Прастерон (ДГЕА)

Prasterone (DHEA) · Dehydroepiandrosterone, Prasterone DHEA dehydroepiandrosterone, Intrarosa, Androstenolone, Prestara, GL701

Форми: Пероральні капсули, які в деяких країнах продаються як харчова добавка; рецептурні вагінальні супозиторії (Intrarosa) для лікування симптомів менопаузи. Не плутати з 7-кето-ДГЕА — це окрема речовина.

Прогормони та рідкісні андрогениБез рецепта (залежить від країни)WADA S1.1 · забороненоДоказовість: зареєстрований препарат

Власний попередник стероїдних гормонів, що виробляється наднирковими залозами; тканини перетворюють його на андрогени й естрогени. Продається як «бустер тестостерону» та добавка проти старіння — але це гормон, а не вітамін.

Що дає

Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.

Призначення

Приймають відвідувачі тренажерних залів і старші спортсмени заради тестостерону, м’язів, лібідо та самопочуття. Як лікарський засіб схвалений у формі вагінальних супозиторіїв при болю під час статевого акту після менопаузи (США, ЄС); у США пероральний ДГЕА продається як добавка.

Чого очікують люди і що показують дослідження

У молодих чоловіків, які тренувалися з обтяженнями, ДГЕА підвищував андростендіон, але не тестостерон, а сила й безжирова маса зростали так само, як на плацебо. 2-річне дослідження за участю літніх чоловіків і жінок не виявило впливу на склад тіла, силу чи якість життя. У жінок із недостатністю надниркових залоз він покращував самопочуття та статеве життя; у жінок у менопаузі користь для статевої функції, якщо й була, то незначна.

Ефекти

Самопочуття та лібідо

Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування

Бажані ефекти за метою (за даними джерел)

Здоров’я
Заради чого застосовують: самопочуття та лібідо

Можливі побічні ефекти

«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.

5 можливих побічних ефектів

рівень · як часто повідомляють
Помірний
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Добавки зазвичай не перевіряють перед продажем; у дослідженні в 13 країнах 21% продуктів від компаній, які продавали також прогормони, містили незаявлені стероїди.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
можливо
Помірний
Аномальний ріст тканин (теоретичний ризик раку)
Перетворюється на естрогени й андрогени, тому гормонозалежні онкологічні захворювання (молочної залози, простати) — теоретичне застереження; інструкція до вагінальної форми в США застерігає від застосування після раку молочної залози.
Як помітити: Прямих ознак немає — головне не підживлювати вже наявні утворення.
рідко
ЧоловікиНизький
ЖінкиПідвищений
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
У жінок він підвищує тестостерон; найчастіша ознака — акне, можливий небажаний ріст волосся. Більший або триваліший прийом підвищує ризик стійкіших андрогенних ефектів.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
можливо
ЧоловікиНизький
ЖінкиПомірний
Акне, жирна шкіра
У жінок у менопаузі андрогенні побічні ефекти, переважно акне, траплялися явно частіше, ніж на плацебо (шанси майже вчетверо вищі, Кокранівський огляд). Жирна шкіра й акне можливі й у чоловіків.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
можливо
ЧоловікиНизький
ЖінкиПомірний
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Метааналіз 23 досліджень виявив невелике зниження ЛПВЩ — у жінок, але не в чоловіків; ЛПНЩ і тригліцериди не змінювалися. Це показує ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
можливо

Що означають рівні

Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним

Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик

Як часто

часто
повідомляють часто
можливо
повідомляють у частини людей
рідко
повідомляють зрідка

Як знизити ризики

Для 3 з 5 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю.

ПомірнийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)

Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).

ПомірнийАномальний ріст тканин (теоретичний ризик раку)

Жоден огляд чи аналіз крові не знижує цього ризику; уникати, якщо в особистому чи сімейному анамнезі є будь-яке онкологічне захворювання.

ЧоловікиНизький
ЖінкиПідвищений
Вірилізація в жінок (часто незворотна)

Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.
ЧоловікиНизький
ЖінкиПомірний
Акне, жирна шкіра

Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.

Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
  • Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
  • Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
ЧоловікиНизький
ЖінкиПомірний
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)

Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (8)
  • Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
  • Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
  • Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
  • Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
  • Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
  • Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.

Медогляди та аналізи крові

Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.

Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГ
Естрадіол (високочутливий метод)
ПСА
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)
Естрадіол (високочутливий метод)
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГ

Які лікарі можуть допомогти

Спортивний лікаркоординує все
Гінекологвірилізація (у жінок)
Ендокринологвірилізація (у жінок)
Кардіологхолестерин (у жінок)
Дерматологакне (у жінок)

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо

  • Нове ущільнення (зокрема на шиї), утруднене ковтання або стійка захриплість, незрозуміла втрата ваги, кров у калі чи сечі — без зволікань зверніться до лікаря.
  • Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)

У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.

Для жінок

Жінки чутливіші до його андрогенної дії: андрогенні побічні ефекти, переважно акне, траплялися явно частіше, ніж на плацебо, а ЛПВЩ знижувався в жінок, але не в чоловіків. Даних щодо вагітності та грудного вигодовування немає, а інструкція до вагінальної форми в США застерігає від застосування після раку молочної залози.

Міф і факт

Міф

«ДГЕА — природний бустер тестостерону, що допомагає наростити м’язи.»

Факт

У молодих чоловіків, які тренувалися з обтяженнями, він не підвищував тестостерон, а приріст був таким самим, як на плацебо; 2-річне дослідження за участю літніх людей не показало впливу на м’язи чи силу. До того ж у спорті це заборонений стероїд.

Поєднання

Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.

Перевірити поєднання →

Схожі речовини