Glukosamin (dengan atau tanpa kondroitin)
Glucosamine (with or without chondroitin) · Glucosamine sulfate, Glucosamine sulphate, Glucosamine hydrochloride, Glucosamine chondroitin, Chondroitin sulfate, Dona, Structum, Teraflex
Bentuk: Glukosamin sulfat atau hidroklorida, tunggal atau bersama kondroitin, sering dengan MSM; produk bermutu farmasi juga tersedia.
Bahan penyusun tulang rawan yang dijual sebagai suplemen sendi, sering bersama kondroitin. Pedoman ACR 2019 sangat tidak merekomendasikannya untuk osteoartritis: uji klinis dengan bias paling rendah tidak menunjukkan manfaat berarti dibandingkan plasebo.
Status hukum: Dijual bebas sebagai suplemen di sebagian besar negara; aturannya berbeda antarnegara. Tidak termasuk dalam Daftar Larangan WADA.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Salah satu suplemen paling populer untuk lutut dan bahu atlet angkat beban, dikonsumsi untuk nyeri sendi dan dengan harapan melindungi tulang rawan saat menanggung beban berat. Tidak ada uji klinis yang baik pada atlet kekuatan; pada artritis, uji klinis dengan risiko bias rendah tidak menunjukkan efek penting, dan efek plasebonya besar.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Dalam GAIT (1.583 orang dengan artritis lutut), glukosamin, kondroitin, atau kombinasi keduanya secara keseluruhan tidak meredakan nyeri lebih baik daripada plasebo, sedangkan obat pereda nyeri selekoksib meredakannya; kemungkinan efek kombinasi pada nyeri sedang hingga berat hanya merupakan temuan eksploratif. ACR mencatat bahwa uji klinis yang didanai industri melaporkan hasil yang lebih baik daripada uji klinis independen.
Efek
Tidak ada efek latihan yang jelas dalam sumber.
Bukti ilmiah: Data pada manusia terbatas — ada beberapa studi pada manusia, kecil atau singkat
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
2 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 2 dari 2 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.
Efek samping tingkat rendah
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
- Pemantauan glukosa — Hasil pengukuran puasa yang naik mengungkap resistensi insulin akibat GH atau obat lain sejak dini.
- Tes darah rutin — Glukosa puasa, insulin, dan HbA1c menangkap kenaikan gula darah sejak dini — penting saat menggunakan GH, sekretagognya, dan insulin.
- Latihan kardio rutin — Memperbaiki sensitivitas insulin — berguna untuk melawan kenaikan gula darah akibat GH dan sekretagognya.
- Bekerja sama dengan dokter — Membaca penanda glukosa dan dapat memulai pengobatan seperti metformin atau menyarankan pengurangan GH, sehingga kenaikan gula darah lebih kecil kemungkinannya berlanjut tanpa diobati.
- Berberin — Meta-analisis: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah (sekitar 0,6% pada diabetes tipe 2); efeknya lebih kecil jika glukosa normal.
- Asam alfa-lipoat — Dalam meta-analisis terdapat penurunan kecil pada glukosa puasa, insulin, dan HbA1c; tidak benar-benar melawan resistensi insulin akibat GH atau insulin.
- Serat sekam psyllium — Memperlambat penyerapan gula: glukosa puasa dan HbA1c lebih rendah, terutama pada penderita diabetes.
Bagaimana setiap pilihan membantu (9)
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Menghilangkan salah satu beban tambahan utama bagi hati selama penggunaan steroid oral dan obat hepatotoksik lainnya.
- Tes darah rutin — ALT, AST, GGT, dan bilirubin menunjukkan beban hati sejak dini. Angkat beban menaikkan AST, ALT, dan CK selama setidaknya seminggu pada laki-laki yang baru memulainya, sedangkan GGT tetap normal — hal ini membantu membedakan asal otot dari asal hati.
- Bekerja sama dengan dokter — Membedakan apakah kenaikan enzim berasal dari otot atau dari hati, mencari penyebab lain seperti hepatitis virus, dan menyarankan agar steroid oral dihentikan sejak dini — langkah yang paling penting.
- Ademetionin (SAMe) — Digunakan untuk kolestasis intrahepatik di beberapa negara, tetapi uji klinisnya kecil dan berkualitas rendah; belum diuji pada pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
- Fosfolipid esensial (Essentiale) — Satu studi nonacak pada pengguna steroid menemukan kenaikan enzim hati yang lebih kecil; uji klinis lainnya kecil dan berisiko bias. Dipakai dalam praktik; yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
- Glutation — Antioksidan yang dipakai hati untuk membersihkan racun; belum diuji pada cedera hati akibat steroid, dan NAC adalah cara yang lebih banyak diteliti untuk meningkatkannya. Infus di luar rumah sakit membawa risiko infeksi dan risiko bagi ginjal.
- Milk thistle (silimarin) — Banyak dikonsumsi untuk mendukung hati selama penggunaan steroid oral, tetapi uji klinis pada hepatitis dan perlemakan hati hanya menemukan sedikit atau tanpa manfaat, dan tidak ada yang menguji pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
- N-asetilsistein (NAC) — Memulihkan glutation; pengobatan standar untuk keracunan parasetamol dan membantu beberapa gagal hati akut lainnya dalam uji klinis di rumah sakit, tetapi belum diuji pada cedera hati akibat steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
- TUDCA (asam tauroursodeoksikolat) — Memperbaiki aliran empedu pada penyakit kolestatik; pada kolestasis akibat steroid hanya ada laporan kasus, dengan kegagalan pada kasus berat. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter olahraga.
Mitos & fakta
“Glukosamin membangun kembali tulang rawan dan menjaga sendi tetap sehat saat mengangkat beban berat.”
Tidak ada uji klinis yang menunjukkan hal ini pada atlet. Pada artritis, uji klinis dengan bias paling rendah tidak menemukan manfaat penting dibandingkan plasebo, dan ACR kini sangat tidak merekomendasikannya.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack