Cardo-mariano (silimarina)

Milk thistle (silymarin) · Silybin, Silibinin, Legalon, Carsil

Formas: Extratos padronizados de silimarina e silibinina (silibina), incluindo formas em fitossoma; os chás contêm muito pouca silimarina.

SuplementosVenda livre (varia conforme o país)Evidência: poucos dados em humanos

Extrato das sementes (silimarina) de uma planta mediterrânea, vendido como tônico para o fígado. Bem tolerado, embora pessoas alérgicas a ambrósia ou margaridas possam ter reação.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Tomado como “proteção do fígado” durante o uso de esteroides orais ou depois de beber álcool. Os dados de laboratório e de animais parecem promissores, mas os estudos na hepatite C e na doença hepática gordurosa encontraram pouco ou nenhum benefício.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

Em um estudo sobre EHNA (fígado gorduroso com inflamação), não atingiu seu objetivo principal, embora mais pacientes tenham tido menos fibrose na biópsia, o que ainda não foi confirmado. Uma revisão Cochrane de 18 estudos em doença hepática alcoólica e viral não encontrou efeito significativo sobre morte, complicações ou tecido do fígado. Estudos pequenos e de baixa qualidade sugerem glicemia mais baixa no diabetes tipo 2. A silibinina purificada é usada em hospitais no envenenamento pelo cogumelo chapéu-da-morte.

Efeitos

Suporte a órgãos e marcadores de saúde

Evidência: Poucos dados em humanos — alguns estudos em humanos, pequenos ou curtos

Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)

Saúde
Buscado para: suporte a órgãos e marcadores de saúde

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

1 possível efeito colateral

nível · com que frequência é relatado
Baixo
Náusea, desconforto gastrointestinal, risco de pancreatite
Inchaço, gases, náusea ou um leve efeito laxante.
Como perceber: Náusea, sensação de estômago cheio, prisão de ventre ou diarreia.
possível

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 1 de 1 possível efeito colateral há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Nenhuma medida elimina um risco completamente.

Efeitos colaterais de nível baixo

Digestão
Refeições menores, líquidos e fibras em quantidade suficiente; um médico em caso de dor abdominal forte.
Medida
Acompanhamento médico
Suplemento ou produto sem receita
Como cada opção ajuda (2)
  • Acompanhamento médico — Avalia vômitos persistentes ou dor forte na barriga (possível pancreatite ou cálculos na vesícula) e ajusta o tratamento prescrito com GLP-1 quando a náusea persiste.
  • Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Pode aliviar a sensação de peso e os gases após as refeições; pode causar náusea ou diarreia. Não deve ser usada em caso de alergia à proteína de porco ou à proteína do leite de vaca (há relatos de anafilaxia) nem no início de uma pancreatite aguda.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Função hepática (ALT/TGP, AST/TGO, GGT, bilirrubina)
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Função hepática (ALT/TGP, AST/TGO, GGT, bilirrubina)
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Função hepática (ALT/TGP, AST/TGO, GGT, bilirrubina)

Mito e fato

Mito

“O cardo-mariano desintoxica e regenera o fígado.”

Fato

Estudos controlados na hepatite C crônica e na doença hepática gordurosa encontraram pouco ou nenhum efeito sobre a atividade da doença. É inofensivo para a maioria das pessoas, mas não substitui os exames de função hepática nem a limitação de esteroides orais e de álcool.

Combinações

Ainda não há notas específicas sobre combinações para esta substância. Mesmo assim, o verificador de stack soma os efeitos colaterais que várias substâncias têm em comum.

Verificar combinações →

Veja como Cardo-mariano (silimarina) combina com o seu stack

Possíveis efeitos colaterais por sistema do corpo, combinações, como reduzir os riscos e quais exames fazer — grátis.

Abrir o verificador de stack

Substâncias semelhantes