
A perda de sangue na menstruação torna a deficiência muito mais comum em mulheres: encontrou-se depleção de ferro em 28% das maratonistas mulheres, contra menos de 2% dos homens. Menstruações intensas aumentam ainda mais o risco.
Mito e fato
“O ferro dá mais energia a todo mundo.”
Só a quem tem deficiência. Com estoques normais ele não acrescenta nada, e o COI desaconselha ferro em doses altas sem deficiência confirmada, porque o excesso se acumula no corpo.
Combinações
Os esteroides estimulam a produção de glóbulos vermelhos e consomem para isso o ferro armazenado: em estudos, a testosterona baixou a ferritina enquanto a hemoglobina e o hematócrito subiam. Ferritina baixa junto com hematócrito alto não é anemia, e ferro extra pode alimentar uma produção ainda maior de glóbulos vermelhos e fazer o hematócrito subir mais. Ferritina, hemoglobina e hematócrito analisados em conjunto mostram o quadro real.
Fontes
Possíveis efeitos colaterais por sistema do corpo, combinações, como reduzir os riscos e quais exames fazer — grátis.
Abrir o verificador de stack