Prasteron (DHEA)
Prasterone (DHEA) · Dehydroepiandrosterone, Prasterone DHEA dehydroepiandrosterone, Intrarosa, Androstenolone, Prestara, GL701
Bentuk: Kapsul oral yang dijual sebagai suplemen makanan di beberapa negara; sediaan vaginal dengan resep dokter (Intrarosa) untuk gejala menopause. Tidak sama dengan 7-keto-DHEA, yang merupakan senyawa tersendiri.
Prekursor steroid yang diproduksi kelenjar adrenal tubuh sendiri, yang diubah jaringan menjadi androgen dan estrogen. Dipasarkan sebagai “penguat testosteron” dan suplemen antipenuaan — zat ini adalah hormon, bukan vitamin.
Status hukum: Dijual sebagai suplemen di AS, tempat undang-undang steroid mengecualikannya; zat terkontrol di beberapa negara, seperti Kanada; dilarang dalam olahraga setiap saat; status berbeda antarnegara.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Dikonsumsi oleh pengunjung pusat kebugaran dan atlet berusia lebih tua untuk testosteron, otot, libido, dan rasa bugar. Sebagai obat, zat ini disetujui dalam bentuk sediaan vaginal untuk nyeri saat berhubungan seksual setelah menopause (AS, UE); di AS, DHEA oral dijual sebagai suplemen.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Pada laki-laki muda yang berlatih beban, DHEA menaikkan androstenedion tetapi tidak menaikkan testosteron, dan kekuatan serta massa tanpa lemak bertambah sama seperti pada plasebo. Uji selama 2 tahun pada laki-laki dan perempuan lanjut usia tidak menemukan efek pada komposisi tubuh, kekuatan, atau kualitas hidup. Pada perempuan dengan insufisiensi adrenal, zat ini memperbaiki rasa bugar dan fungsi seksual; pada perempuan menopause, manfaat seksual apa pun hanya sedikit.
Efek
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
5 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 3 dari 5 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.
Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).
Tidak ada pemeriksaan atau tes darah yang menurunkan risiko ini; hindari jika Anda atau keluarga memiliki riwayat kanker.
Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.
Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
- Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
- Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
- Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
- Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
- Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
- Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
- Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
- Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
- Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.
Dokter mana yang dapat membantu
Segera cari pertolongan medis jika
- Benjolan baru (termasuk di leher), sulit menelan atau suara serak yang menetap, berat badan turun tanpa sebab, atau darah dalam tinja atau urine — segera temui dokter.
- Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Untuk perempuan
Perempuan lebih peka terhadap efek androgeniknya: efek samping androgenik, terutama jerawat, jelas lebih sering dibandingkan plasebo, dan HDL turun pada perempuan tetapi tidak pada laki-laki. Tidak ada data mengenai kehamilan atau menyusui, dan label AS untuk bentuk vaginal memperingatkan agar tidak digunakan setelah kanker payudara.
Mitos & fakta
“DHEA adalah penguat testosteron alami yang membantu membangun otot.”
Pada laki-laki muda yang berlatih beban, zat ini tidak menaikkan testosteron, dan hasil latihannya setara dengan plasebo; uji selama 2 tahun pada orang lanjut usia tidak menunjukkan efek pada otot atau kekuatan. Zat ini juga merupakan steroid terlarang dalam olahraga.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack