ग्लूकोसामाइन (कॉन्ड्रोइटिन के साथ या बिना)
Glucosamine (with or without chondroitin) · Glucosamine sulfate, Glucosamine sulphate, Glucosamine hydrochloride, Glucosamine chondroitin, Chondroitin sulfate, Dona, Structum, Teraflex
रूप: ग्लूकोसामाइन सल्फ़ेट या हाइड्रोक्लोराइड, अकेले या कॉन्ड्रोइटिन के साथ, अक्सर MSM के साथ; फ़ार्मास्यूटिकल गुणवत्ता वाले उत्पाद भी हैं।
कार्टिलेज का एक निर्माण घटक, जो जोड़ों के सप्लीमेंट के रूप में बिकता है, अक्सर कॉन्ड्रोइटिन के साथ। ACR की 2019 की गाइडलाइन ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इसके ख़िलाफ़ प्रबल सिफ़ारिश करती है: सबसे कम पूर्वाग्रह वाले ट्रायल प्लेसिबो की तुलना में कोई सार्थक फ़ायदा नहीं दिखाते।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में सप्लीमेंट के रूप में खुलेआम बिकता है; स्थिति देश के अनुसार अलग है। WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
लिफ़्टरों के घुटनों और कंधों के लिए सबसे लोकप्रिय सप्लीमेंट में से एक, जो जोड़ों के दर्द के लिए और भारी लोड में कार्टिलेज बचाने की उम्मीद में लिया जाता है। स्ट्रेंथ एथलीटों में कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं; गठिया में कम पूर्वाग्रह वाले ट्रायल कोई अहम असर नहीं दिखाते और प्लेसिबो असर बड़ा होता है।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
GAIT में (घुटने के गठिया वाले 1,583 लोग) ग्लूकोसामाइन, कॉन्ड्रोइटिन या दोनों ने कुल मिलाकर प्लेसिबो से बेहतर दर्द में राहत नहीं दी, जबकि दर्दनिवारक सेलेकॉक्सिब ने दी; मध्यम से गंभीर दर्द में संयोजन का संभावित असर केवल खोजपरक (एक्सप्लोरेटरी) विश्लेषण था। ACR बताता है कि उद्योग द्वारा वित्तपोषित ट्रायल स्वतंत्र ट्रायल से बेहतर नतीजे बताते हैं।
प्रभाव
स्रोतों में ट्रेनिंग पर कोई स्पष्ट असर नहीं बताया गया।
प्रमाण: मनुष्यों पर सीमित डेटा — मनुष्यों पर कुछ अध्ययन, छोटे या कम अवधि के
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
2 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
2 संभावित दुष्प्रभावों में से 2 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (7)
- ग्लूकोज़ की निगरानी — फ़ास्टिंग रीडिंग का बढ़ना ग्रोथ हार्मोन या अन्य दवाओं से होने वाले इंसुलिन प्रतिरोध को जल्दी उजागर करता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c बढ़ती ब्लड शुगर को जल्दी पकड़ लेते हैं — ग्रोथ हार्मोन, उसके सीक्रेटागॉग और इंसुलिन के साथ यह बेहद ज़रूरी है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — इंसुलिन संवेदनशीलता सुधारती है — ग्रोथ हार्मोन और उसके सीक्रेटागॉग से ब्लड शुगर बढ़ने के ख़िलाफ़ उपयोगी।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ग्लूकोज़ के संकेतकों को समझते हैं और मेटफ़ॉर्मिन जैसा इलाज शुरू कर सकते हैं या ग्रोथ हार्मोन कम करने की सलाह दे सकते हैं, इसलिए ब्लड शुगर का बढ़ना बिना इलाज के चलते रहने की संभावना कम होती है।
- बर्बेरिन — मेटा-विश्लेषण: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c कम (टाइप 2 डायबिटीज़ में लगभग 0.6%); ग्लूकोज़ सामान्य होने पर असर कम।
- अल्फ़ा-लिपोइक एसिड — मेटा-विश्लेषणों में फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c में थोड़ी कमी; ग्रोथ हार्मोन या इंसुलिन से होने वाले प्रतिरोध का यह कोई असली जवाब नहीं है।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — शुगर के अवशोषण को धीमा करता है: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c में कमी, ज़्यादातर डायबिटीज़ वाले लोगों में।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (9)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लिवर पर दबाव को जल्दी दिखाते हैं। वेटलिफ़्टिंग में नए पुरुषों में इसने AST, ALT और CK को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT सामान्य रहा — यह मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — बढ़े हुए एंज़ाइम में मांसपेशी और लिवर का फ़र्क़ करते हैं, वायरल हेपेटाइटिस जैसे दूसरे कारण खोजते हैं, और ओरल स्टेरॉयड को जल्दी बंद करने की सलाह देते हैं — सबसे अहम कदम।
- एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
- एसेंशियल फ़ॉस्फ़ोलिपिड (Essentiale) — स्टेरॉयड लेने वालों में एक नॉन-रैंडमाइज़्ड अध्ययन में लिवर एंज़ाइम कम बढ़े; बाक़ी ट्रायल छोटे हैं और उनमें पूर्वाग्रह का जोखिम है। व्यवहार में इस्तेमाल होता है; सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
- ग्लूटाथियोन — वह एंटीऑक्सीडेंट जिसका इस्तेमाल लिवर विषैले पदार्थ बाहर निकालने के लिए करता है; स्टेरॉयड से लिवर को हुए नुक़सान में इसकी जाँच नहीं हुई है, और इसे बढ़ाने का बेहतर अध्ययन वाला तरीक़ा NAC है। अस्पताल के बाहर ड्रिप लेने में संक्रमण और किडनी के जोखिम होते हैं।
- मिल्क थिसल (सिलीमारिन) — ओरल स्टेरॉयड के सेवन में लिवर को सहारा देने के लिए व्यापक रूप से लिया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस और फ़ैटी लिवर के ट्रायल में बहुत कम या कोई फ़ायदा नहीं मिला, और किसी ट्रायल में स्टेरॉयड लेने वालों की जाँच नहीं हुई। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
- N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथियोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में मानक इलाज है और अस्पताल के ट्रायल में कुछ दूसरे प्रकार के एक्यूट लिवर फ़ेल्योर में भी मदद की, लेकिन स्टेरॉयड से लिवर को हुए नुक़सान में इसकी जाँच नहीं हुई है। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
- TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।
मिथक और तथ्य
“ग्लूकोसामाइन कार्टिलेज को दोबारा बनाता है और भारी वज़न उठाने में जोड़ों को स्वस्थ रखता है।”
एथलीटों में कोई ट्रायल यह नहीं दिखाता। गठिया में सबसे कम पूर्वाग्रह वाले ट्रायल में प्लेसिबो की तुलना में कोई अहम फ़ायदा नहीं मिला, और ACR अब इसके ख़िलाफ़ प्रबल सिफ़ारिश करता है।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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