Kagrilintid (araştırma aşamasındaki amilin analoğu)

Cagrilintide (investigational amylin analogue) · AM833, AM-833, CagriSema

Formlar: Tek başına ya da semaglutidle önceden karıştırılmış kagrilintid içeren gri piyasa flakonları (Novo Nordisk'in araştırma aşamasındaki CagriSema'sının kopyaları); karışımlar semaglutidin tüm risklerini de ekler.

İnsülin, GLP-1 ve metabolik ilaçlarİnsanlarda kullanım için onaylı değilWADA S0 · yasakKanıt: sınırlı insan verisi

Tokluk hormonu amilinin uzun etkili bir analoğudur, GLP-1 ilacı değildir. Araştırma aşamasındadır: esas olarak semaglutidle kombinasyon hâlinde (CagriSema) geliştirilmektedir ve tek başına hiçbir yerde onaylı değildir.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Sporda yağ kaybı ve iştah kontrolü için, tek başına ya da semaglutidle önceden karıştırılmış olarak kullanılır. Çalışmalar dışında yalnızca onaysız gri piyasa peptidi olarak bulunur; FDA, onu kilo verme amacıyla pazarlayan satıcıları uyarmıştır.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Faz 2 çalışmasında tek başına kagrilintid 26 haftada vücut ağırlığını %6,0–10,8 azaltmıştır (plaseboda %3,0); en yüksek doz liraglutidden biraz daha iyi sonuç vermiştir (%10,8'e karşı %9,0). Faz 3'te semaglutidle birlikte kullanıldığında kilo %20,4 azalmıştır (plaseboda %3,0). Bunlar farmasötik kalitede ilaçla, gözetim altında yapılan çalışmalardır; gri piyasa flakonları hakkında hiçbir şey söylemezler.

Etkiler

Yağ kaybıİştah azalması

Kanıt: Sınırlı insan verisi — insanlarda bazı çalışmalar var, ancak küçük veya kısa

Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)

Definasyon
Aranan etkiler: yağ kaybı, iştah azalması
Rekompozisyon
Aranan etkiler: yağ kaybı
Hedefe ters düşen: kas kaybı (katabolizma)
Dayanıklılık
Aranan etkiler: yağ kaybı

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

6 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Hiçbir yerde yasal olarak satılmamaktadır; FDA, “araştırma amaçlı” kagrilintid ve kagrilintid-semaglutid satan bir satıcıya bunların insan kullanımı için onaysız ilaçlar olduğunu bildirmiştir.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
sık
Orta
Bulantı, mide-bağırsak rahatsızlığı, pankreatit riski
Sindirim sistemi yan etkileri %41–63 oranında görülmüştür (plaseboda %32), çoğunlukla bulantı; semaglutidle birlikte yaklaşık %80'e ulaşmış, yorgunluk da daha sık görülmüştür.
Nasıl fark edilir: Bulantı, dolgunluk hissi, kabızlık veya ishal.
sık
Orta
Kas kaybı (katabolizma)
Büyük kilo kaybının önemli bir kısmı yağsız kütleden olabilir; özellikle direnç antrenmanı ve yeterli protein alımı yoksa.
Nasıl fark edilir: Antrenmana rağmen güç ve kas dolgunluğu azalır.
olası
Düşük
Uzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)
Çalışmalar 68 haftaya kadar sürmüştür ve kalp-damar sonlanım çalışması hâlâ devam etmektedir; nadir ve uzun vadeli riskler henüz bilinmemektedir.
Nasıl fark edilir: Fark edilecek bir belirti yoktur — risk, henüz bilinmeyenlerden kaynaklanır.
olası
Düşük
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Enjeksiyon yeri reaksiyonları, çalışmalarda en sık görülen yan etkiler arasındaydı; steril olmayan ürün buna bir de enfeksiyon riski ekler.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
olası
Düşük
Tehlikeli kan şekeri düşüklüğü
Onaylı bir akrabası olan pramlintidin, insülinle birlikte kullanıldığında ağır kan şekeri düşüklükleri nedeniyle siyah kutu uyarısı vardır; kagrilintidin insülinle birlikte kullanılması da benzer bir risk taşıyabilir.
Nasıl fark edilir: Titreme, terleme, ani açlık, bilinç bulanıklığı.
nadir

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

6 olası yan etkinin 3 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.

ArtmışKaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)

Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testine (Informed Sport, NSF) bakın.

OrtaBulantı, mide-bağırsak rahatsızlığı, pankreatit riski

Daha küçük öğünler, yeterli sıvı ve lif; şiddetli karın ağrısında doktora başvurun.

Önlem
Doktor takibi
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Doktor takibi — Süregelen kusmayı veya şiddetli karın ağrısını (olası pankreatit veya safra taşı) değerlendirir ve bulantı sürdüğünde reçeteli GLP-1 tedavisini ayarlar.
  • Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Yemeklerden sonra ağırlık hissini ve gazı hafifletebilir; bulantı veya ishale yol açabilir. Domuz proteini veya inek sütü proteini alerjisinde (anafilaksi bildirilmiştir) ya da akut pankreatitin erken döneminde kullanılmaz.
OrtaKas kaybı (katabolizma)

Yeterli protein ve kalori, ağır antrenmanı sürdürün, aşırı agresif kalori açıklarından kaçının.

Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Esansiyel amino asitler (EAA, BCAA dâhil) — Protein alımı düşükse, protein sentezini destekleyerek kas kaybı olasılığını azaltabilir; tam protein de aynı derecede işe yarar ve hiçbiri ilaçların yol açtığı katabolizma riskini ortadan kaldırmaz.
  • Whey protein (peynir altı suyu proteini) — Yeterli protein, kalori açığında kas kaybı olasılığını azaltabilir; özellikle ilaçların yol açtığı katabolizmada (örneğin tiroid hormonu) riski ortadan kaldırmaz.

Düşük düzeyli yan etkiler

Uzun vadesi bilinmiyor
Bilinmeyen bir risk azaltılamaz, yalnızca ondan kaçınılabilir; ne kullandığınızı doktorunuza söyleyin.
Enjeksiyon yeri
Steril teknik; iğne, flakon veya kalemleri asla paylaşmayın; sıcak ve şiş bir enjeksiyon yeri için doktora başvurun. Ekipman bir kez bile paylaşıldıysa HIV ve hepatit B/C testi yaptırın ve hepatit B aşısını sorun.
Düşük kan şekeri
Asla yalnız kalmayın, hızlı etkili şeker her zaman yanınızda olsun, glukometre bulundurun, öğünlerinizi zamanında yiyin.
Önlem
Kan şekeri takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Kan şekeri takibi — Ölçümler, hızlı etkili karbonhidratlar ve yanınızda birinin bulunması kan şekeri düşüklüklerini fark edip tedavi etmeye yardımcı olur — ancak ölümler yine de yaşanır; insülini kötüye kullanmanın güvenli bir yolu yoktur.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol karaciğerin glukoz salmasını engeller; bu nedenle insüline bağlı kan şekeri düşüşleri, gece dâhil, daha derin ve daha uzun olur.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1c
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1c
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1c

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Spor hekimiher şeyi koordine eder
Gastroenterolog / hepatologsindirim

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Sırta yayılan ve kusmanın eşlik ettiği şiddetli üst karın ağrısı (acil amilaz/lipaz tahlili); ateş veya gözlerde sararmayla birlikte sağ kaburgaların altında ağrı; dışkı veya gaz çıkaramadan kusma — acil tıbbi yardım alın.

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Gebelik ve emzirme dönemine ilişkin veri yoktur. Amilin mide boşalmasını yavaşlatır; bu da doğum kontrol hapları dâhil ağızdan alınan ilaçların emilimini değiştirebilir.

Mit ve gerçek

Mit

“Kagrilintid, daha hafif bir GLP-1 ilacıdır.”

Gerçek

Bir GLP-1 ilacı değil, bir amilin analoğudur ve “hafif” de değildir: tek başına kullanıldığında bile çalışmalarda bulantı ve diğer sindirim sistemi yan etkileri sık görülmüştür.

Kombinasyonlar

Tehlikeli kombinasyonİnsülin ve kan şekerini düşüren başka bir madde

Bunların her biri kan şekerini kendi yoluyla düşürür; bu nedenle insülinle birlikte kan şekeri düşüşleri daha derin, daha uzun ve daha öngörülemez olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur; ağır bir kan şekeri düşüşü öldürebilir.

İnsülin (hızlı ve kısa etkili)IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinAlfa-lipoik asitLiraglutidMekasermin (rekombinant IGF-1, Increlex)DES(1-3) IGF-1
Tehlikeli kombinasyonIGF-1 LR3 ve kan şekerini düşüren başka bir madde

IGF-1 LR3 uzun etkili bir insülin gibi davranır. Kan şekerini düşüren diğer maddeler bu etkiye eklenir; böylece kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyuklama acil bir durumdur.

IGF-1 LR3MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)BerberinAlfa-lipoik asitLiraglutidMekasermin (rekombinant IGF-1, Increlex)DES(1-3) IGF-1
Tehlikeli kombinasyonIGF-1 ve kan şekerini düşüren başka bir madde

Mekasermin ve DES(1-3) IGF-1 kan şekerini insüline çok benzer şekilde düşürür. Kan şekerini düşüren diğer maddeler bu etkiye eklenir; böylece kan şekeri düşüşleri daha derin ve daha uzun olur. Bilinç bulanıklığı, terleme veya uyku hâli acil bir durumdur.

MetforminSemaglutidTirzepatidRetatrutid (araştırma aşamasındaki üçlü agonist)LiraglutidBerberinAlfa-lipoik asit
DikkatKagrilintid ve GLP-1 ilacı

Kagrilintid ve GLP-1 ilaçlarının her ikisi de farklı hormonlar aracılığıyla mide boşalmasını yavaşlatır ve iştahı bastırır; bu nedenle mide-bağırsak üzerindeki etkileri birbirine eklenir. Kagrilintidin semaglutidle birlikte incelendiği ana çalışmada bulantı, kusma, ishal veya kabızlık yaklaşık her beş kişiden dördünde görülmüştür; bu, plasebodakinin iki katıdır. Kusma ve ishal sıvı kaybına yol açar ve böbreklere yük bindirebilir.

Kombinasyonları kontrol et →

Benzer maddeler